護(hù)理健康教育理論

　　護(hù)理健康教育理論【1】

　　摘要：護(hù)理健康教育是一項復(fù)雜的系統(tǒng)工程,需要綜合應(yīng)用行為科學(xué)、傳播學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)和教育學(xué)等學(xué)科的理論和方法,在高原地區(qū)護(hù)理教育作為一門新興的應(yīng)用學(xué)科,它所利用的原則來自醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、人口學(xué)和社會學(xué)等相關(guān)的科學(xué)理論。

　　隨著護(hù)理教育的不斷發(fā)展還將不斷從其他領(lǐng)域引入新的知識和新的技術(shù)方法,護(hù)理健康相關(guān)內(nèi)容也將不斷增加。

　　關(guān)鍵詞：護(hù)理健康教育;行為科學(xué)理論;傳播學(xué)理論

　　護(hù)理健康教育以提高護(hù)理質(zhì)量,培養(yǎng)和壯大護(hù)理隊伍,以適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的需要,護(hù)理工作者是衛(wèi)生工作中不可缺少的一支隊伍。

　　在醫(yī)院,護(hù)理工作不僅保證了醫(yī)學(xué)、教育、科研工作的順利開展,并且在醫(yī)院管理、病房設(shè)置及對護(hù)理工作的組織領(lǐng)導(dǎo)等均占很大比重，在農(nóng)村及工廠護(hù)士更是防病治病的重要力量。

　　近幾年來我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)蒸蒸日上，培養(yǎng)了各級醫(yī)護(hù)人員，其中護(hù)士占很大比例,但大多數(shù)的護(hù)士都在城市各醫(yī)院工作,縣以上各級醫(yī)院由正規(guī)學(xué)校畢業(yè)的護(hù)士仍很缺乏，因此有很大一部分基層醫(yī)院的護(hù)理工作由醫(yī)生、家屬或未經(jīng)培訓(xùn)的人員承擔(dān),這樣不但影響了醫(yī)療效果,而且使一部分護(hù)理人員學(xué)非所用,挫傷了積極性。

　　如果把護(hù)理教育抓上去,保證各級醫(yī)院都能有正規(guī)的護(hù)理系統(tǒng),那么對醫(yī)療效果的提高有很大益處的,而且使醫(yī)院的面貌也會得到很大改觀。

　　護(hù)理教育不僅擔(dān)負(fù)著校護(hù)生的培養(yǎng)任務(wù),也擔(dān)負(fù)著在職護(hù)士的復(fù)訓(xùn)、能力提高的任務(wù),護(hù)理教育是提高護(hù)理質(zhì)量、培養(yǎng)合格的護(hù)理隊伍。

　　行為科學(xué)是開展護(hù)理教育的重要基礎(chǔ)理論,它是以人的行為為研究對象的一門科學(xué),應(yīng)用實驗和觀察的方法研究在一定物質(zhì)的社會環(huán)境中人的行為規(guī)律,包含心理學(xué)、社會學(xué)和文化人類學(xué)等學(xué)科。

　　對教育對象合理的、正確的健康行為,應(yīng)給予鼓勵并促使積極維護(hù),而對于那些不合理、不正確、不健康的行為,則應(yīng)加以引導(dǎo),促使其轉(zhuǎn)化,將不利于健康的消極因素轉(zhuǎn)變?yōu)橛欣�于健康的積極因素。

　　護(hù)理健康教育的根本目標(biāo)就在于培養(yǎng)受教育者的健康行為來維護(hù)健康和預(yù)防疾病。

　　護(hù)理健康教育關(guān)心的是人們知識態(tài)度和行為的改變,為此,護(hù)理健康教育者不僅要考慮人們獲得知識,改變態(tài)度和轉(zhuǎn)變行為的過程,且要注意研究與人的健康和疾病相關(guān)的各種行為的發(fā)生和發(fā)展規(guī)律及影響這些行為發(fā)生發(fā)展和變化的各種因素,掌握有關(guān)行為改變的理論,研究改變個體、群體和社會行為的規(guī)律和途徑。

　　護(hù)士——作為開展健康教育的重要角色,須具備充實的行為科學(xué)理論,要知道如何解釋行為的存在,知道如何改變個體、群體和社會的行為。

　　在實施護(hù)理健康教育的過程中,要學(xué)會應(yīng)用行為科學(xué)理論對受教育者的行為進(jìn)行診斷和分析,確定影響行為的傾向因素、促成因素和強化因素,依次確立護(hù)理健康教育的行為目標(biāo),為護(hù)理健康教育計劃的事實和評價提供依據(jù)。

