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臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文

臨床護(hù)理工作在醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量管理的作用論文

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臨床護(hù)理工作在醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量管理的作用論文

  0引言

臨床護(hù)理工作在醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量管理的作用論文

  醫(yī)學(xué)檢驗的患者準(zhǔn)備、采集標(biāo)本、收集標(biāo)本、運(yùn)送標(biāo)本等整個過程中,都需要護(hù)理人員的參與。根據(jù)相關(guān)的研究表明[1],檢驗科由于分析前標(biāo)本處理不當(dāng)?shù)膯栴}導(dǎo)致不合規(guī)的情況占到70%左右,其中由于護(hù)理人員的處理操作失誤造成的比重占到60%左右。由此可見,想要確保醫(yī)學(xué)檢驗管理質(zhì)量,首先應(yīng)該不斷提高臨床護(hù)理工作質(zhì)量,為此,本文針對以往醫(yī)學(xué)檢驗中臨床護(hù)理工作中的問題,提出了一些改進(jìn)建議。

  1臨床護(hù)理人員在醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量管理中的重要作用

  1.1患者準(zhǔn)備。

  采集標(biāo)本前,首先應(yīng)該觀察患者的身體狀態(tài)以及精神狀態(tài),因為檢驗項目不同的話,對于患者的狀態(tài)也會有不同的要求。同時,應(yīng)該仔細(xì)核對、檢查臨床醫(yī)生開具的檢驗清單上患者的基本資料,包括患者姓名、年齡、性別、檢驗項目以及送檢標(biāo)本等。其次,采集標(biāo)本之前,應(yīng)該指導(dǎo)并且協(xié)助患者做好相關(guān)的準(zhǔn)備工作,對患者做一些宣傳性教育,使患者能夠主動配合標(biāo)本采集工作。

  1.2采集標(biāo)本。

  護(hù)理人員應(yīng)該結(jié)合具體的檢驗項目,提前準(zhǔn)備好需要的一些器材,確定合適的采集劑量,并且將條形碼貼在容器上。為了防止由于采血順序錯誤對檢驗結(jié)果造成影響,護(hù)理人員在采血的過程中一定要注意順序,整個正確的采血流程步驟應(yīng)該是血培養(yǎng)瓶,然后是綠、藍(lán)、黑、紫、紅頭管,然后再是其他,如果采血對象是嬰幼兒,應(yīng)該選擇頸靜脈或者股靜脈。如果是成人,應(yīng)該選擇靜脈。

  1.3收集標(biāo)本。

  采集完血液后,應(yīng)該及時貼好條形碼,并且進(jìn)行分類存放,在規(guī)定的時間內(nèi)及時通知標(biāo)本運(yùn)送人員進(jìn)行送檢,最好是盡快檢測,認(rèn)真做好相關(guān)的交接工作,而且應(yīng)該做好相應(yīng)的記錄。同時,應(yīng)該特別留意一些具有特定的檢測要求的標(biāo)本,比如有的標(biāo)本對于時間會有固定的要求,這就一定要嚴(yán)格根據(jù)相關(guān)的要求送往檢驗。

  1.4運(yùn)送樣本。

  在樣本運(yùn)送的過程中,一定要弄清楚每一種類型樣本對于避濕、避光等自然條件的一些基本要求,確保能夠安全、順利運(yùn)送樣本。而且應(yīng)該明確標(biāo)本對于水分的蒸發(fā)或者環(huán)境污染等情況,做好相應(yīng)的生物防護(hù)措施,如果運(yùn)送距離比較長的話,在運(yùn)送的過程中一定要做好冷藏準(zhǔn)備,避免陽光直接照射。同時應(yīng)該和實驗室的檢驗人員認(rèn)真、仔細(xì)核對樣本。

  1.5妥善處理危機(jī)情況。

  實驗室接收標(biāo)本的過程中,如果發(fā)現(xiàn)標(biāo)本有問題或者不合格的話,首先一定要和臨床護(hù)士聯(lián)系,臨床護(hù)士也會積極配合進(jìn)行相關(guān)的調(diào)查,并且提出一些有效的處理意見,如果是關(guān)于檢驗方面的問題,臨床護(hù)士應(yīng)該和實驗室積極、主動溝通,并且一起探討。

