醫(yī)院主任述職報告
在經(jīng)濟發(fā)展迅速的今天，報告使用的頻率越來越高，我們在寫報告的時候要注意邏輯的合理性。在寫之前，可以先參考范文，下面是小編為大家整理的醫(yī)院主任述職報告，希望對大家有所幫助。
醫(yī)院主任述職報告1
終將政治思想工作擺在首位，帶領醫(yī)護職員在百忙之中抽出時間，堅持開展政治理論學習，加強思想道德建設，提高政治覺悟，每個人都有學習筆記，以創(chuàng)先爭優(yōu)活動主題，認真學習相關文件精神，并結合科內(nèi)實際情景反復學習院內(nèi)各項規(guī)章制度，理論聯(lián)系實際。
經(jīng)過學習，全科職員的整體素質有了提高，使科室具有較強的凝聚力，使每位成員都有較強的團體榮譽感，緊密團結，互相關心，互相幫忙。樹立正確的人生觀、世界觀，使全科構成了積極向上、團結一致的良好氛圍。
一、醫(yī)療業(yè)務情景：
xx年1-12月，共完成門診診病人次284人，比往年增長22.7%，中診人次687人次，占門診總人次的33.4%，完成住院治療人數(shù)196人次，比往年增長2.5%，治愈率為8%，進出院診斷貼合率85%，均勻住院天數(shù)7.2天;搶救轉送危重病人11人次。共完成業(yè)務總收進33.4萬元，比往年增長14.5%。醫(yī)療收進14.2萬元，比往年增長25.2%，占業(yè)務總收進的42.5%，完成純中草藥收進5.7萬元，比往年增長47.6%，占業(yè)務總收進的18.3%;占藥品總收進的3.1%，人均門診用度為17.27元，比往年下降8%，均勻住院用度119元，比往年同期減少4%。從醫(yī)療收進、藥品收進分別占業(yè)務收進的比例來看，醫(yī)療收進、中草藥收進有較大幅度增長，兩者所占比例趨于公道，到達了以病人為中心，讓利廣大患者的根本目的，以藥養(yǎng)醫(yī)的局面得到明顯改善，提高了現(xiàn)有醫(yī)療資源利用率，體現(xiàn)了技術含量，堅持社會效益的原則已發(fā)揮了作用。
二、醫(yī)護質量：
在實際工作中我們做了以下幾點：
1、醫(yī)護質量水平不斷提高，一切工作以質量安全為核心，把醫(yī)護質量真正擺上衛(wèi)生院的核心地位，今年，在院領導的正確領導下，繼續(xù)完善和進一步落實了衛(wèi)生院各項規(guī)章制度，進一步調整和充實了醫(yī)療業(yè)務治理，加強了醫(yī)護質量治理體系，構成了同把質量安全關，同抓質量治理的良好局面，避免了醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。
2、轉變了醫(yī)療服務模式，讓患者了解醫(yī)生護士簡介，使患者放心的進行住院治療，進一步促進了醫(yī)患溝通，使患者及家屬在治療過程中與醫(yī)護職員相互溝通、相互協(xié)助，有益于病人早日康復，有效的預防了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
3、開展了以患者為中心，以質量安全為核心，讓病人明明白白看病的百姓放心衛(wèi)生院活動，贏得了患者的信賴。開展了以優(yōu)質、高效、低耗為主的醫(yī)護質量治理活動，院領導不定期深進科室進行檢查指導，逐步完善了醫(yī)護質量治理機制。其處方合格率達96%，病歷書寫合格率達98%，基礎護理合格率達97%，患者進院宣教率達98%。經(jīng)過整改，明顯的改善了病房內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生差的狀況，并開展了面向住院患者供給良好的生活護理服務，得到了患者的好評，一年來未發(fā)生一起醫(yī)療護理差錯事故。并開展了中醫(yī)適宜技術服務項目，為患者供給了簡、便、驗、廉的中醫(yī)藥服務。
組織科室醫(yī)護職員不定期參加院內(nèi)急救、護理技能比賽，并參加了全縣衛(wèi)生系統(tǒng)急救技能大賽或護理技能比賽，取得了優(yōu)異的成績，組織科室醫(yī)護職員參加業(yè)務講課學習8余次。盡管取得了一些成績，這與領導的支持和信任是分不開的，可是還存在著一些實際不足。
具體表此刻以下幾個方面：
1、服務質量及服務態(tài)度不優(yōu)。這是當前損害衛(wèi)生院形象，制約衛(wèi)生院發(fā)展的一個突出題目，我們是窗口服務科室，沒有把熱情周到的服務當作衛(wèi)生院生存和發(fā)展的生命線認真加以對待，人性化服務還僅僅是一句口號。
2、醫(yī)療質量還有薄弱環(huán)節(jié)，在考核檢查中發(fā)現(xiàn)，處方、病歷等醫(yī)療文書的`書寫還得進一步規(guī)范。
