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仲裁申請(qǐng)書

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書

時(shí)間:2024-05-18 10:36:47 仲裁申請(qǐng)書 我要投稿

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(推薦)

  現(xiàn)今社會(huì)公眾的追求意識(shí)不斷提升,申請(qǐng)書起到的作用越來(lái)越大,申請(qǐng)書可以使我們的愿望得到合理表達(dá)。那么相關(guān)的申請(qǐng)書到底怎么寫呢?下面是小編幫大家整理的勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書,希望能夠幫助到大家。

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(推薦)

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書1

  申請(qǐng)人:XXX,男,漢族,1XXX年XX月XX日出生,,現(xiàn)住XXX市XXX區(qū)XXX路的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4667。58元;2休息日加班費(fèi)24893。79元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金6223。44元;。

  以上二項(xiàng)合計(jì):XXX元。

  事實(shí)與理由:

  申請(qǐng)人于xxx年10月進(jìn)入被訴人單位工作,任司機(jī)一職至今。20xx年12月28日,雙方簽訂了無(wú)固定期限勞動(dòng)合同,約定申請(qǐng)人為總務(wù)部司機(jī),約定申請(qǐng)人正常工作時(shí)間月工資為700元,每日工作8小時(shí)、每周工作5天。但事實(shí)上,被申請(qǐng)人要求我除每周正常工作5天處,星期六、日還要求我隨時(shí)出車,平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄,由公司保管,請(qǐng)仲裁庭要求被申請(qǐng)人提供我的20xx年6月至20xx年6月間的考勤記錄)。另外,休息日也是隨時(shí)出車加班,我早上6時(shí)30分出車接送公司員工上班,直到18時(shí)10分接公司員工下班,送完員工需要到20時(shí),除去中午吃飯和休息時(shí)間1個(gè)小時(shí)、平均每日延長(zhǎng)工作3個(gè)小時(shí)以上,同時(shí),非星期一至五晚上隨時(shí)候命出車加班,具體時(shí)間以公司保管的打卡記錄為準(zhǔn)。我為被申請(qǐng)人加班,但被申請(qǐng)人卻沒(méi)有按《勞動(dòng)法》的規(guī)定給我安排補(bǔ)休,也沒(méi)有按規(guī)定為我支付加班費(fèi)。從被申請(qǐng)人發(fā)給我的`工資條可以看出,我的加班時(shí)數(shù)、加班工資均為零,按照雙方勞動(dòng)合同約定的月工資940元(20xx年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為940元)為基數(shù)計(jì)算,20xx年6月至20xx年6月間,被申請(qǐng)人拖欠我延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)18670。34元(940元/21。75x1。5倍x3個(gè)小時(shí)x4周x12個(gè)月x2年)未付、拖欠我休息日工作時(shí)間加班費(fèi)24893。79元(940元/21。75x2倍x8個(gè)小時(shí)x3天x12個(gè)月x2年)未付。為此,我多次找被申請(qǐng)人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要求支付,被申請(qǐng)人均予以拒絕。被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》的規(guī)定,根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第38條第2項(xiàng)和46條第1項(xiàng)的規(guī)定,我于XX年XX月XX日以被申請(qǐng)人"未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報(bào)酬"為由向被申請(qǐng)人提出了解除勞動(dòng)合同關(guān)系,由于被申請(qǐng)人拒絕支付我的加班費(fèi)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,特向貴會(huì)申請(qǐng)仲裁,請(qǐng)求仲裁委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請(qǐng)求,依法裁決。

此致

  XXX市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人:XXX(簽名)

  年月日

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書2

  申請(qǐng)人:xxx,男,住xx號(hào)

  身份證號(hào)碼______,聯(lián)系電話。

  被申請(qǐng)人:___有限公司

  車身廠住所地:

  法定代表人:___

  負(fù)責(zé)人:___電話:822___x

  被申請(qǐng)人:xx有限公司,住所地

  法定代表人:xxx電話:______

  申請(qǐng)仲裁事項(xiàng):

  1、請(qǐng)求仲裁委員會(huì)依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5xx0元。

  2、請(qǐng)求仲裁委員會(huì)依法裁決被申請(qǐng)人補(bǔ)繳申請(qǐng)人XX年年——20xx年社會(huì)保險(xiǎn)金。

  3、請(qǐng)求兩被申請(qǐng)人支付加班費(fèi)元。

  事實(shí)及理由:

  申請(qǐng)人于XX年年2月被十堰_(dá)__勞務(wù)公司派遣到___車身廠工作,20xx年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請(qǐng)人違法辭退。二被申請(qǐng)人的.行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)合同法》的規(guī)定,未按法律規(guī)定支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,請(qǐng)貴仲裁委員會(huì)依法裁決。

此致

  xxx勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人:XXX

xx年xx月xx日

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書3

  申請(qǐng)人:_________,男,年月日生,漢族,住廣東省_________

  被申請(qǐng)人:廣州XX公司

  地址:白云區(qū)_________

  法定代表人:

  電話:

  請(qǐng)求事項(xiàng):

  1、被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工資81400元;

  2、一次性傷殘補(bǔ)助金17600元;

  3、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金17600元;

  4、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金4400元

  5、護(hù)理費(fèi)10000元;

  6、住院伙食費(fèi)2400元;

  7、返還押金5000元

  以上合計(jì)人民幣XXX元。

  事實(shí)和理由:20_________年5月9日,被申請(qǐng)人聘請(qǐng)申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處工作,從事司機(jī)兼送貨員的.工作,工資加提成約220_________/月。20_________年5月10日19時(shí)左右申請(qǐng)人駕駛粵AXXX號(hào)貨車從廣州至高州XX經(jīng)陽(yáng)春市,往電白縣沙XX方向行駛時(shí)發(fā)生交通事故。廣州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局于20_________年4月6日認(rèn)定為工傷,20_________年4月3日廣東省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)評(píng)定為九級(jí)傷殘。第一次醫(yī)療終結(jié)時(shí)間至20_________年2月10日止,第二次醫(yī)療期從20_________年4月4日起至20_________年5月4日止,所有的醫(yī)療費(fèi)都是由被申請(qǐng)人支付了,但從20_________年5月直至現(xiàn)在20_________年5月30日沒(méi)有給申請(qǐng)人支付工資,每次找被申請(qǐng)人要求支付工資時(shí),被申請(qǐng)人卻要求申請(qǐng)人寫借條借錢用于平時(shí)的生活開(kāi)支,現(xiàn)要求被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工資81400元(20_________年5月至20_________年5月30日)由于被申請(qǐng)人沒(méi)有給申請(qǐng)人繳納工傷_____費(fèi),所以被申請(qǐng)人還要支付申請(qǐng)人工傷_____待遇:

  1、一次性傷殘補(bǔ)助金17600元(220_________/月_________8個(gè)月);

  2、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金?17600元(220_________/月_________8個(gè)月);

  3、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金4400元(220_________/月_________2個(gè)月);申請(qǐng)人住院、治療10個(gè)月都是由申請(qǐng)人老婆進(jìn)行護(hù)理,應(yīng)該支付護(hù)理費(fèi)10000元(1000元/月_________10個(gè)月);申請(qǐng)人住院共計(jì)80天應(yīng)該支付住院伙食費(fèi)2400元(80天_________30元/天),被申請(qǐng)人還應(yīng)該返還押金5000元;合計(jì)人民幣XXX元。

  現(xiàn)具申請(qǐng),請(qǐng)求你委依法_____。

此致

  _________勞動(dòng)爭(zhēng)議_____委員會(huì)

  申請(qǐng)人:_________

  20_________年________月_________日

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書4

  申請(qǐng)人:______,男,漢族,______年____月____日出生,現(xiàn)住______市______區(qū)______路______號(hào)。聯(lián)系電話:____________。

  被申請(qǐng)人:____有限公司,住所地:____市____區(qū)______路______號(hào)。電話:______。

  法定代表人:______職務(wù):______

  請(qǐng)求事項(xiàng):

  一、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金________元(月平均工資________元)。

  二、裁決被訴人向申請(qǐng)人支付________年____月至________年____月加班費(fèi)共54455.15元,其中:

  1、延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)________元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金________元;

  2、休息日加班費(fèi)________元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金________元;

  以上二項(xiàng)合計(jì):______元。

  事實(shí)與理由:

  申請(qǐng)人于________年____月進(jìn)入被訴人單位工作,任司機(jī)一職至今。________年____月____日,雙方簽訂了無(wú)固定期限勞動(dòng)合同,約定申請(qǐng)人為總務(wù)部司機(jī),約定申請(qǐng)人正常工作時(shí)間月工資為_(kāi)___元,每日工作____小時(shí)、每周工作____天。

  但事實(shí)上,被申請(qǐng)人要求我除每周正常工作5天處,星期六、日還要求我隨時(shí)出車,平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄,由公司保管,請(qǐng)仲裁庭要求被申請(qǐng)人提供我的________年____月至________年____月間的考勤記錄)。另外,休息日也是隨時(shí)出車加班,我早上6時(shí)30分出車接送公司員工上班,直到18時(shí)10分接公司員工下班,送完員工需要到20時(shí),除去中午吃飯和休息時(shí)間1個(gè)小時(shí)、平均每日延長(zhǎng)工作3個(gè)小時(shí)以上,同時(shí),非星期一至五晚上隨時(shí)候命出車加班,具體時(shí)間以公司保管的打卡記錄為準(zhǔn)。我為被申請(qǐng)人加班,但被申請(qǐng)人卻沒(méi)有按《勞動(dòng)法》的規(guī)定給我安排補(bǔ)休,也沒(méi)有按規(guī)定為我支付加班費(fèi)。從被申請(qǐng)人發(fā)給我的工資條可以看出,我的加班時(shí)數(shù)、加班工資均為零,按照雙方勞動(dòng)合同約定的月工資________元(________年____月____日雙方協(xié)商將我的'合同工資變更為_(kāi)_______元)為基數(shù)計(jì)算,________年____月至________年____月間,被申請(qǐng)人拖欠我延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)________元未付、拖欠我休息日工作時(shí)間加班費(fèi)________元未付。為此,我多次找被申請(qǐng)人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要求支付,被申請(qǐng)人均予以拒絕。被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》的規(guī)定,根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第38條第2項(xiàng)和46條第1項(xiàng)的規(guī)定,我于____年____月____日以被申請(qǐng)人“未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報(bào)酬”為由向被申請(qǐng)人提出了解除勞動(dòng)合同關(guān)系,由于被申請(qǐng)人拒絕支付我的加班費(fèi)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,特向貴會(huì)申請(qǐng)仲裁,請(qǐng)求仲裁委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請(qǐng)求,依法裁決。

