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醫(yī)院住院病人請假條(精選11篇)
無論在學(xué)習(xí)或是工作中,我們經(jīng)常接觸到請假條,請假條根據(jù)請假的原因,一般分為病假和事假兩種。如何寫請假條才合情合理呢?下面是小編精心整理的醫(yī)院住院病人請假條,歡迎大家分享。

醫(yī)院住院病人請假條 1
尊敬的____:
我是____科,患者_(dá)___,住院號____,因個(gè)人原因要求請假,離院后發(fā)生一切意外與院方無關(guān),后果自負(fù)。
離院時(shí)間:____年____月______日____時(shí)____分
患者簽名:
患者家屬簽名:
醫(yī)護(hù)人員簽名:
返院時(shí)間:____年____月______日____時(shí)____分
醫(yī)院住院病人請假條 2
住院部:
患者_(dá)___因個(gè)人原因,需要臨時(shí)請假外出,請假時(shí)間為:____年____月____日點(diǎn)分至____年____月____日點(diǎn)分。
當(dāng)班醫(yī)生或當(dāng)班護(hù)士強(qiáng)烈要求我留院,并向我說明疾病本身的不可預(yù)知性及外出可能的意外風(fēng)險(xiǎn),院方已完善告知義務(wù),我保證住院期間每天上午8:00前到醫(yī)院配合醫(yī)生查房,患者外出期間造成的`一切后果責(zé)任自負(fù),與醫(yī)院無關(guān)。
請假人:____
與患者關(guān)系:____
聯(lián)系電話:____
____年____月____日
醫(yī)院住院病人請假條 3
____醫(yī)師:
您好!
鑒于我本人目前病情穩(wěn)定,日常生活可以完全自理。今因事急需暫時(shí)請假外出處理事務(wù)。
請假時(shí)間自今日____時(shí)至____月____日____時(shí)返回。不在科室期間,如遇上級檢查,發(fā)現(xiàn)本人不在病床,被予以“掛空床”處罰,則本人愿意自費(fèi)承擔(dān)所有住院費(fèi)用,不再享受醫(yī);蛐罗r(nóng)合任何政策,包括承擔(dān)與其相關(guān)的醫(yī)保農(nóng)合政策處罰責(zé)任。不在科室期間,本人發(fā)生任何意外情況均與____骨科醫(yī)院無關(guān),一切責(zé)任由我本人及家屬自行承擔(dān)。
特此申請。
____
____年____月____日
醫(yī)院住院病人請假條 4
____鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院部:
我是____,因今天有事,于____請假。
請假外出期間,病情變化化或加重等及發(fā)生的一切意外事故,概由本人負(fù)責(zé),與醫(yī)院無關(guān),望批準(zhǔn)。
請假人:______
________年____月____日
醫(yī)院住院病人請假條 5
______醫(yī)院泌尿外科住院部:
我是泌尿外科住院病人,以病收住入院接受治療,今天因____外出,時(shí)間至____,請假外出離院或未按時(shí)回病區(qū),所發(fā)生的一切意外事故和病情變化或加重,概由患者本人負(fù)責(zé),于貴院無關(guān),特申請請假外出。
值班醫(yī)生:____
值班護(hù)士:____
請假人:______
____年__月__日
醫(yī)院住院病人請假條 6
______:
患者姓名___,性別__,年齡__,因___________________________于__年_月_日來本院檢查治療,診斷結(jié)果為______________,F(xiàn)遵醫(yī)囑______________不適隨診。
為了患者健康,要求請病假至__年_月_日。請批準(zhǔn)!
主治醫(yī)生:___醫(yī)院
____年_月_日
醫(yī)院住院病人請假條 7
______醫(yī)院泌尿外科住院部:
我是泌尿外科住院病人______,以病收住入院接受治療,今天因外出,時(shí)間至____日,請假外出離院或未按時(shí)回病區(qū),所發(fā)生的一切意外事故和病情變化或加重,概由患者本人負(fù)責(zé),于貴院無關(guān),特申請請假外出。
值班醫(yī)生:______
值班護(hù)士:______
請假人:______
____年____月____日
醫(yī)院住院病人請假條 8
尊敬的____醫(yī)院____科室醫(yī)護(hù)人員:
您好!