3、院內(nèi)學習氛圍不夠濃厚，僅滿足于做好日常工作，無發(fā)展特色中醫(yī)專科的遠期打算及近期計劃，僅滿足于目前取得的成績，盲目樂觀，缺乏創(chuàng)新動力，中醫(yī)特色�？频陌l(fā)展處于滯后狀態(tài)，應進一步完善特色中醫(yī)�？平ㄔO。
4、人才結構不甚公道，人才梯隊尚未構成，專業(yè)技術職員的業(yè)務技能有待進一步提高。
總之我們有信心，在新的一年里，以昂揚向上、奮發(fā)有為的精神狀態(tài)和求真務實的工作作風，在領導的帶領下為衛(wèi)生院的發(fā)展建功立業(yè)，全心全意為患者服務。
以上述職有錯誤之處，敬請領導和同事們批評指點。多謝大家!
醫(yī)院主任述職報告2
在過去的一年中，本著“鞏固優(yōu)勢，穩(wěn)步發(fā)展”的原則，在院黨政領導的關心和分管院長的直接領導下，在全院護理人的團結協(xié)作下，順利完成了各項工作任務和目標�，F(xiàn)將本人學習工作情況總結如下：
思想政治方面：加強學習，完善自我
在過去的一年中，本人主動加強對政治理論知識和政策法規(guī)的學習，不斷加強思想作風建設，強化了政治意識，增強了政治敏銳性和鑒別力，工作中積極主動，不畏艱難，勇于創(chuàng)新，始終保持蓬。
辦了全院護理查房比賽，鍛煉了護士綜合分析問題、解決問題的能力，提高了全院護理查房的意識和水平。
4、狠抓護理安全管理，修訂了輸液換液流程，并嚴格落實，有效減少用藥差錯，制定導管固定流程，降低了管路滑脫的發(fā)生率。
5、開展了形式多樣的延伸護理服務，為有特殊需求的病人提供上門服務，多次組織醫(yī)護人員走進社區(qū)，為廣大居民免費體檢，傳授健康教育知識，收到良好的社會效益。
6、舉辦了第二屆護理創(chuàng)新大賽。并對創(chuàng)新的項目進行了全院推廣，提高了護理人員的科研與創(chuàng)新意識，推進臨床護理變革。
7、組織全院護士長述職，由護理部組織專家進行考評打分，作為護士長年度考核的'一項得分。
8、為全院護理人員更換新裝，改變了護理人員的職業(yè)形象。 護理隊伍建設：凝練�？铺厣⒆銔徫恍枨�，加快�？谱o理隊伍建設
1、選派優(yōu)秀護理骨干外出學習，全年共培養(yǎng)�？�15名，并要求每名�？谱o士做學習匯報，在科室開展2項以上的新業(yè)務、新技術。
2、成立了靜脈治療、傷口造口、營養(yǎng)、危重癥、慢性病管理、康復、手術室七個專業(yè)委員會；啟動5個專科護理質量檢查，提高專科護理質量。
3、完成護士長的規(guī)范化培訓。對換屆后對新主持工作和新聘任的四十多位護士長進行了為期一個月的規(guī)范化培訓，使他們盡快完成了角色轉變。
4、舉辦帶教老師臨床教學能力ppt大賽，提高了臨床帶教老師授課技巧及教學能力。
5、與____電視臺共同完成5.12護士節(jié)大型慶�；顒�，展現(xiàn)了我院護理人員的積極向上，多姿多彩的精神風貌。
6、各科完成“最佳搭檔護士”評選，讓科室形成一種積極向上的正能量，促進護理團隊的發(fā)展。
醫(yī)院主任述職報告3
尊敬的院領導：
大家好，承蒙各位院領導和同事對我工作的信任，委以重任，讓我任職院感辦主任一職，我深感肩上擔子的分量和責任的重大，院感工作責任重大，而我資歷淺，管理能力欠缺，但我會努力適應，加強管理和溝通能力，與各科室配合好，共同做好院感工作。為了總結經(jīng)驗，查找不足，改進工作，現(xiàn)將一年來個人思想、工作表現(xiàn)述職如下，不妥之處請批評指正。
一、加強政治理論學習，不斷提高政治素養(yǎng)。
在完成本職工作的同時，認真學習黨的群眾路線教育，完善學習筆記，通過學習，提升了自身政治素養(yǎng)，更加堅定了政治理想。在工作中，謹遵我院院訓，堅持遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，認真履行工作職責，服從醫(yī)院安排，完成領導安排的各項工作;紀律方面嚴格要求自己，不遲到，不早退，不干與工作無關的事，時刻提醒自己，要起好模范帶頭作用。
二、熟悉并掌握我院醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度，完善相關資料。
學習《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理條例》等有關條例，《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》、《空氣凈化管理規(guī)范》、《環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測規(guī)范》等規(guī)范和院感法律法規(guī)等。完善感控管理、培訓、會議紀要等相關資料。