  此致

  敬禮!

  ______市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人:______(簽名)

  ________年____月____日

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書5

  申請(qǐng)人:XXX,男,漢族,19XX年XX月XX日出生,現(xiàn)住XX市XX區(qū)XX路XX小區(qū),聯(lián)系電話:

  被申請(qǐng)人:XX公司,住所地:XX市XX區(qū)XX路X號(hào)

  法定代表人:XXX;職務(wù):董事長(zhǎng);聯(lián)系電話:

  請(qǐng)求事項(xiàng):

  1.依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金X元;

  2.裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付20xx年X月至20xx年X月(共計(jì)10個(gè)月)未簽訂合同雙倍工資XX元(X元×10=X元);

  事實(shí)和理由:

  20xx年X月X日,申請(qǐng)人進(jìn)入被申請(qǐng)人單位工作,任行政主管一職。雙方約定試用期一個(gè)月,試用期滿后每月工資XX元,但被申請(qǐng)人并未與申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同。20xx年X月X日,申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽訂一年期限的勞動(dòng)合同,合同期限自20xx年X月X日至20xx年X月X日,合同約定每月工資X元。合同簽訂后,被申請(qǐng)人并沒(méi)有按勞動(dòng)合同法規(guī)定將勞動(dòng)合同交付申請(qǐng)人。

  20xx年X月X日,被申請(qǐng)人分管副總經(jīng)理XX電話通知申請(qǐng)人,公司已經(jīng)招聘新行政主管人員頂替申請(qǐng)人職位,與申請(qǐng)人解除勞動(dòng)合同,并要求盡快做好交接工作。X月X日至X月X日,根據(jù)被申請(qǐng)人要求,申請(qǐng)人準(zhǔn)備好相關(guān)交接資料。X月X日,申請(qǐng)人與新聘用的行政人員正式交接資料。交接完成后,被申請(qǐng)人通知申請(qǐng)人不用來(lái)上班,并表示盡快將當(dāng)月工資和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金發(fā)放給申請(qǐng)人。X月X日,被申請(qǐng)人通過(guò)快遞將《解除勞動(dòng)關(guān)系通知書》送達(dá)申請(qǐng)人,以無(wú)故缺勤為由解除勞動(dòng)關(guān)系,且不向申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。

  申請(qǐng)人認(rèn)為,20xx年X月X日至20xx年X月期間,被申請(qǐng)人沒(méi)有與申請(qǐng)人簽訂書面勞動(dòng)合同,違反了《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第八十二條之規(guī)定,被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)向被申請(qǐng)人每月支付二倍的'工資。同時(shí),被申請(qǐng)人為了達(dá)到不支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金的目的,在單方面解除勞動(dòng)合同的情況下,采取欺騙的手段,騙取申請(qǐng)人完成工作交接后,再編造“擅自曠工,無(wú)故缺勤”的謊言解除勞動(dòng)關(guān)系,違反了《勞動(dòng)合同法》第五十條之規(guī)定“用人單位依照本法有關(guān)規(guī)定應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù),在辦結(jié)工作交接時(shí)支付”。因此,根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第四十條、四十七條之規(guī)定,申請(qǐng)人已經(jīng)在被申請(qǐng)人單位工作滿一年時(shí)間,應(yīng)當(dāng)支付一個(gè)月的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。

  為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益,特向貴委申請(qǐng)仲裁,請(qǐng)求仲裁委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上依法裁決。

此致

  XX市XX區(qū)勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人: 20xx年X月X日

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書6

  申訴人:___

  被申訴人:___

  請(qǐng)求事項(xiàng):

  1、解除申訴人同被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司之間簽訂的`勞動(dòng)合同;

  2、裁令被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付20__年11月至今拖欠的工資96000元;

  3、裁令被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金21000元;

  4、裁令被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)有限公司向申訴人支付終止勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金50600元;

  5、裁令被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付20__年1月至解除合同日拖欠的勞動(dòng)保險(xiǎn)金21000元;

  6、裁令被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付一次性傷殘補(bǔ)助金24000元;

  7、裁令被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金26404元;

  8、裁令被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金33005元;

  9、兩被訴人對(duì)上述所列各項(xiàng)訴請(qǐng)承擔(dān)連帶清償責(zé)任。

  事實(shí)與理由:

  申訴人自20__年1月16日年起即在被申訴人煙大建設(shè)集團(tuán)有限公司處工作,并簽訂勞動(dòng)合同。20__年煙大建設(shè)集團(tuán)內(nèi)部調(diào)整,申訴人所在部門名稱變更為煙大建設(shè)集團(tuán)第六建筑安裝勞務(wù)有限公司。煙大建設(shè)集團(tuán)有限公司要求申訴人及所在部門所有工作人員同煙大建設(shè)集團(tuán)第六建筑安裝勞務(wù)有限公司重新簽訂勞動(dòng)合同。

  自20__年1月開(kāi)始,被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司即停止為申訴人繳納社會(huì)保險(xiǎn),自20__年11月開(kāi)始,被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司又開(kāi)始拖欠申訴人工資,20__年,申訴人在工作期間受傷,被認(rèn)定為九級(jí)傷殘,被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司也未向申訴人支付各項(xiàng)工傷福利待遇。不得已,申訴人不得不向被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司提出解除勞動(dòng)合同,并要求被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)有限公司、煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付請(qǐng)求事項(xiàng)中所列各項(xiàng)仲裁請(qǐng)求。為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益,特訴諸貴委,望裁如所請(qǐng)。

此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:___

  __年__月__日

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書7

  申請(qǐng)人:xxx,男,漢族,xx年xx月xx日生,原系xx公司職工,

  住址:

  電話:

  被申請(qǐng)人:

  地址:

  電話:

  法定代表人:

  電話:

  企業(yè)負(fù)責(zé)人:

  電話:

  請(qǐng)求事項(xiàng):

  1、被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)合同賠償金共計(jì)81156元(3381元/月x12月x2倍)

  2、未提前一個(gè)月通知解除勞動(dòng)合同賠償金3381元。

  3、被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人補(bǔ)足工資共計(jì)7125元(20xx年5月1日-20xx年8月24)。

  4、被申請(qǐng)人出具社保局要求格式的解除勞動(dòng)合同證明,并承擔(dān)由此引起的申請(qǐng)人未能領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的損失共計(jì)25200元。

  事實(shí)與理由:

  申請(qǐng)人于20xx年 1 月 1 日與被申請(qǐng)人簽訂無(wú)固定期限合同,合同約定申請(qǐng)人擔(dān)任被申請(qǐng)人倉(cāng)儲(chǔ) 一職,工作地點(diǎn)在 成都 。被申請(qǐng)人安排申請(qǐng)人在成都市高新區(qū)被申請(qǐng)人的配送中心上班,20xx年6月30日后,被申請(qǐng)人的配送中心關(guān)閉,并沒(méi)有正式通知申請(qǐng)人新的上班地址,申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人注冊(cè)地址報(bào)道才發(fā)現(xiàn),被申請(qǐng)的.辦公場(chǎng)所并不在該地址。

  被申請(qǐng)人于20xx年7月20日通過(guò)快遞向被申請(qǐng)人發(fā)出工作調(diào)動(dòng)函,違法勞動(dòng)合同約定調(diào)動(dòng)被申請(qǐng)人到四川xx醫(yī)藥貿(mào)易有限公司擔(dān)任司機(jī)一職。被申請(qǐng)人于20xx年8月24日通過(guò)快遞單方面向申請(qǐng)人發(fā)出解除勞動(dòng)合同通知,違法解除勞動(dòng)合同。

  被申請(qǐng)人從20xx年5月-7月沒(méi)有足額發(fā)給申請(qǐng)人工資,20xx年8月未發(fā)工資。被申請(qǐng)人拒絕開(kāi)具社保局要求格式的解除勞動(dòng)合同關(guān)系的通知。

  申請(qǐng)人認(rèn)為:

  1、依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第五十七條的規(guī)定,被申請(qǐng)人發(fā)出的工作調(diào)動(dòng)函違法。申請(qǐng)人是與被申請(qǐng)人簽訂的勞動(dòng)合同,應(yīng)當(dāng)為被申請(qǐng)人盡職工作,但該調(diào)動(dòng)函調(diào)動(dòng)申請(qǐng)人去四川xx醫(yī)藥貿(mào)易有限公司從事司機(jī)崗位,工資、社保及福利待遇按照四川科盟醫(yī)藥貿(mào)易郵箱公司執(zhí)行,這形成了事實(shí)上的勞務(wù)派遣。根據(jù)勞動(dòng)法及相關(guān)規(guī)定,做出勞務(wù)派遣的必須是具有勞務(wù)派遣資質(zhì)的單位,被申請(qǐng)人沒(méi)有相關(guān)資質(zhì),并且工作地點(diǎn)也由成都變更到新都,違反了勞動(dòng)合同約定,且沒(méi)有取得申請(qǐng)人的同意。

