醫(yī)學(xué)檢驗論文15篇[精華]
在學(xué)習(xí)、工作中,許多人都有過寫論文的經(jīng)歷,對論文都不陌生吧,論文一般由題名、作者、摘要、關(guān)鍵詞、正文、參考文獻和附錄等部分組成。相信許多人會覺得論文很難寫吧,下面是小編為大家整理的醫(yī)學(xué)檢驗論文,僅供參考,大家一起來看看吧。
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醫(yī)學(xué)檢驗論文1
摘要:醫(yī)學(xué)檢驗實習(xí)是重要的教學(xué)環(huán)節(jié),是實現(xiàn)課堂教學(xué)與實踐相結(jié)合的有效途徑。畢業(yè)實習(xí)使知識向能力轉(zhuǎn)化,是學(xué)校教育的深化和延續(xù)。如何做好實習(xí)教學(xué)工作,符合檢驗醫(yī)學(xué)學(xué)科特點,適應(yīng)現(xiàn)代化社會醫(yī)學(xué)需求,提高學(xué)生臨床實習(xí)效果,本文將以ISO15189實驗室認(rèn)可體系與檢驗專業(yè)實習(xí)生人才的培養(yǎng)相結(jié)合的方式進行探討。
關(guān)鍵詞:ISO15189;醫(yī)學(xué)檢驗;實習(xí)教學(xué)
近年來,醫(yī)學(xué)院校開始將ISO15189實驗室認(rèn)可與檢驗人才的培養(yǎng)相結(jié)合,認(rèn)為對培養(yǎng)高質(zhì)量檢驗人才具有重要意義。本中心一直在積極探索如何將認(rèn)可體系納入實習(xí)環(huán)節(jié),嘗試將ISO15189認(rèn)可準(zhǔn)則中的相關(guān)要求與臨床檢驗本科生實習(xí)階段的規(guī)范化培訓(xùn)要求相結(jié)合,在實驗室質(zhì)量管理體系的真實環(huán)境中,培養(yǎng)出實踐能力強、懂管理的高素質(zhì)檢驗人才[1]。ISO15189質(zhì)量管理體系的核心思想就是寫你該做的,做你所寫的,記你已做的,分析已記的,從而達到持續(xù)性質(zhì)量改進的目的[2],在檢驗專業(yè)實習(xí)教學(xué)中為了使學(xué)生更好地理解質(zhì)量管理的理念,有意識地讓學(xué)生參與實驗室認(rèn)可體系的實際工作。在醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實習(xí)教學(xué)中借助實驗室認(rèn)可體系,不但加強了學(xué)生的檢驗規(guī)范操作,而且增強了其質(zhì)量管理觀念。目前國內(nèi)很多大醫(yī)院檢驗科均在進行實驗室認(rèn)可的準(zhǔn)備工作,需編寫大量文件,學(xué)生對ISO15189相關(guān)知識的了解可使他們很快融入檢驗科該項工作中,同時也使學(xué)生掌握了標(biāo)準(zhǔn)化的檢驗操作,有利于臨床工作的開展及相應(yīng)醫(yī)院ISO15189的申請工作[4]。本文轉(zhuǎn)變了傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)臨床帶教重技能、輕管理的理念,樹立專業(yè)技能與質(zhì)量管理并重的現(xiàn)象;深入研究實驗室認(rèn)可體系與醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生實習(xí)環(huán)節(jié)相結(jié)合,探索每一環(huán)節(jié)的相連點,為提高實踐教學(xué)質(zhì)量找到新途徑。并通過結(jié)果反饋,持續(xù)改進,編寫與實驗室認(rèn)可緊密聯(lián)系的《實習(xí)大綱》,培養(yǎng)適應(yīng)實驗室發(fā)展新形勢下的高素質(zhì)檢驗工作者,提高了學(xué)生的臨床檢驗水平。
1教學(xué)改革的方向
為了培養(yǎng)出一批專業(yè)技術(shù)能力合格,并具備一定實驗室質(zhì)量管理能力的實用型人才,需要借助實驗室認(rèn)可體系,通過實踐-考核-總結(jié)的正反饋環(huán),制定能夠促進教學(xué)質(zhì)量提高的醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實習(xí)大綱。在檢驗專業(yè)的實習(xí)教學(xué)中我們首先改變了傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)臨床教學(xué)理念,將ISO15189實驗室認(rèn)可體系納入到檢驗專業(yè)本科生的實習(xí)教學(xué)中,將其作為實習(xí)的一個重要內(nèi)容;其次,教學(xué)管理人員以ISO15189認(rèn)可準(zhǔn)則為依據(jù),制定考核辦法,對學(xué)生的質(zhì)量管理能力進行考核;最后,通過結(jié)果反饋,修訂醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實習(xí)大綱,持續(xù)改進,促進教學(xué)質(zhì)量的不斷提高。
2教學(xué)改革的具體實施方法
為規(guī)范檢驗專業(yè)本科生的實習(xí)教學(xué),加強學(xué)生的檢驗規(guī)范操作和質(zhì)量管理觀念,就要借助ISO15189實驗室認(rèn)可體系,指導(dǎo)學(xué)生既要掌握試驗的原理、操作、結(jié)果的報告,還應(yīng)學(xué)會分析前、分析中和分析后的全程質(zhì)量控制,學(xué)會分析影響檢驗結(jié)果的因素,學(xué)會方法學(xué)評價和性能驗證。繼而通過臨床帶教老師客觀的成績考核和結(jié)果反饋,修訂新的醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實習(xí)大綱,持續(xù)改進,進一步改進實踐教學(xué)方法和手段,促進教學(xué)質(zhì)量的不斷提高。具體的實施方法為:
2.1課題組教師優(yōu)化、整合既往相關(guān)經(jīng)驗,并在實踐中持續(xù)改進,編寫修訂覆涵15189內(nèi)容的《實習(xí)大綱》首先,課題組成員根據(jù)15189實驗室認(rèn)可的具體內(nèi)容,總結(jié)既往實習(xí)帶教的實踐經(jīng)驗,尋找15189認(rèn)證體系各要素與各實習(xí)環(huán)節(jié)之間的結(jié)合點。將該結(jié)合點既體現(xiàn)在實驗室質(zhì)量管理體系中,同時也納入到學(xué)生的實習(xí)大綱中;其次,根據(jù)認(rèn)證體系各要素與實習(xí)間的結(jié)合點編寫實習(xí)大綱的試行版,并制定包含實驗室認(rèn)可、符合實習(xí)大綱試行版的實習(xí)計劃;然后,組織集體備課,向全體實習(xí)帶教教師講解實習(xí)大綱試行版及實習(xí)計劃的具體內(nèi)容,嚴(yán)格依照實習(xí)大綱試行版及實習(xí)計劃內(nèi)容進行實習(xí)帶教,并且對學(xué)生實習(xí)過程及實習(xí)結(jié)束時的表現(xiàn)進行考核,同時對實習(xí)大綱試行版具體實施過程進行總結(jié),探討實習(xí)大綱試行版的優(yōu)缺點,尋找實習(xí)大綱試行版的不足之處并找到糾正措施;最后,通過持續(xù)改進,優(yōu)化相關(guān)具體實施內(nèi)容,在試行版基礎(chǔ)上修訂《實習(xí)大綱》。
2.2借助ISO15189實驗室認(rèn)可體系,根據(jù)實習(xí)大綱試行版及具體實習(xí)計劃,規(guī)范檢驗專業(yè)本科生的實習(xí)教學(xué)學(xué)生入科后首先進行培訓(xùn),包括質(zhì)量管理體系的介紹和生物安全培訓(xùn)。培訓(xùn)后通過考核,考核合格后依據(jù)制定的實習(xí)生輪轉(zhuǎn)計劃將他們分到各專業(yè)組進行輪轉(zhuǎn),學(xué)生在各專業(yè)組輪轉(zhuǎn)期間要按實習(xí)大綱要求掌握本專業(yè)組的檢驗項目,掌握試驗的原理、操作、結(jié)果的報告,還應(yīng)學(xué)會分析前、分析中和分析后的全程質(zhì)量控制,學(xué)會分析影響檢驗結(jié)果的因素,學(xué)會方法學(xué)評價和性能驗證。每個學(xué)生在每個專業(yè)組輪轉(zhuǎn)期間,在帶教老師的指導(dǎo)下養(yǎng)成按作業(yè)指導(dǎo)書操作的良好習(xí)慣,通過一年的'實習(xí),學(xué)生在各自的崗位要學(xué)會本崗位工作的內(nèi)容和程序,在實習(xí)過程中如何發(fā)現(xiàn)不符合項,如何分析不符合項的原因,如何糾正并采取糾正措施。
2.3加強檢驗專業(yè)本科生的實習(xí)生培訓(xùn)與考核國內(nèi)檢驗醫(yī)學(xué)本科生實習(xí)時間一般為1年,這個實習(xí)階段是學(xué)生將理論與實踐相結(jié)合,由學(xué)生走向工作的關(guān)鍵時期。在此期間,不僅要加強實習(xí)生系統(tǒng)的理論知識培訓(xùn)、實踐操作技能培訓(xùn)和科研能力培訓(xùn),還必須在此基礎(chǔ)上培訓(xùn)臨床工作中的質(zhì)量控制、檢測系統(tǒng)性能評價、生物安全防護能力、實驗室信息系統(tǒng)使用等[3]。在整個實習(xí)過程中,分階段有針對性地對實習(xí)生進行專題講座,通過專題講座結(jié)合實際操作加強學(xué)習(xí)效果,如在不同專業(yè)組要進行質(zhì)量控制講座,在全科范圍內(nèi)要進行方法學(xué)評價和性能驗證講座、CNAS-CL02認(rèn)可準(zhǔn)則的解讀、質(zhì)量管理體系培訓(xùn)、如何內(nèi)審等一系列培訓(xùn),在每次培訓(xùn)后進行考核并評價,考核包括培訓(xùn)考核和實踐績效考核。每個專題培訓(xùn)后進行筆試考核,實踐考核由教學(xué)管理組帶教老師進行評定,學(xué)生在實習(xí)結(jié)束后寫出學(xué)習(xí)總結(jié)和心得體會,最后,發(fā)放問卷調(diào)查表,采取畢業(yè)后追蹤及用人單位反饋等方式進行調(diào)查。
3教學(xué)效果的評價
本中心通過持續(xù)改進,編寫新的《實習(xí)大綱》,全面提高了教師的實踐教學(xué)水平;并培養(yǎng)出一批專業(yè)技術(shù)能力合格,專業(yè)和管理實踐考核均合格,并具備一定實驗室質(zhì)量管理能力的學(xué)生,大幅度提升了檢驗專業(yè)本科畢業(yè)生的素質(zhì),提高了用人單位的滿意度;通過將ISO15189認(rèn)可準(zhǔn)則中的相關(guān)要求與臨床檢驗本科生實習(xí)階段的規(guī)范化培訓(xùn)要求相結(jié)合,使學(xué)生能很快地融入檢驗科的該項工作中,同時也使學(xué)生掌握了標(biāo)準(zhǔn)化的檢驗操作,有利于臨床工作的開展以及學(xué)生在未來的就業(yè)單位快速適應(yīng)它的ISO15189的申請工作。同時也為兄弟院校在培養(yǎng)實習(xí)生的方法方面提供了有益的借鑒?傊,應(yīng)對臨床實習(xí)這一關(guān)鍵階段加以重視,順應(yīng)檢驗醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢[5],及時制定相應(yīng)的培養(yǎng)規(guī)劃,如此才能保證和提高醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)質(zhì)量,輸送適應(yīng)新的醫(yī)學(xué)診療環(huán)境的優(yōu)秀檢驗人才。
參考文獻
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醫(yī)學(xué)檢驗論文2
隨著醫(yī)藥衛(wèi)生改革的不斷深入和臨床檢驗診斷技術(shù)的快速發(fā)展,醫(yī)學(xué)檢驗工作在臨床上的地位日趨重要。生物化學(xué)檢驗是醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的核心課程之一,也是一門基礎(chǔ)理論和專業(yè)技術(shù)緊密結(jié)合的學(xué)科,實踐性很強。現(xiàn)有的課程體系與崗位要求存在較大差距,主要表現(xiàn)為教學(xué)內(nèi)容與崗位要求脫節(jié)、實驗技能訓(xùn)練與臨床差距較大、考核方式單一等,不利于學(xué)生綜合能力培養(yǎng)。因此,我們以崗位需求為主線、以工作過程為導(dǎo)向、以崗位能力為核心,構(gòu)建基于崗位任務(wù)的生物化學(xué)檢驗課程體系,著力培養(yǎng)高素質(zhì)技能型醫(yī)學(xué)檢驗人才[1].
1 課程體系構(gòu)建思路
新課程標(biāo)準(zhǔn)構(gòu)建以崗位需求和職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù),以就業(yè)為導(dǎo)向,以崗位能力為本位,體現(xiàn)職業(yè)和職業(yè)教育發(fā)展趨勢,滿足職業(yè)崗位和可持續(xù)發(fā)展的需要[2].在生物化學(xué)檢驗課程教材建設(shè)、教學(xué)改革、實踐環(huán)節(jié)、教學(xué)效果評價等方面進行綜合改革,打破傳統(tǒng)的"三段式"培養(yǎng)模式,充分體現(xiàn)"教、學(xué)、做、拓"一體化,對學(xué)生基本技能、職業(yè)技能和綜合能力進行培養(yǎng),著力打造適應(yīng)崗位需求的醫(yī)學(xué)檢驗技能型人才。
2 課程體系構(gòu)建內(nèi)容
基于以上課程體系構(gòu)建思路,構(gòu)建"1243"課程體系,即 1個課程標(biāo)準(zhǔn)、2 本教材、課程實施"4 個要素"一體化、教學(xué)評價三位一體。
2.1 修訂課程標(biāo)準(zhǔn)
高職高專醫(yī)學(xué)檢驗教育屬于能力本位、素質(zhì)教育,以培養(yǎng)具有基礎(chǔ)知識、臨床知識、醫(yī)學(xué)檢驗等方面基本理論知識和基本技能,能在各級醫(yī)院、血站及疾病控制中心等部門從事醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)類實驗室工作的高級技術(shù)應(yīng)用型專門人才為目標(biāo)[3].
我們在充分調(diào)研崗位需求和查閱專業(yè)文獻的基礎(chǔ)上,以知識、能力、素質(zhì)三維空間結(jié)構(gòu)為主線,結(jié)合醫(yī)學(xué)檢驗類職業(yè)崗位需求,以崗位能力為核心,以臨床醫(yī)學(xué)檢驗技士 / 技師 / 主管技師資格考試大綱為依據(jù),以加強技能訓(xùn)練為突破口,對生物化學(xué)檢驗課程標(biāo)準(zhǔn)進行了修訂。
。1)對課程教學(xué)內(nèi)容進行優(yōu)化,突出崗位需求。刪除了與其他課程重復(fù)或贅余內(nèi)容,包括實驗用純水、化學(xué)試劑的配制、實驗方法的選擇與評價、室內(nèi)質(zhì)控基礎(chǔ)知識、室間質(zhì)量評價、聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)技術(shù)等。增加了崗位必備的知識和技能,如檢驗報告、生化檢驗質(zhì)量管理、室內(nèi)質(zhì)控、化學(xué)發(fā)光技術(shù)、腫瘤標(biāo)志物檢驗和生化分析儀參數(shù)設(shè)置范例等。將課程內(nèi)容進行模塊化設(shè)計,根據(jù)每個模塊對應(yīng)的崗位任務(wù)和執(zhí)考點制定課程內(nèi)容的知識、能力和素質(zhì)目標(biāo),使教學(xué)內(nèi)容與崗位需求緊密對接。
(2)加大實踐教學(xué)比例,側(cè)重技能培養(yǎng)。高職醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)人才重在技能培養(yǎng),職業(yè)核心能力定位為勝任臨床檢驗工作,即熟練掌握各種常規(guī)生化檢驗技術(shù)的基本原理、方法,為臨床提供高質(zhì)量的檢驗結(jié)果[4].我們進一步增加了實踐教學(xué)比重,理論和實驗學(xué)時比例達到 1∶1.5,實驗課增加了醫(yī)院見習(xí)學(xué)時。除了理論性很強的內(nèi)容在教室講授外,其余教學(xué)內(nèi)容都在實驗室進行,讓學(xué)生提前做好預(yù)習(xí),理論內(nèi)容"先做后學(xué)",基本操作技能狠抓規(guī)范。綜合性實驗主要采取小組討論和技能比武方式進行,教師進行引導(dǎo)和總結(jié),使實驗課教學(xué)實現(xiàn)課堂翻轉(zhuǎn),明顯提高了學(xué)生動手能力。
2.2 編寫基于崗位任務(wù)的模塊化教材
教材是知識的載體,教材建設(shè)是課程建設(shè)的重要內(nèi)容。我們依據(jù)新修訂的課程標(biāo)準(zhǔn),按照崗位任務(wù)模塊編寫"理實一體化"教材。將教材內(nèi)容設(shè)計為五大模塊,其中包括 24 個子模塊,模塊內(nèi)容從基本知識、常用技術(shù)、檢驗項目到臨床應(yīng)用,每個子模塊包含一個完整的工作過程,與臨床生化檢驗工作無縫對接,從而培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)崗位技能(見表 1)。常見疾病的生化檢驗引入典型病例,將病例分析與生化檢驗結(jié)合起來,培養(yǎng)學(xué)生臨床思維和綜合操作能力。編寫與教材配套的實驗講義,加大綜合性實驗比例,實驗項目選擇臨床常用的檢驗方法,附錄中加入部分具有代表性的`實驗項目試劑盒說明書,與工作實際緊密結(jié)合。每個實驗項目制定了詳細(xì)的評分標(biāo)準(zhǔn),數(shù)字化實驗資源正在建設(shè)中,用于教學(xué)和學(xué)生自學(xué),著力提高學(xué)生規(guī)范操作水平。
2.3 課程實施"4 個要素"一體化
課程實施內(nèi)容包括理論、實驗、見習(xí)、實訓(xùn)、實習(xí)、課外拓展等,重在培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)崗位能力。充分利用我校"院校一體"辦學(xué)模式在師資隊伍和資源共享方面的優(yōu)勢,將教學(xué)和臨床緊密結(jié)合。臨床一線教師和校內(nèi)專任教師共同參與課程開發(fā)與建設(shè)、教學(xué)、實習(xí)帶教和考核。采用 PBL 教學(xué)法、翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法和仿真教學(xué)激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣[5].安排見習(xí)、綜合實訓(xùn)、專題講座等,幫助學(xué)生能夠早臨床、多臨床。通過"教、學(xué)、做、拓"一體化的實施,立體化培養(yǎng)學(xué)生綜合職業(yè)能力。
2.4 教學(xué)效果評價三位一體
改革以期末試卷考核和實驗考核為主的靜態(tài)考核模式,重視教學(xué)過程的考核評價,將形成性考核、終結(jié)性考核和第三方評價有機結(jié)合,建立以能力為導(dǎo)向的"三位一體"考核評價方法[6].