三、根據(jù)院感安全要求，細化院感質量管理措施
根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質量管理”的要求，全面檢查和梳理有關醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理，特別是手術室、消毒供應室、胃鏡室、口腔科、換藥室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作，并和科室人員一起，發(fā)現(xiàn)問題、探討問題、解決問題。
四、定期和不定期對科室院感質量進行檢查。
每周不定期對各臨床科室及重點科室進行檢查，每月進行全院的院感質量檢查，查出的問題及時反饋給科室，要求立即進行整改，并不定時進行跟蹤檢查，防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。
五、定期進行環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測。為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作，預防院內(nèi)感染，院感科加強院感采樣監(jiān)測，對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測，同時加強對手術室、胃鏡室、供應室、細菌室等重點科室的環(huán)境衛(wèi)生學及醫(yī)務人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全年共采樣402份，合格率95%;其中空氣采樣培養(yǎng)97份，合格率98%;物體表面采樣培養(yǎng)96份，合格率96%;醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)83份，合格率88%;無菌物品采樣培養(yǎng)39份，合格率100%;消毒液采樣培養(yǎng)67份，合格率100%;胃鏡鏡腔及其它20份，合格率90%。院感科對于不合格的采樣進行了原因分析、反饋及整改，并重新做了采樣培養(yǎng)，合格率為100%。
六、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理。
每月做手衛(wèi)生依從性調查，每月院感質量檢查時，每科室抽查一人現(xiàn)場洗手考核，考核結果全院通報，從而提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生的依從性。
七、院內(nèi)感染病例監(jiān)測
1.鼓勵醫(yī)務人員積極上報院內(nèi)感染病例，全年上報院感病例7例,院內(nèi)感染率0.08%。
2.根據(jù)院感管理要求，做好病例回顧性調查，在病例方面，采取回顧性與前瞻性相結合的方法，調查院內(nèi)感染病例的填寫，每月翻閱病例，查看病人，看院感調查表的填寫情況及抗生素使用情況，防止院感病例漏填漏報，全年漏報院內(nèi)感染病例1例。 3.在綜合性監(jiān)測的基礎上開展目標監(jiān)測，主要是針對疝手術切口患者的目標監(jiān)測，通過目標監(jiān)測掌握術后感染的高危因素，從而制定有針對性的預防措施，降低感染率。全年Ⅰ類手術切口目標監(jiān)測感染率0%。
八、加強對抗生素使用的管理
醫(yī)院感染管理科積極與質控科、藥劑科配合，參與臨床合理使用抗菌藥物的管理，制定了抗菌藥物臨床應用管理制度，加強抗菌藥物應用的督查，并對Ⅰ類手術切口抗生素使用情況進行統(tǒng)計分析，每月向全院通報結果。
九、加強了醫(yī)療廢物管理
不斷完善各項規(guī)章制度，明確各類人員職責，落實責任制，加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察，發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理，嚴防因醫(yī)療廢物管理不善造成醫(yī)療廢物流失而引發(fā)不良事件及院內(nèi)感染的暴發(fā)。全年無醫(yī)療廢物管理不善引發(fā)的不良事件醫(yī)醫(yī)院感染暴發(fā)。
十、醫(yī)務人員的職業(yè)防護
