醫(yī)院經(jīng)濟管理分析
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醫(yī)院經(jīng)濟管理分析【1】
摘 要：合適健全的醫(yī)院經(jīng)濟管理系統(tǒng)是醫(yī)院自身發(fā)展和滿足人民群眾不斷增長的醫(yī)療保健需求的關鍵所在。
醫(yī)院經(jīng)濟管理是指合理的利用客觀經(jīng)濟規(guī)律，有效的運用經(jīng)濟手段，有計劃，有組織的開展醫(yī)院經(jīng)濟管理活動。
醫(yī)院經(jīng)濟管理部門經(jīng)過仔細的經(jīng)濟分析和經(jīng)濟核算，最大化最合理的利用人力，財力，物力以取得最大的醫(yī)療保健技術和經(jīng)濟效益，并能滿足廣大人民群眾對醫(yī)療保健的需求。
關鍵詞：醫(yī)院 經(jīng)濟 管理
1. 當前醫(yī)院經(jīng)濟管理存在的問題
1.1 經(jīng)濟管理知識缺乏：醫(yī)院的大部分領導和工作人員都是來自醫(yī)學界的，他們也許是醫(yī)學界的精英，是醫(yī)學界的佼佼者，但是他們可能既缺乏經(jīng)濟管理方面的知識也沒有接受過專業(yè)經(jīng)濟管理知識的培訓，從而對醫(yī)院的經(jīng)濟管理更是無從下手。
雖說大多數(shù)的醫(yī)院領導都已經(jīng)意識到了經(jīng)濟管理工作在醫(yī)院管理中的重要作用，也希望能加強這方面的管理，但由于不能很好地運用經(jīng)濟管理的知識和方法，不能有效的經(jīng)營管理醫(yī)院，不能合理地將經(jīng)濟管理與醫(yī)療服務和科技管理等有機地結合起來，盡管花費了大量的財力、物力以及人力，依然對于醫(yī)院的經(jīng)濟管理工作感到有心無力。
1.2 醫(yī)院的經(jīng)濟管理沒有跟上現(xiàn)代經(jīng)濟的腳步：現(xiàn)在大多醫(yī)院的經(jīng)濟管理沒有建立健全的基礎信息平臺，醫(yī)院里幾套財務系統(tǒng)共存，相互之間信息混淆，缺乏規(guī)范，經(jīng)常出現(xiàn)信息遺漏后信息過期的狀況，這嚴重的影響了醫(yī)院的經(jīng)營發(fā)展。
現(xiàn)在大部分醫(yī)院采用的是粗放式經(jīng)濟管理，遠遠落后于現(xiàn)代經(jīng)濟管理的腳步。
醫(yī)院的經(jīng)濟管理沒有系統(tǒng)的、細化的管理模式，不能合理有效的分配資源，不能用最少的投入去獲得最大的利益。
更無法給廣大人民群眾提供更廣泛、更有效的醫(yī)療服務。
一些醫(yī)院不了解自身的所擁有的的設施與能力，只是盲目的去獲利，去經(jīng)營，使醫(yī)院承擔很大的財務風險，使醫(yī)院陷入負債高于資產(chǎn)的危機。
1.3 醫(yī)院經(jīng)濟管理上的誤區(qū)：由于醫(yī)院的領導沒有專業(yè)的經(jīng)濟管理知識，對經(jīng)濟管理只是存在單方面的理解，理所當然的認為經(jīng)濟管理就是如何賺錢，如何提高利潤。
所以將大部分精力放在對經(jīng)濟總量的增長和業(yè)務收入的上升方面，卻絲毫沒有將注意力放在醫(yī)療成本上，這就容易導致營業(yè)收入在提高但利潤卻不斷下降的情況，更有甚者出現(xiàn)大量虧損的局面，這大大的影響了醫(yī)院的發(fā)展。
1.4 沒有設立獨立的經(jīng)濟管理機構和健全的社會服務體制：國內(nèi)醫(yī)院大多沒有設立獨立的經(jīng)濟管理機構，沒有完善的經(jīng)濟核算技術。
實施成本核算和進行成本管理的相應技術人員的不能配合導致操作無法協(xié)調(diào);在實施過程中由于經(jīng)濟管理方案本身的局限性，核算資料的不完整性以及核算人員素質(zhì)的不一致性， 導致實施的效果也參差不齊。
醫(yī)院后勤服務社會化是醫(yī)院后勤的深層次改革，也是現(xiàn)代化醫(yī)院發(fā)展的需要。
