勞動仲裁申請書【匯編15篇】
現今社會公眾的追求意識不斷提升，我們都會用到申請書，我們可以將自己的愿望和請求寫進申請書里。那么相關的申請書到底怎么寫呢？下面是小編幫大家整理的勞動仲裁申請書，僅供參考，大家一起來看看吧。
勞動仲裁申請書1
申請人：______________________________運輸公司
地址：______省______市______區(qū)______路______號
法定代表人：__________________________，董事長
被申請人：____________________________有限公司
地址：________市________區(qū)_______大道_______號
法定代表人：__________________________，總經理
申請人與被申請人之間因國際海上貨物運輸滯期費糾紛，根據______合同的仲裁條款，于______年___月___日向中國海事仲裁委員會提出仲裁申請。由于被申請人已負債累累，入不敷出，特申請仲裁保全，要求凍結______工業(yè)進出口貿易公司通過中國銀行______分行支付給被申請人的'貨款人民幣50萬元。
申請人提供人民幣50萬元的擔保。如因申請人的錯誤，致使被申請人因財產保全受到損失。
此致
中國海事仲裁委員會
申請人：________運輸公司
法定代表人：____________
______年______月______日
勞動仲裁申請書2
申請人：_________，男，漢族，電話：__________________，住所：____________________________________，聯系電話：______________。
被申請人：__________________________，住址：__________________________________________，法定代表：______________，職務_________，電話：_________________。
申訴請求：
一、依法裁決被申請人現金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同______年___月___日到______年___月___日雙倍工資計_________元；
二、依法裁決被申請人現金支付申請人一個半個月工資的經濟補償金計_________元；
三、依法裁決被申請人現金支付申請人______年___月和______年___月至___月單位應繳納社會勞動保險費_________元
四、依法裁決被申請人現金支付申請人______年___月至______年___月加班工資_________元（1××小時×15.28元/小時×1.5倍=_________）
五、依法裁決被申請人現金支付申請人______年___月___日至______年___月___日工資_________元
六、依法裁決被申請人現金支付申請人______年___月至___月的住房公積金______元（每月______）
七、依法裁決被申請人現金支付申請人______年年終獎______元。
合計金額：_________元。
事實與理由：
申請人于______年___月___日起與被申請人建立勞動關系，在被申請人單位從事裝修工作，當時被申請人口訴試用期為一個月，工資為_______元；第二個月轉正后每個月工資為_______元。直至___月___日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險。
現根據《勞動合同法》第八十二條規(guī)定用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應當向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付______年___月___日到______年___月___日工資計_________元；
根據《勞動合同法》第四十七條規(guī)定：經濟補償按勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付。六個月以上不滿一年的，按一年計算；不滿六個月的，向勞動者支付半個月工資的經濟補償，計_________元（一年半）。
被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險，單位應繳納社會勞動保險費為勞動者實收工資的20%共計1650元。
被申請人未按時支付______年___月___日至______年___月___日工資_________元和年終獎一個月工資_________元。
被申請人沒有為申請人繳納______年___月至___月住房公積金_________元。
根據勞動部《關于印發(fā)的通知》，應按以下標準支付工資：（1）用人單位依法安排勞動者在日法定標準工作時間以外延長工作時間的，按照不低于勞動合同規(guī)定的勞動者本人小時工資標準的____%支付勞動者工資；因此被申請人現金支付申請人______年___月至______年___月加班工資_________元（1××小時×15.28元/小時× 1.5倍=______）
此致
____________勞動爭議仲裁委員會
申請人：____________（簽名或簽章）
______年___月___日
個人勞動仲裁申請書范本
申請人：_________，身份證號：__________，住住址：____________，通訊方式：____________，代理人：_________，電話：_____________。
被申請人：_______________有限公司
法定代表人：________，職務：________，住所地：____________，通訊方式：_________。