。1)理論考核。分為平時考核、期中考核和期末考核,考核內(nèi)容與資格考試考點和崗位需求緊密結(jié)合,重點考核學(xué)生分析和解決實際問題能力。考核重在平時,平時考核評價可以提問、小組比試、隨堂測試、單元測試、調(diào)查問卷、作業(yè)等多種方式進行,并不定期檢查學(xué)生筆記和考勤情況,目的是調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)主動性,動態(tài)檢驗教學(xué)效果,及時改進教學(xué)方法。期中考核和期末考核題型、題量參照資格考試,主觀題以一個工作場景命題,如給出一個糖尿病檢驗報告單,包含血糖、葡萄糖耐量試驗、糖化血紅蛋白等檢測項目,讓學(xué)生填寫檢測方法名稱、基本原理、正常參考值以及在診斷中的作用,從而考核學(xué)生綜合應(yīng)用能力。平時成績占總評成績的 20%,期末考試成績占總評成績的40%.
。2)實驗考核。實驗課學(xué)時占生物化學(xué)檢驗課程學(xué)時的一大半,重實驗、輕考核已成為阻礙實驗教學(xué)質(zhì)量提高的突出問題。我們將實驗教學(xué)分成基本技能訓(xùn)練、常規(guī)實驗、綜合性實驗3 個模塊,實驗考核貫穿整個實驗教學(xué)過程,分為平時考核、模塊考核和期末考核。平時考核有逐人考核、小組考核、抽考等多種形式,模塊考核和期末考核由醫(yī)院檢驗科骨干人員對學(xué)生逐一進行考核。實驗成績占期末總評成績的 40%.此外,我們在實習(xí)前進行為期兩周的綜合實訓(xùn),并將實訓(xùn)成績單列,考核合格的學(xué)生才能進行實習(xí)。
(3)第三方評價。我們在實驗期末考核、實訓(xùn)考核、實習(xí)中期考核中邀請醫(yī)院專業(yè)人員參與,在課程建設(shè)、人才培養(yǎng)質(zhì)量方面向?qū)嵙?xí)醫(yī)院、用人單位和學(xué)生家長發(fā)放調(diào)查問卷,通過第三方評價了解教學(xué)效果和質(zhì)量,為進一步做好課程建設(shè)與教學(xué)改革提供依據(jù)。
3 實施效果
自本方案在 20xx 屆普通?茩z驗班實施以來,取得了良好成效。優(yōu)化后的課程體系更加適合崗位需要,課程實施與工作崗位緊密結(jié)合,學(xué)生動手能力和綜合應(yīng)用能力得到明顯提高,專業(yè)素質(zhì)和臨床工作能力得到實習(xí)單位的充分肯定。然而,課程體系改革和實踐是一項復(fù)雜的系統(tǒng)工程,需要廣大教師、學(xué)生積極參與并不斷完善。
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醫(yī)學(xué)檢驗論文3
摘要:
主要從現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)檢驗進行分析,對全面發(fā)展新時期的醫(yī)學(xué)檢驗的人才提出了新要求。需要培養(yǎng)既有檢驗?zāi)芰τ钟信R床經(jīng)驗的綜合性人才,也就是我們通常說的檢驗醫(yī)師。檢驗醫(yī)師在掌握先進的檢驗技術(shù)的同時,還要具備豐富的臨床經(jīng)驗,這對培養(yǎng)綜合能力都比較強的醫(yī)學(xué)人才有很重要的意義。
關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)檢驗;臨床;檢驗醫(yī)師;人才培養(yǎng)
0引言
醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)科涉及到多個學(xué)科相互交叉,它的應(yīng)用范圍非常廣,發(fā)展速度也很快,可以說是醫(yī)學(xué)界中發(fā)展最迅速的一個專業(yè)。隨著檢驗醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,在臨床診斷中也發(fā)揮出越來越重要的作用,所以對于醫(yī)學(xué)界,也越來越需要檢驗和臨床相結(jié)合的綜合性人才。其工作內(nèi)容主要就是負(fù)責(zé)檢驗各種項目指標(biāo)、采集樣本、檢驗結(jié)果的告知等,同時,還要參與臨床問題的相關(guān)討論與溝通,把患者的檢驗信息作為臨床診治疾病的有效依據(jù)。國家的教育部門也對培養(yǎng)本科醫(yī)學(xué)檢驗人才提出了要求:要培養(yǎng)學(xué)生的檢驗醫(yī)學(xué)及臨床經(jīng)驗等多方面的基本知識和能力,使其可以在醫(yī)院等醫(yī)學(xué)單位從事復(fù)雜醫(yī)學(xué)的檢驗工作,而之前提到的檢驗醫(yī)師,是需要從臨床工作的檢驗崗位中培養(yǎng)的,在具備檢驗技術(shù)的同時也具備了臨床經(jīng)驗。所以,對培養(yǎng)高級檢驗醫(yī)師的教學(xué)進行改革是大勢所趨,對培養(yǎng)綜合素質(zhì)高的醫(yī)學(xué)人才有著重要意義。
1深化教學(xué)內(nèi)容,培養(yǎng)學(xué)生綜合素養(yǎng)
檢驗醫(yī)學(xué)作為一門現(xiàn)代醫(yī)學(xué)學(xué)科,是把現(xiàn)代的臨床診治與實驗技術(shù)有機結(jié)合在一起,且涉及的知識范圍特別廣。檢驗醫(yī)學(xué)已經(jīng)用在了疾病診治及治療的整個過程之中,為疾病的產(chǎn)生和發(fā)展提供了可靠而詳細(xì)的信息,為臨床的診治起了很好的指導(dǎo)作用。所以,醫(yī)學(xué)檢驗又是一門應(yīng)用學(xué)科,具有操作性強的特點。在醫(yī)學(xué)檢驗教學(xué)中,實驗教學(xué)是其重要的組成部分,學(xué)生通過進行實驗操作,既鞏固了專業(yè)知識,又培養(yǎng)了他們動腦動手的能力,同時也鍛煉了他們的創(chuàng)新能力,只有在教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法上進行創(chuàng)新,才能不斷推動檢驗醫(yī)學(xué)學(xué)科的發(fā)展,以適應(yīng)社會全面發(fā)展檢驗醫(yī)學(xué)人才的需要。目前,我國的檢驗醫(yī)學(xué)課程主要分為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課、專業(yè)課、臨床實習(xí)三個部分,他的優(yōu)點是以學(xué)科為主,按部就班的就行學(xué)科教學(xué),用這種方法教學(xué)只是把知識傳授給了學(xué)生,而忽視了學(xué)生的能力與素質(zhì)培養(yǎng),這就造成了學(xué)校培養(yǎng)的人才與實踐需要的人才的脫節(jié)現(xiàn)象。同時,教師一味地按部就班的進行教學(xué),使學(xué)生所學(xué)的內(nèi)容出現(xiàn)了重復(fù),主修的過程過于繁瑣,學(xué)生就沒有更多的時間去了解更多的檢驗醫(yī)學(xué)知識,綜合能力就不可能會得到提高。所以,要實現(xiàn)全面發(fā)展的目標(biāo),就要不斷完善教學(xué)計劃和教學(xué)內(nèi)容,提倡教師根據(jù)實踐的需要編寫出與實踐相符的理論教材,加強對學(xué)生的素質(zhì)教育,培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力。雖然有不少的醫(yī)院已經(jīng)實現(xiàn)了檢驗工作自動化,但是手工檢驗在臨床檢驗中仍然是不可缺少的一部分,有很多檢驗項目需要靠手工操作來完成。調(diào)整、規(guī)范學(xué)生的教學(xué)實驗方法,使實驗教學(xué)充分的發(fā)揮它的驗證功效。另外,教師還要把理論知識與試驗充分結(jié)合在一起,一定程度上增加實驗課的比重,強化檢驗技能的訓(xùn)練,逐步提高學(xué)生的臨床操作能力和分析能力。同時,也要鼓勵學(xué)生參加各種技能比賽,如試驗設(shè)計、試驗操作等,在實踐中提高學(xué)生的創(chuàng)新能力和綜合競爭力。
2把檢驗與臨床相結(jié)合是醫(yī)學(xué)檢驗人才培養(yǎng)的方法
隨著檢驗醫(yī)學(xué)不斷進步,怎樣在新的背景下發(fā)展檢驗醫(yī)學(xué)教學(xué)成為人們?nèi)找骊P(guān)注的問題,檢驗醫(yī)學(xué)教學(xué)肩負(fù)著向社會不同類型的醫(yī)院輸送高級檢驗人才的重任,所以就必須注重臨床醫(yī)學(xué)的教育。檢驗醫(yī)師既要具備科學(xué)的檢驗?zāi)芰τ忠胸S富的臨床經(jīng)驗,要實現(xiàn)工作目標(biāo),最關(guān)鍵的問題就是和臨床結(jié)合在一起。在臨床診治過程中,檢驗醫(yī)師要提供可靠而準(zhǔn)確的檢驗報告,還要就檢測的項目數(shù)據(jù)對患者進行詳細(xì)的解釋,做得為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。只有培養(yǎng)出一批全面發(fā)展的如檢驗醫(yī)師一樣的人才,才能符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展。為了實現(xiàn)臨床教學(xué)與試驗教學(xué)的.有機結(jié)合,就要在學(xué)生所學(xué)的專業(yè)課中加入大量的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的相關(guān)知識,尤其是一些常見疾病發(fā)生的病因、病理等,培養(yǎng)學(xué)生初步的判斷能力。同時也可以較早的安排學(xué)生進行臨床實踐的鍛煉,在以后的實習(xí)崗位中進行輪崗實習(xí),進而掌握多種疾病的臨床診斷能力。讓學(xué)生多參與病歷的編寫及臨床的診治活動,不斷積累臨床方面的經(jīng)驗,促使學(xué)生把所學(xué)的檢驗知識科學(xué)的運用到臨床的診治中去,為臨床的病例診治提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)分析。這樣可以不斷增加學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,鞏固學(xué)習(xí)內(nèi)容,進而培養(yǎng)學(xué)生臨床的實踐經(jīng)驗和創(chuàng)新能力。
3結(jié)論
隨著我國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)業(yè)和信息技術(shù)業(yè)的快速進步,我國的檢驗醫(yī)學(xué)也得到了快速的提高,一些先進的科學(xué)技術(shù)和實驗器材在醫(yī)學(xué)界被廣泛的運用,致使檢驗醫(yī)學(xué)在臨床診治的過程中發(fā)揮了不可缺少的力量,并逐漸發(fā)展成我國臨床醫(yī)學(xué)中的重要組成部分。檢驗醫(yī)學(xué)把實驗和臨床有機的聯(lián)系在了一起,是實驗和臨床之間的紐帶。所以,在進行人才培養(yǎng)時只注重他的檢驗技術(shù)培養(yǎng)是不行的,還要重點培養(yǎng)他的臨床知識,這樣檢驗醫(yī)學(xué)才能全面快速的發(fā)展。檢驗醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)的是全面發(fā)展的綜合型人才,既要培養(yǎng)學(xué)生具備豐富的臨床理論知識,還要培養(yǎng)學(xué)生具備先進的現(xiàn)代檢驗技術(shù)。面向嶄新的未來,中國高等醫(yī)學(xué)檢驗教育在進行高級人才培養(yǎng)時,在不斷推進學(xué)科教育向前發(fā)展的同時,還要努力創(chuàng)新,注重學(xué)生的能力與素質(zhì)培養(yǎng),為社會培養(yǎng)出更加優(yōu)秀、更加出色的醫(yī)學(xué)檢驗人才。實踐是檢驗真理的唯一標(biāo)準(zhǔn),把理論與實踐相結(jié)合,在實踐中不斷探索未來醫(yī)學(xué)教育的改革創(chuàng)新之路。
參考文獻
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作者:李晗瑜 單位:河南漯河醫(yī)學(xué)高等?茖W(xué)校
醫(yī)學(xué)檢驗論文4
社會的進步以及教育事業(yè)的快速發(fā)展,使得社會對于高校教育的期待越來越高。在教育體制改革的新背景下,優(yōu)化人才培養(yǎng)模式,有利于推動教學(xué)質(zhì)量的提高。醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)應(yīng)用型人才的培養(yǎng)是一件十分謹(jǐn)慎與嚴(yán)肅的事。關(guān)注醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生實踐能力的培養(yǎng),重視知識的傳遞與能力的提升,才能讓他們更好地滿足當(dāng)前醫(yī)學(xué)事業(yè)的需求。
1醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)應(yīng)用型人才培養(yǎng)需求
近些年來,我國的醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)快速發(fā)展,醫(yī)學(xué)檢驗設(shè)備也得到了全面更新。醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)在許多疾病的判斷以及治療中都發(fā)揮了極大的作用,讓更多的患者從中受益。醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的創(chuàng)新,像生化檢驗中的酶促速率法分析技術(shù)以及微生物檢驗中的全自動鑒定技術(shù),極大地提高了檢驗工作的敏捷度,也讓檢驗工作的功能更好地發(fā)揮,促進了檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性。除了醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù),檢驗儀器的發(fā)展速度也可謂十分迅猛,在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域引起了不小的哄動。就目前來看,生化檢驗、免疫學(xué)檢驗以及臨床檢驗,都已經(jīng)基本實現(xiàn)了自動化或者半自動化。與傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)檢驗工作相比,當(dāng)前的醫(yī)學(xué)檢驗工作給臨床部門提供了很好的技術(shù)支持。檢驗科在醫(yī)院的地位得到明顯提升,受到更多人的重視。一個醫(yī)院整體醫(yī)療水平的高低,可以從其醫(yī)學(xué)檢驗水平的高低上反映起來。在醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)不斷創(chuàng)新發(fā)展的今天,可以被檢測的項目越來越多,疾病的診斷與治療也更加依賴于醫(yī)學(xué)檢測,檢驗學(xué)科的教學(xué)發(fā)展需要高校教育工作者深入思考。
2醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)應(yīng)用型人才發(fā)展趨勢
醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)教學(xué),重在促進學(xué)生掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識,學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)理論與檢驗的理論技術(shù)、基本操作技巧,讓學(xué)生通過專業(yè)學(xué)習(xí)可以在各級醫(yī)院與防疫部門從事科學(xué)的'醫(yī)學(xué)檢驗工作,成為專業(yè)的醫(yī)學(xué)人才。目前,醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生的去處變得多元化,就業(yè)的基本方向基本為進入各級醫(yī)院的檢驗科、防疫站檢驗工作、血站檢驗;商品的檢驗;環(huán)境保護與海關(guān)檢驗;醫(yī)療檢測設(shè)備的維修等。醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生就業(yè)多元化趨勢的出現(xiàn),極大地體現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)人才適應(yīng)市場經(jīng)濟化的一面。在醫(yī)學(xué)檢驗工作自動化與信息化程度越來越高的今天,許多中小型醫(yī)院以及防疫部門都提高了對檢驗工作人員素質(zhì)的要求;鶎俞t(yī)院也認(rèn)識到檢驗人員實踐能力與素質(zhì)的重要性,他們更加需要那些擁有全面醫(yī)學(xué)檢驗理論知識以及較強實踐操作能力的人才。另外,疾病控制中心以及血站的成立以及私立醫(yī)院的增多,使得社會對于醫(yī)學(xué)檢驗人才的需求量有所提高,為當(dāng)代大學(xué)畢業(yè)生提出了更加廣闊的發(fā)展空間。
3醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)應(yīng)用型人才實踐能力培養(yǎng)方法
