關(guān)于仲裁申請(qǐng)書模板6篇
在現(xiàn)在社會(huì)，申請(qǐng)書使用的情況越來(lái)越多，寫申請(qǐng)書的時(shí)候要注意內(nèi)容的完整。寫申請(qǐng)書真像想象中那么難嗎？下面是小編為大家收集的仲裁申請(qǐng)書6篇，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
仲裁申請(qǐng)書 篇1
申請(qǐng)人： xx，男，漢族，職務(wù)：專職安全員、身份證號(hào):xxxx現(xiàn)住xx市xx區(qū)xx農(nóng)場(chǎng)第xx居民小組xx公司宿舍xx標(biāo)農(nóng)網(wǎng)工程項(xiàng)目部。聯(lián)系電話：xxx
被申請(qǐng)人：xx省xx送變電工程有限公司xx工程處，
住所地：xx縣xx鎮(zhèn)xx鄉(xiāng)xx村。電話：xxx。
法定代表人：xx 職務(wù)：總經(jīng)理
請(qǐng)求事項(xiàng)：
一、拖欠工資，從xx年1月至今未發(fā)，已達(dá)14個(gè)月，每月4000元人民幣（其中基礎(chǔ)工資(14個(gè)月)56000元人民幣；私車公用、燃油費(fèi)、過(guò)路費(fèi)等每月2500元人民幣合計(jì)：30000元人民幣。
二、違約終止用工合同，按《勞動(dòng)法》第四章執(zhí)行，公司應(yīng)賠償違約金12000元人民幣。
三、年終一次性獎(jiǎng)勵(lì)30000元人民幣未發(fā)。
四、生活費(fèi)按當(dāng)初xx總承諾每月500元人民幣（合計(jì)7000元）最后結(jié)算。
以上合計(jì)申請(qǐng)金額為：135000元人民幣（生活費(fèi)未包含）。 （壹拾三萬(wàn)伍仟圓整）。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人于xx年8月進(jìn)入被訴人單位工作，任專職安全員一職至今。xx年8月1日，雙方簽訂了勞動(dòng)合同，約定申請(qǐng)人為xx年xx農(nóng)網(wǎng)項(xiàng)目部專職安全員。被訴人單位違反《勞動(dòng)法》第四章第三十九條，第四十三條之規(guī)定：“用人單位單方解除勞動(dòng)合同”；第四十六條之規(guī)定：“用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償”；違反《勞動(dòng)法》第三章第三十條規(guī)定：“用人單位應(yīng)當(dāng)按照勞動(dòng)合同約定和國(guó)家規(guī)定，向勞動(dòng)者及時(shí)足額支付勞動(dòng)報(bào)酬”；等等。
1、拖欠工資已達(dá)三個(gè)月，從xx年1月至今未發(fā)，有帳可查，每月4000元人民幣（14個(gè)月），合計(jì)56000元人民幣，屬實(shí)。
2、違約終止勞動(dòng)合同，可按《勞動(dòng)法》第四章執(zhí)行，補(bǔ)償違約金1個(gè)月工資的三倍，合計(jì)12000元人民幣。
3、年終一次性獎(jiǎng)勵(lì)在合同上未注明是多少，但當(dāng)時(shí)我問(wèn)xx總獎(jiǎng)勵(lì)應(yīng)該在什么數(shù)額，他說(shuō)：“有10萬(wàn)人民幣已有8萬(wàn)人民幣的”到年底再?zèng)Q定（有證人在現(xiàn)場(chǎng)，張xx，李xx可以作證）xx總當(dāng)時(shí)還說(shuō)：“所定工資只是一點(diǎn)額外費(fèi)用而已，重要的是獎(jiǎng)金”認(rèn)為獎(jiǎng)金是可觀的，就同意和xx總經(jīng)理簽了勞動(dòng)合同，現(xiàn)在違約解除勞動(dòng)合同時(shí)，才答應(yīng)只給獎(jiǎng)金5000元人民幣，xx總經(jīng)理違背了當(dāng)時(shí)的承諾，我不服，獎(jiǎng)金最低應(yīng)該給三萬(wàn)，我是項(xiàng)目部的專職安全員，擁有國(guó)家認(rèn)可的《安全員資格證書》�！鞍踩�(zé)任重于泰山”是每個(gè)企業(yè)的重中之重，而我在工作期間所管項(xiàng)目未出任何安全事故，我恪盡職守，認(rèn)真負(fù)責(zé)，我應(yīng)該得到相應(yīng)的.報(bào)酬。
4、以上是我的仲裁申請(qǐng)，希望仲裁委員會(huì)為我主持公道，討回工錢，讓我們農(nóng)民工為偉大的中國(guó)夢(mèng)抱有希望，為夢(mèng)想去盡自己的一份力。謝謝！