申請事項：
1、請求裁決被申請人支付違法解除勞動合同的經濟賠償金，合計人民幣元。
2、請求裁決被申請人支付因未簽訂書面勞動合同的雙倍工資差額合計人民幣元。
3、請求裁決被申請人支付X年X月X日至X年X月X日的加班費合計人民幣元。
事實與理由：
X年X月X日申請人應聘到________有限公司，職位為_____，月基本工資為_______元，入職后被申請人以種種借口拖延勞動合同的簽訂，也沒有為申請人購買職工基本社保。X年X月X日被申請人以申請人不能勝任工作崗位為由，在未經培訓也未經調崗的情況下直接通知申請人被辭退了，并要求次日不用來上班了。
1、依據《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的`規(guī)定和《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動者簽訂書面合同，自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標準2倍的工資，申請人依法應當獲得________元的雙倍工資差額賠償。
2、依據《中華人民共和國勞動合同法》第四十六條、第四十七條和第四十八條的規(guī)定，被申請人違法解除申請人與被申請人之間的勞動關系，應當支付經濟賠償金________元。
3、自X年X月X日至X年X月X日，申請人一直每周工作6天，每天工作達10小時，被申請人均未支付加班費，實際延長加班時長合計________小時，休息日加班合計________天，因此應支付加班費合計________元。
為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申請人的主張。
此致
__________勞動仲裁委員會
申請人：_____________
_________年________月________日
勞動仲裁申請書3
申訴人：凱，男，漢族，1986年7月19日出生，
身份證號：
住住址：成都市武侯區(qū)
通訊方式：
代理人;xx，xx律師事務所律師
電話：
被訴人：四川建設勞務有限公司(勞務派遣單位)
法定代表人：xx 職務：總經理
住所地：成都市金牛區(qū)
通訊方式：
被訴人：四川XX建設工程有限公司(用工單位)
法定代表人：XX 職務：總經理
住所地：成都市武侯區(qū)
電話：
申請事項 ：
1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。
2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發(fā)生的后續(xù)治療費7000元(司法鑒定書確認)
3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補助費2520元。
3、請求裁決被訴人補交申訴人于20xx年2月26日開始參保至今的社會保險費(包括基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險)。
4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應當向勞動者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計22000元的賠償。
5、請求裁決被訴人支付給申訴人經濟補償5000元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者,不足六個月的按半個月工資予以補充)。
6、請求裁決被訴人支付申訴人20xx年2月致20xx年11月的加班工資24000元
事實與理由：
20xx年2月X凱應聘到四川XX建設勞務有限公司，職位為電焊工，月基本工資為2000元，公司承諾一個月后與其簽訂書面勞動合同,入職后公司以種種借口拖延勞動合同的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。20xx年3月凱被四川XX建設勞務有限公司勞務派遣到四川XX建設工程有限公司的項目工地上工作，20xx年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送成都第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動和社會保障行政部門認定為工傷，20xx年6月8日被成都市勞動能力鑒定委員會(成勞鑒字[20xx]2457號)評定為工傷傷殘9級。20xx年5月3日經四川西南司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人X凱后續(xù)醫(yī)療費用還需人民幣7000元”。根據以下法律法規(guī)被訴人應當承擔相應的法律責任：
1、依據《工傷保險條例》第十七條、第三十五條和《四川省人民政府關于貫徹《工傷保險條例》的實施意見》的.規(guī)定被訴人應當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金(其中含：一次性傷殘補助金本人工資8個月，一次性醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金16個月)。
2、依據《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動者簽定書面合同，自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標準2倍的工資,申訴人依法應當獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。