目前,我國有一百多所高校設(shè)有醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè),要完成醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的本科學(xué)習(xí),需要四到五年的時間。每一所高校的醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)發(fā)展方向不同,一些學(xué)校重視臨床檢驗,一些學(xué)校則重視實驗檢驗。當(dāng)代高校應(yīng)當(dāng)建立正確的人才培養(yǎng)觀念,不能只追求高精尖人才的培養(yǎng),也不能單一地追求每一類型,要順應(yīng)人才市場的需求,順應(yīng)醫(yī)療體制改革的需求。重視醫(yī)學(xué)檢驗應(yīng)用型人才培養(yǎng),關(guān)注學(xué)生的實踐能力,才能給學(xué)生提供更多的發(fā)展機會。
3.1加強醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)課程體系優(yōu)化
要讓高校的醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)教學(xué)能夠適應(yīng)人才培養(yǎng)方案,提高學(xué)生的社會競爭能力,高校應(yīng)當(dāng)對醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的課程進行優(yōu)化,在原有的課程基礎(chǔ)上建設(shè)食品檢驗專業(yè)以及環(huán)境保護檢驗課程、試劑研制課程以及營銷課程等,對學(xué)生的專業(yè)知識結(jié)構(gòu)進行優(yōu)化,幫助學(xué)生提高競爭實力,為學(xué)生在畢業(yè)后可以順利就業(yè)打下堅實的基礎(chǔ)。醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的教學(xué)模式應(yīng)當(dāng)向?qū)嵺`能力培養(yǎng)方向進行轉(zhuǎn)化,對學(xué)生的醫(yī)學(xué)檢驗技能進行培養(yǎng)。醫(yī)學(xué)檢驗儀器是支持醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)發(fā)展的重要動力,檢驗儀器的正確使用,對于學(xué)生醫(yī)學(xué)檢測專業(yè)技能水平有著重要的影響。目前,許多高校的醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)教學(xué)都忽視了學(xué)生醫(yī)學(xué)檢驗儀器使用能力的培養(yǎng),這就使得許多畢業(yè)生不能滿足相關(guān)單位的用人需求,影響了學(xué)生就業(yè)能力的提升。目前,社會對于醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)應(yīng)用型人才的需求量較大,做好課程優(yōu)化,無疑是擴寬了學(xué)生的就業(yè)途徑,給學(xué)生提供了更多個人發(fā)展的機會。
3.2加強醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)教學(xué)體系創(chuàng)新
要培養(yǎng)醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生的實踐能力,就需要建立一個以實踐能力培養(yǎng)為中心的教學(xué)模式,加大教學(xué)模式的創(chuàng)新。教育工作者要本著培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)人才為己任,盡最大可能開辟第二課堂,促進醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)人才實踐能力的提高。首先,要讓教學(xué)活動與崗位實現(xiàn)無縫連接。高校應(yīng)當(dāng)結(jié)合醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的特點與課程的具體性質(zhì),明確重視基礎(chǔ),強化實踐的教學(xué)原則進行開展教學(xué)。多引導(dǎo)醫(yī)院的一線醫(yī)生與專家到學(xué)校進行授課,利用雙師型教師隊伍的優(yōu)勢,讓更多的實踐中的真實檢驗事例成為課堂教學(xué)內(nèi)容。其次,學(xué)校要加強與醫(yī)院或者防疫部門的合作,給高校的醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)打造一個實習(xí)基礎(chǔ),讓學(xué)生有機會有場地去感受真正的工作內(nèi)容與環(huán)境,促進醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生實踐能力的提高。開辟第二課堂,才能給學(xué)生真正的實踐能力培養(yǎng)機會。
4總結(jié)
綜上所述,無論是從醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)行業(yè)發(fā)展的趨勢,還是從醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)應(yīng)用型人才的發(fā)展目標(biāo)來看,重視實踐能力的培養(yǎng),是醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)教學(xué)的必然選擇。高校,是培養(yǎng)專業(yè)醫(yī)學(xué)檢驗人才的重要陣地,關(guān)注醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)生實踐能力的培養(yǎng),將理論教學(xué)與實踐教學(xué)進行結(jié)合,能夠促進教學(xué)改革,也能讓醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)人才綜合素質(zhì)得以提高。
醫(yī)學(xué)檢驗論文5
1教師角色轉(zhuǎn)換是RBL教學(xué)模式的前提
傳統(tǒng)的檢驗醫(yī)學(xué)實習(xí)教學(xué)模式是“師傅帶徒弟”的手把手傳授技能模式,帶教老師在實習(xí)過程中起主體作用,實習(xí)生只是按照老師講授的方法按圖索驥。整個實習(xí)教學(xué)過程是帶教老師在演一場獨幕劇,這種教學(xué)方式限制了學(xué)生的發(fā)散思維,其結(jié)果自然是限制了學(xué)生創(chuàng)新思想和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。RBL是一種以學(xué)生為主體的教學(xué)模式,帶教老師的角色應(yīng)該從主角轉(zhuǎn)換為陪角,由主體地位向主導(dǎo)地位轉(zhuǎn)變,發(fā)揮重要的指導(dǎo)和支撐作用。帶教老師的主要作用首先體現(xiàn)在知識點的確定:由帶教老師根據(jù)教學(xué)目標(biāo)的要求和實習(xí)大綱要求,確定每個實習(xí)單元的知識點,例如,臨床免疫學(xué)帶教實習(xí)中確定的免疫學(xué)五大基本技術(shù),包括沉淀反應(yīng)、凝集反應(yīng)、溶血反應(yīng)、補體結(jié)合反應(yīng)、中和反應(yīng)為貫穿臨床免疫學(xué)實習(xí)教學(xué)的知識點。其中沉淀反應(yīng)衍生出的酶聯(lián)免疫吸附實驗技術(shù)、放射免疫技術(shù)、熒光免疫分析技術(shù)、比濁、電泳、轉(zhuǎn)印、蛋白質(zhì)技術(shù)是上述知識點中的重點內(nèi)容。實習(xí)過程就是圍繞上述知識點而展開。
其次是啟發(fā)性問題提出:針對實習(xí)過程中出現(xiàn)的問題,及時提出,啟發(fā)學(xué)生思維是RBL教學(xué)模式成敗的.關(guān)鍵。實習(xí)生初次接觸學(xué)科領(lǐng)域,此類啟發(fā)性問題的提出只能由實習(xí)帶教老師在結(jié)合專業(yè)特點基礎(chǔ)上提出,引起學(xué)生深入思考。例如,酶聯(lián)免疫吸附實驗技術(shù)出現(xiàn)的“高劑量HOOK效應(yīng)”的原因探悉和處理,乙肝血清標(biāo)志物檢測中出現(xiàn)的表面抗原和抗體同時陽性問題的原因分析,啟發(fā)實習(xí)生聯(lián)系基礎(chǔ)進行深入探究。此外,帶教老師在實習(xí)過程對實習(xí)生是全方位的幫助與指導(dǎo),例如檢驗儀器的使用與維護、與病人溝通技巧的學(xué)習(xí)、質(zhì)量控制意識的建立等等,在實習(xí)單元任務(wù)完成后對實習(xí)效果進行總結(jié)和分析。
2制定科學(xué)措施提高實習(xí)生綜合能力是RBL教學(xué)模式的根本
RBL教學(xué)模式是理論與實踐相結(jié)合,在實習(xí)教學(xué)過程中要制定相應(yīng)的措施,著力培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、綜合分析問題能力、實踐能力、科學(xué)思維、創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力。
2.1充分利用科室自動化和信息化建設(shè)環(huán)境近年來,檢驗醫(yī)學(xué)實現(xiàn)了全實驗室自動化(totallabora—toryautomation,TLA)和信息化(laboratoryinforma—tionsystem,LIS),檢驗醫(yī)學(xué)正朝著高理論、高科技、高水平方向發(fā)展。實驗室自動化和信息化對檢驗工作實現(xiàn)了流程再造的同時也對檢驗醫(yī)學(xué)臨床實習(xí)教學(xué)提出了更高的要求,針對實驗室自動化和信息化理論教學(xué)不足現(xiàn)象,加強實習(xí)前培訓(xùn)及與前期教育的溝通與聯(lián)系;針對實驗室自動化和信息化帶來實習(xí)生動手機會減少的現(xiàn)象,開發(fā)應(yīng)用模擬操作系統(tǒng),保留傳統(tǒng)的手工操作項目;針對實習(xí)生前期有關(guān)計算機技術(shù)在檢驗醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用方面的知識相對薄弱現(xiàn)象,采用集中培訓(xùn)與個性化教學(xué)相結(jié)合,提出開設(shè)計算機與檢驗醫(yī)學(xué)課程教育。從提高素質(zhì)和培養(yǎng)能力角度,探討LIS系統(tǒng)在檢驗醫(yī)學(xué)實習(xí)教學(xué)中的作用,利用LIS系統(tǒng),提高實習(xí)生檢驗信息轉(zhuǎn)化為臨床診斷信息的能力,加強實習(xí)生檢驗質(zhì)量教育,培養(yǎng)實習(xí)生溝通能力,提升實習(xí)生科研能力,培育實習(xí)生實驗室管理能力。充分利用自動化和信息化平臺,培養(yǎng)了實習(xí)生聯(lián)系臨床能力、質(zhì)量控制意識、科研能力、管理能力。
2.2實施檢驗醫(yī)學(xué)實習(xí)教學(xué)導(dǎo)師制為更好的實行傳統(tǒng)教學(xué)模式向RBL教學(xué)模式轉(zhuǎn)變,聘請有經(jīng)驗的教師在師生雙向選擇的前提下,擔(dān)任實習(xí)生的指導(dǎo)老師,給予實習(xí)全過程的指導(dǎo),根據(jù)實習(xí)生具體情況,提出目標(biāo)和要求。導(dǎo)師制度的實施一方面可以糾正實習(xí)生錯誤的專業(yè)思想觀念,導(dǎo)師的言傳身教可以幫助實習(xí)生培養(yǎng)良好的職業(yè)道德;另一方面可以對實習(xí)生進行個性化培養(yǎng),在完善基礎(chǔ)知識和基本技能訓(xùn)練的前提下,進行個性化教學(xué)。對于科研能力強的實習(xí)生,吸收到科研課題組一起參與選題、課題設(shè)計、文獻查閱、標(biāo)本收集和實驗操作。對于臨床操作能力強的實習(xí)生,可以立足臨床實際問題展開科研工作,從解決臨床操作過程中的疑難問題入手,培養(yǎng)科研意識。導(dǎo)師制的實施可以更好地貫徹全員育人、全過程育人和全方位育人的現(xiàn)代教育理念。
2.3檢驗本科生臨床科研素質(zhì)和創(chuàng)新能力培養(yǎng)檢驗醫(yī)學(xué)生進入臨床實習(xí)階段,在工作中多是按照標(biāo)準(zhǔn)操作程序進行重復(fù)性的工作,學(xué)生在檢驗過程中動手不動腦現(xiàn)象嚴(yán)重,導(dǎo)致科研素質(zhì)相對偏低,而實習(xí)階段臨床科研素質(zhì)的培養(yǎng)對其今后的發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ),多年來我們一直探索檢驗本科生實習(xí)階段科學(xué)研究初步能力的培養(yǎng),從以下幾個方面開展工作,取得了較為滿意的效果。首先要樹立實習(xí)生科研創(chuàng)新意識,在臨床實習(xí)帶教過程中,我們結(jié)合檢驗醫(yī)學(xué)學(xué)科特點,舉辦不同水平和方向的學(xué)術(shù)報告會、學(xué)術(shù)交流會和學(xué)術(shù)座談會,這些有助于開闊學(xué)生視野,激發(fā)學(xué)生科研興趣,傳授學(xué)生基本的科研理論知識,為學(xué)生開展科研活動、提高科研創(chuàng)新意識打下良好基礎(chǔ)。其次強化實習(xí)生科研創(chuàng)新知識,實習(xí)生在實習(xí)階段,圍繞科室的科研方向,在廣泛查閱國內(nèi)外文獻的基礎(chǔ)上完成文獻綜述,定期要求實習(xí)生進行匯報,并組織以討論形式開展實習(xí)小組內(nèi)的協(xié)作與交流,帶教老師在此過程中適時進行指導(dǎo)并及時審閱文獻綜述。對文章書寫格式、數(shù)據(jù)表達的樣式、專業(yè)術(shù)語的規(guī)范應(yīng)用、雜志投稿技巧等方面嚴(yán)格要求。綜述的書寫過程是科研創(chuàng)新知識的接觸過程。此外,在實習(xí)過程中著力培養(yǎng)實習(xí)生科研創(chuàng)新能力,以培養(yǎng)學(xué)生的科研思維為目標(biāo),讓學(xué)生經(jīng)歷選題、文獻檢索、課題設(shè)計、如何進行課題科學(xué)性、先進性和可行性分析、課題具體實施和總結(jié)等具體科研步驟。在科研訓(xùn)練實施過程中,避免出現(xiàn)學(xué)生“按圖索驥”的依照導(dǎo)師實施方案進行簡單的動手現(xiàn)象。指導(dǎo)老師真正的在實習(xí)生能力訓(xùn)練上下功夫,如科研立題、討論、科研實施過程疑難問題討論等。
總之,多年來,科室RBL教學(xué)模式實施教學(xué)取得明顯效果,達到了教學(xué)相長的目的,實習(xí)生畢業(yè)論文多次獲“優(yōu)秀論文”獎。大部分實習(xí)生畢業(yè)后成為科室業(yè)務(wù)骨干,43人次在國家級期刊上發(fā)表科研論文51篇,多人次參加全國性、全軍性的學(xué)術(shù)會議。在RBL教學(xué)模式實施過程中也提高了帶教老師的整體教學(xué)水平。連續(xù)幾年科室3名老師獲得學(xué)校的“教輔明星”稱號,獲得教學(xué)成果獎兩項,發(fā)表教學(xué)論文20余篇。RBL教學(xué)模式是一種綜合性很強的教學(xué)方式,建立和完善以研究為基礎(chǔ)的檢驗醫(yī)學(xué)實習(xí)教學(xué)體系,為高素質(zhì)創(chuàng)新型檢驗醫(yī)學(xué)人才提供科學(xué)的培養(yǎng)平臺,對檢驗醫(yī)學(xué)教育的變革具有一定的啟示與借鑒意義。
醫(yī)學(xué)檢驗論文6
醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)及現(xiàn)代實驗室科學(xué)技術(shù)在高層次上的結(jié)合,是近年發(fā)展最快的學(xué)科之一,它的任務(wù)是為疾病的預(yù)防、診斷、治療、疾病監(jiān)控和預(yù)后判斷提供充分的檢驗項目、準(zhǔn)確及時的實驗數(shù)據(jù)和實驗室分析手段,并結(jié)合臨床提供咨詢參加到臨床的診斷和治療中去。為適應(yīng)社會對醫(yī)學(xué)檢驗人才的需求,結(jié)合本校的辦學(xué)定位人才培養(yǎng)目標(biāo)和醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)特點,提出高等醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)本科人才培養(yǎng)的思路。
一、醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)教育現(xiàn)狀
醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)本科教育發(fā)展已經(jīng)歷經(jīng)25年,隨著社會需求,已由原來的精英教育逐漸轉(zhuǎn)化為普及教育現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)檢驗教育已形成了多層次、多形式的教育模式:有研究生教育、本科教育、?平逃统扇酸t(yī)學(xué)教育培養(yǎng)出醫(yī)學(xué)檢驗醫(yī)生、醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)技術(shù)人才。檢驗醫(yī)師的培養(yǎng)方式有兩種:一種是長學(xué)制的7年制醫(yī)學(xué)教育前五年學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)后兩年專學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗,取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格;另一種是學(xué)習(xí)五年臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格再到檢驗醫(yī)師培訓(xùn)基地培訓(xùn)。醫(yī)學(xué)檢驗本科主要是培養(yǎng)實用型醫(yī)學(xué)檢驗專門人才,醫(yī)學(xué)檢驗本科教育在各院校中占的比例最大畢業(yè)生的就業(yè)市場主要在各級醫(yī)院、血站、防疫站和檢疫部門等。根據(jù)社會需求、就業(yè)服務(wù)的面向等因素,我校重新確定人才培養(yǎng)的目標(biāo)調(diào)整培養(yǎng)方案及課程結(jié)構(gòu),用創(chuàng)新教育的理念指導(dǎo)醫(yī)學(xué)檢驗教育。
二、教育改革的措施
1.轉(zhuǎn)變觀念
教育觀念和教育思想的轉(zhuǎn)變是教育教學(xué)改革成功與否的關(guān)鍵。結(jié)合社會發(fā)展和就業(yè)信息我們將醫(yī)學(xué)檢驗教育問題進行了充分的討論使教師們充分認(rèn)識到醫(yī)學(xué)檢驗教育只有主動適應(yīng)不斷發(fā)展的經(jīng)濟和社會需求樹立素質(zhì)教育觀念,創(chuàng)新能力的培養(yǎng)觀念和特色觀念等全新的人才觀和質(zhì)量觀才能跟上時代的步伐讓醫(yī)學(xué)檢驗教育煥發(fā)出新的活力與生機。同時注意加強專業(yè)建設(shè)和教學(xué)管理成立了醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)建設(shè)指導(dǎo)委員會和醫(yī)學(xué)檢驗教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系,對本專業(yè)人才的培養(yǎng)目標(biāo)、課程設(shè)置、師資隊伍建設(shè)和實驗室建設(shè)等一系列問題進行研討制定出符合國情、我校辦學(xué)定位、專業(yè)發(fā)展有利于人才培養(yǎng)的具體方案,制定出人才培養(yǎng)的考核標(biāo)準(zhǔn)并進行質(zhì)量監(jiān)控及時修正培養(yǎng)方案、調(diào)整課程提高辦學(xué)質(zhì)量和辦學(xué)水平。
2.調(diào)整教學(xué)計劃修訂教學(xué)大綱
根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢驗的發(fā)展需要建立適應(yīng)社會多樣化需要的寬口徑、厚基礎(chǔ)、多元化的醫(yī)學(xué)檢驗本科人才的培養(yǎng)目標(biāo)即培養(yǎng)出具備堅實基礎(chǔ)知識、專業(yè)知識、全面扎實的實踐技能有創(chuàng)新精神良好職業(yè)道德的醫(yī)學(xué)檢驗專門人才。
根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo),制定適合醫(yī)學(xué)發(fā)展需要的醫(yī)學(xué)檢驗本科人才培養(yǎng)方案、教學(xué)計劃及各門主干課程教學(xué)大綱,明確教學(xué)重點精選優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容把本學(xué)科的新知識、新進展及時反映到教學(xué)中。在專業(yè)基礎(chǔ)知識方面注重構(gòu)建寬口徑的基礎(chǔ)知識結(jié)構(gòu),培養(yǎng)出學(xué)生科學(xué)思維方法和自學(xué)能力;臨床醫(yī)學(xué)知識課程著重于臨床醫(yī)學(xué)與檢驗醫(yī)學(xué)的聯(lián)系增強學(xué)生的臨床思維能力訓(xùn)練;在醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)課程中,注重強化技能培養(yǎng)運用專業(yè)知識的能力,開設(shè)一些交叉學(xué)科課程、實驗室管理學(xué)、檢驗儀器學(xué)等對進一步完善學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)開發(fā)學(xué)生潛能有促進作用。通過課程調(diào)整形成更加規(guī)范、系統(tǒng)的課程體系把獲取知識、豐富思維與提高實踐能力有機統(tǒng)一起來
本校已修訂臨床基礎(chǔ)檢驗、臨床微生物檢驗、臨床免疫學(xué)檢驗、臨床血液學(xué)檢驗和臨床生物化學(xué)檢驗的教學(xué)大綱調(diào)整了理論課與實習(xí)課的學(xué)時比例盡可能達到1:1。為了規(guī)范教學(xué)行為,理論教學(xué)和實踐教學(xué)制定了相應(yīng)的教學(xué)程序并已應(yīng)用于教學(xué)實踐中,取得了較好的的效果。
3.改革專業(yè)理論教學(xué)
從素質(zhì)教育出發(fā),探索新的教學(xué)方法,改進理論教學(xué)舊模式,提倡以學(xué)生為中心的教學(xué),采用問題引導(dǎo)式、討論式等啟發(fā)式教學(xué)方法啟發(fā)學(xué)生思維有效地使教與學(xué)結(jié)合學(xué)與用結(jié)合。鼓勵教師使用現(xiàn)代化教學(xué)手段如多媒體、幻燈、投影等,使教學(xué)內(nèi)容圖文并茂層次清晰,便于教師講解和學(xué)生記+憶通過教學(xué)活動充分地調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動性、自覺性和創(chuàng)造性使他們學(xué)會理解、探討未知東西思考新的問題拓展知識面,同時使教學(xué)方法系統(tǒng)化形式多樣化教學(xué)手段現(xiàn)代化我們還建立網(wǎng)上習(xí)題及考評系統(tǒng)學(xué)生課后自學(xué)自考。加強教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控實行嚴(yán)格的考試制度,使教學(xué)質(zhì)量明顯提高。
4.加強實踐教學(xué)
醫(yī)學(xué)檢驗是一門實踐性較強的學(xué)科實踐能力、創(chuàng)新精神是本專業(yè)學(xué)生質(zhì)量的重要標(biāo)志是醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)畢業(yè)生立足社會的基本能力。根據(jù)全面推行素質(zhì)和創(chuàng)新教育思想,優(yōu)化實驗教學(xué)內(nèi)容,刪除已經(jīng)被臨床淘汰的實驗內(nèi)容,保留基本操作技能的訓(xùn)練及經(jīng)典方法和技術(shù)將原來分散的實驗項目加以整合優(yōu)化、逐步增加方法學(xué)評價、質(zhì)量控制和實驗結(jié)果討論等內(nèi)容使實驗教學(xué)具有驗證、綜合、探討三大功能^完善實驗室建設(shè),強化實驗室管理形成更加規(guī)范、系統(tǒng)的實驗教學(xué)體系。
檢驗專業(yè)實踐操作多,動手能力強,課堂上只能傳授給學(xué)生基本操作的方法,要熟練掌握個環(huán)節(jié)就必須加強練習(xí),如紅細(xì)胞計數(shù)、細(xì)菌、細(xì)胞等都離不開顯微鏡一次顯微鏡觀察記憶不夠深或沒有掌握就必須反復(fù)練習(xí),方可達到記憶深刻或熟練掌握。為此我們開放實驗室,開展臨床檢驗基本操作技術(shù)強化訓(xùn)練取得了較好的效果。在臨床生物化學(xué)檢驗課增加綜合性和設(shè)計性實驗課,讓學(xué)生在開放試驗中獨立設(shè)計并完成實驗,在實踐教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的思維和創(chuàng)新能力。另外,充分利用附屬醫(yī)院資'源給學(xué)生提供課后見習(xí),節(jié)假日見習(xí)的機會,使課堂知識與臨床實踐緊密結(jié)合,盡快縮短學(xué)生適應(yīng)臨床工作的時間使他們步入工作崗位后能很快進入角色。
改革傳統(tǒng)的教學(xué)方法和教學(xué)手段在實驗教學(xué)過程中引入多媒體技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和模擬仿真技術(shù)等教學(xué)手段,實現(xiàn)實驗教學(xué)多媒體化、網(wǎng)絡(luò)化和模擬化提高了實驗教學(xué)的效率、優(yōu)化教學(xué)過程達到教學(xué)相長的目的。
5.加強綜合素質(zhì)培養(yǎng)
醫(yī)學(xué)檢驗是不斷發(fā)展的學(xué)科,知識技術(shù)更新迅速在校教育只是基礎(chǔ)和專業(yè)入門的學(xué)習(xí),更多的知識和實驗技能要在實踐中不斷自學(xué)、填補和更新,因此在校教育的根本目的是要培養(yǎng)學(xué)生自我教育自我發(fā)展的能力。在教學(xué)中注重發(fā)揮課程體系的載體作用,主張學(xué)生知識、能力和素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展提倡自主學(xué)習(xí),把獲取知識、豐富臨床思維與提高治學(xué)和創(chuàng)新能力有機統(tǒng)一起來為學(xué)生終身學(xué)習(xí)和繼續(xù)發(fā)展奠定了良好基礎(chǔ)。
高度重視和加強學(xué)生信息獲取和處理的能力,拓寬基礎(chǔ)知識面開設(shè)了“科研導(dǎo)論”、“文獻檢索”、“科研設(shè)計與論文撰寫“專業(yè)英語”等課程有利于強化能力與培養(yǎng)素質(zhì)。
6. 加強師資隊伍建設(shè)
教師是教學(xué)的基礎(chǔ)教師的知識結(jié)構(gòu)、水平和素質(zhì)是提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。由于醫(yī)學(xué)檢驗高等教育起步較晚,各高等醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的普遍開設(shè)使專業(yè)師資匱乏成為突出問題目前許多院校的檢驗專業(yè)教師隊伍主要由三類人員組成一是有豐富臨床經(jīng)驗的檢驗人員;二是有許多教學(xué)經(jīng)驗而且課程內(nèi)容相接近的基礎(chǔ)課教師;三是部分與檢驗項目聯(lián)系密切的臨床醫(yī)學(xué)教師。這些人員各自有特點:第一類具有豐富的專業(yè)知識能將多年積累的臨床經(jīng)驗和工作中生動事例形象的`結(jié)合于教學(xué)中,此外他們來自于第一線,了解學(xué)科最新的發(fā)展動態(tài),能將最新的科技信息介紹給學(xué)生,豐富了學(xué)生知識,拓展了學(xué)生的視野,但這些教師缺乏一定的教學(xué)經(jīng)驗課堂講授的能力較差;第二類具有豐富的教學(xué)經(jīng)驗課堂教學(xué)富有邏輯性和系統(tǒng)性,但他們對臨床上常見疾病的診斷與治療的檢驗指標(biāo)缺乏了解和實踐這限制了他們對學(xué)生的引導(dǎo)作用和示范作甩不能很好的把理論知識和實踐知識相結(jié)合;第三類具有豐富的臨床醫(yī)學(xué)知識和臨床經(jīng)驗,能較好的將臨床醫(yī)學(xué)與檢驗醫(yī)學(xué)知識相結(jié)合調(diào)動學(xué)生的臨床思維但他們對檢驗實踐操作缺乏更深的了解。因此加快師資隊伍建設(shè)與培養(yǎng)提高專業(yè)教師素質(zhì)是醫(yī)學(xué)檢驗發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。我校的方法是:定期開辦(教師素養(yǎng)培訓(xùn)班》,對教師進行授課藝術(shù)、技巧訓(xùn)練,課件制作、備課等培養(yǎng)提高教師專業(yè)授課能力;安排沒有臨床檢驗經(jīng)驗的教師在假期到檢驗科培訓(xùn)學(xué)習(xí)或外出進修專業(yè)學(xué)習(xí),加強對臨床檢驗工作和學(xué)科知識的了解。注重年輕‘雙師型’醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)教師的培養(yǎng)讓他們參加教研室活動隨堂聽課、集體備課、試講等,試行一對一傳幫帶培養(yǎng)鼓勵攻讀碩博士研究生,使年輕教師盡快的承擔(dān)醫(yī)學(xué)檢驗醫(yī)教研的重任'。醫(yī)學(xué)檢驗發(fā)展迅猛,醫(yī)學(xué)檢驗新理論、新技術(shù)、新儀器和新方法不斷更新,醫(yī)學(xué)檢驗教學(xué)改革成為永恒的主題。
通過開展教學(xué)改革培養(yǎng)出基礎(chǔ)寬厚,動手能力強,綜合素質(zhì)高,具有創(chuàng)新意識的實用型醫(yī)學(xué)檢驗高級人才,不斷提升我校醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)在國內(nèi)的影響力和競爭力,為學(xué)科長遠發(fā)展奠定基礎(chǔ)。
醫(yī)學(xué)檢驗論文7
1教學(xué)方式與教學(xué)手段的改革
1.1教學(xué)方式的改革
在教學(xué)方式上,突破“學(xué)校本位、課堂本位、教師本位”的模式。將單純的“教師講、學(xué)生聽”的注入式教學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)椤皩W(xué)為主、教為導(dǎo)”的方式,在講解基本知識的基礎(chǔ)上,開展討論式、啟發(fā)式、總結(jié)式的上課形式,達到教與學(xué)的互動,使學(xué)生在主動、雙向、探索的過程中得到發(fā)展,從而提高學(xué)生的創(chuàng)新能力。如在臨床檢驗基礎(chǔ)實驗課中,在血常規(guī)檢驗中,要求學(xué)生自己制作血涂片,并且分析結(jié)果,每組學(xué)生分別對自己的實驗結(jié)果進行討論,按照復(fù)檢規(guī)則進行復(fù)檢,最終將結(jié)果報告出來,提高學(xué)生的動手及分析結(jié)果的能力,為臨床實習(xí)打下基礎(chǔ)。
1.2教學(xué)手段的改革
改革教學(xué)手段,充分利用文學(xué)、聲像、電子和多媒體等技術(shù)開展日常教學(xué)工作,增加學(xué)生獲取知識的現(xiàn)代化手段,調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,培養(yǎng)學(xué)生主動發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。同時利用網(wǎng)絡(luò)資源(校園網(wǎng)和互聯(lián)網(wǎng)等),開展網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)。在臨床分子生物學(xué)檢驗的實驗課教學(xué)中,要求學(xué)生在網(wǎng)絡(luò)上進行基因查找,及相關(guān)論文的搜索,讓學(xué)生學(xué)會利用互聯(lián)網(wǎng)巨大的知識平臺,完成對知識的獲取,并且取得了一定的效果。
1.3鼓勵學(xué)生參與科研活動,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力
鼓勵教師在教學(xué)過程中向?qū)W生介紹與教學(xué)相關(guān)內(nèi)容的前沿進展,開拓學(xué)生的視野,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣;讓學(xué)生參與教師的科研工作,拓寬知識面,歷練實驗操作技能,以科研帶動實驗技能培養(yǎng),促進學(xué)生的創(chuàng)新能力培養(yǎng)和科研能力的提高;鼓勵學(xué)生積極申請“大學(xué)生創(chuàng)新基金”課題,定期舉行科研知識講座,提高學(xué)生的科研素質(zhì)的同時,也鍛煉了學(xué)生的.實踐能力。
2實踐教學(xué)環(huán)節(jié)的改革
2.1加強學(xué)生動手能力的培養(yǎng)
除了與理論課同步的實驗課之外,增加綜合能力訓(xùn)練與考核、技能訓(xùn)練與考核,如定期組織臨床檢驗技能大賽,使學(xué)生掌握崗位必需的實際操作技能;同時除了最后一年的臨床實習(xí)外,在學(xué)習(xí)專業(yè)課時,還設(shè)置了周末去附屬醫(yī)院檢驗科實習(xí)的機會,以及增加了一門30學(xué)時的見習(xí)課,使學(xué)生具備常用儀器使用的技能和熟練使用臨床檢驗儀器設(shè)備,達到能上崗實習(xí)的目的。
2.2加強實驗教師的培訓(xùn)力度,提高實驗教學(xué)人員的技術(shù)水平
培養(yǎng)“三高一強(學(xué)歷高、職稱高、綜合素質(zhì)高、實踐教學(xué)能力強)”,一專多能的“創(chuàng)新性應(yīng)用型”教師隊伍。積極拓寬進修渠道,為青年教師創(chuàng)造參加國內(nèi)學(xué)術(shù)交流,外出參觀學(xué)習(xí)的機會。實行青年教師導(dǎo)師制,發(fā)揮名師傳、幫、帶作用。并要求青年教師每學(xué)期完成學(xué)習(xí)性聽課不少于40學(xué)時,不斷提高青年教師業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。鼓勵教師和實驗技術(shù)人員開設(shè)創(chuàng)新性實驗,切實提高自身技術(shù)水平,促進實驗室建設(shè)和教學(xué)質(zhì)量的不斷提高。