“一切為了醫(yī)療，一切為了病人”的服務宗旨，能使醫(yī)院增強競爭能力，實現(xiàn)醫(yī)院產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟化，更好地適應社會主義市場經(jīng)濟的發(fā)展。
但現(xiàn)在一些醫(yī)院沒有加強內(nèi)部約束機制，沒有強化內(nèi)部管理更沒有充分利用現(xiàn)有資源，不但不能創(chuàng)造出最大的經(jīng)濟效益，更是大大地影響了醫(yī)院的發(fā)展。
2. 醫(yī)院經(jīng)濟管理需加強的幾個方面
2.1 醫(yī)院的預算管理：預算是一系列反應企業(yè)未來一定預算期內(nèi)預計財務狀況和經(jīng)營成果，以及現(xiàn)金收支等價值指標的各種指標總稱。
預算明確了企業(yè)計劃期的經(jīng)營目標，有利于企業(yè)各單位各部門工作的協(xié)調(diào)和統(tǒng)一，有利于企業(yè)決策層對經(jīng)濟管理的控制完善企業(yè)內(nèi)部控制;有利于評企業(yè)所屬各單位的業(yè)績，調(diào)動基層單位的積極性。
醫(yī)院的預算是醫(yī)院進行經(jīng)濟管理首要的一步，只有擁有精確的預算才能使醫(yī)院最合理有效的利用資源，使醫(yī)院不浪費資金也不會出現(xiàn)資源不足的局面。
2.2 加強醫(yī)院成本管理：成本核算在醫(yī)院經(jīng)濟管理中的作用是肯定的。
但是，現(xiàn)在大部分醫(yī)院的成本核算還沒有全方位、多層次的展開。
目前多數(shù)醫(yī)院將核算重點放在大型醫(yī)療設備、藥品和科室核算上，雖在短期內(nèi)增加了收入，但也帶來一些負面效應，如很多醫(yī)院的成本核算停留在計算科室的收支上，院科兩級核算多是“一切向錢看”，導致臨床醫(yī)生過多關心他們的經(jīng)濟收入，而忽略了醫(yī)療技術水平和服務質(zhì)量的提高，人民群眾“看病難，看病貴”的問題始終得不到切實解決。
導致這種狀況的原因有三：一是醫(yī)院管理層對成本管理作用認識不夠，成本意識不強，也從一個側(cè)面反映了醫(yī)院整體管理水平不高;二是單純講求經(jīng)濟效益，將成本核算引入歧途;三是我國尚未建立更高層次的醫(yī)院成本會計制度和醫(yī)療服務成本核算體系。
所以加強醫(yī)院的成本管理是十分有必要的。
2.3 醫(yī)院的人才培養(yǎng)：醫(yī)療服務市場是一個壟斷競爭的市場， 醫(yī)療服務作為一種特殊的服務性貿(mào)易商品，不同于一般商品容易被定量和被衡量。
因此，新世紀的醫(yī)院經(jīng)濟管理需要復合型人才。
他們既要清楚地知道國家衛(wèi)生管理和改革政策以及醫(yī)院設備及藥品的知識，還要深入了解醫(yī)院經(jīng)濟運行的特點和實際，通過經(jīng)濟管理的手段使醫(yī)院能夠在壟斷競爭的市場和改革的大環(huán)境中發(fā)揮實力，更好的進步。
2.4 醫(yī)院的獎懲制度：完善考核獎懲制度，有利于全面分析、評價各個責任中心的工作業(yè)績，以及對各個員工的能力有全方位的了解，能更好的發(fā)揮每個員工的能力與專長。
重賞之下必有勇夫，根據(jù)個人業(yè)績對其進行明確的獎懲有利于調(diào)動各個員工的積極性。
2.5 醫(yī)院的特色發(fā)展：具有很大知名度的醫(yī)院是因為他們都有本身的特色與專長。
所以醫(yī)院要根據(jù)自身的情況，對各科室技術的發(fā)展水平作一次客觀全面準確的的評價，對病人來源多、技術基礎好的項目，要進行全方位的宣傳和投資，盡快的創(chuàng)出自己的品牌，盡快的加大規(guī)模，以此來提升醫(yī)院的知名度，促進醫(yī)院的全面發(fā)展。
2.6醫(yī)院的崗位責任制：只有合理的分配個人的工作，使每個工作都能落實到人，使每個人都有事做，每個人都能在合適的崗位上發(fā)揮自己的專長，杜絕有活沒人干，有人沒活干的局面的出現(xiàn)。
3. 結論
隨著我國改革開放的深入和社會主義市場經(jīng)濟的建立，國家衛(wèi)生系統(tǒng)各項改革深入推進，醫(yī)院建設和發(fā)展也面臨著機遇和挑戰(zhàn) 加強醫(yī)院經(jīng)濟管理，是促進醫(yī)院的發(fā)展的 重要的環(huán)節(jié)。