3、依據《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定，用人單位應當向勞動者支付經濟補償金，即：每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付，不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經濟補償，申訴人應當獲得兩個半的工資補償共計5000元。
為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。
此致
敬禮！
申請人：
x年xx月xx日
附：1、《勞動爭議仲裁申請書》副本2份
2、《證據清單》一份
■注意事項：
填寫勞動爭議仲裁申訴申請書文書時應當注意的問題是：
第一，填寫勞動爭議仲裁申訴申請書前應當對有關勞動爭議仲裁的基本知識有所了解。根據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》規(guī)定，勞動爭議是指： 用人單位與勞動者發(fā)生的下列勞動爭議，適用本法：
(一)因確認勞動關系發(fā)生的爭議;
(二)因訂立、履行、變更、解除和終止勞動合同發(fā)生的爭議;
(三)因除名、辭退和辭職、離職發(fā)生的爭議;
(四)因工作時間、休息休假、社會保險、福利、培訓以及勞動保護發(fā)生的爭議;
(五)因勞動報酬、工傷醫(yī)療費、經濟補償或者賠償金等發(fā)生的爭議;
(六)法律、法規(guī)規(guī)定的其他勞動爭議。
只有在上列幾種情形下，爭議雙方當事人方可填寫勞動爭議仲裁申訴申請書提起仲裁程序如果發(fā)生勞動爭議的勞動者一方在十人以上，并有共同請求的，可以推舉代表參加調解、仲裁或者訴訟活動。同時，勞動爭議發(fā)生后，當事人既可以協商解決，也可以直接申請仲裁。
第二，關于仲裁時效的問題。當事人向勞動爭議仲裁委員會提起仲裁，必須在法律規(guī)定的期限內提出。仲裁申請時效一年 。 仲裁時效期間從當事人知道或者應當知道其權利被侵害之日起計算。
前款規(guī)定的仲裁時效，因當事人一方向對方當事人主張權利，或者向有關部門請求權利救濟，或者對方當事人同意履行義務而中斷。從中斷時起，仲裁時效期間重新計算。
因不可抗力或者有其他正當理由，當事人不能在本條第一款規(guī)定的仲裁時效期間申請仲裁的，仲裁時效中止。從中止時效的原因消除之日起，仲裁時效期間繼續(xù)計算。
勞動關系存續(xù)期間因拖欠勞動報酬發(fā)生爭議的，勞動者申請仲裁不受本條第一款規(guī)定的仲裁時效期間的限制;但是，勞動關系終止的，應當自勞動關系終止之日起一年內提出。
第三，當事人必須向有管轄權的仲裁委員會提起申訴。勞動爭議仲裁委員會負責管轄本區(qū)域內發(fā)生的勞動爭議。
勞動爭議由勞動合同履行地或者用人單位所在地的勞動爭議仲裁委員會管轄。雙方當事人分別向勞動合同履行地和用人單位所在地的勞動爭議仲裁委員會申請仲裁的，由勞動合同履行地的爭勞動議仲裁委員會管轄。
第四，爭議當事人向仲裁委員會提出申請書時，應當有正本和副本兩份，正本提交給勞動爭議仲裁委員會，副本發(fā)送給被申訴人，當事人應當按照被申訴人的人數提交申訴書副本由勞動爭議仲裁委員會送達被申訴人。
勞動爭議仲裁申訴申請書應當寫明下列事項：
(一)勞動者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位、住所、通訊地址和聯系電話，用人單位的名稱、住所、通訊地址、聯系電話和法定代表人或者主要負責人的姓名、職務;
(二)仲裁請求和所根據的事實、理由;
(三)證據和證據來源，證人姓名和住所。
書寫仲裁申請確有困難的，可以口頭申請，由仲裁委員會記入筆錄，經申請人簽字確認生效。
勞動仲裁申請書4
申請人：_________________(姓名，性別，出生年月，民族，住址，聯系電話)
被申請人：_________________(單位全稱，住所地)法定代表人(或主要負責人)：_________________姓名，性別，工作單位，職務，電話
仲裁請求
1、
2、
事實與理由(證據和證據來源，證人姓名和住址)
此致
__________勞動爭議仲裁委員會
申請人：_________________
年 月 日
勞動仲裁申請書5
申請人：
性別：男
民族：漢族
電話：
住所：
郵編：
被申請人：
住址：
郵編：
法定代表：
職務：
總經理電話：
申訴請求：
一、依法裁決被申請人現金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同________年____月____日到________年____月____日雙倍工資計元；
二、依法裁決被申請人現金支付申請人一個半個月工資的經濟補償金計4469元；
三、依法裁決被申請人現金支付申請人________年____月和________年____月至____月單位應繳納社會勞動保險費1650元
四、依法裁決被申請人現金支付申請人________年____月至________年____月加班工資元（112小時x元/小時x倍=）
五、依法裁決被申請人現金支付申請人________年____月____日至________年____月____日工資元
六、依法裁決被申請人現金支付申請人________年____月至____月的住房公積金200元（每月100）
七、依法裁決被申請人現金支付申請人年終獎2750元。合計金額：。15元
事實與理由：
申請人于________年____月____日起與被申請人建立勞動關系，當時被申請人口訴試用期為一個月，工資為元；第二個月轉正后每個月工資為2500元。直至____月____日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險。