全年發(fā)生了6例醫(yī)務人員職業(yè)暴露，并對暴露者進行了隨訪跟蹤記錄，未發(fā)生不良后果。
十一、院內(nèi)感染風險評估工作
根據(jù)我院實際情況，逐步定期開展對重點部位、高危因素、高危人群及重點科室的醫(yī)院院內(nèi)感染風險評估工作，盡可能的將院內(nèi)感染遏制在萌芽中。
十二、存在的問題和不足
1、由于本人專業(yè)知識有限，接觸院感工作時間較短，工作經(jīng)驗欠缺，專業(yè)素質有待加強，對院內(nèi)感染病歷的回顧性、前瞻性及漏報率調查工作做的不夠細致。
2、有的臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控人員對院感工作了解不深入，履行院感職責還有待進一步提高，院感管理制度、措施落實仍然存在不足。
3、醫(yī)療護理工作繁忙，加之人員緊缺，沒有及時履行院內(nèi)感染各項制度檢查的登記，較多的制度不能徹底落實到位。感染控制、管理意識不夠，認為院內(nèi)感染控制不重要，只是上級部門檢查時應付一下即可，有待進一步強化感控意識。
4、臨床醫(yī)務人員對院感病例缺乏正確認識，認為科室不能出現(xiàn)院內(nèi)感染，故全年出院病例8012例，僅上報感染病例7例。
5、通過對臨床醫(yī)務人員在治療操作中的手衛(wèi)生進行依從性調查和監(jiān)測，有的醫(yī)護人員手衛(wèi)生執(zhí)行不夠好。需科室主任及護士長加強對科室醫(yī)務人員手依從性的監(jiān)控。個別科室對手衛(wèi)生重視不夠，洗手液未普遍使用。
6、通過定期和不定期檢查，現(xiàn)場提問醫(yī)務人員院內(nèi)感染知識，部分低年資醫(yī)務人員院感基礎知識缺乏，如不知道醫(yī)療垃圾分類，不知道無菌溶液開啟后有效期等。
7、新進醫(yī)務人員及后勤保潔人員的院內(nèi)感染控制意識淡薄，培訓力度不夠。
8、重點科室內(nèi)鏡室、口腔科建筑格局不合理，還未達標，存在一定的交叉感染風險。五官科的感控管理存在漏缺，交叉感染風險高。
十三、改進措施
1、由于本人從事醫(yī)院感染管理工作時間短、經(jīng)驗不足、專業(yè)知識相對缺乏，在此希望得到各位領導和同事們的幫助支持和指導，多給我提供培訓學習機會，拓展我的專業(yè)知識面，以便更好為提高全院各類人員院感意識而服務。我自身也將加強業(yè)余學習、培訓，通過絡交流等來提高專業(yè)素質，掌握院內(nèi)感染的新知識、新技術。
2、督促醫(yī)院感染監(jiān)控人員履行院感職責，使院感工作制度落在實處。
3、加強醫(yī)務人員院內(nèi)感染知識培訓及考核，xx年計劃重點加強醫(yī)務人員職業(yè)防護和手衛(wèi)生等培訓。
4、組織新進人員學習醫(yī)療垃圾分類及處理、洗手法及院內(nèi)感染規(guī)章制度和職責，并考核。
5、組織學習醫(yī)院感染診斷標準，鼓勵醫(yī)務人員積極上報院內(nèi)感染病例。每月加強運行病例的查看，防止漏填漏報。
6、繼續(xù)開展目標監(jiān)測，xx年在感控科和外科醫(yī)護人員的共同努力下，全年Ⅰ類手術切口目標監(jiān)測感染率0%。今年將監(jiān)測內(nèi)固定，希望繼續(xù)實現(xiàn)感染率0%的目標。
7、加強手衛(wèi)生依從性調查和監(jiān)測，把手衛(wèi)生列入每月院感質量監(jiān)測重點項目，xx年起，手衛(wèi)生監(jiān)測不合格給予相應的'處罰。
8、加強與醫(yī)護人員的溝通，多深入臨床科室和醫(yī)護人員溝通與探討，發(fā)現(xiàn)弊端，改進工作中的不足，在溝通中共同進步。
9、針對各科室的特點，重新制定各科感染管理質量考核標準，考慮院內(nèi)感染涉及科室較多，檢查出的問題多而瑣碎，科室因種種原因對查出的問題改進不大，感控工作積極性不高，感控科缺乏執(zhí)行力，希望在院領導的支持下能將感染管理質量考核與績效掛鉤，對做的好的科室給予相應的獎勵，調動醫(yī)護人員的積極性，使感控工作能更好的落到實處。
10、對于在此期間，我在醫(yī)院感染管理工作中存在的一些問題和不足，如耐藥菌監(jiān)測、消毒滅菌等設施的投入、院內(nèi)感染知識的培訓及外出學習等工作，還需得到各位領導的幫助支持;查出的問題需要整改、院內(nèi)感染的重視及新進人員的培訓等還望得到各位科室主任及護士長的重視和支持。
院內(nèi)感染工作很重要，但也很瑣碎，需要全院職工共同努力，相信在各位院領導的正確領導下，各位同事的配合下，我院的院內(nèi)感染工作定會蒸蒸日上的!