只有有效發(fā)揮市場作用，合理配置資源，采取靈活經(jīng)營形式，加強成本管理，從而促進醫(yī)院 快更好的發(fā)展。
醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展是醫(yī)院的中心任務，實現(xiàn)衛(wèi)生資源的合理配置和有效使用，將是醫(yī)院加強經(jīng)濟管理的重要途徑。
通過以上分析可以知道，醫(yī)院應該立足實際，結合市場經(jīng)濟的發(fā)展，通盤考慮，加強經(jīng)濟管理，從而促進醫(yī)院更快更好的發(fā)展。
參考文獻：
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醫(yī)院經(jīng)濟管理【2】
摘要：醫(yī)院作為特殊行業(yè)在市場經(jīng)濟的作用下有了新的發(fā)展思路，雖然醫(yī)院具有特殊性，同時也不可忽略它的商品的屬性。
這也就形成市場競爭的局面。
既然有競爭我們就要拿出自己的優(yōu)勢，不但要在專業(yè)上下功夫更要在管理上下功夫。
關鍵詞：醫(yī)院經(jīng)濟管理 必要性 對策
一、醫(yī)院在市場經(jīng)濟的浪潮中如何發(fā)展壯大，就要從以下幾個方面來分析
(一)團隊精神建立
醫(yī)院就象一個大家庭一樣，要大家齊心合力才能管理好。
(二)變革管理
隨著社會的發(fā)展對醫(yī)院的管理也有了新的要求，要作到外樹形象，內(nèi)抓管理。
(三)培訓理念
以往醫(yī)院只重視專業(yè)人員的培訓，忽略了全員的培訓。
而全員的培訓可以有效的調(diào)動員工的積極性和創(chuàng)造性，使醫(yī)院獲得更加高昂的團隊士氣和戰(zhàn)斗力。
(四)患者滿意度的評價與提升目的
隨著市場競爭力的提高，老百姓的口碑成了至勝的法寶，通過 患者滿意度的評價又可以找出自身的不足。
(五)醫(yī)院信息化管理
實現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)院建設已成為大勢所趨，已屬必備的硬件，是醫(yī)院發(fā)展的必需條件。
醫(yī)院經(jīng)濟管理是指按照客觀經(jīng)濟規(guī)律的要求，運用經(jīng)濟手段，對醫(yī)院的經(jīng)濟活動進行計劃、組織、實施、指導與監(jiān)督，開展經(jīng)濟分析和經(jīng)濟核算，合理使用人力、物力、財力，力求以盡可能少的勞動消耗，取得盡可能大的醫(yī)療保健服務技術和經(jīng)濟效果，更好地完成以醫(yī)療為中心的醫(yī)療、教學、科研、預防等各項任務，以滿足人民群眾不斷增長的醫(yī)療保健需要。
醫(yī)院是一種特殊的服務行業(yè)，我們應該充分利用現(xiàn)有資源，服務于社會，服務于大眾。
探索醫(yī)院經(jīng)營管理新機制，加強醫(yī)院經(jīng)營管理體系建設，加快醫(yī)院改革與發(fā)展步伐，適應國家醫(yī)療體制改革的需要，努力幫助醫(yī)院創(chuàng)建品牌與核心競爭力，從而提升醫(yī)院的綜合服務水平。
二、團隊精神建立
醫(yī)院是為廣大患者提供醫(yī)療服務的特殊工作團體，若想生存與發(fā)展并被社會廣泛認可，需要醫(yī)療、護理、管理、后勤等多部門、各成員之間分工合作，步調(diào)一致，共同努力，而其中的核心和靈魂就是團隊精神的培養(yǎng)與建設。
首先，要加強有效的溝通。
因為班子成員之間只有通過真心交流和溝通，才會達到意見一致，進而提高決策的科學性和正確性;班子成員與中層管理人員通過溝通，能確保政令暢通，提高決策的執(zhí)行力;中層管理人員之間通過溝通，能明確職責，相互協(xié)作，保障醫(yī)院各項目標的實現(xiàn);臨床醫(yī)技科室主任、護士長及科室成員之間的相互溝通，能促進科室團結，加強凝聚力。
其次，要培養(yǎng)共同的情感。
醫(yī)院應經(jīng)常組織開展豐富多彩的集體活動，如文娛表演、紅色旅游、技能比武等。