現根據《勞動合同法》第八十二條規(guī)定用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應當向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付—09—____日到—10—____日工資計元；
根據《勞動合同法》第四十七條規(guī)定：經濟補償按勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付。六個月以上不滿一年的，按一年計算；不滿六個月的，向勞動者支付半個月工資的`經濟補償，計4469元（一年半）被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險，單位應繳納社會勞動保險費為勞動者實收工資的20%共計1650元。被申請人未按時支付________年____月____日至________年____月____日工資元和年終獎一個月工資2750元。
被申請人沒有為申請人繳納________年____月至____月住房公積金200元。
根據勞動部《關于印發(fā)的通知》，應按以下標準支付工資：
（1）用人單位依法安排勞動者在日法定標準工作時間以外延長工作時間的，按照不低于勞動合同規(guī)定的勞動者本人小時工資標準的150%支付勞動者工資；因此被申請人現金支付申請人________年____月至________年____月加班工資元（112小時x元/小時x倍=）
此致
敬禮！
Xx縣勞動爭議促載委員會
申請人：
�。ê灻蚝炚拢�
________年____月____日
勞動仲裁申請書6
申請人：______，男，住____號
身份證號碼____________________，聯系電話。
被申請人：____________有限公司
車身廠住所地：
法定代表人：________
負責人：________電話：__________
被申請人：____有限公司，住所地：______
法定代表人：______電話：____________________
申請仲裁事項：
1、請求仲裁委員會依法裁決被申請人支付申請人勞動經濟補償金____元。
2、請求仲裁委員會依法裁決被申請人補繳申請人20____年——20____年社會保險金。
3、請求兩被申請人支付加班費元。
事實及理由：
申請人于20____年年2月被十堰________勞務公司派遣到____________車身廠工作，20____年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。二被申請人的.行為嚴重違反了《勞動合同法》的規(guī)定，未按法律規(guī)定支付經濟補償金。為維護申請人的合法權益，請貴仲裁委員會依法裁決。
此致
______勞動仲裁委員會
申請人：______
20____年5月26日
勞動仲裁申請書7
申請人：姓名，性別，XX年X月X日出生，職業(yè)，住址，聯系電話
被申請人：你單位的名稱，住所地，法定代表人，職務，聯系電話
請求事項：
1、裁令被申請人為申請人繳納XX年X月X日至XX年X月X日的社會保險；
2、裁令被申請人支付申請人未簽訂勞動合同雙倍工資XX元；（《勞動合同法》第82條）
3、裁令被申請人支付申請人違法解除勞動關系賠償金XX元；（《勞動合同法》第46條）
4、裁令被申請人支付申請人加班工資XX元；（如有加班的`話）
5、裁令被申請人返還申請扣押的工資及培訓費500元。
事實和理由：
申請人人于XX年X月X日進入被申請人從事XX工種。工作認真負責，能服從被申請人安排。但至今為止，被申請人未為申請人繳納社會保險，也未與申請人簽訂勞動合同，更是扣押申請從工資及培訓費500元，經申請人多次要求，被申請人以種種理由予以推諉，拒不履行相應義務。現被申請無故解除與我的勞動關系，違反《勞動法合同》的相關規(guī)定�，F申請人為維護自身利益，遂向貴委提起仲裁，望貴委依法支持申請人的請求。
此致
敬禮
申請人：XXX
XX年X月X日
勞動仲裁申請書8
申請人：_，男，漢族，19__年_月_日生，身份證號碼：______，住址：____，電話：___。
被申請人：___，住址：___，統(tǒng)一社會信用代碼：___。法定代表人：_。組織機構代碼：___。電話：___
仲裁請求
1、請求被申請人支付申請人20_年10、11、12月，年1、2、3月的雙倍工資30702.28元。
2、請求被申請人支付申請人加班工資11371.5元。月平均工資5850.13元，日工資為5850.13/21.75=268.97元。
20_年11月加班6天，268.97_1.5_6=2420.73元。
___年1月加班6.5天，268.97_1.5_6.5=2622.46元。
___年2月加班6.5天，其中5.5天為春節(jié)假日，按三倍計算，為268.97_3_5.5=4438.01。1天為普通休息日，268.97_1.5_1=403.46，計4841.47元。
20_年12月，年3月按加班6天計算，268.97_1.5_6_2=4841.46元。
加班費總計為14726.12元。
3、請求被申請人支付申請人一個月工資的經濟補償金5850.13元。以上總計：51278.53元。
事實與理由
申請人自20_年10月16日起在被申請人處工作，后迫于單位領導的壓力，申請人被迫于年3月底從被申請人處離職。
被申請人沒有與申請人簽訂勞動合同，沒有繳納社會保險，且拖欠申請人的加班費，每月只休1-2天，過春節(jié)只休了1.5天。從沒支付過加班費。因此應當支付申請人經濟補償金。申請人在被申請人處工作了5.5個月，應當計1個月的'經濟補償金5850.13元。
為維護申請人的合法權益，請求仲裁委員會支持申請人的仲裁請求。
此致
敬禮!