醫(yī)院主任述職報告4
我于xx年7月?lián)卧鹤o理部主任，任期一年。首先感謝醫(yī)院領導對我工作支持理解和信任，感謝各位護士長對我工作的大力支持和幫助。大家都知道，“以病人為中心、提高醫(yī)療服務質量”是醫(yī)院永恒的主題，醫(yī)院都是圍繞管理年活動的“質量、安全、服務、費用”八字方針的要求開展工作。醫(yī)院的核心工作就是醫(yī)療質量，而護理業(yè)務技術的質量和水平，直接影響醫(yī)療效果。作為護理部主任，知道護理工作繁瑣，量大，涉及面廣，而護理人員素質參差不齊，要管理好一個團隊，與個人的素質、能力與質量密切相關，所以我在工作中不斷加強業(yè)務能力的學習，注意提高個人的素質與修養(yǎng)，也結合自己學過的醫(yī)院管理知識，在護理管理中注重人文，團隊、和諧等因素，平時注意加強與科主任、護士長的溝通，互相尊重和協(xié)作，希望以良好的職業(yè)素養(yǎng)和人格魅力，在護士心目中樹立較高的威信，增強凝聚力、感召力和團隊合作力�，F(xiàn)將自己一年來的工作情況報告如下：
一、完善護理管理體系，建立科學有效的護理質量管理和評價制度
1、首先成立了護理部主任向院長負責、科護士長向護理部主任負責的.二級垂直護理管理體系。理順了護理管理關系，制定了年護理工作計劃，使護士長明確了工作任務，同時制定了護理工作各項工作制度及各級各類護理人員工作職責，護理人員在崗教育計劃和培訓工作計劃。制定了護理工作質量考核制定及考核標準。成立了院、科兩級護理質量控制組織。先后對護士長進行管理培訓。將護士長領上了管
理的軌道。進一步完善和規(guī)范護士長管理工作，要求護士長能按護理部的工作安排，做到月有計劃，周有安排，日有重點，月底有小結，以強調護士長在基礎管理、質量控制中充分發(fā)揮質控領導小組成員的作用，也體現(xiàn)護士長科室護理管理的全過程。
2、重視執(zhí)行兩個《規(guī)范》。貫徹落實河北省《護理工作管理規(guī)范》和《臨床護理技術規(guī)范》，護理部制訂落實各項核心制度，加強對核心制度執(zhí)行情況的督查，特別是查房制度、查對制度、危重病人搶救制度，規(guī)范護理行政查房、工作制度及會議制度。
3、本院護士構成現(xiàn)狀是年青、工作年限短、經(jīng)驗少、專業(yè)水平低，急是沒有用的，護理工作者是在實踐中成長起來的，當務之急是把人員的思想統(tǒng)一起來，提高對護理工作的認識和工作的熱情，因此，在護士節(jié)之際，舉辦了知識搶答與演講比賽，充分調動廣大護士的熱情和積極性，把全院護理人員緊緊團結起來，形成一個有戰(zhàn)斗力的團隊，為護理工作的順利進行保駕護航。
二、病人安全管理及臨床護理質量持續(xù)改進
1、改變護理質控模式，落實護理二級質控，采取護理部督導，護士長互檢，對督導過程中經(jīng)常發(fā)生的突出問題進行分析，及時強調落實各項整改工作。
2、認真落實交接班制度，規(guī)范護理行政查房制度，把檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時提出針對性的改進措施，并將存在問題作為下季度檢查的重點，追蹤整改效果并予記錄，達到質量持續(xù)改進。
3、建立與實施護理差錯報告和管理制度，對上報護理缺陷，及時做好調查、分析工作，吸取經(jīng)驗教訓，提出防范與改進措。
4、消毒供應是醫(yī)院的重點部門，按規(guī)范要求為了更好的規(guī)范消毒供應室的建設和管理，保證了無菌物品質量和醫(yī)院感染預防與控制水平，經(jīng)常深入到供應室，督導檢查。
三、做好人力資源管理，加強護理人員繼續(xù)教育
