關于醫(yī)療協(xié)議書集錦九篇
在日新月異的現(xiàn)代社會中,男女老少都可能需要用到協(xié)議,簽訂協(xié)議可以保障自身的權(quán)益不被侵害。那么你真正懂得怎么寫好協(xié)議嗎?下面是小編為大家整理的醫(yī)療協(xié)議書9篇,歡迎大家分享。

醫(yī)療協(xié)議書 篇1
甲方:北京市__x醫(yī)院
乙方:__x
鑒于患者__x曾于二○一四年x月×日至二○一四年x月x日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療出現(xiàn)不可避免的突發(fā)情況出現(xiàn)醫(yī)療糾紛,針對問題引起的原因發(fā)生爭議,無法認定各自的責任,但均愿通過協(xié)商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關法律法規(guī),經(jīng)與直系親屬充分協(xié)商,達成本協(xié)議如下,雙方愿意共同遵照執(zhí)行。
第一條 根據(jù)權(quán)威部門提供的數(shù)據(jù),本協(xié)議相關數(shù)據(jù)如下:
某市二○一三年度職工平均工資:__元。
某市二○一三年度城鎮(zhèn)居民平均生活費:__元。
某市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金:__元。
第二條 賠償項目及計算方法(略)
第三條 甲方同意于本協(xié)議生效后×日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的.款項。
第四條在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應無條件返還甲方已:支付的全部款項,且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
第五條 本協(xié)議一式兩份, 甲、乙雙方各執(zhí)一份, 自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
甲方:北京__x醫(yī)院(蓋章) 乙方身份證號:
甲方代表簽字: 乙方簽字:
日期: 日期:
醫(yī)療協(xié)議書 篇2
甲方:成都市兒童醫(yī)院
乙方:成都恒波醫(yī)療器械有限公司
甲乙雙方經(jīng)自愿、鄭重、友好協(xié)商,本著“相互信任、互利互惠”的原則,為解決醫(yī)院目前設備欠缺的`問題,就微波多功能治療機 型號:HB-W-D壹臺(附件壹套)試用達成以下協(xié)議:
一、雙方責任
(一)甲方責任:
1、甲方必須負責保證乙方所提供設備的妥善保管,不得人為損壞,不得遺失,否則照價賠償。
2、若發(fā)現(xiàn)設備存在質(zhì)量問題或技術指標達不到使用標準時,甲方有權(quán)終止執(zhí)行使用協(xié)議,另而選擇其它產(chǎn)品。
(二)乙方責任:
1、乙方提供醫(yī)療設備給甲方試用前,需先經(jīng)過甲方設備管理部門的同意,不得私自投放給臨床科室試用。
2、乙方提供醫(yī)療設備給甲方試用前,必須無條件向甲方提供《營業(yè)執(zhí)照》、《醫(yī)療設備經(jīng)營許可證》、《醫(yī)療設備生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械注冊證》、授權(quán)書等相關文件證明。
3、設備試用期間,乙方要負責培訓、指導甲方臨床醫(yī)務人員按照正規(guī)的操作程序使用設備。
4、若因產(chǎn)品質(zhì)量問題而引發(fā)的一切醫(yī)療事故和糾紛,由乙方承擔其相應的法律責任和經(jīng)濟賠償。
二、該協(xié)議由甲乙雙方同意以上條款簽字后執(zhí)行。試用期滿后,甲方需購置乙方的設備,一切嚴格按照醫(yī)院的《采購醫(yī)療設備、衛(wèi)生耗材管理辦法》執(zhí)行。
試用時間:20xx年 月 日 ~ 20xx年 月 日。
甲方簽字:
乙方簽字:
年 月 日 年 月 日
醫(yī)療協(xié)議書 篇3
甲方:開封醫(yī)療廢物回收中心
乙方:xxx
乙方在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物如:染血的止血貼、紗布、醫(yī)用手套、膠布、棉簽、一次性醫(yī)療用品等不得隨意處置或銷毀,必須集中統(tǒng)一交由有資質(zhì)的機構(gòu)處理。甲方為開封醫(yī)療廢物回收中心負責收集乙方在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的.醫(yī)療廢棄物。雙方就處理甲方上述廢棄物事宜達成如下協(xié)議:
