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淺談產(chǎn)后出血的搶救及護理論文
產(chǎn)后出血指胎兒娩出24h內(nèi)失血量超過500ml，是分娩期的嚴重并發(fā)癥，占產(chǎn)后死亡原因的首位。發(fā)病率為2%～5%�，F(xiàn)就產(chǎn)后出血的護理體會介紹如下：
1 病因及護理
�。�1）宮縮乏力：全身因素為產(chǎn)婦過度緊張與恐懼，產(chǎn)后使用鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑或?qū)m縮劑過多及體質(zhì)虛弱或合并其他全身性疾病，此時應(yīng)密切觀察病情變化。特別在分娩前就應(yīng)掌握并及時向主治醫(yī)師提供病情資料。（2）胎盤因素：主要為胎盤滯留，部分殘留，胎盤粘連或植入，盡快使胎盤完全娩出可避免產(chǎn)后出血的發(fā)生。故應(yīng)及時清理宮腔使胎盤完全娩出。如遇胎盤植入需做子宮全切術(shù)時應(yīng)積極做好術(shù)前護理。（3）產(chǎn)道損傷：包括宮頸、陰道、會陰的撕傷，應(yīng)盡量避免，如出現(xiàn)應(yīng)及時止血。（4）凝血功能障礙：應(yīng)盡快糾正。
2 出血的觀察及護理
�。�1）產(chǎn)后2h是產(chǎn)后出血的高峰期，應(yīng)每10～15min觀察并記錄出血量。（2）縫合撕傷產(chǎn)道。（3）及時清除子宮內(nèi)滯留的胎盤。（4）應(yīng)用止血劑。
3 休克的觀察及護理
�。�1）密切監(jiān)測血壓、脈搏及中心靜脈壓并詳細記錄。（2）建立靜脈通道，積極抗休克處理。
4 心理護理
產(chǎn)婦從入院到出院，應(yīng)全程貫穿進行心理護理。一般來說在醫(yī)院進行生產(chǎn)是很安全的，產(chǎn)婦主要是怕分娩時的疼痛，這時就需要護士向產(chǎn)婦說明分娩是每個女人正常的生理現(xiàn)象，是每一個母親的必經(jīng)之路，是高尚的。應(yīng)堅強面對，注意休息，節(jié)省體力，積極與醫(yī)生配合，不會很痛。一旦發(fā)生出血，產(chǎn)婦就會緊張、害怕，此時應(yīng)積極找出出血原因，盡快處理，并向產(chǎn)婦說明不要擔(dān)心，醫(yī)護人員會積極處理，很快就可解決。還應(yīng)分散其注意力，如可讓產(chǎn)婦用自己的右示指及中指按壓左中指等方法。
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