1、根據(jù)本院護士年青、工作時間短、沒有工作經(jīng)驗、專業(yè)水平低等特點，注重護理人員專業(yè)培訓及人員綜合素質培養(yǎng)，為強化“三基三嚴”訓練，全面提高護理人員業(yè)務知識、技術水平和工作能力。到目前為止，全院護士基本技能考核有靜脈輸液、抽藥、無菌技術操作、導尿、留置針穿刺、口腔護理、吸氧等技術操作。基本技能達標率達90%以上。
2、制定護理查房制度，護理部帶領全體護士長對全院各科室進行了查房示范。
四、深化“以病人為中心”的服務理念，提高病人滿意度xx年全國開展了優(yōu)質護理示范病房工程，我院順利完成達標任務，取得了較好的成績。制定優(yōu)質護理示范病房活動方案，按上級要求建全了各項規(guī)章制度，對全院護理人員進行優(yōu)質護理示范工程活動的培訓。使護理人員提高認識，達成共識后，在內(nèi)外婦3個科室立即開始。幫助科室制定了責任護士工作職責，工作流程，實行彈性排班。
五、努力作好醫(yī)院感染管理工作
我院沒設感染科，領導把醫(yī)院感染工作交給護理部，根據(jù)工作要求，對院內(nèi)感染、醫(yī)療廢物管理制定了各項工作制度，實施方案，并組織落實。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實，狠抓了護理人員的無菌技術操作，注射做到一人一針一管一帶。狠抓了手術室、供應室、消毒滅菌環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)測，對各科室的治療室、換藥室等每月空氣培養(yǎng)一次。嚴格了一次性醫(yī)療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒有專人管理，有登記，護理部每季度對全院各科室紫外線燈管強度進行監(jiān)測記錄，開展院內(nèi)細菌培養(yǎng)及藥敏試驗。下發(fā)院內(nèi)感染發(fā)病率調查表，降低了醫(yī)原性感染。
護理部將繼續(xù)帶領全院護理人員，認真貫徹實施《護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》、《護士條例》的各項規(guī)定，以《河北省護理管理規(guī)范》為準則、以《臨床技術規(guī)范》為指導，不斷規(guī)范護理管理，加強護士隊伍建設，強化“三基三嚴”訓練，樹立以“病人為中心”的服務理念，以改善服務態(tài)度，提高護理質量，保證護理安全為目的，為醫(yī)院護理服務水平和護理質量登上新臺階而不懈努力。
醫(yī)院主任述職報告5
各位領導，各位老師：
我于xx年xx月?lián)吾t(yī)院行政辦主任。一年來，在院領導的正確領導下，在各兄弟科室的支持下，我認真履行職責，恪盡職守，帶領全科人員扎扎實實地開展工作。現(xiàn)對工作情況總結匯報如下：
一、思想政治立場堅定。
自覺遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，立場堅定，始終和黨委保持高度一致。有團結協(xié)作精神和較強的事業(yè)心、責任感。能做到講政治、講學習、講正氣，作風扎實，辦事公道正派。工作中，時刻以醫(yī)院利益為重，顧全大局，保證政令暢通。
二、領導能力與管理水平。
熟悉、掌握國家相關的衛(wèi)生工作政策和法律法規(guī)，積極學習相應的管理知識，運用于實際工作，經(jīng)常深入臨床一線科室，掌握第一手資料，積極為醫(yī)院發(fā)展出謀劃策，當好領導的參謀助手。能夠擺正位置，配合領導做好工作，在堅持“到位不越位，分工不分家”的原則下，堅持了兩條，這就是大事要報告，小事不推諉。對于原則性、政策性強的大事，多報告，多請示。至于一些事務性的工作，則責無旁貸，絕不推諉。