  2、依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第四十條的規(guī)定,被申請(qǐng)人的解除勞動(dòng)通知沒(méi)有經(jīng)過(guò)申請(qǐng)人同意,也沒(méi)有提前一個(gè)月告知被申請(qǐng)人,依據(jù)勞動(dòng)合同法規(guī)定,被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)支付申請(qǐng)人一個(gè)月工資的賠償金。

  3、依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第四十七條、第四十八條、第八十七條的規(guī)定,被申請(qǐng)人從1997年進(jìn)入被申請(qǐng)人公司工作,至今工齡已經(jīng)19年,申請(qǐng)人違法解除勞動(dòng)合同,應(yīng)當(dāng)按照工齡滿一年支付一個(gè)月工資的雙倍賠償金的標(biāo)準(zhǔn)向申請(qǐng)人支付賠償金。

  4、被申請(qǐng)人所依據(jù)公司員工守則屬于重大公司制度,并沒(méi)有依法召開(kāi)職工代表大會(huì)或者職工大會(huì)進(jìn)行討論,違反了《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第四條,并不能作為處罰員工的依據(jù)。

  5、依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第五十條規(guī)定,被申請(qǐng)人拒絕開(kāi)具社保局要求格式的解除勞動(dòng)合同關(guān)系的通知違法。

  基于以上事實(shí)和理由,根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》及相關(guān)法律和司法解釋規(guī)定,訴訟貴處,請(qǐng)求依法裁決,支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求。

此致

  成都市xxx區(qū)人力資源與社會(huì)保障局勞動(dòng)仲裁委

  申請(qǐng)人:

  20xx年xx月xx日

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書8

  申請(qǐng)人:銀xx,男,出生于1980年xx月xx日,住北京市xxxxxxxxxx

  被申請(qǐng)人:北京xx有限公司,住北京市朝陽(yáng)區(qū)

  法定代表人:xxx,性別:x職務(wù):xxx電話:xxxxxxxx

  請(qǐng)求事項(xiàng):

  1、依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付延長(zhǎng)工作時(shí)間的工資報(bào)酬40234.80元;

  2、依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付所欠加班工資25%的補(bǔ)償金10058.70元;

  3、依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)二倍賠償金12084元;

  4、依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付北京市最低工資標(biāo)準(zhǔn)的差額部分70元及所欠差額工資25%的補(bǔ)償金17.50元。

  事實(shí)和理由:20xx年2月23日申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人建立勞動(dòng)關(guān)系,20xx年2月26日雙方續(xù)簽勞動(dòng)合同,合同約定勞動(dòng)期限至20xx年2月22日終止,其中20xx年2月23日至20xx年3月5日申請(qǐng)人擔(dān)任實(shí)驗(yàn)員崗位,實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)工時(shí)制度,20xx年3月6日至今申請(qǐng)人擔(dān)任現(xiàn)場(chǎng)調(diào)度崗位,實(shí)行綜合計(jì)算工時(shí)制度,每天工作12小時(shí)。

  20xx年8月15日至20xx年3月5日申請(qǐng)人擔(dān)任實(shí)驗(yàn)員期間,被申請(qǐng)人要求申請(qǐng)人每天加班,一天工作12小時(shí),被申請(qǐng)人未向申請(qǐng)人支付加班工資,在申請(qǐng)人的強(qiáng)烈要求下,被申請(qǐng)人于20xx年3月6日調(diào)換申請(qǐng)人工作崗位,轉(zhuǎn)為現(xiàn)場(chǎng)調(diào)度,實(shí)行綜合計(jì)算工時(shí)制度,但被申請(qǐng)人要求申請(qǐng)人一周工作六天,每天工作12小時(shí)的綜合計(jì)算工時(shí)制度,嚴(yán)重違反勞動(dòng)法的規(guī)定,總工作時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)法定工作時(shí)間,且不支付加班工資,侵犯了申請(qǐng)人的合法權(quán)益。

  20xx年月日被申請(qǐng)人違反法律規(guī)定與申請(qǐng)人解除勞動(dòng),嚴(yán)重侵犯了申請(qǐng)人的`合法權(quán)益,應(yīng)向申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)二倍賠償金;谝陨鲜聦(shí),被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了法律規(guī)定,并給申請(qǐng)人工作、生活造成嚴(yán)重影響,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,特提出申訴,請(qǐng)依法裁決。

此致

敬禮!

申請(qǐng)人:xx

  xxxx年xx月xx日

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書9

  申請(qǐng)人:___,男,住__號(hào)

  身份證號(hào)碼__________

  聯(lián)系電話_________

  被申請(qǐng)人:______有限公司

  車身廠住所地:_________

  法定代表人:____

  負(fù)責(zé)人:____

  電話:_____

  被申請(qǐng)人:__有限公司

  住所地:_________

  法定代表人:___

  電話:__________

  申請(qǐng)仲裁事項(xiàng):

  1、請(qǐng)求仲裁委員會(huì)依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金_________元。

  2、請(qǐng)求仲裁委員會(huì)依法裁決被申請(qǐng)人補(bǔ)繳申請(qǐng)人__年——20__年社會(huì)保險(xiǎn)金。

  3、請(qǐng)求兩被申請(qǐng)人支付加班費(fèi)元。

  事實(shí)及理由:

  申請(qǐng)人于__年年2月被十堰_(dá)___勞務(wù)公司派遣到______車身廠工作,20__年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請(qǐng)人違法辭退。二被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)合同法》的規(guī)定,未按法律規(guī)定支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。為維護(hù)申請(qǐng)人的.合法權(quán)益,請(qǐng)貴仲裁委員會(huì)依法裁決。

此致

___勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人:___

  日期:_________

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書10

  申請(qǐng)人:王XX,男,19XX年5月11出生,漢族,XX市朝陽(yáng)區(qū)XX公司職工,住XX市XX區(qū)XX街道XX樓XX單元XX號(hào),電話:XXXXXXXX

  被申請(qǐng)人:XX市XXXXXX有限責(zé)任公司

  地址:XX市朝陽(yáng)區(qū)XX街道XX號(hào)

  法定代表人:李XX職務(wù):董事長(zhǎng)

  電話:XXXXXXXX郵編:XXXX

  申請(qǐng)事項(xiàng)和理由:

  申請(qǐng)人王XX訴被申請(qǐng)人XXXX有限責(zé)任公司工傷賠償一案,貴院于XXXX年XX月XX日已審理完結(jié),下達(dá)了[XXXX]法民初字第XX號(hào)民事判決書,并于XXXX年XX月XX日發(fā)生了法律效力。該判決書規(guī)定,被告XX市XXXXXX有限公司在本判決書生效后XX日內(nèi)賠償給王XX工傷期間工資,醫(yī)療費(fèi)、一次性工傷補(bǔ)助金等共計(jì)XX萬(wàn)元。但是被申請(qǐng)人對(duì)貴院的上述判決拒絕履行,本應(yīng)于XXXX年XX月XX日以前歸還的`XX萬(wàn)元,至今分文未付。致使申請(qǐng)人的合法權(quán)益受到不應(yīng)有的損害。根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第216條、232條之規(guī)定,特請(qǐng)求貴院依法執(zhí)行,強(qiáng)令被申請(qǐng)人如數(shù)給付限定期限內(nèi)的款項(xiàng),并加倍支付拖延履行期間的債務(wù)利息,承擔(dān)申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的費(fèi)用,以維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。

此致

敬禮

  XX市XX區(qū)人民法院

申請(qǐng)人:王XX

  XXXX年XX月XX日

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書11

  申訴申請(qǐng)人:_________________廣州(市)__________房地產(chǎn)有限公司

  住址:_________________市天河?xùn)|路__________號(hào)

  法定代表人:_________________電話:_____________

  被申訴人:_______________

  申請(qǐng)要求:

  1.裁決被申訴人支付申訴人培訓(xùn)費(fèi)35萬(wàn)元。

  2.被申訴人承擔(dān)仲裁費(fèi)用。

  理由與事實(shí):

  _____________年 _____________ 月,申訴人與被申訴人簽訂一份《員工培訓(xùn)協(xié)議書》,合同約定由申訴人聯(lián)系美國(guó)__________大學(xué)房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)學(xué)院,選送被申訴人前往進(jìn)修學(xué)習(xí)并支付一切費(fèi)用,學(xué)成必須為公司服務(wù)_____年。______________年_____________ 月被申訴人學(xué)成回國(guó)后,未到本公司就業(yè),而是到香港駐內(nèi)地某公司工作,現(xiàn)根據(jù)合同要求被申訴人賠償_____________ 萬(wàn)元的損失。

此致

  _____________ 勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

  __________(市)__________房地產(chǎn)有限公司

  ______________年 _____________ 月 _____________ 日

  附件:

  協(xié)議一份。

  出國(guó)證書一套。

  費(fèi)用支出票證。

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書12

  申訴人:____

  被申訴人:____

  請(qǐng)求事項(xiàng)

  1、解除申訴人同被訴人__建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司之間簽訂的勞動(dòng)合同;

  2、裁令被訴人__建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付20__年11月至今拖欠的工資96000元;

  3、裁令被訴人__建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金21000元;

  4、裁令被訴人__建設(shè)集團(tuán)有限公司向申訴人支付終止勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金0元;

  5、裁令被訴人__建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付20__年1月至解除合同日拖欠的`勞動(dòng)保險(xiǎn)金21000元;

  6、裁令被訴人__建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付一次性傷殘補(bǔ)助金24000元;

  7、裁令被訴人__建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金26404元;

  8、裁令被訴人__建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金33005元;