申請人：
__年__月__日
勞動仲裁申請書9
申請人：徐xx，男，漢族，xx年6月16日生，住江蘇省泰興市xxX，身份證號碼：X。
被申請人：蘇州xxX有限公司
住所地：江蘇吳江經濟開發(fā)區(qū)X
法定代表人：，聯系電話：
申請請求：
一、支付申請人經濟補償金82950元(15年x5530)；
二、支付申請人應休未休年假工資22860元【（xx年至20xx年共45天x254元/天x300%）—(45x254)】；
三、支付申請人xx年病假工資1185.57;
四、補足申請人xx年事假工資扣款769.51元(1045.31—275.8=769.51)；
五、補足申請人低于最低工資標準工資330元（30元/月x11個月）；
六、支付申請人非法扣除工資10952.46（暫計xx年度、xx年前4月）；
七、補足申請人xx年終獎5009.4元（參照上一年度年終獎標準）。
事實及理由：
申請人自xx年9月14日進入被申請人處工作，工作期間認真負責，勤勉踏實，但被申請人不能足額發(fā)放申請人全部工資，每月均非法扣除申請人工資，尤其是被申請人病假期間不支付工資的規(guī)定嚴重侵害了申請人的合法權益，申請人無奈之下于xx年5月23日被迫向被申請人提出離職申請。
綜上，申請人為維護自身合法權益，特向貴委提出仲裁申請，望依法支持申請請求。
此致
蘇州市吳江區(qū)勞動爭議仲裁委員會
申請人：xx
xxx年xx月xx日
勞動仲裁申請書10
申請人：xxx
性別：男
民族：漢族
電話：xxxxxxx
住所：xxxxxxxxxxxxxx
郵編：xxx
被申請人：xxxxxxxxxxxxxxx
住址：xxxxxxxxxxxx
郵編：xxxx
法定代表：xxxxx
職務：總經理
電話：xxxxx
申訴請求：
一、依法裁決被申請人現金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同xxx1年xx月xx日到xxx1年1x月x日雙倍工資計xx元；
二、依法裁決被申請人現金支付申請人一個半個月工資的經濟補償金計xx元；
三、依法裁決被申請人現金支付申請人xxx1年x月和xxx3年1月至2月單位應繳納社會勞動保險費165元
四、依法裁決被申請人現金支付申請人xxx1年x月至xxx3年3月加班工資xx元（112小時×15.2元/小時×1.5倍=xx）
五、依法裁決被申請人現金支付申請人xxx2年12月1日至xxx3年3月5日工資xx元
六、依法裁決被申請人現金支付申請人xxx3年1月至2月的住房公積金xxx元（每月xx）
七、依法裁決被申請人現金支付申請人xxx3年年終獎xx元。合計金額：xx元
事實與理由：
申請人于xxx1年xx月xx日起與被申請人建立勞動關系，當時被申請人口訴試用期為一個月，工資為xx元；第二個月轉正后每個月工資為xxxxx元。直至x月x日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險。
現根據《勞動合同法》第八十二條規(guī)定用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應當向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付xxx1—xx—xx日到xxx1—1x—xx日工資計xx元；
根據《勞動合同法》第四十七條規(guī)定：經濟補償按勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個月工資的`標準向勞動者支付。六個月以上不滿一年的，按一年計算；不滿六個月的，向勞動者支付半個月工資的經濟補償，計446x元（一年半）
被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險，單位應繳納社會勞動保險費為勞動者實收工資的xxxxx%共計xxxxx元。
被申請人未按時支付xxx2年12月1日至xxx3年3月5日工資xxxxx元和年終獎一個月工資xxxxx元。
被申請人沒有為申請人繳納xxx3年1月至2月住房公積金xxx元。
根據勞動部《關于印發(fā)<工資支付暫行規(guī)定>的通知》，應按以下標準支付工資：
�。�1）用人單位依法安排勞動者在日法定標準工作時間以外延長工作時間的，按照不低于勞動合同規(guī)定的勞動者本人小時工資標準的15%支付勞動者工資；因此被申請人現金支付申請人xxx1年x月至xxx3年3月加班工資xxx元（112小時×xxx元/小時×1.5倍=xxx）
此致
申請人：xxx
�。ê灻蚝炚拢�
xxx年xxx月xxx日
勞動仲裁申請書11
申訴人：_________，男，漢族，19_________年_________月_________日出生，
身份證號：
住住址：_________市_________區(qū)
通訊方式：
代理人：_________，_________律師事務所律師
電話：
被訴人：_________建設勞務有限公司(勞務派遣單位)
法定代表人：_________職務：總經理
住所地：_________市_________區(qū)
通訊方式：
被訴人：_________建設工程有限公司(用工單位)
法定代表人：_________職務：總經理
住所地：_________市_________區(qū)
電話：
申請事項：
1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。
2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發(fā)生的后續(xù)治療費7000元(司法鑒定書確認)
3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補助費2520元。