　　傳播學(xué)是指導(dǎo)護(hù)理健康教育實踐的理論基礎(chǔ)。

　　傳播學(xué)研究的對象是人的傳播行為,其傳播過程由傳播者、信息、傳播媒介、受傳者和傳播效果五個要素組成。

　　A. 傳播者又稱傳者,是傳播行為的引發(fā)者,即在傳播過程中信息的主動發(fā)出者。

　　其應(yīng)有健康教育意識和醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)等學(xué)科知識。

　　B. 信息。

　　健康教育泛指一切有關(guān)人的健康的知識、技術(shù)、觀念和行為模式，一則完整的健康信息應(yīng)能有效地指導(dǎo)人們的健康行為。

　　C. 傳播媒介是信息的載體,是將傳播過程中各種要素相互聯(lián)結(jié)起來的紐帶,在護(hù)理健康教育中,要開發(fā)并利用一切可以利用的媒介進(jìn)行健康傳播,包括交談、個別指導(dǎo)、咨詢、健康教育手冊、演講、網(wǎng)絡(luò)、電視、宣傳欄等。

　　D. 受傳者,是信息的接受者和反應(yīng)者,即傳播者的作用對象,護(hù)理健康教育的對象即病人及其家屬和健康人群,要進(jìn)行有效的健康傳播,則須加強對受傳者的研究,充分了解受傳者教育需求,根據(jù)要求特點選擇適宜的傳播媒介。

　　E. 傳播效果,是受傳者接受信息后在知識情感、態(tài)度和行為等方面發(fā)生的變化,護(hù)理健康教育傳播具有明確的目的性,傳播應(yīng)達(dá)到知曉健康信息、健康信息認(rèn)同、健康信念轉(zhuǎn)變、采納健康行為，這四個層次對護(hù)理健康教育程序的實施有著重要的指導(dǎo)意義。

　　恰當(dāng)?shù)剡\用傳播學(xué)理論可以為護(hù)理健康教育提供供學(xué)的依據(jù)和行動的指南,可幫助護(hù)理健康教育者節(jié)時、省力、降低投資成本,從而達(dá)到事半功倍的效果。

　　護(hù)理健康教育【2】

　　[關(guān)鍵詞]健康教育;探討

　　隨著社會的進(jìn)步和人民生活水平的提高，人們的保健意識逐步增強，已不僅僅滿足于疾病的治療，獲得健康知識的需求愈發(fā)迫切。

　　雖然我國的健康教育取得了較明顯的成績，但客觀地評價，其水平大體還處于初級階段，本文對護(hù)理健康教育概念、內(nèi)容等初淺地探討如下：

　　1 護(hù)理健康教育的概念

　　健康教育是有計劃、有組織、有系統(tǒng)和有評價的教育活動，核心是教育人們樹立健康教育意識，養(yǎng)成良好的健康行動和生活方式，保護(hù)和促進(jìn)個體和群體健康。

　　護(hù)理健康教育是健康教育大系統(tǒng)中的一個分支，是主要有護(hù)士進(jìn)行的，針對病人或健康人群所開展的具有護(hù)理特色的健康教育活動。

　　護(hù)理健康教育也是十分寬泛的概念，按教育場所可分為：醫(yī)院護(hù)理健康教育、社區(qū)護(hù)理健康教育、家庭護(hù)理健康教育等;按目標(biāo)人群可分為：兒童護(hù)理健康教育、青少年護(hù)理健康教育、婦女護(hù)理健康教育、老年護(hù)理健康教育等;按教育的目的和內(nèi)容可分為：疾病護(hù)理健康教育、營養(yǎng)護(hù)理健康教育、生理與疾病護(hù)理健康教育、心理護(hù)理健康教育等。

　　2護(hù)理健康教育的內(nèi)容

　　2.1 入院教育

　　住院病人健康教育的基礎(chǔ)內(nèi)容。

　　包括病室人員、環(huán)境、工作與休息時間，住院規(guī)則內(nèi)容的介紹等。

　　其目的是使住院病人積極調(diào)整心理狀態(tài)，盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，配合治療，促進(jìn)康復(fù)。

　　2.2心理指導(dǎo)

　　所有住院病人都可能或多或少存在這樣或那樣的心理健康問題，護(hù)理健康教育的首要就是要幫助病人克服這些問題，按新住院治療。

　　2.3飲食指導(dǎo)

　　合理適當(dāng)?shù)娘嬍硨⒂兄�于疾病的康�?fù)，如高血壓病人宜用低鹽飲食，發(fā)燒病人宜多飲水等。

　　飲食指導(dǎo)要注意培養(yǎng)病人的飲食習(xí)慣。

　　2.4 作息指導(dǎo)