同時，要鼓勵每位職工通過各種途徑參與到醫(yī)院團隊的事務中來，結合各自崗位特點，積極建言獻策，充分表達出自己的真情實感。
只有這樣，團隊精神才能迸發(fā)出新的活力，從而進一步激發(fā)大家的積極性、主人翁意識和對團隊的認同感、歸屬感及責任感，使大家為醫(yī)院整個團隊而驕傲，并對團隊的發(fā)展和醫(yī)院的未來充滿信心。
第三，要樹立創(chuàng)新的意識。
由于醫(yī)學是一門持續(xù)發(fā)展的學科，醫(yī)院團隊要想適應不斷進步的醫(yī)療技術，就必須增強全體職工的創(chuàng)新意識和科技創(chuàng)新能力。
三、變革管理
隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革深入到醫(yī)院層面，各家醫(yī)院將從原來粗放發(fā)展逐漸轉(zhuǎn)變到內(nèi)涵發(fā)展軌道上來。
在這樣形勢下，誰能先邁出有效的一步，誰就將在激烈的競爭中處于優(yōu)勢地位。
績效可以用于評價醫(yī)院的運營狀況，績效好意味著醫(yī)院在該時期內(nèi)保質(zhì)保量地完成既定目標，運營良好;績效改進則無疑是意味著醫(yī)院的良性發(fā)展。
努力改進醫(yī)院績效，乃是各家醫(yī)院在激烈競爭中求生存謀發(fā)展的必由之路。
績效管理已成為醫(yī)院面對激烈競爭，提高管理水平，實現(xiàn)內(nèi)涵發(fā)展的重要手段。
在充分調(diào)研基礎上，提出一套能夠切實有效提高醫(yī)院管理和運行的績效管理方案，并細化到具體措施及其詳細實施計劃，為改進醫(yī)院績效水平、提升市場競爭力做出 好的員工培訓可以使醫(yī)院品牌形象和經(jīng)濟效益得到提升。
有針對性、有效的全員培訓，可以幫助醫(yī)院員工全面提高個人綜合素質(zhì)，從而使醫(yī)院制度和規(guī)范得以很好的貫徹和執(zhí)行，使員工醫(yī)療技術質(zhì)量和服務水平都能在不知不覺中得到自覺提高。
四、培訓理念
培訓，可以讓員工在思想上、觀念上、信念上和行動上都與醫(yī)院的總體目標保持一致，這樣一來，不僅可以使醫(yī)院內(nèi)部有強大的凝聚力，還能為醫(yī)院多出人才，出好人才，真正實現(xiàn)人力優(yōu)勢，在激烈市場競爭中展現(xiàn)出雄厚的實力。
培訓可以有效的調(diào)動員工的積極性和創(chuàng)造性，使醫(yī)院獲得更加高昂的團隊士氣和戰(zhàn)斗力。
培訓還能通過員工技能的提高，幫助員工及時有效的緩解工作壓力，增加他們工作樂趣，從而減少人員不正常的流動和流失。
當員工明白了工作性質(zhì)，具備了工作能力，就能在工作中變得得心應手，就會將“要我做”轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;我要做”，增加工作的主動性，同時降低了醫(yī)院的管理成本，培訓因員工主動性、積極性和創(chuàng)造性的激發(fā)給醫(yī)院的未來可以帶來巨大效益。
貢獻。
另外，當員工通過培訓擁有了正確的心態(tài)和做法之后，也就具備了良好的敬業(yè)精神，他們通過自己的工作換來患者對極高的滿意度，這就為醫(yī)院樹立良好形象、提升核心競爭力、塑造完美醫(yī)院文化打下了堅實的基礎。
五、患者滿意度的評價與提升目的
通過住院患者對醫(yī)護人員服務態(tài)度、醫(yī)療護理質(zhì)量、住院環(huán)境、是否存在濫收費現(xiàn)象及心理指導的滿意度調(diào)查，研究患者滿意度調(diào)查對醫(yī)院管理的作用.接受滿意度調(diào)查的住院患者進行回顧性分析.結果 患者滿意度調(diào)查開展前后，醫(yī)護人員操作、醫(yī)護人員服務態(tài)度、病區(qū)環(huán)境、是否存在濫收費及心理指導等方面內(nèi)容評分均有提高，投訴率降低.結論 患者滿意度調(diào)查可以提高患者對醫(yī)院的滿意度，降低投訴率，及時發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題.