1.乙方根據(jù)醫(yī)療廢棄物的實際積累情況送交甲方。
2.甲方接收自行解決處理上述廢棄物。
3.自簽約之日起,乙方需預付甲方全年處理費600元。
4.協(xié)議有效期三年。自20xx年3月15日起至20xx年3月14日止。
5.未盡事項或修訂,可經(jīng)雙方協(xié)商協(xié)商或另行簽約。
6.本協(xié)議自簽約日起生效,雙方必須遵守執(zhí)行。
7.協(xié)議一式二份,雙方各持一份。
甲方蓋章: 乙方蓋章:
簽字: 簽字:
日期:x月x日 日期:x月x日
地址: 地址:
城關鎮(zhèn)春場楊愛巧診所 20xx年x月x日
醫(yī)療協(xié)議書 篇4
甲方:**市XX醫(yī)院
地址:**市
法定代表人:XXX
乙方:******,男,****年*月*日生,
現(xiàn)。
身份證號:
法定代理人:***,女,****年*月*日生,
住址同上,系***之生母。身份證號:
患者XX,X性,XX歲,于XXXX年X月X日因“”來甲方處XX科就診。
……
乙方來甲方處提出對患者家屬給予一定經(jīng)濟補助,但拒絕病患進行醫(yī)療事故鑒定,并認同甲方關于XXX不屬于醫(yī)療事故的觀點,為不影響甲方正常醫(yī)療秩序,甲方考慮到乙方經(jīng)濟困難,同意給予一定補助,乙方認同此糾紛不屬于醫(yī)療差錯事故,經(jīng)雙方協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議共同遵守:
1、甲方給予乙方經(jīng)濟補助人民幣XX元(¥00元),該補助費包含乙方的'醫(yī)療費、誤工及生活補助等一切費用。在本協(xié)議依法簽訂生效后由甲方一次性支付給乙方。
2、本協(xié)議構(gòu)成甲乙雙方就本案醫(yī)療爭議達成的最終處理協(xié)議,取代以前雙方所有的往來信函(包括電子郵件、傳真)、談判、會談、電話交談、備忘錄等。達成本協(xié)議書后,乙方不得再糾纏、擾亂甲方正常的辦公秩序,不得再提出任何經(jīng)濟補助要求,雙方之間糾紛全部處理完畢。
3、甲乙雙方確認,本協(xié)議系雙方充分協(xié)商的結(jié)果。在此過程中,不存在任何欺詐、脅迫、顯失公平、重大誤解、乘人之危等情形。
4、自本協(xié)議生效之日起,乙方、乙方委托代理人及乙方的其他親屬,不得向包括新聞媒體在內(nèi)的任何第三方透露雙方的醫(yī)療爭議及本協(xié)議內(nèi)容。
5、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力,自甲、乙雙方簽字蓋章之日起生效。
甲方:****醫(yī)院(蓋章)
授權(quán)代表(簽字):
乙方:
法定代理人(簽字并捺手印):
xxxx年x月x日
醫(yī)療協(xié)議書 篇5
甲方:xx市XX醫(yī)院
地址:xx市
法定代表人:XXX
乙方:xxxxxx,男,xxxx年x月x日生,
現(xiàn)。
身份證號:
法定代理人:xxx,女,xxxx年x月x日生,
住址同上,系xxx之生母。身份證號:
患者XX,X性,XX歲,于XXXX年X月X日因“”來甲方處XX科就診。
乙方來甲方處提出對患者家屬給予一定經(jīng)濟補助,但拒絕病患進行醫(yī)療事故鑒定,并認同甲方關于XXX不屬于醫(yī)療事故的觀點,為不影響甲方正常醫(yī)療秩序,甲方考慮到乙方經(jīng)濟困難,同意給予一定補助,乙方認同此糾紛不屬于醫(yī)療差錯事故,經(jīng)雙方協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議共同遵守:
1、甲方給予乙方經(jīng)濟補助人民幣XX元(¥00元),該補助費包含乙方的醫(yī)療費、誤工及生活補助等一切費用。在本協(xié)議依法簽訂生效后由甲方一次性支付給乙方。
2、本協(xié)議構(gòu)成甲乙雙方就本案醫(yī)療爭議達成的最終處理協(xié)議,取代以前雙方所有的往來信函(包括電子郵件、傳真)、談判、會談、電話交談、備忘錄等。達成本協(xié)議書后,乙方不得再糾纏、擾亂甲方正常的辦公秩序,不得再提出任何經(jīng)濟補助要求,雙方之間糾紛全部處理完畢。
3、甲乙雙方確認,本協(xié)議系雙方充分協(xié)商的結(jié)果。在此過程中,不存在任何欺詐、脅迫、顯失公平、重大誤解、乘人之危等情形。