地址：xx市xx區(qū)xx農(nóng)場(chǎng)第xx居民小組xx公司宿舍xx標(biāo)農(nóng)網(wǎng)工程項(xiàng)目部專職安全員xxxx。
聯(lián)系電話：xxxxxx
申請(qǐng)人：xxx
xxx 年 xxx月 xxx 日
仲裁申請(qǐng)書 篇2
《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》
第二十八條 申請(qǐng)人申請(qǐng)仲裁應(yīng)當(dāng)提交書面仲裁申請(qǐng)，并按照被申請(qǐng)人人數(shù)提交副本。
仲裁申請(qǐng)書應(yīng)當(dāng)載明下列事項(xiàng)：
�。ㄒ唬﹦趧�(dòng)者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所，用人單位的名稱、住所和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù)；
�。ǘ┲俨谜�(qǐng)求和所根據(jù)的事實(shí)、理由；
�。ㄈ┳C據(jù)和證據(jù)來(lái)源、證人姓名和住所。
書寫仲裁申請(qǐng)有困難的，可以口頭申請(qǐng)，由勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)記入筆錄，并告知對(duì)方當(dāng)事人。
《勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁辦案規(guī)則》
第二十九條 申請(qǐng)人申請(qǐng)仲裁應(yīng)當(dāng)提交書面仲裁申請(qǐng)，并按照被申請(qǐng)人人數(shù)提交副本。
仲裁申請(qǐng)書應(yīng)當(dāng)載明下列事項(xiàng)：
�。ㄒ唬﹦趧�(dòng)者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位、住所、通訊地址和聯(lián)系電話，用人單位的名稱、住所、通訊地址、聯(lián)系電話和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù)；
�。ǘ┲俨谜�(qǐng)求和所根據(jù)的事實(shí)、理由；
（三）證據(jù)和證據(jù)來(lái)源，證人姓名和住所。
書寫仲裁申請(qǐng)確有困難的，可以口頭申請(qǐng)，由仲裁委員會(huì)記入筆錄，經(jīng)申請(qǐng)人簽名或者蓋章確認(rèn)。
申請(qǐng)人的書面仲裁申請(qǐng)材料齊備的，仲裁委員會(huì)應(yīng)當(dāng)出具收件回執(zhí)。
對(duì)于仲裁申請(qǐng)書不規(guī)范或者材料不齊備的，仲裁委員會(huì)應(yīng)當(dāng)當(dāng)場(chǎng)或者在五日料的，仲裁委員會(huì)應(yīng)當(dāng)出具收件回執(zhí)。
第三十五條被申請(qǐng)人可以在答辯期間提出反申請(qǐng)，仲裁委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到被申請(qǐng)人反申請(qǐng)之日起五日內(nèi)決定是否受理并通知被申請(qǐng)人。
決定受理的，仲裁委員會(huì)可以將反申請(qǐng)和申請(qǐng)合并處理。
該反申請(qǐng)如果是應(yīng)當(dāng)另行申請(qǐng)仲裁的爭(zhēng)議，仲裁委員會(huì)應(yīng)當(dāng)。書面告知被申請(qǐng)人另行申請(qǐng)仲裁；該反申請(qǐng)如果是不屬于本規(guī)則規(guī)定應(yīng)當(dāng)受理的爭(zhēng)議，仲裁委員會(huì)應(yīng)當(dāng)向被申請(qǐng)人出具不予受理通知書。
被申請(qǐng)人在答辯期滿后對(duì)申請(qǐng)人提出反申請(qǐng)的，應(yīng)當(dāng)另行提出，另案處理。
二、仲裁申請(qǐng)書使用范圍及解決的問(wèn)題
《仲裁申請(qǐng)書》為勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁申請(qǐng)人申請(qǐng)仲裁時(shí)應(yīng)當(dāng)提交的書面材料之一，用于明確申請(qǐng)人的仲裁請(qǐng)求，闡述事實(shí)和理由等。被申請(qǐng)人在答辯期間提出反申請(qǐng)的，也應(yīng)當(dāng)填寫《仲裁申請(qǐng)書》。