醫(yī)院應注意提高醫(yī)護人員的操作及服務態(tài)度，杜絕濫收費現(xiàn)象，并定期對患者進行心理指導，加強患者對醫(yī)院的信任，利于醫(yī)院的管理.
同時，開展了“以患者為中心，提高醫(yī)療服務質(zhì)量”的活動，目的是建立醫(yī)院科學管理的長效機制，不斷提高醫(yī)療服務質(zhì)量和水平，使醫(yī)療服務更加貼近患者、貼近臨床及社會，不斷滿足人民群眾的需求.患者的滿意度逐漸成為評價醫(yī)院管理和醫(yī)療質(zhì)量的一項重要的指標，為醫(yī)院改進工作質(zhì)量提供了重要的參考標準。
患者的滿意度調(diào)查是從患者的角度考察醫(yī)院的服務質(zhì)量，管理者和研究者把滿意度調(diào)查視為一種重要的結果研究和質(zhì)量改進措施，它通過一種正式反饋和參與機會，讓患者充分展示自己的觀點.我院現(xiàn)已開展了患者滿意度調(diào)查活動，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療及護理工作中的不足，對醫(yī)院管理工作起到了積極的作用.
六、醫(yī)院信息化管理
全院安裝his系統(tǒng)以《醫(yī)院管理學》、《醫(yī)院信息學》為理論指導，貼近醫(yī)療行業(yè)實際情況，在先進的信息技術基礎上，融匯了其它不同層次醫(yī)院的先進管理思想和應用經(jīng)驗，博采眾長，精心提煉而成。
具有起點高、功能先進、實用性強等特點。
his系統(tǒng)覆蓋了醫(yī)院主要管理職能和病人在醫(yī)院就診的各主要環(huán)節(jié)，將醫(yī)院的管理思想、各部門的業(yè)務流程與最新計算機技術完美統(tǒng)一，是實現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)院建設的全面解決方案。
集先進性和實用性為一體，為推動醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的信息化進程邁出了成功的一步。
隨著實用性的大力開發(fā)和成熟度的提高， his系統(tǒng)已成為最可靠的保障。
現(xiàn)在主要以臨床信息為主線，病人服務為中心，成本核算為紐帶，充分體現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)院建設思想，優(yōu)化醫(yī)院工作流程，滿足醫(yī)院個性化管理要求，科學配置醫(yī)療資源，加強醫(yī)療質(zhì)量控制，有效決策支持。
醫(yī)院經(jīng)濟管理涉及人事、醫(yī)務、護理、藥劑、總務、財務等部門，應在院長領導下，各職能部門分工協(xié)作，各負其責，共同搞好這項工作。
財務部門要當好參謀。
做好思想政治工作。
加強經(jīng)濟管理工作以后，醫(yī)院的政治思想工作不僅不能放松，而且必須加強，要及時解決經(jīng)濟管理工作中出現(xiàn)的各種思想認識問題，隨時注意防止和糾正工作中的缺點和偏差，不斷總結經(jīng)驗教訓，及時進行指導。
從實際出發(fā)，因地制宜，靈活掌握，力求做到社會效益和經(jīng)濟效益高度統(tǒng)一，勇于開拓，實現(xiàn)醫(yī)院又快又好的發(fā)展。
參考文獻：
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