2.3健全實踐教學(xué)管理監(jiān)督體系
健全實踐教學(xué)質(zhì)量管理監(jiān)督體系,建立起規(guī)范的實踐教學(xué)管理模式和機制。本著“既重視目標(biāo)管理,又重視過程管理”的思路,結(jié)合評估指標(biāo)體系和學(xué)校的實際情況及人才社會需求調(diào)研和畢業(yè)生質(zhì)量跟蹤調(diào)查的結(jié)果,修訂和規(guī)范實踐教學(xué)管理文件,加強實踐教學(xué)常規(guī)管理。將教學(xué)檢查與評估列為實踐教學(xué)管理的日常工作,進一步完善建立切實有效教學(xué)質(zhì)量保證和監(jiān)控體系、進一步加大學(xué)生評教、教師評學(xué)的參與力度。建立教師教學(xué)工作目標(biāo)管理體系,制定考核標(biāo)準(zhǔn),按標(biāo)準(zhǔn)做到定量與定性考核相結(jié)合,提高考核結(jié)果的科學(xué)性,嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)做到定期考核與實時考核相結(jié)合,提高考核結(jié)果的有效性與科學(xué)性,進一步提高學(xué)生的實踐水平。
3改革的成效
在老師與學(xué)生的共同努力下,取得了豐碩的成果。多名參與了學(xué)校的科研立項,并且發(fā)表相關(guān)論文10余篇,大大提高了本科學(xué)生的科研能力;本科生考研逐年增多,考研率也呈現(xiàn)上升趨勢;我校培養(yǎng)的學(xué)生重視實踐能力的訓(xùn)練,在就業(yè)單位表現(xiàn)突出,滿足了社會對醫(yī)學(xué)檢驗人才多元化的需求,改革的經(jīng)驗值得借鑒。
醫(yī)學(xué)檢驗論文8
近年來,隨著分子生物學(xué)、應(yīng)用物理和化學(xué)、微電子技術(shù)、人工智能和計算機等多種學(xué)科的飛速發(fā)展,檢驗醫(yī)學(xué)的理論及技術(shù)、儀器等得到了快速更新,醫(yī)學(xué)檢驗各項數(shù)據(jù)向臨床醫(yī)學(xué)各科廣泛滲透,對疾病的診斷起到重要的作用。同時高科技促進了多功能、高度靈敏、全自動的儀器不斷涌向各科研和衛(wèi)生醫(yī)療單位,這些儀器的使用不但提高了檢測精度和速度,而且實現(xiàn)了檢驗醫(yī)學(xué)的微量化、快速化,提高了診斷和治療水平。
醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)承擔(dān)著及時為臨床提供有價值且準(zhǔn)確的患者醫(yī)療數(shù)據(jù)信息,合理選擇必要的檢驗項目以適應(yīng)臨床診斷的需要,把檢驗數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)變?yōu)橛行У男畔,做出正確解釋,并為臨床提供咨詢的重要任務(wù),這意味著檢驗醫(yī)學(xué)正向著多學(xué)科結(jié)合的方向發(fā)展。各發(fā)達國家實驗室實現(xiàn)了檢驗儀器的全自動化,建立了多學(xué)科一體化的現(xiàn)代化檢驗科,各式各樣的微型便攜式分析儀器被廣泛運用。目前各醫(yī)學(xué)高等學(xué)校均開設(shè)了醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)、衛(wèi)生檢驗專業(yè),但各衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)仍把檢驗科室作為一個輔助性的技術(shù)部門,與發(fā)達國家相比,仍存在較大的差距。因此,檢驗科的工作應(yīng)向更高層次發(fā)展,檢驗專業(yè)工作者不僅僅要掌握多學(xué)科的知識和操作技能,更應(yīng)成為基礎(chǔ)扎實的復(fù)合型人才。
1合理設(shè)置專業(yè)基礎(chǔ)課及主干課程的課時
高職醫(yī)學(xué)院校學(xué)生均是高中畢業(yè)統(tǒng)一招生的,許多基礎(chǔ)知識都在高中的課程中學(xué)習(xí)過,檢驗專業(yè)應(yīng)根據(jù)實際增加一些與專業(yè)相關(guān)的理論課程,如電學(xué)、流體力學(xué)和應(yīng)用物理學(xué)等,同時增加分子生物學(xué)、生理學(xué)和病理生理學(xué),特別強調(diào)生理功能及病理變化。這類基礎(chǔ)課設(shè)置以100學(xué)時左右為好,同時開設(shè)藥理學(xué)、病理檢驗學(xué)等課程,擴大學(xué)生的知識面,加強與臨床實踐的聯(lián)系。
2開展臨床醫(yī)學(xué)概論課的臨床實習(xí)
臨床醫(yī)學(xué)概論在高職醫(yī)學(xué)院校課程中尚未被列入主干課,隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進步,應(yīng)將其定為主干課,并應(yīng)開展臨床實習(xí),讓學(xué)生學(xué)會一般病史詢問和査體操作。在臨床實習(xí)期間,安排兩個月的內(nèi)科臨床實習(xí),讓學(xué)生學(xué)會査閱病史,根據(jù)臨床表現(xiàn)開檢驗單,結(jié)合臨床表現(xiàn)對檢測結(jié)果做出科學(xué)解釋和初步診斷,特別是學(xué)會如何將檢驗與臨床結(jié)合。
3增設(shè)檢驗儀器維修和專業(yè)英語課
由于近代科學(xué)技術(shù)的飛速進步,檢驗儀器不斷更新,手工操作逐步被儀器檢驗所取代。在一般情況下,儀器檢測不但可提供快速準(zhǔn)確的結(jié)果,而且臨床醫(yī)師也逐步依賴儀器檢測來診治患者。高等醫(yī)學(xué)院校要突出實用型人才的培養(yǎng),如果不懂得自己使用的儀器,是難做好工作的。有條件的院校還應(yīng)開設(shè)檢驗儀器分析和檢驗儀器維修課程,提高學(xué)生的動手能力和市場競爭力,使學(xué)生懂得實驗室常用儀器的基本原理、結(jié)構(gòu)和性能、操作和維護方法,當(dāng)儀器出現(xiàn)問題時能自己動手及時解決,充分發(fā)揮儀器的作用,這也利于縮短與發(fā)達國家的.差距。特別是當(dāng)今世界發(fā)達國家實行醫(yī)療一體化,減少和控制相關(guān)費用的支出,更需要應(yīng)用這門學(xué)科的知識,以便使學(xué)生具有較全面的科學(xué)知識和技能,培養(yǎng)跨世紀(jì)人才,F(xiàn)在檢驗醫(yī)學(xué)已是自動化操作,許多進口儀器設(shè)備在臨床上得到了廣泛應(yīng)用,因此高職檢驗專業(yè)開設(shè)高職專業(yè)英語課程更顯得重要和必要,這不但可促進學(xué)生對自動儀器的學(xué)習(xí)和掌握,也是與世界接軌的需要。
隨著分子水平診斷技術(shù)的迅猛發(fā)展,雖然不能拋棄手工操作,但由于自動化儀器的大量引進,增加醫(yī)療開支而造成的弊端及各種不確定因素的影響也隨之顯現(xiàn)。我們應(yīng)該瞄準(zhǔn)檢驗醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢,在學(xué)生有限的學(xué)習(xí)時間里,使其打好多方面的基礎(chǔ),從而培養(yǎng)具有應(yīng)變力和領(lǐng)導(dǎo)能力的21世紀(jì)實用型人才,促進我國檢驗醫(yī)學(xué)的發(fā)展。
醫(yī)學(xué)檢驗論文9
作者在多年臨床醫(yī)學(xué)論文檢驗專業(yè)實習(xí)帶教工作中將3種教學(xué)方法探索實踐,比較每種方法的優(yōu)、缺點,并將3種方法進行結(jié)合應(yīng)用。在理論授課中,采用“以問題為導(dǎo)向的教學(xué)法和翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法相結(jié)合”的新式教學(xué)法進行教學(xué),操作技能培訓(xùn)則采用“演示加講解教學(xué)法”的傳統(tǒng)方法教學(xué)~3〕。
通過對實習(xí)生的考核成績比較發(fā)現(xiàn),采取幾種教學(xué)方法相結(jié)合的模式進行帶教,能取得比采用單一教學(xué)模式更好的帶教效果。現(xiàn)將帶教過程中的一些體會總結(jié)報道如下。
1資料與方法
在20xx?2015年共5年的實習(xí)帶教工作中,分別采用3
種不同教學(xué)模式進行帶教,按照完全相同的內(nèi)容進行考核,再把3次的考核結(jié)果進行對比分析。
1.1在20xx年實習(xí)帶教工作中,將16名臨床檢驗專業(yè)實習(xí)生分配到檢驗科各亞專業(yè)組輪轉(zhuǎn)實習(xí)。各專業(yè)組帶教內(nèi)容包含理論知識培訓(xùn)和各項操作技能培訓(xùn),方法均采用“講解加演示”的傳統(tǒng)方法教學(xué)。帶教結(jié)束進行考核,考核內(nèi)容包含各專業(yè)理論知識和各項操作技能,統(tǒng)計成績并計算平均分。
1.2在20xx?2013年2年帶教工作中,總計有34名臨床醫(yī)學(xué)檢驗實習(xí)生,每年將實習(xí)生隨機編成兩組,按時間先后順序分配到檢驗科各亞專業(yè)組輪轉(zhuǎn)實習(xí),采用與20xx年完全相同教學(xué)任務(wù)進行教學(xué)。第1組理論知識和操作技能均采用“講解加演示”的傳統(tǒng)方法教學(xué),第2組理論知識和操作技能均采用和翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法相結(jié)合的新式教學(xué)法進行教學(xué)。帶教結(jié)束后采用與20xx年完全相同的試題進行考核,統(tǒng)計2年的實習(xí)生成績并計算平均分。
1.3在20xx?2015年2年帶教工作中,總計有34名臨床醫(yī)學(xué)檢驗實習(xí)生,每年將實習(xí)生隨機分配到檢驗科各亞專業(yè)組輪轉(zhuǎn)實習(xí),采用與20xx年完全相同的.教學(xué)任務(wù),與之不同的是操作技能采用“講解加演示”的傳統(tǒng)方法教學(xué),理論知識采用和翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法相結(jié)合的新式教學(xué)法。帶教結(jié)束后采用與20xx年完全相同的試題進行考核,統(tǒng)計成績并計算平均分,再將2年共34名實習(xí)生平均成績與全部采用傳統(tǒng)教學(xué)法的20xx年比較。
2結(jié)果
1.12011年各專業(yè)組實習(xí)生平均成績見表1。
12012?20xx年各專業(yè)組實習(xí)生平均成績見表2。
2.32011年與20xx?2015年各專業(yè)組實習(xí)生平均成績比較見表3。
2-4結(jié)果分析從表2可看出,在相同批次的實習(xí)理論教學(xué)中,采用傳統(tǒng)教學(xué)法進行教學(xué)的實習(xí)生平均分低于采用新式教學(xué)法的實習(xí)生平均分;操作技能教學(xué)中,采用傳統(tǒng)教學(xué)法的實習(xí)生平均分高于采用新式教學(xué)法的實習(xí)生平均分;綜合表1、
2、3可看出,20xx?2015年采用新式教學(xué)法,實習(xí)生理論平均分與采用傳統(tǒng)教學(xué)的20xx年相比較有明顯提升;20xx?2013年操作技能采用新式方法教學(xué),實習(xí)生操作技能平均成績與20xx年相比較有明顯下降;20xx?2015年操作技能恢復(fù)采用傳統(tǒng)教學(xué)法,實習(xí)生操作技能平均成繢與20xx年相比無明顯差異。由此可見,新式教學(xué)法對于提高實習(xí)生理論水平有幫助,卻不適合于復(fù)雜操作技能教學(xué)。
3討論
在采用傳統(tǒng)“講解加演示”教學(xué)法的臨床醫(yī)學(xué)檢驗實習(xí)帶教工作中,由于實習(xí)生處于一種“灌輸式”、“填鴨式”的被動學(xué)習(xí)狀態(tài),基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論知識學(xué)習(xí)知識量巨大、冗長而又復(fù)雜繁瑣,學(xué)生在被動學(xué)習(xí)過程中容易產(chǎn)生疲倦心理⑷。隨著問題的不斷堆積,就會影響理論知識的掌握及其與實踐相結(jié)合的效果,進而影響整個實習(xí)成績。和翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法作為創(chuàng)新教學(xué)方法,改變了“以教師為中心、以書本為中心、以課堂為中心”的傳統(tǒng)教育模式,教師和學(xué)生角色發(fā)生了相應(yīng)的變化,形成了“以問題為基礎(chǔ)、以學(xué)生為中心、教師為引導(dǎo),注重學(xué)生自主學(xué)習(xí)”的教學(xué)模式卜7〕。在培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和自主性方面,?31和翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法比演示加講解的傳統(tǒng)教學(xué)法有優(yōu)勢,巳成為國際上一種流行的教學(xué)模式⑻。但由于傳統(tǒng)教學(xué)模式長期以來的慣性和學(xué)生對教師的過分依賴,無論是帶教教師還是學(xué)生,在?31教學(xué)法的試行過程中都遇到了教學(xué)習(xí)慣的改變及適應(yīng)新教學(xué)方式的問題,特別是臨床醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實習(xí)教學(xué)包含大量復(fù)雜繁瑣的操作技能培訓(xùn)〔9趴。比如靜脈穿刺操作,每一例操作由于操作對象(患者〉脂肪厚度、皮膚松弛程度、血管深淺及血管硬化程度不同,進行穿刺時所采用的進針角度、迸針力度、進針深淺均應(yīng)根據(jù)患者具體情況而靈活變化。類似于這樣的操作技能離開經(jīng)驗豐富的帶教教師現(xiàn)場演示講解,單靠實習(xí)生自主學(xué)習(xí)無法徹底掌握。
作者在20xx年和20xx年的實習(xí)生操作技能考核中就發(fā)現(xiàn),實習(xí)生對骨髓組化染色和紙片法藥敏試驗等操作的掌握度明顯不如20xx、20xx和20xx年,甚至出現(xiàn)個別實習(xí)生連革蘭染色和抗酸染色也無法徹底掌握,出現(xiàn)染色時間把握不準(zhǔn)、沖洗技巧使用不當(dāng),染出的片子老是有著色不均、大量染液顆粒沉著的情況,這是在其他年度不曾出現(xiàn)的現(xiàn)象年操作技能培訓(xùn)采用新式方法,20xx、20xx和20xx年操作技能培訓(xùn)采用傳統(tǒng)方法針對此種情況,作者認(rèn)為,在醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實習(xí)教學(xué)中,理論教學(xué)可以大力開展以問題為導(dǎo)向的教學(xué)實踐,探索具有醫(yī)學(xué)檢驗特色的和翻轉(zhuǎn)課堂相結(jié)合的新式教學(xué)模式,強化學(xué)生的學(xué)習(xí)主體地位,充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性,而操作技能培訓(xùn)則可采用“講解加現(xiàn)場演示”傳統(tǒng)教學(xué)法進行教學(xué)〔11〕。
1^1、翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)、講解加現(xiàn)場演示幾種教學(xué)方式相結(jié)合,務(wù)實推進系統(tǒng)、有效、持久的創(chuàng)新教育,對培養(yǎng)具有創(chuàng)新素質(zhì)和創(chuàng)新能力的帶教師資隊伍和臨床醫(yī)學(xué)檢驗人才,具備良好的發(fā)展前景。
醫(yī)學(xué)檢驗論文10
一、實驗室生物安全教育的方式
(一)在基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)中增加實驗室生物安全教育。醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生在第一學(xué)期就開始醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí),這時就必須要求學(xué)生遵守實驗室內(nèi)的規(guī)章制度(不穿工作服嚴(yán)禁進入實驗室,嚴(yán)禁在實驗室喝飲料、吃零食等),提高學(xué)生的認(rèn)識,使學(xué)生重視實驗室生物安全防護,并有一定的了解,從而在以后的實驗課中不斷得到強化。
。ǘ┰趯I(yè)課學(xué)習(xí)中加強實驗室生物安全教育。進入專業(yè)課學(xué)習(xí)后,醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生就逐漸接觸到血液、尿液、痰等標(biāo)本,同時標(biāo)本中的未知生物危險因子也威脅到學(xué)生的安全。因此,帶教教師要以身作則,反復(fù)強調(diào)進入實驗室時要遵守實驗室生物安全的規(guī)章制度,加強生物安全教育,增強學(xué)生的安全意識。傳授學(xué)生標(biāo)本采集處理的注意事項,使其正確掌握操作技能。同時,對于實驗室廢棄物(如注射器、血液等)的處理,要按照實驗室的規(guī)定進行處理,不能隨意丟棄。同時,要做好實驗室的清潔與消毒工作。要使學(xué)生掌握基本的實驗室安全防護知識和技能。
