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內(nèi)科護理的應用管理方式分析論文
1護理人員的職責和素質(zhì)及要求
內(nèi)科護理是內(nèi)科護理人員在長期的護理實踐活動中形成的能約束自己思想和行為、凝聚其歸屬感的共同的理想信念、價值觀念、傳統(tǒng)習慣、道德規(guī)范和行為準則等精神因素的總和。內(nèi)科護理是醫(yī)院的重要組成部分，是內(nèi)科護理組織在特定的內(nèi)科護理環(huán)境下逐漸形成的共同價值觀、基本信念、行為準則。目前，建設以患者為中心的新型醫(yī)院服務，是對內(nèi)科護理管理者的客觀要求，也是醫(yī)院生存的根本。內(nèi)科護理人員是醫(yī)院護理隊伍的組成部分，承擔著醫(yī)院各層次各科室的護理任務，而且在創(chuàng)新能力、進取精神方面都有獨特的作用。為了適應現(xiàn)在醫(yī)院改革的需要，醫(yī)院對護理人員的職責和素質(zhì)提出了更高的要求:①掌握醫(yī)學各個學科相關的專業(yè)知識及護理技能，能準確無誤地準備和做好每一次護理任務，配合各醫(yī)師保證高質(zhì)量地完成護理任務并掌握國內(nèi)外各種疾病護理發(fā)展狀況，;②熟悉各學科領域國內(nèi)外護理技術(shù)動態(tài);積極參與醫(yī)院各個科室的改革，努力提高護理質(zhì)量;③積極參加各種學術(shù)活動經(jīng)驗交流會議，努力開展護理工作，不斷提高業(yè)務素質(zhì);④加強與各科室醫(yī)師團結(jié)合作，共同探討所有的患者護理工作內(nèi)容，改進護理方法，努力提高護理學質(zhì)量;⑤在此基礎上主管護士工作職責為執(zhí)行�？谱o理操作，危重或疑難重癥的護理工作，指導下級護士工作。負責護理新技術(shù)的推廣及臨床經(jīng)驗總結(jié)，指導評估本科室疑難危重患者護理計劃的制訂，能夠承擔中、初級護理人員的技能等方面的培訓工作，協(xié)同或指導護理人員進行護理學革新，爭取科室做到全院第一。
2建立護理人員的管理體系
2.1護理崗位負責制
每一個護理人員的工作水平是反映整個醫(yī)院醫(yī)療水平的一個重要標志，護理人員管理體制改革的是建立把責、權(quán)、利綁定在一起的護理管理組織體系，將崗位工作職責、技術(shù)要求與護士的分層管理有機結(jié)合的一種崗位責任制。而護理人力資源的合理配備和科學管理.能夠直接影響整個醫(yī)院的工作質(zhì)量和護理質(zhì)量。護理管理者要結(jié)合護理工作的性質(zhì)，在充分考慮人力成本的基礎上探索，使護士工作獲得最大的效益，為適應醫(yī)療體系發(fā)展與改革的需要，根據(jù)我醫(yī)院各個科室的職責范圍，確定護理人員的崗位責任。每個崗位都是根據(jù)護理人員對各科室掌握的醫(yī)學護理知識狀況和熟悉程度來確認，從而達到工作的合理安排和分配。對于資歷高的護理人員，要求擔任新進護理人員的指導工作，協(xié)同護士長解決本科室在護理患者期間出現(xiàn)的重大問題，在臨床等方面具有較強的護理管理能力，督導及參與護理搶救工作。年輕的新進的護士要求管理科室，熟悉各個儀器的使用和操作，配合護士長管理患者的護理工作。參與護理臨床實踐，熟知患者的病情，主動發(fā)現(xiàn)病情變化，及時向醫(yī)師反映患者情況，為醫(yī)師診斷對患者治療提供參考。還要負責病房管理情況、患者主要用藥及并發(fā)癥的預防和康復護理方案。掌握和使用各種高科技醫(yī)療設備，積極配合護士長完成新業(yè)務、新技術(shù)的臨床實踐。以加快整個隊伍高素質(zhì)人才的培養(yǎng)。
2.2護理崗位輪換制
醫(yī)院成立了內(nèi)科綜合辦公室后，為了改變護理人員知識面狹窄和技能單一的現(xiàn)狀，我院采用了崗位輪換制。將年輕護理人員按照各個科室開放的時間順序，她們將分別輪流擔任整個醫(yī)院各個科室的護理及其它相關的工作，同時，每個科室都安排一名業(yè)務熟練、經(jīng)驗豐富的技術(shù)骨干，一方面全面負責全科室的護理工作，另一方面擔任年輕護理人員的業(yè)務指導與培訓工作。在幾個月的崗位輪換期間，內(nèi)科全體人員同心協(xié)力，互相學習，互相幫助，取長補短，共同進步。年輕護士在具有豐富經(jīng)驗護師的精心指導下，茁壯成長，熟練掌握了各科室的技術(shù)和技能，達到每位年輕護士均能獨立勝任各科室的護理及其相關的管理工作，能及時應對各個科室患者發(fā)生的突發(fā)狀況，使他們的業(yè)務水平和綜合素質(zhì)都得到了很大的提高。
2.3護理崗位跟進制
針對年輕護理人員理論基礎薄弱、實際操作能力較低的特點，科室制定了領導跟進制:在崗位輪換期間，每位年輕護理人員必需系統(tǒng)地跟資歷較高的護士或護士長熟悉本科室的各種護理工作。積極參加護理查房、病例討論及差錯事故分析。具有較強的業(yè)務能力、協(xié)調(diào)應變能力，敬業(yè)愛崗的精神，能夠組織督導護理工作，搶救技術(shù)嫻熟，能參與疑難危重患者的急救工作以及難度較大的護理技術(shù)操作。
3結(jié)語
隨著社會的快速發(fā)展，我國的醫(yī)學事業(yè)就在近年來發(fā)展的十分迅速。并朝著多種方向發(fā)展。內(nèi)科護理作為醫(yī)院護理科的一部分，在醫(yī)院工作正常運行中起著不可磨滅之作用，它也是內(nèi)科治療過程中不可缺少的一部分。在新的管理體系下，護理人員除掌握原來的本職的護理知識外，還學習并掌握了各學科科室的儀器操作特點和使用方法，從而最大限度地調(diào)動了護理人員的積極性，真正達到了人、財、物等資源共享的預期目的。
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