三、仲裁申請(qǐng)書填寫要求及注意事項(xiàng)
（一）當(dāng)事人基本情況
1、申請(qǐng)人的基本情況填寫清楚。申請(qǐng)人是自然人的，姓名應(yīng)與身份證相符，不符則需提供曾用名或其他證明；聯(lián)系地址，應(yīng)是明確具體的通訊方式；聯(lián)系電話應(yīng)當(dāng)清楚。申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)是直接關(guān)系人。在因工死亡或非因工死亡等案件中，勞動(dòng)者本人已死亡，具備主張權(quán)利主體資格的遺囑繼承人或第一順序法定繼承人、利害關(guān)系人不全的，應(yīng)當(dāng)通知其他共同申請(qǐng)人參加仲裁。必要時(shí)需經(jīng)過(guò)公證的親屬關(guān)系證明。申請(qǐng)人是用人單位的，應(yīng)參照樣本中被申請(qǐng)人的格式填寫基本情況。
2、被申請(qǐng)人的基本情況。被申請(qǐng)人是用人單位的，名稱應(yīng)與企業(yè)或事業(yè)單位法人登記一致，聯(lián)系地址、電話應(yīng)當(dāng)清楚無(wú)誤。被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)是具備《勞動(dòng)合同法》《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》等規(guī)定的主體資格。被申請(qǐng)人是自然人的，應(yīng)參照樣本中申請(qǐng)人的格式填寫基本情況。
3、如有第三人，應(yīng)列明第三人的基本情況。第三人可以是用人單位或自然人。
（二）仲裁請(qǐng)求應(yīng)當(dāng)明確
可以計(jì)算金額的應(yīng)當(dāng)注明仲裁請(qǐng)求事項(xiàng)及金額。涉及《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》實(shí)施后的爭(zhēng)議事項(xiàng)及金額可分開(kāi)列明。對(duì)涉及《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第四十七條規(guī)定的`終局裁決事項(xiàng)的應(yīng)特別注明。
�。ㄈ┦聦�(shí)和理由應(yīng)當(dāng)簡(jiǎn)明扼要
可以指導(dǎo)申請(qǐng)人區(qū)分不同案件類型填寫幾大必備要素：如解除終止勞動(dòng)關(guān)系爭(zhēng)議填寫入職時(shí)間、合同、崗位、工資標(biāo)準(zhǔn)、解除及離職時(shí)間、解除終止原因等；工傷待遇爭(zhēng)議填寫工傷事故發(fā)生時(shí)間、工傷的認(rèn)定時(shí)間、勞動(dòng)能力鑒定時(shí)間、傷殘等級(jí)、醫(yī)療期、本人工資、社會(huì)工傷保險(xiǎn)繳納情況、已支付的工傷待遇等；勞動(dòng)報(bào)酬?duì)幾h填寫工資標(biāo)準(zhǔn)、工資構(gòu)成、工資支付方式、工作時(shí)間等。內(nèi)容較多時(shí)，可續(xù)加中頁(yè)。
（四）書寫要求
申請(qǐng)人在書寫《仲裁申請(qǐng)書》時(shí)，應(yīng)用鋼筆書寫或打印。申請(qǐng)人簽名或蓋章一欄應(yīng)由申請(qǐng)人本人、法定代理人簽名，申請(qǐng)人為用人單位韻應(yīng)加蓋單位公章。復(fù)印件及打印件均應(yīng)用鋼筆簽名，修改處應(yīng)注明姓名及日期。
�。ㄎ澹└郊䴓�(biāo)明副本數(shù)量
申請(qǐng)人應(yīng)按被訴人、第三人人數(shù)提交《仲裁申請(qǐng)書》副本。附件中的證據(jù)清單及證據(jù)材料中注明證據(jù)和證據(jù)來(lái)源、證人姓名和住所。
四、仲裁申請(qǐng)書范例參考
申請(qǐng)人：××，女，漢族，出生年月日，住址
被申請(qǐng)人：×××公司
地址：××
法定代表人：××，電話：×××
申請(qǐng)事項(xiàng)：
一、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)及滯納金合計(jì)18000元人民幣。
二、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滯納金合計(jì)20000元
三、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人雙倍的工資合計(jì)26000元（ 20xx年1月至今）