  2進(jìn)一步完善臨床護(hù)理工作的建議及對策

  2.1提高臨床護(hù)士自身的能力。

  應(yīng)該定期組織臨床護(hù)理人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢驗這方面的一些知識培訓(xùn),并且制定一個關(guān)于檢驗護(hù)理方面的注意事項手冊,具體包括采集標(biāo)本的流程、采集方法、采集前準(zhǔn)備等,不同的采集標(biāo)本方法對于標(biāo)本收集、樣本量、標(biāo)本運(yùn)送、送檢時間、保存方法等方面的要求,以及檢驗結(jié)果的主要意義。這樣的話便于臨床護(hù)士隨時隨地閱讀,多學(xué)習(xí)、積累醫(yī)學(xué)檢驗方面的知識。

  2.2加強(qiáng)各科室溝通交流。

  各科室之間應(yīng)該定期組織一些交流活動,這樣可以加強(qiáng)檢驗科室人員和臨床護(hù)士的溝通和交流,每一個科室人員也可以講解自己遇到的一些實際問題,還有最新的工作進(jìn)展情況等。檢驗科人員也應(yīng)該和臨床護(hù)士經(jīng)常交流收集樣本以及樣本送檢的一些相關(guān)注意事項,定期安排檢驗科人員進(jìn)行一些專業(yè)知識及技能培訓(xùn),而且應(yīng)該嚴(yán)格監(jiān)控檢驗質(zhì)量,使醫(yī)學(xué)檢驗工作系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化,進(jìn)而保證檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性。臨床醫(yī)師以及臨床護(hù)士也應(yīng)該了解一些高難度的專業(yè)檢驗技術(shù),并且能夠跟上檢驗科技術(shù)的快速發(fā)展。

  3討論

  現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)得到了飛速發(fā)展,醫(yī)學(xué)模式也發(fā)生了很大變化,醫(yī)學(xué)檢驗工作從以往的手工操作模式過渡到了現(xiàn)代化機(jī)械操作模式。在這樣的操作模式下,大部分醫(yī)學(xué)檢驗的標(biāo)本采集工作都是臨床護(hù)士負(fù)責(zé)的,因此在醫(yī)學(xué)檢驗工作中,臨床護(hù)士發(fā)揮著極其重要的作用。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢驗主要以醫(yī)療儀器設(shè)備以及實驗室技術(shù)等作為臨床診治的重要依據(jù),具有很重要的指導(dǎo)作用,因此對于檢驗師的專業(yè)技術(shù)水平有很高的要求,必須要求檢驗師具有相應(yīng)的臨床醫(yī)學(xué)檢驗資格。在醫(yī)學(xué)檢驗的整個工作過程中,都需要臨床護(hù)士的參與,為了有效確保檢驗結(jié)果的精準(zhǔn)度以及儀器的靈敏度,護(hù)理人員一定要具備較高的質(zhì)量意識,在采集樣本的過程中一定要嚴(yán)格根據(jù)相關(guān)的規(guī)定及要求執(zhí)行,盡可能避免由于樣本因素而影響到檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性。進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢驗之前,也要充分考慮到檢驗申請的合理性,樣本采集前準(zhǔn)備工作的充分性、全面性,采集標(biāo)本方法的合理性以及運(yùn)送標(biāo)本的及時性,檢驗科內(nèi)部傳遞標(biāo)本的正確性,一定要對每一份標(biāo)本負(fù)責(zé)。綜上所述,臨床護(hù)理工作對于醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量管理而言具有極其重要的工作,為了確保醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量,盡量減輕患者的痛苦,減少患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),臨床一定要充分重視臨床護(hù)理工作,提高臨床護(hù)士采集標(biāo)本等操作的規(guī)范性、準(zhǔn)確性。

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