。ㄈ╅_設(shè)實驗室生物安全課程,進行系統(tǒng)教育。開設(shè)實驗室生物安全課程,主要立足于實驗室生物安全防護知識、規(guī)范化實驗操作技能和相關(guān)法規(guī),有助于增強學(xué)生的實驗室生物安全理念,有助于增強學(xué)生的生物安全防護意識,提高防護水平。針對醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)操作要求較強的特點,以及結(jié)合學(xué)生未來崗位的特點,尤其是要增強學(xué)生防范實驗室生物安全隱患的意識,加強個人生物安全防護。對學(xué)生進行實驗室生物安全知識系統(tǒng)教育,使學(xué)生掌握實驗室中存在的生物安全隱患及處理相關(guān)問題時應(yīng)采取的措施,增強學(xué)生的實驗室安全意識,從而有效降低實驗室感染事件的發(fā)生。
(四)在見習(xí)、實習(xí)過程中強化實驗室生物安全教育。在見習(xí)、實習(xí)過程中,帶教教師要盡職盡責(zé),加強實驗室生物安全教育,幫助學(xué)生熟悉操作技能,提高對銳器傷、標(biāo)本污染、氣溶膠等職業(yè)感染因素的認(rèn)識,掌握安全防護措施。同時,還要組織開展形式多樣的實驗室生物安全專題講座或培訓(xùn),促使學(xué)生不斷提高、加深生物安全認(rèn)識,培養(yǎng)、增強個人防護意識。
二、開展實驗室生物安全教育的保障措施
開展實驗室生物安全教育具有必要性,在采取有效的方式進行教育的'同時,還需要通過以下幾個措施加以保障。
。ㄒ唬┨岣呓處煂M行實驗室生物安全教育的重視。我國開設(shè)實驗室生物安全教育的時間比較短,可能會有一些困難,這就需要使教師認(rèn)識到對醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生進行實驗室生物安全教育的必要性、重要性和迫切性,取得共識,從而更好地進行實驗室生物安全教育。
。ǘ┙ㄔO(shè)規(guī)范的生物安全實驗室。醫(yī)學(xué)院校實驗室最低生物安全防護要求是一級、二級生物安全防護實驗室。但現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)檢驗教學(xué)用實驗室建成早,實驗室設(shè)計不規(guī)范,不符合實驗室生物安全防護要求,因此,需建設(shè)規(guī)范的生物安全實驗室。只有具備了規(guī)范的實驗室,才能給教師和學(xué)生提供實驗室生物安全防護,同時也是進行實驗室生物安全教育的基礎(chǔ)。
。ㄈ┙ㄔO(shè)優(yōu)秀的師資隊伍。高職學(xué)生的自學(xué)能力比較差,其學(xué)習(xí)知識主要來源是教師,因此,要建設(shè)優(yōu)秀的師資隊伍。要在校內(nèi)教師中開展實驗室生物安全培訓(xùn),使教師掌握全面的實驗室生物安全相關(guān)知識,這樣,教師才能更好地在專業(yè)課和其他基礎(chǔ)課程中融入實驗室生物安全知識,對學(xué)生進行實驗室生物安全教育。可以選擇有生物安全實驗室科研和管理工作經(jīng)驗的人員參與實驗室生物安全課程教學(xué),并安排他們參加一些“病原微生物實驗室生物安全培訓(xùn)班”之類的培訓(xùn),以提高他們的業(yè)務(wù)水平。
三、結(jié)語
總之,醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生因其未來崗位的需要,應(yīng)對其進行實驗室生物安全教育。全面、系統(tǒng)的教育能使學(xué)生養(yǎng)成良好的習(xí)慣,掌握規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化操作技能,并終身受益。同時,實驗室生物安全知識的學(xué)習(xí)能使學(xué)生掌握實驗室中存在的生物安全隱患及處理相關(guān)問題時應(yīng)采取的措施,有助于增強學(xué)生的實驗室安全意識,在一定程度上有助于降低實驗室感染事件的發(fā)生頻率。
醫(yī)學(xué)檢驗論文11
[摘 要] 在臨床醫(yī)學(xué)檢驗中,難免會出現(xiàn)由各類原因所導(dǎo)致的誤差,這些誤差的存在不僅降低了檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性,還容易造成誤診,威脅患者的生命安全。本文首先對誤差的種類和來源進行了介紹,并在對其特征進行分析的基礎(chǔ)上,對如何控制提出了建議。
[關(guān)鍵詞] 醫(yī)學(xué)檢驗;誤差;臨床;醫(yī)療質(zhì)量
隨著改革開放的深入進行,我國的國民經(jīng)濟得到了飛速的發(fā)展,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也在此期間獲得了長足的進步,檢驗學(xué)也逐漸獨立出來,形成一門獨立的學(xué)科,其技術(shù)的進步為臨床診斷工作的優(yōu)質(zhì)進行提供了重要保障。醫(yī)學(xué)檢驗工作中的誤差大多集中在檢驗前、檢驗中、檢驗后這三個環(huán)節(jié)當(dāng)中,因此工作人員想要對檢測誤差進行更好的控制,關(guān)鍵就是要從這三個環(huán)節(jié)入手,嚴(yán)格把關(guān),只有這樣,才能在最大程度上避免誤差的發(fā)生,為醫(yī)生的臨床診斷提供更加準(zhǔn)確、科學(xué)的依據(jù)。
1 誤差的種類及來源
系統(tǒng)誤差
在工作人員操作檢測儀器的過程中,患者的感官障礙以及儀器由于沒有校正而產(chǎn)生的偏差均會導(dǎo)致檢測誤差的發(fā)生,使檢測值偏離真實值,此類誤差可以通過技術(shù)手段進行消除,也可以通過科學(xué)合理的規(guī)章制度予以避免[1]。
隨機誤差
隨機誤差也被稱為是偶然誤差,指的是除系統(tǒng)誤差外剩余部分的誤差[2]。隨機誤差會受到多方面因素的影響,但其觀察值不會出現(xiàn)系統(tǒng)性或方向性的變化,變化的隨機性極強。
2 誤差的特征
2.1系統(tǒng)誤差的特征
系統(tǒng)誤差指的是在連續(xù)或者一系列測量結(jié)果中存在的具有相同變化傾向的偏差,它是由恒定因素所引起,因此會在條件滿足的情況下重復(fù)多次出現(xiàn)。系統(tǒng)誤差的大小基本可以通過實際測量來了解,也可以通過正確的措施進行糾正。
2.2隨機誤差的特征
隨機誤差的符號和絕對值變化并不具備明顯的傾向性,因此不容易通過采取某些措施的方式進行控制。當(dāng)測量次數(shù)達到一定值時,正負(fù)誤差出現(xiàn)的概率會趨向一致,因此隨機誤差的總體均數(shù)為零,具有抵償性特征。隨機誤差的數(shù)據(jù)分布呈正態(tài),具有明顯對稱性特征,所以其算術(shù)平均數(shù)會隨著測量次數(shù)的增加而逐漸接近真實值。
3 誤差的控制
3.1高度樹立檢驗質(zhì)量意識,確保醫(yī)療質(zhì)量提高
臨床檢驗技術(shù)水平在很大程度上影響著整體醫(yī)療水平的發(fā)展。如果沒有真實準(zhǔn)確的檢驗結(jié)果為依據(jù),就會影響臨床檢驗工作的正常進行,所以,要加強檢驗工作的建設(shè),從人力、物力和財力上加大投入力度,以保證良好的醫(yī)療質(zhì)量。在檢驗工作中,要始終圍繞質(zhì)量這一核心,教育工作人員牢固樹立質(zhì)量意識,使每個人都能認(rèn)識到質(zhì)量是工作發(fā)展的唯一保證。
3.2開展新業(yè)務(wù),引進新技術(shù)
當(dāng)今社會是一個知識高速更新的時代,檢驗人員想要確保測量的準(zhǔn)確性,就必須要積極主動地了解國內(nèi)外有關(guān)領(lǐng)域的最新動態(tài),不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平,從而更好地對新設(shè)備進行使用。同時,有關(guān)方面也應(yīng)注意加強對新設(shè)備和新技術(shù)的投入力度,以便從技術(shù)上確保檢驗工作的準(zhǔn)確性。
3.3加強檢驗與臨床的交流
在標(biāo)本檢驗過程當(dāng)中,檢驗前所占的時間占全部時間的57.3%,而且,分析前的工作全部由醫(yī)生和護士來完成,這就要求醫(yī)護人員和檢驗人員必須加強交流與協(xié)作[3-4]。檢驗人員一方面要向醫(yī)護人員介紹醫(yī)學(xué)檢驗方面的新技術(shù)和臨床意義,另一方面也要多深入病房,聽取醫(yī)護人員對檢驗工作的意見和建議,以便于及時發(fā)現(xiàn)和處理工作中存在的問題。
3.4提高受試者對處理或醫(yī)囑的依從性
受試者執(zhí)行或不完全執(zhí)行應(yīng)接受的處理,也是臨床檢驗誤差的一個來源,提高依從性的常用方法有:簡單明確的醫(yī)囑;為患者制定簡便易行的服藥時間表;必要的操作示范;讓患者交回未服用完的藥品;監(jiān)督或檢查;監(jiān)測血液或尿液標(biāo)本。
3.5避免報告偏倚
報告臨床檢驗結(jié)果時一定要提供足夠的信息全面反映臨床檢驗的設(shè)計、數(shù)據(jù)采集和統(tǒng)計分析過程,以使讀者在理解上不產(chǎn)生偏差[5]。除此之外,臨床試驗報告還應(yīng)對以下三個問題進行認(rèn)真分析。
3.5.1檢驗是否按照計劃進行任何一個臨床試驗,最根本的問題是各對比組具有可比性[6]。因此,在匯報臨床檢驗結(jié)果時,應(yīng)比照試驗計劃,檢查檢驗過程有無意外情況及有無采取相應(yīng)的'措施。
3.5.2與其他檢驗結(jié)果比較臨床檢驗結(jié)果應(yīng)有合理的專業(yè)解釋,與其他同類型的檢驗應(yīng)有一致的結(jié)果,在與其他檢驗對比時,應(yīng)注意比較研究人群是否相同,再比較檢驗結(jié)果的差異。在報告中最好給出效應(yīng)指標(biāo)的可信區(qū)間,以便和多個同類型檢驗結(jié)果比較。
3.5.3臨床意義有意義的臨床檢驗,其結(jié)論應(yīng)能適用于相應(yīng)的研究人群或一般人群。在做推論前,應(yīng)說明樣本對研究人群的代表性,并用假設(shè)檢驗的P值說明統(tǒng)計推論的可靠性。此外,費用到效益分析也是反映檢驗結(jié)果臨床意義的一個方面。
4 總結(jié)
總的來說,想要避免醫(yī)學(xué)檢驗中的誤差,應(yīng)從以下幾個方面入手:①定期開展職業(yè)道德教育,提高工作人員的責(zé)任性。②制定嚴(yán)格的規(guī)章制度,做到賞罰分明,以便更好地約束工作人員的行為。③制定科學(xué)、合理的檢驗流程,讓工作人員有章可循。④加強管理工作,及時糾正不正確的操作行為。
相信在全體工作人員的共同努力下,醫(yī)學(xué)檢驗工作的水平將會得到進一步的提升,為確保患者的生命安全做出更大的貢獻。
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醫(yī)學(xué)檢驗論文12
1臨床醫(yī)學(xué)檢驗誤差的控制
1.1誤差的分類和特征
所謂抽樣誤差,指的是在總體中抽取的樣本,會因為存在變異情況而與總體不符所產(chǎn)生的誤差。避免抽樣誤差的方式是增加樣本數(shù)量,采用科學(xué)的方法對數(shù)據(jù)進行處理。抽樣誤差與樣本數(shù)量有密切的關(guān)系:樣本數(shù)量越多,抽樣誤差越。粯颖緮(shù)量越少,抽樣誤差越大。
1.2誤差的排除與控制
1.2.1檢驗樣本:樣本在采集中如果操作不當(dāng),或者不符合要求,就會導(dǎo)致誤差產(chǎn)生。比如對患者采血時,如果手臂剛好事前有過輸液,就會使血樣標(biāo)本被稀釋,影響了檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性。面對此類情況,檢驗科室應(yīng)該從樣本的檢驗需求出發(fā),對操作過程進行規(guī)范和完善。同時,操作人員要明確注意事項,保持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度。
1.2.2設(shè)備儀器:對于檢驗設(shè)備而言,提高了檢驗效率,為醫(yī)師降低了工作量。但是,在外界環(huán)境、使用頻率的影響下,必須經(jīng)常對設(shè)備進行校驗工作。對于此,應(yīng)該制定設(shè)備的操作管理規(guī)定,讓檢驗人員掌握注意事項,從而在操作過程中能夠按照標(biāo)準(zhǔn)規(guī)程進行。還要對儀器進行及時的保養(yǎng)和檢修,制定設(shè)備保養(yǎng)的周計劃、月計劃。對于檢驗試劑而言,應(yīng)該確保檢驗試劑是相同的批號和規(guī)格,并且委派專人負(fù)責(zé)試劑的保管,加強試劑的管理工作。
1.2.3人為因素:在檢驗過程中,人為操作失誤帶來的誤差是避免不了的,盡管可以通過復(fù)核的方式來降低誤差發(fā)生率,但工作人員處于繁忙時段,就會顧及不到復(fù)核工作。在開展檢驗工作時,要培養(yǎng)檢驗人員的職業(yè)修養(yǎng)和工作態(tài)度。檢驗人員要對實驗誤差進行整理和分析,通過會議的方式來增強檢驗人員的責(zé)任心,確保檢驗人員能夠了解并掌握操作規(guī)程以及注意事項,從而在最大程度上降低人為操作帶來的誤差。
1.2.4加強管理:通過對以上誤差進行分析和排除,要求檢驗科室必須加強管理工作。
、俜治鰴z驗內(nèi)容的需求,完善現(xiàn)有規(guī)程,制定固定的誤差控制方案。
②將檢驗工作的內(nèi)容和職責(zé)落實到每一個檢驗人員身上,并且要對工作質(zhì)量負(fù)責(zé),科室主管對檢驗工作進行監(jiān)督復(fù)核。第三,醫(yī)院的人力管理部門制定崗位職責(zé)評測制度,對檢驗人員的工作情況進行定期評價,以工作質(zhì)量作為績效評價的標(biāo)準(zhǔn),采取獎懲措施。
2臨床檢驗質(zhì)量的'控制
2.1檢驗過程質(zhì)量控制
在檢驗前,應(yīng)該核查患者的個人信息,做好相關(guān)記錄,提出各種注意事項。對于采集標(biāo)本的處理,應(yīng)該進行審查登記,在試管的標(biāo)簽上填寫患者姓名、科室、床號等,與申請單進行核對,確認(rèn)一致。根據(jù)檢驗項目的不同,將標(biāo)本放在不同的試管內(nèi),妥善保管。在檢驗中,準(zhǔn)備檢驗試劑,配置要按照相關(guān)說明進行,關(guān)注試劑的揮發(fā)作用、放置時間、放置方式等。在檢驗后,檢驗結(jié)果如果出現(xiàn)異常情況,應(yīng)該和患者的臨床診斷、以往的結(jié)果對比,或者再次進行取樣檢驗。
2.2室內(nèi)質(zhì)控
檢驗科應(yīng)該積極創(chuàng)造條件,進行室內(nèi)質(zhì)控。具體來說,第一,血液細(xì)胞計數(shù)、尿化學(xué)、凝血因子檢查等應(yīng)該保證每天做室內(nèi)質(zhì)控。第二,特定蛋白、細(xì)菌藥敏、鑒定核酸擴增等項目可以不每天測定質(zhì)控,但要建立質(zhì)控體系,更換試劑批號后進行質(zhì)控。第三,建立詳細(xì)的操作卡片,繪制室內(nèi)質(zhì)控圖,明確試劑的配制規(guī)定。第四,每月末對當(dāng)月所有的質(zhì)控數(shù)據(jù)進行匯總和統(tǒng)計處理,開展本月室內(nèi)質(zhì)控評價。
2.3室間質(zhì)控
、偃魏我豁椯|(zhì)量控制措施,需要管理手段和制度保證實施?梢栽诳剖覂(nèi)成立臨檢、生化、細(xì)菌、免疫等專業(yè)小組,選擇責(zé)任心強、業(yè)務(wù)水平高的人員擔(dān)任組長,負(fù)責(zé)全面的質(zhì)量控制工作。
②積極組織參加省臨檢中心的室間質(zhì)控。第三,利用業(yè)務(wù)時間組織科室人員學(xué)習(xí)質(zhì)量控制基礎(chǔ)知識,對每次室間質(zhì)評回報結(jié)果進行分析,找出差距并加以改進。
3提高臨床檢驗質(zhì)量的措施
3.1提高醫(yī)學(xué)檢驗的重視程度
首先要提升對于檢驗工作的重視程度,對醫(yī)師和護士進行認(rèn)識教育,提高檢驗室的檢驗水平。護士要協(xié)助醫(yī)師做好檢驗前的準(zhǔn)備工作,使患者在檢驗前處于最佳狀態(tài)。醫(yī)師檢驗時要仔細(xì),落實各項檢驗注意事項,對結(jié)果進行仔細(xì)分析,最終制定出滿足患者身體狀況的治療方案。
3.2加強檢驗結(jié)果的判定與審核
醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)發(fā)展迅速,檢驗走向了系統(tǒng)化和自動化,但是在這個過程中,交接工作也是十分繁雜的,例如檢驗信息的錄入、操作儀器的審核、檢驗報告單的填寫、檢驗結(jié)果的反饋等。這些工作的執(zhí)行,要求工作人員做好配合工作,確保每個環(huán)節(jié)順利進行下去。如果檢驗結(jié)果失真,就和近期的檢驗結(jié)果相對比,結(jié)合患者的實際情況對檢驗結(jié)果進行評估,確保準(zhǔn)確性。
3.3通過多種途徑培訓(xùn)醫(yī)護人員
檢驗工作的參與者是確保檢驗質(zhì)量的關(guān)鍵因素,為了提高檢驗結(jié)果的質(zhì)量,就要提高參與人員的專業(yè)水平,具體方式就是人才培訓(xùn)。培訓(xùn)的內(nèi)容包括提高醫(yī)護人員對于質(zhì)量控制工作的認(rèn)識,提高專業(yè)技能。而培訓(xùn)的方式,則應(yīng)該多元化發(fā)展,例如自學(xué)、組織培訓(xùn)班、開展實踐學(xué)習(xí)等。
3.4加強檢驗設(shè)備和儀器的維修保養(yǎng)
