2017年起將實行城鄉(xiāng)居民醫(yī)保新政，大家對這個新政策有了解過嗎?以下就是小編為大家整理出關于2017年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保新政的相關資料，歡迎閱讀!
2017年起統(tǒng)一執(zhí)行城鄉(xiāng)居民醫(yī)保新政【1】
8月5日，湖南省整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度工作動員部署電視電話會議在長沙召開。
會議指出，湖南省年內將建立統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度，2017年個人繳費不低于150元。副省長蔡振紅出席。
根據《國務院關于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》精神，7月21日，省政府印發(fā)了《關于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的實施意見》。
意見就整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療兩項制度，建立全省統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(簡稱“城鄉(xiāng)居民醫(yī)保”)制度提出了具體要求。
按照“統(tǒng)籌規(guī)劃、協(xié)調發(fā)展，立足基本、保障公平，上下聯(lián)動、有序推進，完善機制、提升效能”的基本原則，這次制度整合將實現(xiàn)覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點管理、基金管理“六統(tǒng)一”，以進一步理順城鄉(xiāng)居民醫(yī)保管理體制，優(yōu)化職能配置和機構設置，在2016年底前建立全省統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度，促進城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度更加完善、保障更加公平、管理服務更加規(guī)范、醫(yī)療服務更加高效。
蔡振紅強調，各地各部門要按照省里的統(tǒng)一部署，抓住重點，全力推進，確保8月底前完成職能的劃轉，10月份起按照新政策的標準組織城鄉(xiāng)居民參保繳費，2017年1月1日起全省統(tǒng)一執(zhí)行城鄉(xiāng)居民醫(yī)保新政策。
2017年海南省異地醫(yī)保報銷新政,異地醫(yī)保報銷流程【2】
海南省醫(yī)改辦公室、社保局宣布，海南已與9省市區(qū)共16個統(tǒng)籌地區(qū)實現(xiàn)醫(yī)保異地就醫(yī)結算，這意味著海南省級參保人、統(tǒng)籌區(qū)內的參保人，可以在對方區(qū)域內實現(xiàn)異地就醫(yī)即時結算，看病時，不用再墊付錢，也不用把看病單子拿回到參保地報銷。
海南是與其他省市實現(xiàn)異地就醫(yī)結算最多的省份。
吉林長春市退休職工張桂芝，從1997年開始在海南�？谑卸ň�。
2010年，張桂芝因糖尿病、高血壓住院治療，每次住院需要支付押金一萬元，每次攢夠約5000元就寄回單位報銷，等待約一個月后報銷金額才能到賬。
去年，聽說海南與長春開展醫(yī)保異地就醫(yī)結算，張桂芝趕緊申辦了異地就醫(yī)卡。
3月26日，她拿著卡不用交付押金就住進了定點醫(yī)院海口市人民醫(yī)院。
“不用跑腿、墊付，太省心了。她說。
前年，她的老伴特意回到老家做了白內障、膽結石手術，就是因為醫(yī)保不能異地結算。
今年6月，老伴也要辦一張異地就醫(yī)卡。
據海南省社保局局長王卓介紹，海南是一個外來人口較多的省份。
特別是2009年海南國際旅游島上升為國家戰(zhàn)略，來瓊定居、度假、投資的人數(shù)劇增。
據統(tǒng)計，海南房地產購買人群80%以上是內地客戶，僅山西、黑龍江兩地就有20多萬人。
隨著異地居住人員的增多，這些人群的就醫(yī)和就醫(yī)結算報銷問題日益凸顯出來。
為此，省政府撥出專項經費360多萬元，專項用于省際異地就醫(yī)結算系統(tǒng)平臺開發(fā)建設。
結算采取三種結算模式：就醫(yī)地結算模式、參保地結算模式、點對點結算模式，海南結算平臺發(fā)揮審核、傳送數(shù)據的功能，按照協(xié)議進行結算。
有三類人員可以參加異地醫(yī)保：按照規(guī)定辦理了異地安置手續(xù)且戶口已遷移到安置地的異地安置退休人員;在參保所在地外居住6個月以上的退休人員和公派3個月以上的從業(yè)人員;因病經參保地醫(yī)療保險經辦機構批準轉診的人員。
2017年黑龍江異地醫(yī)保報銷新政,異地醫(yī)保報銷流程【3】
急診患者須48小時內登記
據了解，急診患者因病情需要到非定點醫(yī)院就醫(yī)的，應在急診發(fā)生之日起48小時內(節(jié)假日順延)由單位代辦員或家屬打電話0451-87130235(限工作日)，通知省醫(yī)保局辦理登記急診手續(xù)。
未在規(guī)定時間內辦理急診登記的，發(fā)生的醫(yī)療費用基本醫(yī)療保險不予支付。