3、請求裁決被訴人補交申訴人于20_________年2月26日開始參保至今的社會_____費(包括基本養(yǎng)老_____、基本醫(yī)療_____、工傷_____、失業(yè)_____)。
4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應當向勞動者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計2_________元的.賠償。
5、請求裁決被訴人支付給申訴人經濟補償5000元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者,不足六個月的按半個月工資予以補充)。
6、請求裁決被訴人支付申訴人20_________年2月致20_________年11月的加班工資24000元
事實與理由：
申請人：______________，男，漢族，_____年_____月_____日出生身份證號：_____________工作單位：_________________住址：_________________電話：_____________
被申請人：_________________地址：_________________法定代表人：______________電話：_____________
仲裁請求：
裁決被申請人支付工傷待遇共計_____________元。工傷鑒定申請人為_____級傷殘，平均工資為_____元/月，申請人住院_____天，停工留薪_____月，_____年_____月_____日入職至_____年_____月_____日受傷，所以工傷賠償具體計算如下：
1.工傷鑒定費用為：_________________
2.一次性傷殘補助金為：______________月_____元/月=_____元
3.一次性就業(yè)補助金為：______________月_____元/月=_____元
4.一次性傷殘補助金為：______________月_____元/月=_____元
5.住院伙食補助為：______________天_____元/天=_____元
6.住院護理費為：______________天_____元/天=_____元
7.停工留薪為：______________月_____元/月=_____元
8.交通費：_________________元
9.住宿費：_________________元
10.經濟補償金為：______________月_____元/月=_____元
事實與理由：
_____年_____月_____日_____分左右，員工_______________在__________工作時，不慎___________________。當天送入________________醫(yī)院進行救治，_____年_____月_____日辦理了，共住院_____天。出院診斷為：_________________。
_____年_____月_____日_________人力資源和社會保障局認定申請人受傷為工傷。
_____年_____月_____日_________勞動能力鑒定委員會鑒定申請人工傷級別為_________級傷殘。
綜上所述，申請人因工受傷，依法應享受工傷的相關待遇，請貴勞動仲裁委員會支持申請人的請求。
此致
_________勞動仲裁委員會
申請人：_________________
_____年_____月_____日
勞動仲裁申請書12
申請人：_________________，性別：____，________年____月____日生，漢族，住址：_________________電話：_____________
工作單位：_________________。用工性質：_________________聘任制。
住址：___________________________
被申請人：_________________公司
地址：_________________
勞動仲裁請求事項：_________________
此致
___________勞動仲裁委員會
申請人：______________
時間：_________________20__________年_____月_____日
勞動仲裁申請書13
申請人：__X，男，漢族，1__X年__月__日出生，，現住__X市__X區(qū)__X路__X號。聯系電話：______。
被申請人：__有限公司，住所地：__市__區(qū)__X路__X號。電話：__X。
法定代表人：__X職務：__X
請求事項：
一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金5___0元(月平均工資2600元__2)。
二、裁決被訴人向申請人支付_____年6月至_____年6月加班費共54455.15元，其中：
1、延時工作時間加班費18670.34元及25%的經濟補償金4667.58元;
2休息日加班費24893.79元及25%的經濟補償金6223.44元;。
以上二項合計：__X元。
事實與理由：