4、自本協(xié)議生效之日起,乙方、乙方委托代理人及乙方的'其他親屬,不得向包括新聞媒體在內(nèi)的任何第三方透露雙方的醫(yī)療爭議及本協(xié)議內(nèi)容。
5、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力,自甲、乙雙方簽字蓋章之日起生效。
甲方:xxxx醫(yī)院(蓋章)
授權(quán)代表(簽字):
乙方:
法定代理人(簽字并捺手。
______年____月____日
醫(yī)療協(xié)議書 篇6
甲方:_______________ (醫(yī)療機構(gòu))
乙方:_________________ (患方)
甲乙雙方根據(jù)《處理條例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的`情況下達成如下協(xié)議:
一、患者基本情況:
姓名: 年齡: 性別: 籍貫: 住 址:
身份證號: 住院號:
疾病診斷:
治療結(jié)果:
二、 方共同認定的等級:
三、 原因
四、 賠償數(shù)額
1、醫(yī)療費: 元;
2、誤工費: 元;
3、住院伙食補助費: 元;
4、陪護費: 元;
5、殘疾生活補助費: 元;
6、殘疾用具費: 元;
7、喪葬費: 元;
8、被撫養(yǎng)人生活費: 元;
9、交通費: 元;
10、住宿費: 元;
11、精神損害撫慰金: 元;
12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、
住宿費: 元(不超過2人)
合計: 元
五、 償款給付時間:
六、 違約責任
七、 其他
1、 出院處理:
2、 如為死亡患者,尸體處理
3、 其他
八、 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
甲方: 乙方:
代理人: 代理人:
日期: 日期:
見證人:
日期:
注:具體條款根據(jù)不同情況可以增減
醫(yī)療協(xié)議書 篇7
甲方:_______________ (醫(yī)療機構(gòu))
乙方:_________________ (患方)
甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議:
一、患者基本情況: 姓名: 年齡: 性別: 籍貫: 住址: 身份證號: 住院號: 疾病診斷: 治療結(jié)果:
二、方共同認定的醫(yī)療事故等級:
三、醫(yī)療事故原因
四、賠償數(shù)額 1、醫(yī)療費:元; 2、誤工費:元; 3、住院伙食補助費:元; 4、陪護費:元; 5、殘疾生活補助費:元; 6、殘疾用具費:元; 7、喪葬費:元; 8、被撫養(yǎng)人生活費:元; 9、交通費:元; 10、住宿費:元; 11、精神損害撫慰金:元; 12、患者死亡參加喪葬活動的患者的'配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、 住宿費:元(不超過2人) 合計:元
五、償款給付時間:
六、違約責任
七、其他 1、出院處理: 2、如為死亡患者,尸體處理 3、其他 八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
甲方: 乙方:
見證人:
年 月 日
醫(yī)療協(xié)議書 篇8
協(xié)議編號:
甲方(設備使用方): 醫(yī)院 乙方(設備提供方): 公司
甲方是經(jīng)衛(wèi)生行政部門依法批準設立的醫(yī)療機構(gòu),乙方是經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門依法核準的醫(yī)療器械經(jīng)營機構(gòu)。現(xiàn)甲、乙雙方本著誠實守信、合作共贏為原則,經(jīng)友好協(xié)商,就 數(shù)字化X線直接成像系統(tǒng)DR 醫(yī)療設備的租賃事宜達成如下合作協(xié)議:
一、投放設備的名稱及型號:
設備名稱:UC臂型DR(以下簡稱“本設備”)。 設備型號:UC臂型DR 。
二、數(shù)量:壹 臺(套)。
三、合作方式:
1:在簽訂協(xié)議5日內(nèi)甲方向乙方支付150000元設備押金款。在租賃期滿后,乙方無息退回甲方。
2:租賃期為二年。則甲方每月固定向乙方支付¥27000元(大寫:貳萬柒千元整)的設備使用費,預計 24 個月內(nèi)付清。