在工作中，敢于提出自己的觀點和建議。辦公室不同于臨床醫(yī)技科室，不能直接產(chǎn)生效益，但通過對一線科室工作的管理、監(jiān)督和提供服務，也同樣可以為醫(yī)院發(fā)展做貢獻，對管理等環(huán)節(jié)均制定了相應的制度規(guī)定，既為醫(yī)院精打細算節(jié)約支出，又為科室提供滿意優(yōu)質的服務。
三、科室建設與發(fā)展。
院辦作為醫(yī)院溝通上下、協(xié)調左右、聯(lián)系各方的樞紐，它的職能和作用是非常特殊和重要的，許多工作都要和相關科室配合、協(xié)調才能完成。與兄弟科室的合作中，我們擺正位置，甘為人梯，從而贏得了兄弟科室對我們工作的支持與合作，創(chuàng)造了寬松、和諧的工作環(huán)境。一年來，我們辦公室較好地完成了各項工作任務。
一是抓好執(zhí)行力建設，做好醫(yī)院各項規(guī)章制度的落實監(jiān)督工作。對醫(yī)院制定的各項制度，積極配合協(xié)助主管部門進行監(jiān)督檢查，進行督促，檢查落實完成情況，保證醫(yī)院工作的順利開展。 二是完成了醫(yī)院文件的起草、公文處理和醫(yī)療統(tǒng)計、匯總等工作。為領導提供真實完整的統(tǒng)計數(shù)據(jù)。做好醫(yī)院各類檔案管理工作，規(guī)范程序，使檔案管理工作初步規(guī)范。
三是做好醫(yī)院的接待服務工作。
四是在領導的支持幫助下，已經(jīng)著手開始了醫(yī)院內(nèi)部管理辦法的撰寫與修訂工作，目前大部分的文字錄入工作已基本完成。 五是與相關科室同志密切合作，共同做好醫(yī)院宣傳工作。在宣傳材料的寫作、醫(yī)院廣告的制作、電視廣告的發(fā)布等方面，努力發(fā)揮自己的能量，圓滿地完成了各項宣傳任務。
六是充分發(fā)揮服務職能，努力做好領導的參謀助手。做上令下達，下情上報工作，積極收集有關信息，進行調查分析，為領導決策提高參考，協(xié)助領導處理好日常事務。
四、專業(yè)技術能力與水平。
有創(chuàng)新精神和一定的組織協(xié)調能力，工作中敢闖敢試，對辦公室日常管理工作積累了一定的實踐經(jīng)驗。
五、有強烈的`事業(yè)心和責任感，愛崗敬業(yè)，工作投入。 遵守醫(yī)院有關反對商業(yè)賄賂方面的紀律規(guī)定，廉潔自律，加強自身醫(yī)德醫(yī)風修養(yǎng)，堅決抵制行業(yè)不正之風。在所參與的經(jīng)濟活動中，牢筑道德底線，堅持秉公辦事。
六、落實醫(yī)院“以人為本”的管理理念。
對職工實行人性化管理，經(jīng)常與科室成員交換意見，認真聽取對工作的建議和意見，不斷改進自身工作。科室成員關系融洽，相互配合，支持，團結協(xié)作，圓滿完成了各項工作任務。
七、存在的不足和問題。
1、在處理重大問題時，不夠大膽果斷。
2、工作方法簡單，對科室人員生活關心不夠。
3、辦公室內(nèi)部管理制度不夠健全。部分規(guī)章制度流于形式，缺乏檢查落實。
八、任職后的目標和工作計劃。
以上問題或不足也是我今后努力克服的方向。在今后的工作中，我將注意發(fā)揮以下作用：
一是在科學的決策中進一步發(fā)揮參謀助手作用；積極學習醫(yī)院管理的新方法和新理論，為領導決策提供信息。
二是在掌握全院工作動態(tài)方面，進一步發(fā)揮好綜合反映作用；積極常入臨床和醫(yī)技科室，掌握第一手資料，為臨床醫(yī)技術科室提供一流的服務。
三是在提高工作效率方面，進一步發(fā)揮好協(xié)調作用；在做好檢查監(jiān)督的基礎上，為臨床醫(yī)技科室服好務，做好保障工作，保障一線工作順利進行。
四是在樹立醫(yī)院形象上，發(fā)揮好窗口示范作用。對于辦公室這樣的窗口單位，尤其要做好營銷工作，做好醫(yī)院的宣傳牌。為醫(yī)院的形象建設增磚添瓦。
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