　　凡有活動能力的病人都應(yīng)鼓勵其適當(dāng)?shù)幕顒雍妥飨ⅰ?/p>

　　對需要臥床的病人也應(yīng)指導(dǎo)其做力所能及的床上鍛煉，并注意調(diào)整臥床休息與睡眠的關(guān)系，避免日間睡眠過多造成夜間失眠。

　　2.5 用藥指導(dǎo)

　　應(yīng)告誡病人謹(jǐn)遵醫(yī)囑，按時服藥，同時應(yīng)策略地講清有些藥物可能出

　　現(xiàn)的副作用，及時與醫(yī)生和護(hù)士聯(lián)系。

　　2.6 特殊指導(dǎo)

　　凡需要特殊治療及護(hù)理的病人都應(yīng)做好相應(yīng)的教育指導(dǎo)，如對手術(shù)的病人應(yīng)做好術(shù)前術(shù)后指導(dǎo)。

　　2.7 行為指導(dǎo)

　　護(hù)士指導(dǎo)病人掌握一定的自我護(hù)理或促進(jìn)健康的行為方法，是護(hù)理健康教育的重要內(nèi)容。

　　2.8 出院指導(dǎo)

　　病人住院基本恢復(fù)后，在出院前，護(hù)士應(yīng)給予出院指導(dǎo)，目的是鞏固住院治療及教育效果，進(jìn)一步恢復(fù)健康。

　　出院指導(dǎo)尤應(yīng)注意預(yù)防疾病再次發(fā)生的指導(dǎo)。

　　3選擇健康教育的方法

　　健康教育的方法主要有口頭講解、圖文宣傳、視聽材料播放和示范訓(xùn)練等。

　　其中口頭講解是最基本也是最主要的教育方法，該法可分為3種形式，即主動、被動和溝通：主動形式指護(hù)士根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)教育的內(nèi)容主動向病人宣傳;被動形式是病人提出問題，護(hù)士針對性地作解釋;溝通是指護(hù)士與病人在交談中涉及健康教育的內(nèi)容。

　　圖文宣傳采取宣傳欄、宣傳卡片、圖文像冊等書面形式，將教育內(nèi)容交給病人自己閱讀，該方法適合于有一定文化程度的病人。

　　視聽材料播放利用電視、幻燈、投影及廣播等進(jìn)行健康教育，適合于宣傳帶有共性的健康教育內(nèi)容。

　　示范訓(xùn)練用于與操作、姿勢和自護(hù)技能有關(guān)的教育內(nèi)容等方面。

　　教育方法的選擇應(yīng)根據(jù)患者的年齡、文化程度、職業(yè)特點、信念和價值觀以及護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平和醫(yī)院具有的資源條件等因素綜合考慮后決定。

　　在教育形式上，可靈活開展個人宣教、小組式宣傳和病人座談會等形式，以達(dá)到預(yù)期效果的目的。

　　4 實施

　　護(hù)士在實施健康教育前，應(yīng)首先了解病人接受健康教育的心理準(zhǔn)備。

　　人在患病后的心理適應(yīng)過程一般要經(jīng)過4個階段： ① 不相信現(xiàn)實。

　�、谧呦蛐盐颉�

　�、墼俳M合。

　　④承認(rèn)自己的變化。

　　在第三階段即再組合階段，病人開始逐漸增加對別人的依賴性，如果家庭無法接受這種依賴性，則增加對醫(yī)護(hù)人員的依賴性;進(jìn)入第四階段即承認(rèn)自己的變化階段，病人對自己的疾病或機能喪失已經(jīng)明確，并開始尋求那些和自己患同樣疾病的人的支持。

　　一般在第三、第四階段進(jìn)行健康教育較為合適。

　　實施健康教育的過程是計劃得以實現(xiàn)的過程，按照已經(jīng)制定的計劃，有條不紊、有的放矢地開展健康教育活動，最終達(dá)到預(yù)定的教育目標(biāo)。

　　在實施過程中，護(hù)理人員起著主導(dǎo)作用，病人則起著主體作用。

　　護(hù)理人員的主導(dǎo)作用受專業(yè)水平、表達(dá)能力、應(yīng)變能力、觀察能力、決策能力、溝通技巧和社會信譽等因素的影響;病人的主體作用主要受興趣、態(tài)度和文化背景等的制約。

　　通常主導(dǎo)作用與主體作用有又會相互影響，而主導(dǎo)作用對主體作用的影響更大，例如病人的興趣可因護(hù)理人員的適當(dāng)技巧得以激發(fā)。

　　因此。

　　護(hù)理人員的主導(dǎo)作用是保證計劃得以實施的關(guān)鍵，同時還必須重視充分發(fā)揮病人的主體作用。

　　實施了健康教育，應(yīng)立即作完整、準(zhǔn)確的文字記錄。

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