申請人于1995年__月進入被訴人單位工作，任司機一職至今。_____年12月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動合同，約定申請人為總務部司機，約定申請人正常工作時間月工資為700元，每日工作8小時、每周工作5天。但事實上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時出車，平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的_____年6月至_____年6月間的考勤記錄)。另外，休息日也是隨時出車加班，我早上6時30分出車接送公司員工上班，直到18時__分接公司員工下班，送完員工需要到___時，除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規(guī)定給我安排補休，也沒有按規(guī)定為我支付加班費。從被申請人發(fā)給我的.工資條可以看出，我的加班時數、加班工資均為零，按照雙方勞動合同約定的月工資940元(_____年7月1日雙方協商將我的合同工資變更為940元)為基數計算，_____年6月至_____年6月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費18670.34元(940元/21.75__1.5倍__3個小時__4周__12個月__2年)未付、拖欠我休息日工作時間加班費24893.79元(940元/21.75__2倍__8個小時__3天__12個月__2年)未付。為此，我多次找被申請人領導協商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規(guī)定，根據《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規(guī)定，我于__年__月__日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關系，由于被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。
此致
__市勞動爭議仲裁委員會
申請人：_____________
_________年________月________日
勞動仲裁申請書14
申請人：xx，女，漢族，出生年月日，住址
被申請人：xx公司
地址：xx
法定代表人：xx，電話：xx
申請事項：
一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養(yǎng)老保險費及滯納金合計18000元人民幣。
二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫(yī)療保險費滯納金合計xx元
三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計26000元（xx年1月至今）
事實與理由：
申請人于20xx年3月8日開始至今一直在被申請人處工作，現擔任公司的銷售經理，雙方已經形成了事實上的勞動關系。申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的保險，同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。
申請人認為，根據勞動合同法及相關法律規(guī)定，用人單位應當與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規(guī)定的保險，而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險，此行為已違反了法律的規(guī)定，為維護申請人的合法利益，申請人曾多次要求其交納保險，但被申請人卻拒絕交納，致使申請人的保險費用產生了高額的滯納金，同時，根據勞動合同法的`規(guī)定，未簽定勞動合同的，用人單位應向勞動者支付雙倍的工資。為維護申請人的合法利益，現申請勞動爭議仲裁，請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。
此致
xx勞動爭議仲裁委員會
申請人：xx
xx年x月xx日
勞動仲裁申請書15
申請人：xx，女，漢族，出生年月日，住址
被申請人：xxxx公司
地址：xx
法定代表人：xx，電話：xxxx
申請事項：
一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養(yǎng)老保險費及滯納金合計18000元人民幣.
二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫(yī)療保險費滯納金合計20xx0元
三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計26000元( 20xx年1月至今)
事實與理由：
申請人于20xx年xx月xx日開始至今一直在被申請人處工作，現擔任公司的銷售經理，雙方已經形成了事實上的勞動關系。申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的保險，同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。
申請人認為, 根據勞動合同法及相關法律規(guī)定,用人單位應當與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規(guī)定的保險,而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險,此行為已違反了法律的規(guī)定,為維護申請人的合法利益,申請人曾多次要求其交納保險,但被申請人卻拒絕交納,致使申請人的保險費用產生了高額的滯納金, 同時, 根據勞動合同法的規(guī)定,未簽定勞動合同的.,用人單位應向勞動者支付雙倍的工資. 為維護申請人的合法利益,現申請勞動爭議仲裁,請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。
此致
敬禮!
申請人：xxx
xx年xx月xx日
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