  9、兩被訴人對(duì)上述所列各項(xiàng)訴請(qǐng)承擔(dān)連帶清償責(zé)任。

  事實(shí)與理由

  申訴人自__年1月16日年起即在被申訴人__建設(shè)集團(tuán)有限公司處工作,并簽訂勞動(dòng)合同。__年__建設(shè)集團(tuán)內(nèi)部調(diào)整,申訴人所在部門名稱變更為_(kāi)_建設(shè)集團(tuán)第六建筑安裝勞務(wù)有限公司(后變更為_(kāi)_建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司)。__建設(shè)集團(tuán)有限公司要求申訴人及所在部門所有工作人員同__建設(shè)集團(tuán)第六建筑安裝勞務(wù)有限公司重新簽訂勞動(dòng)合同。自20__年1月開(kāi)始,被訴人__建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司即停止為申訴人繳納社會(huì)保險(xiǎn),自20__年11月開(kāi)始,被訴人__建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司又開(kāi)始拖欠申訴人工資,20__年,申訴人在工作期間受傷,被認(rèn)定為九級(jí)傷殘,被訴人__建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司也未向申訴人支付各項(xiàng)工傷福利待遇。不得已,申訴人不得不向被訴人__建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司提出解除勞動(dòng)合同,并要求被訴人__建設(shè)集團(tuán)有限公司、__建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付請(qǐng)求事項(xiàng)中所列各項(xiàng)仲裁請(qǐng)求。為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益,特訴諸貴委,望裁如所請(qǐng)。

  此致

_________勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人:

  20__年__月__日

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書13

  申請(qǐng)人:_______________

  被申請(qǐng)人:_________________________廠。住所地:_______________。

  法定代表人:___________________,該廠負(fù)責(zé)人。電話:______________________

  仲裁請(qǐng)求:

  1、裁決解除申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)關(guān)系,并由被申請(qǐng)人自用工之日起,至實(shí)際解除勞動(dòng)關(guān)系之日止雙倍(每月_______________元)支付申請(qǐng)人工資,以及解除勞動(dòng)關(guān)系經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金_______________元(___________個(gè)月);

  2、裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人醫(yī)療費(fèi)___________元(不含被申請(qǐng)人已付的部分)、住院生活補(bǔ)助費(fèi)(按出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)___________元/天計(jì)算住院___________天)___________元、住院護(hù)理費(fèi)(按貴州省服務(wù)行業(yè)工資標(biāo)準(zhǔn)___________元/天計(jì)算____________天__________人)____________元、停工留薪期間的工資(從受傷之日起計(jì)算至評(píng)殘最長(zhǎng)__________個(gè)月_______________元/月)__________元、一次性傷殘補(bǔ)助金(二級(jí)__________個(gè)月繳費(fèi)工資__________元/月)__________元,鑒定費(fèi)__________元,交通費(fèi)__________元,后續(xù)治療費(fèi)__________元;解除勞動(dòng)關(guān)系一次性長(zhǎng)期待遇(二級(jí)為_(kāi)_________年_____統(tǒng)籌地區(qū)上年度職平工資__________元/年)__________元。

  事實(shí)及理由:

  申請(qǐng)人__________系被申請(qǐng)人____________________廠的燒窯工人,雙方未簽訂書面勞動(dòng)合同,被申請(qǐng)人未向申請(qǐng)人繳納工傷醫(yī)療保險(xiǎn)。__________年__________月__________日上午__________時(shí)許,申請(qǐng)人_______________被臨時(shí)安排到_______________廠負(fù)責(zé)水泥煅燒工作,當(dāng)晚__________時(shí)許,_______________在檢查窯內(nèi)水泥原料煅燒時(shí),發(fā)生噴窯事故,造成_______________被窯內(nèi)噴出的`高溫水泥灰燒傷全身多處,傷后送到__________醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院經(jīng)過(guò)為期__________天住院治療,被診斷為:

  1、全身多處水泥灰燒傷(淺Ⅱ-Ⅲ度),面積22%;

  2、吸入性損傷(中重度),且仍需后續(xù)治療。_______________出院后,經(jīng)申請(qǐng)事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系仲裁及工傷認(rèn)定,金沙縣人力資源和社會(huì)保障局于__________年__________月__________日將申請(qǐng)人之傷認(rèn)定為“工傷”。對(duì)于該工傷認(rèn)定,被申請(qǐng)人不服于是向_________人民法院提起行政訴訟,現(xiàn)該案已經(jīng)__________________人民法院終審審結(jié),維持了勞動(dòng)行政部門的工傷認(rèn)定結(jié)論。__________年__________月__________日,申請(qǐng)人之傷經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院附院司法鑒定中心評(píng)定為:目前仍需后續(xù)治療費(fèi)用_________萬(wàn)元。__________年__________月__________日,經(jīng)_________勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為:傷殘二級(jí)。申請(qǐng)人在住院治療期間,被申請(qǐng)人僅支付了前期部分住院治療費(fèi)用,對(duì)其他費(fèi)用未作賠償,也未支付申請(qǐng)人工資。為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)利,為此,依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第30條、35條之規(guī)定,依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第30條、33條,35條,_________勞動(dòng)和社會(huì)保障廳,省經(jīng)濟(jì)貿(mào)易委員會(huì),省總工會(huì)黔勞社廳發(fā)(_________)_________號(hào)《關(guān)于大力推進(jìn)農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)的意見(jiàn)》第7條、第8條之規(guī)定,原告特提起訴訟。