醫(yī)學(xué)檢驗設(shè)備和儀器在很大程度上直接影響到檢驗結(jié)果,決定了質(zhì)量控制工作是否能夠正常開展。因此,對于檢驗室的要求,應(yīng)該確保環(huán)境的干凈整潔,保證設(shè)備儀器處于最佳的運行狀態(tài),按照規(guī)范的檢驗方法進行操作?傊,質(zhì)量控制工作想要順利進行,醫(yī)院就要做好準(zhǔn)備工作,為醫(yī)學(xué)檢驗提供最佳的環(huán)境。
3.5強化風(fēng)險意識,建立原始記錄
現(xiàn)代社會人們的法治觀念得到提升,自我保護的意識不斷增強。在這種情況下,使得醫(yī)療糾紛案件的數(shù)量不斷增加。原始記錄是檢驗人員保護自己的有力工具,在醫(yī)療糾紛中有著重要的作用。因此,檢驗科室要健全原始記錄,專人負(fù)責(zé)檔案的存放,促使原始記錄更加規(guī)范化、科學(xué)化。
3.6和臨床醫(yī)師進行交通溝通
醫(yī)學(xué)檢驗是整個醫(yī)療服務(wù)中的一個環(huán)節(jié),檢驗的質(zhì)量和水平?jīng)Q定了臨床治療效果。針對此,檢驗人員應(yīng)該為患者提供優(yōu)質(zhì)的檢驗服務(wù),和臨床醫(yī)師多交流溝通,告知檢驗項目的意義和適用范圍,從而減輕患者的負(fù)擔(dān),促使診斷標(biāo)準(zhǔn)更加規(guī)范化。
4小結(jié)
綜上所述,臨床醫(yī)學(xué)檢驗工作具有重要的意義,醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展離不開檢驗工作的發(fā)展。為了保證人們對于疾病的認(rèn)知程度更深更廣,就要通過各種控制措施來確保檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性、可靠性,從而為臨床診斷提供科學(xué)的依據(jù),最終推動臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展與進步。
醫(yī)學(xué)檢驗論文13
摘要:依據(jù)工作過程系統(tǒng)化課程模式理論,開發(fā)并重構(gòu)醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)崗位核心課程。實踐中,根據(jù)銅仁職業(yè)技術(shù)學(xué)院所在區(qū)域的資源、設(shè)備和人力的特點,以就業(yè)為導(dǎo)向,以實現(xiàn)學(xué)生職業(yè)生涯持續(xù)發(fā)展為宗旨,通過社會調(diào)研進行職業(yè)分析,確定典型工作任務(wù)、制訂課程標(biāo)準(zhǔn)和教學(xué)計劃,從而形成區(qū)域特色的課程體系。
關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù);工作過程系統(tǒng)化課程;課程改革
1課程開發(fā)的背景和理論依據(jù)
為了使醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)更好地服務(wù)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè),滿足學(xué)生在本行業(yè)中對知識、技能、素質(zhì)的需求,實現(xiàn)個體職業(yè)生涯的持續(xù)發(fā)展,我們通過研究行業(yè)工作的一般性與特殊性,經(jīng)過課程組成員的討論、思考,構(gòu)建適合本區(qū)域本專業(yè)的課程體系,嘗試性地在課程改革中引入“工作過程系統(tǒng)化課程模式”。該模式倡導(dǎo)課程結(jié)構(gòu)以工作過程為參照,強調(diào)按照工作過程序化知識[1],強調(diào)學(xué)生學(xué)習(xí)體驗和個性化創(chuàng)造;強調(diào)學(xué)習(xí)過程的思考、反饋和分析;重視典型工作情境中的案例;重視學(xué)生自我管理學(xué)習(xí)。
2課程開發(fā)的過程
2.1行業(yè)崗位群調(diào)研
課程開發(fā)之前,對醫(yī)學(xué)檢驗行業(yè)在西南黔東區(qū)域經(jīng)濟建設(shè)發(fā)展中的作用進行調(diào)研。醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)的對口崗位主要是基層醫(yī)療衛(wèi)生及相關(guān)行業(yè)的檢驗崗位。人才培養(yǎng)的定位是面向基層,尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢驗技術(shù)人才嚴(yán)重緊缺,而且學(xué)歷偏低。目前,我省正在竭力建設(shè)以農(nóng)村預(yù)防—醫(yī)療—保健為覆蓋面的三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng),對高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)檢驗技能型人才的需求量很大。此外,新型檢驗儀器設(shè)備和診斷試劑的廣泛應(yīng)用,在營銷與維修領(lǐng)域?qū)︶t(yī)學(xué)檢驗人才也有較大的需求。同時,選派專業(yè)教師到地(市)各級醫(yī)院、血站等醫(yī)學(xué)檢驗及相關(guān)行業(yè)實地考察,目的是在縣鄉(xiāng)級醫(yī)療檢驗崗位體驗工作過程,尋求課程開發(fā)和構(gòu)建的切入點。通過記錄醫(yī)院實際的工作流程,與行業(yè)專家、醫(yī)院技術(shù)骨干組成課程開發(fā)組。
2.2課程體系框架的確立
根據(jù)我校所在的區(qū)域、設(shè)備、資源和人力的現(xiàn)狀,參照臨床檢驗職業(yè)資格考試標(biāo)準(zhǔn)和全國臨床檢驗操作規(guī)程,將基層臨床檢驗崗位常見工作任務(wù)提煉為典型的檢驗項目任務(wù),以典型的項目任務(wù)為引領(lǐng),對崗位核心能力課程進行合理整合。分析提煉時不直接按工作過程來設(shè)置課程,而是深入分析完成每個工作要素,找出具有共性的工作行動,對其進行重組、簡化為完成工作任務(wù)的行動情境,并將行動情境轉(zhuǎn)化成學(xué)習(xí)領(lǐng)域的課程,然后通過行業(yè)專家和教師共同論證確定課程。構(gòu)建更加符合學(xué)生職業(yè)發(fā)展需要的課程體系,將傳統(tǒng)的三段式學(xué)科知識體系(普通文化課、基礎(chǔ)課、專業(yè)課)進行解構(gòu),圍繞職業(yè)崗位核心工作能力,結(jié)合學(xué)生認(rèn)知和職業(yè)成長規(guī)律,考慮學(xué)生今后學(xué)習(xí)、工作的需要,開發(fā)了基本素質(zhì)課程、通用能力課程、崗位能力課程和拓展能力課程。新課程體系改變了以前課程門數(shù)太多、知識龐雜、不實用的弊端,減輕了學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)。調(diào)整后的基本素質(zhì)課程主要是使學(xué)生通過學(xué)習(xí)具備從事本行業(yè)的科學(xué)文化素養(yǎng)、較好的體能、良好的職業(yè)道德等。整合過的通用能力課程精心選配了必需、夠用的知識點;重構(gòu)的崗位能力課程著重培養(yǎng)學(xué)生基本的專業(yè)操作技能;延伸的拓展能力課程關(guān)注的是學(xué)生在行業(yè)內(nèi)轉(zhuǎn)換工作崗位的'知識、能力與素質(zhì),為職業(yè)遷移儲備知識,
2.3課程標(biāo)準(zhǔn)的確立、修正、完善
課程標(biāo)準(zhǔn)是落實教學(xué)計劃、執(zhí)行專業(yè)人才培養(yǎng)方案和實現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)最基本的綱領(lǐng)性教學(xué)文件,是選用和編寫教材、組織教學(xué)、教學(xué)管理、教學(xué)質(zhì)量評價和人才培養(yǎng)評估的重要依據(jù),也是指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)、制訂考核標(biāo)準(zhǔn)的指導(dǎo)性文件[2]。課程標(biāo)準(zhǔn)就是對學(xué)生在經(jīng)過一段時間的學(xué)習(xí)后應(yīng)該知道什么和能做什么的界定和表述。制訂課程標(biāo)準(zhǔn)要盡量做到正確、可測、易懂、好用,應(yīng)具備明確性、整體性和彈性。課程標(biāo)準(zhǔn)通常包括內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)、劃定的學(xué)習(xí)領(lǐng)域和表現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn),即規(guī)定學(xué)生在某領(lǐng)域應(yīng)達到的水平。具體做法是以學(xué)生為主體,根據(jù)檢驗技術(shù)和檢驗崗位的任職要求,參照全國衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)資格考試大綱。廣泛開展崗位調(diào)研,分析檢驗科室中各個崗位的工作過程,與行業(yè)專家共同確立崗位所需的知識、能力、素質(zhì)目標(biāo)。將教學(xué)內(nèi)容整合序化,以“任務(wù)驅(qū)動、項目導(dǎo)向”教學(xué)理論設(shè)置實訓(xùn)項目,按工作流程實施教學(xué)。結(jié)合銅仁地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展情況,開發(fā)與人才培養(yǎng)方案相匹配的課程,滿足醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)建設(shè)需要,提高醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)人才培養(yǎng)質(zhì)量。
2.4崗位能力課程重構(gòu)
我們重點整合了通用能力課程和重構(gòu)了崗位能力課程,包括新開發(fā)的檢驗應(yīng)用化學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概要、臨床檢驗基本檢測技術(shù)、臨床檢驗細(xì)胞形態(tài)分析技術(shù)、臨床檢驗儀器自動分析技術(shù)、臨床檢驗質(zhì)量控制技術(shù),而且著重把精力放在崗位能力課程的重構(gòu)上。將傳統(tǒng)開設(shè)的臨床檢驗基礎(chǔ)、血液學(xué)檢驗、微生物檢驗、生物化學(xué)檢驗、免疫學(xué)檢驗、寄生蟲檢驗6門專業(yè)課程進行知識和技術(shù)的重新排序,考慮到現(xiàn)代檢驗醫(yī)學(xué)向自動化、科技化方向發(fā)展的趨勢,又把檢驗儀器分析、病理學(xué)檢驗納入在整合課程之中。我們特別多次邀請本行業(yè)的一線專業(yè)技術(shù)人員反復(fù)討論并達成共識,最終確定整合方案,并聘請部分技術(shù)人員全身心投入教學(xué)內(nèi)容的重組和排序工作中。按照課程組研究論證的新分類標(biāo)準(zhǔn)重構(gòu)為4門崗位核心課程:臨床檢驗基本檢測技術(shù)、臨床檢驗細(xì)胞形態(tài)分析技術(shù)、臨床檢驗儀器自動分析技術(shù)、臨床檢驗質(zhì)量控制技術(shù)。學(xué)生學(xué)習(xí)臨床檢驗基本檢測技術(shù)后能熟練進行檢測項目的基本操作;學(xué)習(xí)臨床檢驗細(xì)胞形態(tài)分析技術(shù)后能正確辨別各種細(xì)胞及其特殊形態(tài);學(xué)習(xí)臨床檢驗儀器自動分析技術(shù)后能對各種儀器設(shè)備進行熟練操作與保養(yǎng);學(xué)習(xí)臨床檢驗質(zhì)量控制技術(shù)后能自覺開展各階段的質(zhì)量控制。2.4.1工作任務(wù)的分析與歸納通過問卷、訪談、案例分析等方法對工作任務(wù)進行分析,確定典型工作任務(wù),整合融入能力培養(yǎng)目標(biāo),對工作任務(wù)進行同類項合并,形成以醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)能力為核心的4個方向的工作任務(wù)的“集合”。
。1)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位以手工或?qū)嶒灄l件要求較低的典型醫(yī)學(xué)檢驗項目為任務(wù);
。2)涉及的細(xì)胞、細(xì)菌或其他體液成分形態(tài)的醫(yī)學(xué)檢驗分析,并按形態(tài)相近或發(fā)育長成的規(guī)律分類,運用顯微鏡就能觀察完成的細(xì)胞形態(tài)分析技術(shù);
。3)臨床常用的檢驗儀器使用和維護的典型工作任務(wù),借助項目檢驗通過運用自動分析儀器完成的儀器自動分析技術(shù);(4)根據(jù)控制檢測方法的基本標(biāo)準(zhǔn)和要求,初步把握質(zhì)量控制3個環(huán)節(jié),即分析前、分析中、分析后的質(zhì)控工作。隨后在行業(yè)目標(biāo)中融入教育因素,轉(zhuǎn)化為工作過程系統(tǒng)化課程,制訂學(xué)習(xí)目標(biāo)、學(xué)習(xí)內(nèi)容和學(xué)習(xí)時間。臨床檢驗基本檢測技術(shù)270學(xué)時,整合了包含臨床基礎(chǔ)檢驗、免疫學(xué)檢驗、生物化學(xué)檢驗、微生物檢驗等手工完成的項目內(nèi)容;臨床檢驗細(xì)胞形態(tài)分析技術(shù)216學(xué)時,整合了包含臨床基礎(chǔ)檢驗、血液學(xué)檢驗及微生物檢驗的體液細(xì)胞形態(tài)、其他體液中的細(xì)胞及各種細(xì)菌形態(tài)特征及致病意義等內(nèi)容;臨床檢驗儀器自動分析技術(shù)108學(xué)時,整合了包含檢驗儀器操作和部分生物化學(xué)檢驗相關(guān)內(nèi)容;臨床檢驗質(zhì)量控制技術(shù)72學(xué)時,整合了包含臨床檢驗、生化檢驗、微生物檢驗、血液學(xué)檢驗等崗位所需的質(zhì)量控制知識及統(tǒng)計學(xué)知識的內(nèi)容。2.4.2教學(xué)設(shè)計與實施工作過程系統(tǒng)化課程模式是在學(xué)校、實訓(xùn)中心或醫(yī)院等場地內(nèi)采用的課程模式,以工作過程為基礎(chǔ),通過學(xué)習(xí)情境實現(xiàn)教學(xué)[3]。依據(jù)課程標(biāo)準(zhǔn),將每個學(xué)習(xí)領(lǐng)域的每個模塊的每個檢測任務(wù)設(shè)計出3個或3個以上的學(xué)習(xí)情境。每個學(xué)習(xí)情境選擇相應(yīng)的載體實施理實一體化教學(xué)。我們思考選擇不同的載體設(shè)計教學(xué)情境:臨床檢驗基本檢測技術(shù)以手工類操作項目作為載體;臨床檢驗細(xì)胞形態(tài)分析技術(shù)以顯微鏡操作類項目為載體;臨床檢驗儀器自動分析技術(shù)以自動化儀器檢驗項目為載體;臨床檢驗質(zhì)量控制技術(shù)以項目檢測為載體,分別設(shè)置學(xué)習(xí)情境。例如學(xué)生接受項目檢測學(xué)習(xí)任務(wù)是“血肌酐測定”。教學(xué)實施過程中,首先進行血肌酐相關(guān)工作過程知識內(nèi)容學(xué)習(xí);然后選擇檢測方案,準(zhǔn)備所要的儀器和試劑;隨后進行醫(yī)學(xué)檢驗操作,對操作重點、難點進行嚴(yán)格訓(xùn)練;最后對測定結(jié)果進行報告評價。按工作過程的6個要素組織課堂,教師和學(xué)生共同完成情境教學(xué)過程。見圖2。
3課程試運行與效果
按照知識內(nèi)在承接關(guān)系設(shè)計安排授課時間。第一學(xué)期開設(shè)基本素質(zhì)課程;第二學(xué)期開設(shè)通用能力課程;第三/四學(xué)期開設(shè)臨床檢驗細(xì)胞形態(tài)分析技術(shù)、臨床檢驗基本檢測技術(shù);第三學(xué)期開設(shè)臨床檢驗自動分析技術(shù);第四學(xué)期開設(shè)臨床檢驗質(zhì)量控制技術(shù);第四學(xué)期還開設(shè)延伸能力拓展課程;第五、六學(xué)期頂崗實習(xí)。時間設(shè)計將按照相對集中的原則,通常以4~6學(xué)時連續(xù)集中完成一個典型工作項目教學(xué)。課程實施及試運行因?qū)I(yè)的特殊性,聘請了很多行業(yè)技術(shù)人員作為外聘教師參與授課,項目課程運行過程中得到行業(yè)與學(xué)校組建的專業(yè)建設(shè)管理委員會的協(xié)調(diào)和推進。醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)通過3年的建設(shè),學(xué)生學(xué)習(xí)興趣提高了,就業(yè)率達到97.5%,部分畢業(yè)生已成為用人單位的骨干人才,這使本專業(yè)辦學(xué)的社會吸引力大幅度增強,并與本區(qū)市政府達成定向訂單培養(yǎng)計劃。
4課程特色