且患者病情穩(wěn)定后應及時轉到定點醫(yī)療機構繼續(xù)治療。
異地轉診轉院醫(yī)療費先個人墊付后報銷
對因省直定點醫(yī)療機構技術、設備、治療手段等條件限制，需轉往外地就醫(yī)診治的參保人員，由各具有轉診審批資格的定點醫(yī)療機構(哈爾濱醫(yī)大一院、哈爾濱醫(yī)大二院、哈爾濱醫(yī)大四院)開具的《省直基本醫(yī)療保險轉診轉院申請表》并經過省醫(yī)保局登記備案后，方可到指定的異地定點醫(yī)療機構治療。
異地轉診轉院發(fā)生的醫(yī)療費用暫由個人墊付，醫(yī)療終結后，所在參保單位代辦員攜帶相關資料到省醫(yī)保局按規(guī)定報銷。
轉診審批日期之前及未經批準轉往外地診治所發(fā)生的醫(yī)療費用，醫(yī)療保險基金不予支付。
外地轉診時間的審批有效期最長為一個月，未在有效期內就診的，必須到省醫(yī)保局辦理延期手續(xù)。
如在異地醫(yī)院確診后，原轉出醫(yī)院可以治療的，應轉回原醫(yī)院治療，恢復期應在定點醫(yī)療機構治療。
門診特殊疾病五個步驟辦理
18種門診特殊疾病包括：重癥冠心病、陳舊性心肌梗死、風心病、高血壓合并癥、肺原性心臟病、肝硬化、腦梗塞、腦出血、糖尿病合并癥、慢性再生障礙性貧血、精神分裂癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)、癲癇、帕金森病(PD)、慢性(重度)病毒型肝炎、肺結核(重癥)、類風濕性關節(jié)炎、慢性阻塞性肺病。
據悉，行動不方便的參保人員可以申請醫(yī)院往診服務。
患者本人持十六家定點藥店購買的《門診特殊疾病就醫(yī)手冊》，及醫(yī)�？ǖ蕉c醫(yī)院門診就診或門診特殊疾病定點藥店購藥，需要全額個人墊付，由參保單位代辦員在每年12月份統(tǒng)一到省醫(yī)保局按規(guī)定報銷。
辦理流程
1符合門診特殊疾病診斷標準的參保人員到所在單位登記，由單位代辦員隨時到省醫(yī)保局登記;
2省醫(yī)保局通知后由單位代辦員在規(guī)定日期攜帶參保人員病歷統(tǒng)一到省醫(yī)保局辦理申請手續(xù);
3省醫(yī)保局對符合門診特殊疾病診斷標準的參保人員打印《門診特殊疾病認定體檢表》，參保單位代辦員及時將《認定體檢表》發(fā)給參保人員;
4參保人員在規(guī)定日期內攜帶本人病歷、《認定體檢表》和身份證到指定醫(yī)院參加認定體檢。
2017年嘉魚城鄉(xiāng)居民醫(yī)保新政【4】
一、 參保對象和繳費時間
1、制度覆蓋范圍：包括現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合所有應參保(合)人員，即除職工基本醫(yī)療保險應參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民，不受戶籍限制。
2、城鄉(xiāng)居民不能同時參加職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
3、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保實行年繳費制。
城鎮(zhèn)居民參加居民醫(yī)保由所在社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)人社服務中心)負責辦理居民個人參保登記核定，到所在城區(qū)地稅部門指定的郵政銀行網點辦理繳費手續(xù)。
農村居民以家庭為單位參保，由所在村負責辦理個人參保登記和繳費手續(xù)。
在校學生、在園(所)幼兒以學校(園、所)為單位集中參保登記。
繳費時間為上一年度9月1日至12月31日(即2017年度的醫(yī)保費在2016年9月1日至12月31日收繳)，超過繳費時間的人員將不再辦理參保繳費手續(xù)。
4、新生兒在出生后90天內辦理參保登記手續(xù)并按標準繳費后從出生之日起即可享受待遇。
二、繳費標準和補助標準
1、根據《省財政廳關于統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策的通知》精神，2017年我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費標準統(tǒng)一為150元。
2、特困供養(yǎng)人員、孤兒、喪失勞動能力的殘疾人、最低生活保障家庭成員、嚴重精神障礙患者、精準扶貧建檔立卡貧困人口和計劃生育特殊困難家庭中經核定的特困家庭夫妻及其傷殘子女，參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保所需個人繳費資金給予全額資助。
3、同一人員同時符合多種資助繳費政策時,按照就高不就低的原則予以資助,不得重復享受。
三、繳費方式
1、在整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度過渡期間，城鎮(zhèn)居民和農村居民繳費原則上仍繼續(xù)按原渠道征收。
即城鎮(zhèn)居民持身份證在城鎮(zhèn)社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人社中心辦理參保登記核定手續(xù)，到地稅部門指定的郵政銀行網點繳費;農村居民以家庭為單位參保，由所在行政村負責參保登記和繳費手續(xù)。