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人于20xx年3月8日開(kāi)始至今一直在被申請(qǐng)人處工作， 現(xiàn)擔(dān)任公司的銷售經(jīng)理，雙方已經(jīng)形成了事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系。申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作至今，被申請(qǐng)人從未給申請(qǐng)人交納過(guò)任何的保險(xiǎn)，同時(shí)也未與申請(qǐng)人簽定書面的勞動(dòng)合同。
申請(qǐng)人認(rèn)為， 根據(jù)勞動(dòng)合同法及相關(guān)法律規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)與勞動(dòng)者簽定勞動(dòng)合同并為勞動(dòng)者交納各類法律規(guī)定的保險(xiǎn)， 而被申請(qǐng)人卻一直未給申請(qǐng)人交納各類保險(xiǎn)，此行為已違反了法律的規(guī)定，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益，申請(qǐng)人曾多次要求其交納保險(xiǎn)，但被申請(qǐng)人卻拒絕交納， 致使申請(qǐng)人的保險(xiǎn)費(fèi)用產(chǎn)生了高額的滯納金， 同時(shí)， 根據(jù)勞動(dòng)合同法的規(guī)定，未簽定勞動(dòng)合同的，用人單位應(yīng)向勞動(dòng)者支付雙倍的工資。 為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益， 現(xiàn)申請(qǐng)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁，請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交保險(xiǎn)及滯納金并依法向申請(qǐng)人支付雙倍的工資。
仲裁申請(qǐng)書 篇3
申請(qǐng)人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。（申請(qǐng)人如為單位，應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址）
被申請(qǐng)人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。（被申請(qǐng)人如為單位，應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址）
請(qǐng)求事項(xiàng)：（寫明申請(qǐng)仲裁所要達(dá)到的目的）
事實(shí)和理由：（寫明申請(qǐng)仲裁或提出主張的事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù)，包括證據(jù)情況和證人姓名及聯(lián)系地址。特別要注意寫明申請(qǐng)仲裁所依據(jù)的'仲裁協(xié)議）
此致
XXXX仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：（簽名或蓋章）
XXXX年XX月XX日
附：一、申請(qǐng)書副本X份（按被申請(qǐng)人人數(shù)確定份數(shù)）；
二、證據(jù)XX份；
三、其他材料XX份。
仲裁申請(qǐng)書 篇4
申請(qǐng)人姓名： 性別 出生年月日 民族 電話 住址
被申請(qǐng)人姓名：
法人代表
職務(wù)
仲裁請(qǐng)求：
1、依法裁定被申請(qǐng)人支付拖欠申請(qǐng)人工資
2、依法裁定被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人加班工資
3、依法裁定被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人未簽訂勞動(dòng)合同雙倍工資差額
4、依法裁定被申請(qǐng)人應(yīng)為申請(qǐng)人辦理 年 月 日至 年 月 日養(yǎng)老，工傷，失業(yè)，醫(yī)療等保險(xiǎn)金
事實(shí)與理由