4.1重構(gòu)知識體系,實施模塊化教學(xué)根據(jù)學(xué)生從易到難的職業(yè)認(rèn)識規(guī)律來重構(gòu)知識體系,如臨床檢驗基本檢測技術(shù)是在醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)原專業(yè)課程基礎(chǔ)上開發(fā)建設(shè)的一門新課程,主要內(nèi)容涵蓋臨床檢驗基礎(chǔ)、生物化學(xué)檢驗、免疫學(xué)檢驗及微生物檢驗4門課程的臨床基本理論和基本技術(shù),并將原課程涉及的形態(tài)學(xué)、檢驗儀器部分內(nèi)容相應(yīng)地歸入臨床檢驗細(xì)胞形態(tài)分析技術(shù)和臨床檢驗儀器自動分析技術(shù)課程。教材仍然分生物化學(xué)檢驗、免疫學(xué)檢驗、臨床檢驗基礎(chǔ)、微生物檢驗4個模塊,各模塊以典型檢測項目為子模塊,實現(xiàn)模塊化教學(xué),每個模塊實行集中階段性教學(xué)。
4.2推行理實一體化教學(xué)模式在設(shè)計教學(xué)模式時,技術(shù)理論部分由教師在相應(yīng)實驗項目任務(wù)實施前指導(dǎo)學(xué)生利用課堂外時間學(xué)習(xí),手工操作技術(shù)主要在項目實施的實驗和實訓(xùn)過程中開展訓(xùn)練,然后課堂記錄實驗檢測結(jié)果,教師在記錄單上簽字驗收。課后學(xué)生書面寫出結(jié)果評判和臨床意義,最后以小組(每6人為一小組)為單位上交一份實驗項目報告。課程教學(xué)中定期進入臨床見習(xí),課程結(jié)束后再在校內(nèi)進行綜合實訓(xùn),最后進入臨床實習(xí)。
4.3形成性評價、階段性考核學(xué)生學(xué)業(yè)成績評定方式由項目完成性評價(40%)、階段性測評(30%)、綜合測試(30%)
3項成績組成。項目完成性評價指在學(xué)習(xí)每類檢驗項目測定過程中,都有一個理論信息學(xué)習(xí)記錄、課堂出勤、實踐操作訓(xùn)練(以實驗報告形式是以小組為單位記錄成績)等幾項考核,最后匯總成本部分成績;階段性測評指每完成一個教學(xué)模塊學(xué)習(xí)都有一個理論與技能考試;綜合測試是在學(xué)完一門課程后的一次綜合性(融入職業(yè)資格考試內(nèi)容)的測試。
5結(jié)語
醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)建設(shè)以提高教學(xué)質(zhì)量為目的,其核心內(nèi)容是加強課程體系建設(shè)和教學(xué)模式轉(zhuǎn)變,以適應(yīng)檢驗行業(yè)發(fā)展需求,旨在培養(yǎng)“會應(yīng)用、能變通、敢創(chuàng)新、可持續(xù)發(fā)展”的學(xué)生。在學(xué)院和教師的共同努力下,以就業(yè)為導(dǎo)向,以實現(xiàn)學(xué)生職業(yè)生涯持續(xù)發(fā)展為宗旨,形成具有區(qū)域特色的課程體系。
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作者:于雪黔 艾穎 安樂 徐聯(lián) 楊文才 程坤 單位:銅仁職業(yè)技術(shù)學(xué)院 銅仁市第一人民醫(yī)院
醫(yī)學(xué)檢驗論文14
一、當(dāng)前我國醫(yī)學(xué)檢驗的教育現(xiàn)狀
(一)企業(yè)
現(xiàn)代的科研檢驗技術(shù)不僅能夠促進醫(yī)學(xué)檢驗的發(fā)展,還能夠促進另一個產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,也就是醫(yī)學(xué)檢驗公司的發(fā)展。醫(yī)學(xué)檢驗公司(Medicaltestingcompanies),它是一個獨立的醫(yī)學(xué)實驗室,將原本屬于檢驗范疇的產(chǎn)品進行包裝,并且取得了相應(yīng)比較好的成績。目前在我國已經(jīng)有了大約五十多家醫(yī)學(xué)實驗公司,這些公司在醫(yī)學(xué)水平上相差無幾,但是由于地區(qū)不同所以其發(fā)展也有所差距。根據(jù)目前衛(wèi)生統(tǒng)計局的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,在20xx年的時候,我國的醫(yī)學(xué)實驗公司所創(chuàng)造的收入已經(jīng)占據(jù)了整個臨床實驗的2%,這一數(shù)據(jù)也說明了我國醫(yī)學(xué)檢驗還有很大的發(fā)展空間,F(xiàn)階段我國的醫(yī)學(xué)檢驗已經(jīng)具有了一定的規(guī)模,要想自成體系新形成一個較大的規(guī)模,這就需要各醫(yī)學(xué)高等?圃盒R约皺z驗中心、廠家、科研機構(gòu)共同的努力,只有企業(yè)、科研機構(gòu)、學(xué)校三方面形成一種有效互動,能夠起到一定的促進作用,才能有效的提高我國的醫(yī)學(xué)檢驗事業(yè)。
(二)教育
醫(yī)學(xué)檢驗是一門理論與實踐并存的學(xué)科,在傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育中,醫(yī)學(xué)檢查比較偏于理論知識,進而對學(xué)生的實踐能力忽略的,即使是在實驗教學(xué)中,也大部分是以驗證性實驗為主的,也就是在進行實驗前,先將實驗內(nèi)容擬定好了,然后再根據(jù)老師講解的實驗原理進行實驗,并且進行實驗的時候要注意實驗事項,學(xué)生只要根據(jù)規(guī)定去操作就可以了,并不用真正的去思考實驗的目的是什么,做的實驗知識傳統(tǒng)的實驗,而不是具有綜合性的實驗。隨著科技的發(fā)展,現(xiàn)代化儀器和技術(shù)也得到了充分的發(fā)展,并且實現(xiàn)了自動化以及藥劑的商品化,所以學(xué)生在日常中動手機會就更加少了。這種學(xué)習(xí)方式很難調(diào)動起學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,理論與實踐間的聯(lián)系不緊密,導(dǎo)致了學(xué)生的理論學(xué)習(xí)與實踐學(xué)習(xí)嚴(yán)重脫軌。學(xué)生在學(xué)習(xí)時,缺乏與其他學(xué)科間的有效溝通,而且由于缺少實驗機會,所以其理論運用能力嚴(yán)重缺乏。在進行教育時,教育內(nèi)容鼓噪乏味,并沒有與學(xué)生的'個性化培養(yǎng)聯(lián)系在一起,所以學(xué)生在接受教育時只是被動的接受,缺乏自主學(xué)習(xí)的積極性[2]。
二、對其培養(yǎng)模式進行的探究
(一)更新教育觀念
提高學(xué)生的自主創(chuàng)新能力,將學(xué)生的主觀能動性充分的調(diào)動起來,讓學(xué)生能夠意識到創(chuàng)新對于學(xué)習(xí)能力的重要。使學(xué)生能夠積極的參與到學(xué)習(xí)中,對于自己不懂的問題要勇敢的提出疑問,并且根據(jù)自己的興趣對實驗進行設(shè)計。與此同時,要改變對科研機構(gòu)或是企業(yè)的看法,不能只將思維單一的固定在醫(yī)院中,進而忽視了對企業(yè)以及科研機構(gòu)的重要性。使學(xué)校、企業(yè)、科研機構(gòu)的結(jié)合變成了一種觀念,而不再僅僅是一種教學(xué)形式。培養(yǎng)復(fù)合型的人才,還要加強學(xué)生的實驗?zāi)芰,開展綜合性的實驗活動,用理論來對實驗進行指導(dǎo),做到真正的理論與相結(jié)合。往往在開設(shè)一些開放性的實驗時,會出現(xiàn)經(jīng)費不足或是場地不足的情況,面對這些問題,則對單位提出了更高的要求,并且建立一體化的教學(xué)體系,能夠有效的解決這類問題。實施開放性實驗教學(xué)時,應(yīng)該讓學(xué)生利用課余時間開展初步的教研工作,增強學(xué)生對科研的了解[3]。
(二)進行教育改革
根據(jù)研究顯示,學(xué)校是醫(yī)學(xué)檢驗的核心內(nèi)容,同時也是在產(chǎn)學(xué)研相互結(jié)合下的一種培養(yǎng)復(fù)合型人才的主要形式。學(xué)校的教學(xué)理念、課程系統(tǒng)以及教師和學(xué)生的創(chuàng)新意識都是培養(yǎng)復(fù)合型人才的重要組成部分。要想培養(yǎng)醫(yī)學(xué)檢驗的復(fù)合型人才,首先要提高學(xué)生的綜合素質(zhì),并且將此作為課程的教學(xué)標(biāo)準(zhǔn),將學(xué)生的文化課程、能力培養(yǎng)以及素質(zhì)教育有機的結(jié)合起來,使這三點內(nèi)容能夠共同協(xié)調(diào)發(fā)展。做好教學(xué)理論改革,打破傳統(tǒng)的教學(xué)模式,將理論與實踐共同發(fā)展,在此基礎(chǔ)上構(gòu)建一個完整的教學(xué)體系,形成一個產(chǎn)學(xué)研相結(jié)合的教學(xué)模式。與此同時還要加強對師資隊伍的建設(shè),增強教師的教學(xué)能力,這也是產(chǎn)學(xué)研教學(xué)模式的基本保障。
三、結(jié)束語
通過教學(xué)改革的開展,不僅能夠提高學(xué)生的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識,還能夠提高復(fù)合型醫(yī)學(xué)檢驗人才的綜合素質(zhì)。提升復(fù)合型醫(yī)學(xué)檢驗人才在競爭中的優(yōu)勢,最終增強就業(yè)競爭力。所以倡導(dǎo)企業(yè)與高校之間的有機結(jié)合,實行以學(xué)校為主要教育中心,充分利用學(xué)校和企業(yè)的環(huán)境,培養(yǎng)復(fù)合型的人才,使人才能夠適應(yīng)醫(yī)學(xué)檢驗的在未來中的發(fā)展。
醫(yī)學(xué)檢驗論文15
【摘要】該文針對醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)校院合作雙主體辦學(xué)模式進行探索,在人才培養(yǎng)方案、師資隊伍建設(shè)、學(xué)生能力培養(yǎng)、共同管理等方面進一步研究“雙主體”辦學(xué)模式。
【關(guān)鍵詞】雙主體;醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù);探索
“雙主體”辦學(xué)是高職教育改革發(fā)展的重要方向和趨勢之一。“雙主體”辦學(xué),就是作為辦學(xué)“雙主體”的高職院校與醫(yī)院合作,培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)技能性人才,充分利用學(xué)校與醫(yī)院的教學(xué)資源和辦學(xué)優(yōu)勢,以主人的身份和平等的地位,共同參與人才培養(yǎng)全過程,共同完成人才培養(yǎng)任務(wù),共同享受人才培養(yǎng)效益的一種校院合作的新型辦學(xué)模式。[1]我校20xx年開設(shè)醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè),20xx年與安慶市第一人民醫(yī)院合作,在醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)構(gòu)建“雙主體”辦學(xué)模式,由學(xué)校和醫(yī)院2個培養(yǎng)陣地,專職教師和檢驗專業(yè)技術(shù)人員共同培養(yǎng)高職高專學(xué)生。雙方如何從人才培養(yǎng)方案、師資隊伍建設(shè)、學(xué)生能力培養(yǎng)、共同管理等方面研究“雙主體”辦學(xué)模式,都是值得認(rèn)真地探索和實踐。
一、人才培養(yǎng)方案
根據(jù)人才培養(yǎng)模式的要求以及專業(yè)建設(shè)指導(dǎo)委員會的指導(dǎo)意見,圍繞崗位能力要求,學(xué)校和醫(yī)院共同制定適合“雙主體”醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)班級的人才培養(yǎng)方案,設(shè)置了公共課程模塊、職業(yè)基礎(chǔ)課程模塊、職業(yè)能力課程模塊、能力拓展模塊四個課程模塊。四個模塊中,最核心的是職業(yè)能力課程模塊,由學(xué)校和醫(yī)院合作完成,也是“雙主體”辦學(xué)中的特色。職業(yè)能力課程模塊包括理論課和實踐課,均由醫(yī)院檢驗科中級以上職稱的檢驗師承擔(dān),他們臨床經(jīng)驗豐富。實踐課主要是學(xué)生在檢驗科各個科室見習(xí),學(xué)生在醫(yī)院環(huán)境中學(xué)習(xí)。學(xué)生通過臨床見習(xí),了解醫(yī)院檢驗科的管理和工作流程,了解檢驗師的職業(yè)素質(zhì)和能力要求,感受現(xiàn)代醫(yī)院文化。同時,根據(jù)醫(yī)院需要,學(xué)生直接參與醫(yī)院的一切實踐活動,邊學(xué)習(xí),邊實踐。學(xué)校和醫(yī)院在保證專業(yè)需要的基礎(chǔ)上,以實踐教學(xué)為中心,以職業(yè)素質(zhì)和技術(shù)能力培養(yǎng)為核心,共同改革課程結(jié)構(gòu)和教學(xué)內(nèi)容。它是一種突出實踐教學(xué),重在培養(yǎng)學(xué)生的協(xié)作能力、適應(yīng)能力、動手能力、創(chuàng)新能力、溝通能力等的新型的教學(xué)模式。[2]
二、師資隊伍建設(shè)
雙主體辦學(xué)的授課教師主要是醫(yī)院檢驗科的兼職教師,專業(yè)的實踐及理論教學(xué)要求兼職教師既具有專業(yè)理論水平,又要有較強的實踐操作技能,必須具備“雙師型”素質(zhì)。因為他們長期從事臨床工作,在專業(yè)水平上雖然走在科技的前沿,但教學(xué)水平相對欠缺。對教師要進行教學(xué)方面的'系統(tǒng)培訓(xùn),使教師能夠了解教育理論的新成果,并運用到教學(xué)中。目前已有五位兼職老師參加高校教師資格培訓(xùn)并獲得教師資格證。但由于醫(yī)院工作繁忙,兼職教師的教學(xué)水平、教學(xué)方法還有待進一步地提高,鼓勵他們多花一些時間和精力投入到教學(xué)中。另外,利用節(jié)假日時間,我校專職教師與兼職教師互相學(xué)習(xí),共同合作,針對“雙主體”辦學(xué)開發(fā)了適合學(xué)生的新教材《醫(yī)學(xué)檢驗導(dǎo)論》和《醫(yī)學(xué)檢驗綜合實驗》。
三、學(xué)生能力培養(yǎng)
“雙主體”辦學(xué)的優(yōu)勢就是在第二學(xué)年安排學(xué)生上臨床見習(xí),較好地實現(xiàn)了與醫(yī)療崗位的無縫對接。院校結(jié)合讓學(xué)生深入臨床工作一線,感受現(xiàn)實工作環(huán)境、接觸真實臨床標(biāo)本,大大激發(fā)了學(xué)生的求知欲,學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情得到了極大的提高,克服了學(xué)生機械地模仿的“填鴨式”傳統(tǒng)教學(xué)模式弊端[3]。通過兩個學(xué)期的見習(xí)操作,問卷調(diào)查中大部分實習(xí)單位的老師、學(xué)生自己都認(rèn)為提前一年時間的見習(xí)對今后的實習(xí)、就業(yè)有很大的幫助,學(xué)生的動手操作能力增強,操作熟練規(guī)范,生物安全意識高,團隊協(xié)作能力和人際溝通能力也有所提高。但因為檢驗科空間相對狹小,檢驗專業(yè)的學(xué)生人數(shù)相對較多,每次去醫(yī)院見習(xí)人數(shù)不能太多,所以安排同學(xué)們分批去醫(yī)院見習(xí),人均動手機會相對較少。在見習(xí)的時間安排上,有的同學(xué)已安排見習(xí),但理論課尚未涉及到,導(dǎo)致理論與實踐有所脫節(jié)。在今后的見習(xí)安排中應(yīng)有所調(diào)整。見習(xí)結(jié)束后每位同學(xué)上交見習(xí)心得體會,同時給學(xué)生安排了技能考核。
四、共同管理
“雙主體”辦學(xué)中的難題就是共同管理。校院雙方要做到教育及醫(yī)療資源共享,辦學(xué)共管、校院文化共融。學(xué)校與醫(yī)院在專業(yè)設(shè)置、培養(yǎng)目標(biāo)和培養(yǎng)方案、理論和實踐課程教學(xué)、校院人員互兼互聘等方面進行廣泛的合作,做到了專業(yè)課程共定、師資隊伍共建、教學(xué)過程共管、實訓(xùn)基地共建、教育資源共享。校院雙方根據(jù)合作協(xié)議共同管理,按人才培養(yǎng)方案安排教學(xué)環(huán)節(jié),實施質(zhì)量監(jiān)督和考評。在具體的管理上,雙方應(yīng)該互有側(cè)重、分工負(fù)責(zé)管理模式。學(xué)校要加強授課計劃、教案、試卷等教學(xué)文件資料和管理制度建設(shè)。醫(yī)院要加強對理論課及實踐課的監(jiān)管,尤其是建立健全實踐教學(xué)管理機制。因為學(xué)生學(xué)習(xí)環(huán)境從學(xué)校改為醫(yī)院,必須嚴(yán)格按照醫(yī)院的管理機制運行。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,醫(yī)院等用人單位對醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的畢業(yè)生綜合素質(zhì)的要求越來越高,利用校院“雙主體”辦學(xué)模式進行教學(xué)改革,對提升教學(xué)質(zhì)量、實現(xiàn)校院雙贏,有巨大幫助。雙主體辦學(xué)模式中,校院雙方在合作過程中必須建立起雙方認(rèn)可的管理制度保障等長效管理機制,才能有效促進高等院校人才培養(yǎng)工作的發(fā)展。
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