  此呈

  _______________勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人:_______________

  __________年__________月__________日

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書14

  申請(qǐng)人:______________,性別__________,__________族,身份證號(hào)_________________________,住______________________________,聯(lián)系電話____________________

  被申請(qǐng)人:______________,住所地_________________________,聯(lián)系電話____________________

  法定代表人:___________________(職務(wù):______________)

  _____請(qǐng)求:

  一、請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人自__________年________月________日起建立勞動(dòng)關(guān)系,至________年________月________日止;

  二、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人_______年_______月_______日至_______年_______月_______日的正常工作時(shí)間工資/工作日延長(zhǎng)工作時(shí)間工資/休息日加班費(fèi)/法定節(jié)假日加班費(fèi)元,及拖欠工資25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金________________元;

  三、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人_______年_______月_______日至_______年_______月_______日的高溫津貼________________元;

  四、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人自_______年_______月_______日起至_______年_______月_______日,因未簽訂勞動(dòng)合同所應(yīng)支付的`二倍工資差額,共計(jì)________________元;

  五、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人_______年_______月_______日至_______年_______月_______日的_________元;

  六、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人返還申請(qǐng)人(工作服)押金元/畢業(yè)證/學(xué)位證;

  七、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人因被申請(qǐng)人未購(gòu)買社保、未及時(shí)足額發(fā)放勞動(dòng)報(bào)酬而解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金________________元;

  八、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人出具解除/終止勞動(dòng)合同的證明,并在十五日內(nèi)為申請(qǐng)人辦理檔案和社會(huì)_____關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)。

  事實(shí)與理由:

  (事實(shí)與理由部分,應(yīng)當(dāng)緊扣_____請(qǐng)求簡(jiǎn)要說(shuō)明勞動(dòng)合同(或事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的建立、履行、變更、解除等情況)

  “申請(qǐng)人于_______年_______月_______日與被申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同”或“申請(qǐng)人于_______年_______月_______日起在被申請(qǐng)人處工作,任一職,但至今被申請(qǐng)人未與申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同”________________(勞動(dòng)合同或事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的建立)

  申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作期間,被申請(qǐng)人要求法定節(jié)假日照常上班,但被申請(qǐng)人未依據(jù)法律規(guī)定額外支付3倍工資________________.在申請(qǐng)人工作過(guò)程中,被申請(qǐng)人未依據(jù)國(guó)家法律規(guī)定支付高溫津貼________________(勞動(dòng)合同的履行)

  _______年_______月_______日,公司人事部未與申請(qǐng)人協(xié)商,擅自將申請(qǐng)人崗位從________調(diào)至________________________(勞動(dòng)合同的變更)

  “_______年_______月_______日,公司人事部在申請(qǐng)人工作未有任何過(guò)錯(cuò)的情況下,違法解除與申請(qǐng)人的勞動(dòng)合同________________”或“_______年_______月_______日,申請(qǐng)人因被申請(qǐng)人未依法為申請(qǐng)人購(gòu)買社會(huì)_____________依法提前________________天向被申請(qǐng)人提出辭職”或“_______年_______月_______日,申請(qǐng)人因被申請(qǐng)人未依法為申請(qǐng)人購(gòu)買社會(huì)_____、未依法及時(shí)足額發(fā)放勞動(dòng)報(bào)酬、加班工資等原因委托律師向被申請(qǐng)人發(fā)函解除了勞動(dòng)關(guān)系”。(勞動(dòng)合同的解除)

此致

  ________________市區(qū)(縣)勞動(dòng)(人事)爭(zhēng)議_____委員會(huì)

  申請(qǐng)人:________________________

  ________年________月________日

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書15

  申請(qǐng)人:

  法定代表人:

  地址:

  被申請(qǐng)人:

  身份證:

  住址:

  請(qǐng)求事項(xiàng):

  1、依法采取強(qiáng)制執(zhí)行措施,責(zé)令被申請(qǐng)人履行辦字第XXXXXXXXXX號(hào)勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁判決書的內(nèi)容;

  2、本案執(zhí)行費(fèi)用由被申請(qǐng)人承擔(dān)。

  事實(shí)和理由:

  申請(qǐng)人XXXXXXXXXX與被申請(qǐng)人因XXXXXXXXX勞動(dòng)爭(zhēng)議糾紛一案,已經(jīng)由XXXXXXXXXXXXX勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)于XXXXXXX年XXXX月XXXX日開(kāi)庭并作出辦字第XXXXXXXXXX號(hào)勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁判決書,判令:

  被申請(qǐng)人應(yīng)在本裁決書生效之日起七日內(nèi)因違反服務(wù)期條款支付申請(qǐng)人違約金人民幣XXXXXXXXXX。

  現(xiàn)申請(qǐng)人現(xiàn)依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第四十八條和第四十九條之規(guī)定,特向貴院申請(qǐng)予以強(qiáng)制執(zhí)行。

此致

XXXXXXXXXXX勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人:XXXXXXXXXXXXX

  XXXXXXXXXX年XXXX月XXXX日

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