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論“全民醫(yī)�！北尘跋麓髮W生醫(yī)療保險政策選擇
大學生的身體健康狀況不僅關系到自身的發(fā)展,更關系到國家的興衰。隨著我國醫(yī)療保障制度的不斷完善和發(fā)展,大學生的醫(yī)療保險制度也日益完善。以下是小編為大家整理的關于“全民醫(yī)保”背景下大學生醫(yī)療保險政策選擇的論文，歡迎大家借鑒!
摘 要：近年來，大學生疾病發(fā)生率逐年上升。原有的大學生醫(yī)療保險制度暴露出的弊端也越來越明顯，2008年10月，國務院發(fā)布文件，對大學生醫(yī)療保險制度實施改革，這使得大學生的醫(yī)療健康理由能得到基本的保障。但是這一項改革在實施過程中也仍然存在著一些理由：醫(yī)療質(zhì)量差，給付能力低，報銷程序繁瑣等等，這些都需要我們不斷努力進一步改革和完善大學生醫(yī)療保險制度。
關鍵詞：大學生;醫(yī)療保險;改革和完善
一、蚌埠大學生醫(yī)療保險政策簡介
2008年11月25日，蚌埠市勞保局發(fā)布《關于我市在校大學生參加城鎮(zhèn)居民基本保險有關理由的通知》，將大學生納入到城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險范圍之內(nèi)。
(一)繳費標準：根據(jù)《通知》，2008年按每人40元收取，其中個人醫(yī)保費30元，社會保障卡辦卡費10元;從2009年起大學生參保的個人醫(yī)保繳費暫按每人每年35元的標準執(zhí)行，新參保學生收取社會保障卡辦卡費10元，都是由學校代收后分別繳入地稅專戶和財政卡辦專戶。
(二)基本醫(yī)療保險基金賬戶。大學生基本醫(yī)療保險不建個人賬戶，主要支付其符合規(guī)定的住院和門診規(guī)定疾病的醫(yī)療費用。
(三)報銷比例：參保人員在市內(nèi)定點醫(yī)院住院發(fā)生的醫(yī)療費用，扣除基本醫(yī)療保險不予支付項目費用和特殊醫(yī)療先由個人自付10%費用，余下在起付標準以上的醫(yī)療費用，在一、二、三級定點醫(yī)院，第一次住院基金起付標準分別為300元、400元、600元，第二次住院分別為200元、300元、500元;基本醫(yī)療費用基金支付比例分別為85%、80%、70%�；鹱罡咧Ц断揞~為10萬元。
二、大學生醫(yī)療目前狀況調(diào)查與分析
筆者對安徽省蚌埠市六所高校(安徽財經(jīng)大學、安徽財經(jīng)大學商學院、蚌埠學院、蚌埠醫(yī)學院、安徽電子信息職業(yè)技術學院)的在校大學生進行了抽樣調(diào)查。本次抽樣調(diào)查共發(fā)放問卷500份，收回的有效問卷457份，本次問卷調(diào)查合格率是91.4% 。本次調(diào)查表明，一方面由于大學生對醫(yī)療保險沒有給予足夠的重視，另一方面由于政府和學校方面缺乏相應的宣傳教育，大學生對現(xiàn)行的醫(yī)療保險制度知之甚少，對現(xiàn)行制度的滿意度不高，認為現(xiàn)政府在這一方面還可以做得更好，制度中仍然存在著一些不盡如人意的地方。主要有以下幾個方面的理由。
(一)宣傳力度不夠。調(diào)查反映，對于自己是否參加了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，許多大學生是筆糊涂賬。大學生群體的特殊性，其參保意識弱，重視程度低，宣傳不到位就很容易使得醫(yī)療保險會被忽視。調(diào)查中，僅有5.26%的學生說學校和政府有給予詳細的使用保險就醫(yī)、報銷說明，有77.47%的學生完全不了解商業(yè)醫(yī)療保險，對報銷程序只有0.51%的人非常清楚。這一連串的數(shù)字，反映出的是政府和學校對于大學生醫(yī)療保障制度宣傳的缺失。
(二)覆蓋面積狹窄。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金分為統(tǒng)籌基金和個人帳戶基金。統(tǒng)籌基金用于按政策規(guī)定支付參保人員住院醫(yī)療費用、門診慢性病和門診特殊病醫(yī)療費用;個人帳戶用于支付參保人員門診醫(yī)療費用、定點藥店購藥費用及住院醫(yī)療費用個人自付部分。 而大學生基本醫(yī)療保險不建個人賬戶，主要支付其符合規(guī)定的住院和門診規(guī)定疾病的醫(yī)療費用。發(fā)生重大疾病的人畢竟是少數(shù)，大多數(shù)是一些小病，這樣一來大多數(shù)學生是感受不到醫(yī)療保險的益處，導致僅有50%都不到的學生愿意購買醫(yī)療保險。
(三)醫(yī)療水平較低。由于校醫(yī)院的醫(yī)療能力和藥物種類有限，學生通常會在學校附近的藥店買些藥，這些藥價格一般較高，而且又無法報銷，對于沒有勞動收入的學生來說無疑是一筆較大的經(jīng)濟負擔。覺得參加大學生醫(yī)療保險之后，自己的醫(yī)療保障水平有了明顯提高的人僅有10.61%，對大學生醫(yī)療保險滿意的只有12.37%。他們普遍認為校醫(yī)院的醫(yī)療水平和醫(yī)療服務偏低，不能很好的滿足他們?nèi)粘＞歪t(yī)需要。
(四)報銷程序繁瑣。有22.10%的學生認為醫(yī)療報銷情況信息不對稱，學生在提出對完善大學生醫(yī)療保險制度的倡議中多次提到要簡化醫(yī)療報銷程序。許多大學生在醫(yī)療費用自己能夠承受范圍之內(nèi)，會因為報銷程序太繁瑣，報銷比例不高而不愿花費很長的時間去報銷。
三、完善大學生醫(yī)療保險制度的策略
(一)加強宣傳力度， 使大學生們充分地了解大學生醫(yī)療保險制度。可以通過政府組織人員在各校進行宣講、學校開展專題報告會或通過輔導員宣傳等等，讓學生認識參保的重要性，從而提高大學生參保率。
(二)設置門診統(tǒng)籌賬戶解決門診醫(yī)療風險。大學生群體正處青年期，重大疾病發(fā)生率相對較低，大部分醫(yī)療費用發(fā)生在門診。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，大學生年醫(yī)療費用支出低于200元的占84.04% ，說明大學生醫(yī)療費用主要是門診小額醫(yī)療支出�？梢圆扇⌒〔」M醫(yī)療，大病醫(yī)療保險相結(jié)合的形式。門診中可以醫(yī)治的常見疾病，采用公費醫(yī)療報銷方便及時。需要住院醫(yī)治的一些花費較大的疾病，最高可以報銷80%，減輕學生重負。
(三)加強校醫(yī)院的醫(yī)療水平建設。通過財政支持和學校資金幫助，提高各校醫(yī)院的醫(yī)療水平，提高校醫(yī)院醫(yī)務人員的素質(zhì)，聘請一些資質(zhì)比較高的醫(yī)生，完善醫(yī)療設備，提供更加全面、種類更多的常用藥物。
(四)建立個人賬戶制度，簡化報銷程序參考城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度， 可將國家補貼與個人支付費用存繳于個人賬戶中，看病就醫(yī)時采取直接從賬戶中劃取。這樣， 減輕了在報銷過程中的麻煩。
參考文獻
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