我是貴院____科室住院病人______,住院號__________。因______,需要暫時(shí)離開醫(yī)院。預(yù)計(jì)離院時(shí)間為________年____月____日____時(shí)至________年____月____日____時(shí)。
在請假期間,我承諾會(huì)嚴(yán)格遵守醫(yī)囑,繼續(xù)按時(shí)服藥,保持良好的生活習(xí)慣,并確保聯(lián)系方式暢通,以便醫(yī)院隨時(shí)與我聯(lián)系。如有任何健康狀況的變化,我會(huì)立即返回醫(yī)院或及時(shí)通知醫(yī)院,絕不因請假而影響治療效果。
為確保請假流程順利,我已與我的`主治醫(yī)生____醫(yī)生溝通并獲得同意。同時(shí),我已了解請假外出可能帶來的風(fēng)險(xiǎn),并愿意承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
請批準(zhǔn)我的請假申請,并在返回時(shí)協(xié)助我重新安排必要的檢查或治療。感謝貴院的理解和支持,期待早日康復(fù),再次向各位醫(yī)護(hù)人員的辛勤工作表示最深的敬意。
此致
敬禮!
申請人:
請日期:________年____月____日
醫(yī)院住院病人請假條 9
尊敬的____醫(yī)院管理部門及____科室醫(yī)護(hù)人員:
您好!
我是貴院____科室的住院患者,姓名______,住院號__________。目前,由于___,我需要暫時(shí)離開醫(yī)院環(huán)境,特此提交請假申請。
請假時(shí)間計(jì)劃從________年____月____日上午____時(shí)至________年____月____日下午____時(shí)。在此期間,我充分意識到保持治療連續(xù)性的.重要性,已與我的主治醫(yī)師____醫(yī)生詳細(xì)討論并獲得了其關(guān)于請假期間如何繼續(xù)治療和監(jiān)測健康狀況的具體指導(dǎo)。
我保證,在外期間,將嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療,注意飲食和休息,避免一切可能對病情恢復(fù)不利的行為。同時(shí),我將保持手機(jī)開機(jī),確保能夠隨時(shí)接聽來自醫(yī)院的電話,以便于及時(shí)溝通我的健康狀況或接受進(jìn)一步的醫(yī)療指示。
請貴科醫(yī)護(hù)人員審查我的請假請求,并在確認(rèn)無礙于治療進(jìn)程的前提下,予以批準(zhǔn)。我承諾請假結(jié)束后立即返回醫(yī)院,并配合醫(yī)院進(jìn)行必要的檢查和后續(xù)治療。
衷心感謝貴院全體醫(yī)護(hù)人員對我的關(guān)懷與照顧,我將嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)定,確保請假期間個(gè)人安全與健康,不給治療帶來負(fù)面影響。
敬請批準(zhǔn)為盼!
申請人:__________
申請日期:________年____月____日
醫(yī)院住院病人請假條 10
尊敬的____醫(yī)護(hù)人員:
我是____,住院號為____。因____,特向你們請假____,請假時(shí)間從____至____。
我深知在住院期間請假外出可能存在一定風(fēng)險(xiǎn),但我會(huì)盡最大努力注意自身安全,并保證在規(guī)定時(shí)間內(nèi)返回醫(yī)院繼續(xù)接受治療。如有任何意外情況發(fā)生,我將承擔(dān)全部責(zé)任。
懇請批準(zhǔn)為盼。
請假人:
日期:
醫(yī)院住院病人請假條 11
尊敬的____醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì):
我是____,目前正在貴院接受住院治療,住院號是____。由于____,在此誠懇地向各位醫(yī)護(hù)人員請假____,計(jì)劃于____離開醫(yī)院,預(yù)計(jì)在____返回病房。
我明白在住院期間請假外出可能會(huì)對我的`病情恢復(fù)產(chǎn)生一定影響,但我會(huì)嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐,注意自身狀況,確保安全。我承諾會(huì)按時(shí)返回醫(yī)院,積極配合后續(xù)的治療。若因外出發(fā)生任何不良后果,我愿承擔(dān)全部責(zé)任。
望批準(zhǔn)我的請假申請。
請假人:
日期:
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