年 月 日，申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處工作，根據(jù)被申請(qǐng)人的工作要求從事工作，擔(dān)任 一職，雙方建立了事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。并未簽訂勞動(dòng)合同。工作期間的加班加點(diǎn)，節(jié)假日的`加班，被申請(qǐng)人從未支付過(guò)加班工資以及節(jié)假日法定加班報(bào)酬，也未曾為申請(qǐng)人辦理養(yǎng)老，失業(yè)，醫(yī)療，工傷等保險(xiǎn)。根據(jù)勞動(dòng)合同法相關(guān)規(guī)定，用人單位未按法律規(guī)定與勞動(dòng)者簽訂勞動(dòng)合同，應(yīng)向勞動(dòng)者每月支付雙倍工資，被申請(qǐng)人并未給勞動(dòng)者繳納各種法律規(guī)定的保險(xiǎn)，被申請(qǐng)人以違反了相關(guān)法律規(guī)定，為了維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，根據(jù)勞動(dòng)合同法相關(guān)規(guī)定，請(qǐng)求仲裁委查明事實(shí)，支持申請(qǐng)人的申請(qǐng)事項(xiàng)
此致
勞動(dòng)仲裁委
申請(qǐng)人姓名：
年 月 日
仲裁申請(qǐng)書 篇5
申請(qǐng)人：———— 性別：—— 年齡：———— 住址：—————— 被申請(qǐng)人：———公司 法定代表人：———— 地址：————
申請(qǐng)要求：
1. 裁決被申請(qǐng)人支付申訴人工資————元。
2. 被申請(qǐng)人承擔(dān)仲裁費(fèi)用。
理由與事實(shí)：
——————
————?jiǎng)趧?dòng)仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：——————
————年——月——日
仲裁申請(qǐng)書 篇6
案由：工傷待遇爭(zhēng)議
申請(qǐng)人：吉軍軍，男，1982年8月12日生，漢族。
工作單位：山西省和順縣隆華公司。用工性質(zhì)：聘任制。
住址：山西省洪洞縣大槐樹(shù)鎮(zhèn)李堡村.
被申請(qǐng)人:山西省和順縣隆華公司
地址：山西省和順縣
勞動(dòng)仲裁請(qǐng)求事項(xiàng):
1、請(qǐng)求裁決申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)關(guān)系。
2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人因工受傷的相關(guān)費(fèi)用，合計(jì)105000元。具體如下：1、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金3000元×18月；2、一次性就業(yè)補(bǔ)助金3000元×9月；3、一次性傷殘補(bǔ)助金3000元×8月。
事實(shí)與理由:
20xx年8月6日申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處作業(yè)時(shí)腿部嚴(yán)重受傷。經(jīng)和順縣人民醫(yī)院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請(qǐng)人對(duì)申請(qǐng)人的'傷勢(shì)進(jìn)行了治療及護(hù)理，同時(shí)認(rèn)定為工傷。在被申請(qǐng)人的組織下，申請(qǐng)人于20xx年1月經(jīng)榆次市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為九級(jí)傷殘。
由于被申請(qǐng)人未能依照有關(guān)規(guī)定落實(shí)申訴人的工傷保險(xiǎn)待遇,給申請(qǐng)人帶來(lái)極大的傷害.為維護(hù)申請(qǐng)人的正當(dāng)權(quán)益,特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申訴,請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求!
此致
和順縣勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人(簽名):
20xx年3月25日
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