四、所有權(quán)歸屬:
1:本設備的所有權(quán)歸乙方所有。
2:租賃期滿雙方可以續(xù)約,具體事宜再定。設備所有權(quán)歸乙方所有。
3:租賃期滿乙方可以將該設備無償捐獻給甲方,但中間過戶所產(chǎn)生的一些手續(xù).稅費由甲方承擔。則該設備所有權(quán)歸乙方所有。
五、人員配備:
甲方配備相關科室人員 貳 名,其中醫(yī)生壹名,技師壹名;乙方根據(jù)需要配備 壹 名管理營銷人員參與科室管理;上述乙方推薦人員的工資按照醫(yī)院現(xiàn)在的工資標準發(fā)放,獎金由乙方根據(jù)工作量支付。。
六、雙方權(quán)利與義務:
。ㄒ唬┘追綑(quán)利與義務
1、依本協(xié)議約定享有對設備的使用權(quán);
2、依照本協(xié)議約定按時足額向乙方支付設備使用費;
3、甲方需根據(jù)設備情況無償提供符合設備需求的經(jīng)營場地,配備保證設備正常運轉(zhuǎn)的設施,如水電系統(tǒng)、桌椅、空調(diào)機等,所發(fā)生的裝修及購置辦公用品等費用由甲方自行承擔;
4、甲方須按使用說明書進行設備操作,操作人員對設備的操作不當引發(fā)的后果由甲方自行承擔。
(二)乙方權(quán)利與義務
1、甲方未按照本協(xié)議約定支付設備使用費,乙方有權(quán)單方?jīng)Q定解除本協(xié)議,并將設備無條件撤回;
2、乙方應在甲方將經(jīng)營場地準備妥當之日起30日內(nèi),將設備運輸至甲方所在地,運輸期間的保險費用由乙方自行承擔;
3、乙方提供的設備符合產(chǎn)品質(zhì)量標準、性能穩(wěn)定;
4、負責設備的`安裝與調(diào)試及設備的日常維修和保養(yǎng);
5、負責安排供應商對甲方指定的操作人員進行相關培訓和指導。
七、設備使用費的支付方式:
甲方應于每月的 5日前向乙方支付當月的設備使用費。
八、重大變故的處理:
1、各方如果發(fā)生關閉、停產(chǎn)、合并、分立、破產(chǎn)等情況,必須立即通知對方,各方可立即采取相關行動,但不得損害對方的權(quán)利。
2、各方的法定地址、法定代表人等發(fā)生變化,不影響本合同的執(zhí)行。
九、違約責任:
1、乙方未按本協(xié)議約定時間及標準提供醫(yī)療設備,甲方有權(quán)單方?jīng)Q定解除本協(xié)議;
2、甲方未按本協(xié)議約定時間向乙方支付設備使用費,每延期一日,甲方應按千分之 10 向乙方支付違約金;甲方延期付款連續(xù)超過2個 月,乙方有權(quán)單方?jīng)Q定解除本協(xié)議,甲方需按本協(xié)議約定最終收款的 20 %向乙方支付賠償金。
十、糾紛解決方式:
履行本協(xié)議發(fā)生糾紛,由甲、乙雙方協(xié)商解決,若協(xié)商不成,由乙方所在地人民法院管轄。
十一、其 他:
1、本協(xié)議約定的合作期限到期,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商可以延期;若不延期,
乙方人員及設備全部撤出,甲乙雙方合作結(jié)束,本協(xié)議終止。
2、本協(xié)議未盡事宜,雙方可簽訂補充協(xié)議,均具有同等法律效力。
3、本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效,一式貳份,雙方各執(zhí)壹份。
4.設備具體參數(shù)見附表。
甲方代表:
年 月
。ê炚拢 乙方代表:年 月(簽章)
日 日
醫(yī)療協(xié)議書 篇9
甲方:___________醫(yī)院
乙方(或患者近親屬):
患者基本情況:
姓名:
性別:
年齡:
住址:
住院號:
經(jīng)過調(diào)解,醫(yī)院、患者雙方就該醫(yī)療糾紛自愿達成如下協(xié)議:
一、甲乙雙方同意在不通過鑒定明確爭議的原因和責任的情況下自行協(xié)商解決。
二、甲方自愿賠償乙方:
三、甲乙雙方放棄基于該醫(yī)療糾紛的一切權(quán)利。
四、違約責任:本協(xié)議對該醫(yī)療糾紛一次性處理終結(jié),任何一方不得反悔。一方反悔的.,應向?qū)Ψ街Ц哆`約金________元。
五、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方:
乙方:
________年______月____日
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