安全合同

時間：2026-01-09 14:09:45 合同大全我要投稿

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【熱門】安全合同集合五篇

　　在人們越來越相信法律的社會中，合同的使用頻率呈上升趨勢，合同是企業(yè)發(fā)展中一個非常重要的因素。那么我們擬定合同的時候需要注意什么問題呢？下面是小編幫大家整理的安全合同5篇，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

【熱門】安全合同集合五篇

安全合同篇1

　　合同編號：

　　簽約日期：

　　簽約地點：

　　托運人(甲方)：

　　地址：

　　授權(quán)代表：

　　電話：

　　傳真：

　　開戶行：

　　帳號：

　　承運人(乙方)：

　　單位全稱：

　　地址：

　　授權(quán)代表：

　　電話：

　　傳真：

　　開戶行：

　　帳號：

　　依照國家有關(guān)運輸規(guī)定，經(jīng)雙方充分協(xié)商，在平等、互利的基礎(chǔ)上，就甲方委托乙方承運 (具體貨物名稱)(下稱標(biāo)的物)事宜，訂立本合同，以便共同遵守。

　　第一條標(biāo)的物名稱、數(shù)量

　　1、標(biāo)的物名稱：

　　2、標(biāo)的物數(shù)量：

　　第二條標(biāo)的物起運及到達(dá)地點

　　1、標(biāo)的物起運地：

　　地址：

　　2、標(biāo)的物到達(dá)地點：

　　收貨人：

　　第三條：標(biāo)的物承運日期及到達(dá)期限

　　1、標(biāo)的物承運日期：以甲方通知為準(zhǔn)。(或具體約定日期)

　　2、標(biāo)的物到達(dá)期限：

　　3、允許的合理運輸損耗： %

　　第四條運輸費用

　　1、運輸費用：(下兩項1.1、1.2為參考，請按實際洽談為準(zhǔn)) 。

　　1.1計算方式：按照結(jié)算期實際運輸噸位*運輸里程(公理)總和結(jié)算

　　1.2以上運費是含稅價，此價格包含但不限于過路過橋費、保險費、裝車費及管理費等所有運輸過程中發(fā)生的費用。

　　2、結(jié)算方式：乙方應(yīng)當(dāng)于甲方或甲方指定收貨人 (如有：填寫具體指定收貨人信息) 驗貨并合格后日內(nèi)向甲方提供稅務(wù)部門監(jiān)制的貨物運輸發(fā)票及甲方或甲方指定收貨人的簽收單據(jù)，甲方在收到前述單證后日內(nèi)向乙方付款。

　　付款路徑：運輸費用在買方營業(yè)地以方式支付至賣方指定的如下賬戶：開戶銀行：

　　開戶名稱：

　　賬號：

　　第五條運輸方式及安全要求

　　1、運輸方式：乙方負(fù)責(zé)到標(biāo)的物起運地與甲方辦理標(biāo)的物裝運及承運等相關(guān)手續(xù)，并安排符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)能夠保證甲方交運標(biāo)的物安全的運輸汽車運輸(或其他約定運輸方式，視情況填寫劃線處) 。甲方有權(quán)裝貨前檢查及裝加上鉛封。到達(dá)卸貨地點，甲方或甲方指定收貨人在檢查鉛封完整，并化驗無誤，抽取樣品后方可卸貨。在此之前乙方應(yīng)保證標(biāo)的物的安全。

　　2、運輸安全要求：

　　2.1在承運標(biāo)的物整個過程中，除駕駛?cè)藛T外，專用車輛上應(yīng)當(dāng)另外配備押運人員，其應(yīng)隨身攜帶從業(yè)資格證，并對運輸全過程進行監(jiān)管。

　　2.2乙方承運車輛及人員到達(dá)甲方時，甲方有權(quán)對其進行檢查，對不符合上述要求，甲方有權(quán)拒付運輸費用;如造成標(biāo)的物滅失，短少，變質(zhì)、毀損等無法使用，乙方需承擔(dān)全部賠償責(zé)任。

　　2.3在為甲方提供運輸服務(wù)期間，未經(jīng)甲方書面許可，乙方不得使用該運輸車輛搭載其他任何貨物。

　　2.4乙方承諾具有運輸標(biāo)的物的.資質(zhì)，如因乙方資質(zhì)問題造成甲方的任何損失，由乙方承擔(dān)賠償責(zé)任。因此造成甲方向第三方交貨不能，引起甲方的任何違約賠償責(zé)任，由乙方承擔(dān)。

　　第六條交貨及驗收

　　1、交貨：

　　1.1承運人應(yīng)在約定期限內(nèi)將標(biāo)的物運到指定的地點(不可抗力因素除外)，并在24小時內(nèi)以方式向收貨人發(fā)出到貨通知，承運人如將標(biāo)的物錯運到貨地點或收貨人，應(yīng)再次無償運至約定的到貨地點或甲方或甲方指定收貨人。

　　1.2起運前運輸路線因天氣或政府行為等非乙方原因發(fā)生變化，乙方應(yīng)通知甲方，并按甲方最后認(rèn)可的路線運輸。乙方未按約定路線運輸而增加的運輸費用由乙方自行承擔(dān)，因此造成甲方的任何損失，由乙方賠償。

　　1.3若因乙方擅自改變運輸路線、怠于運輸或運輸工具不符合運輸條件等原因未能按期運達(dá)標(biāo)的物的，乙方應(yīng)賠償甲方因此受到的損失，甲方因此構(gòu)成未能對第三方交貨的違約及賠償責(zé)任，由乙方承擔(dān)。

　　1.4乙方的車輛到達(dá)甲方所在地或甲方指定地點后，由甲方安排人員進行驗收及卸貨。

　　1.5在乙方將標(biāo)的物交付收貨人之前，甲方可以要求乙方中止運輸、返還貨物、變更到達(dá)地或者將標(biāo)的物交給其他收貨人，乙方應(yīng)遵照甲方要求執(zhí)行，因此增加的合理費用由甲方承擔(dān)。若乙方未按甲方要求執(zhí)行，乙方應(yīng)賠償甲方所有損失并承擔(dān)標(biāo)的物貨值 %的違約金。

　　2、驗收：甲方或甲方指定收貨人在貨到后日內(nèi)就標(biāo)的物品質(zhì)、數(shù)量等組織驗貨。如甲方或甲方指定收貨人在驗貨時發(fā)現(xiàn)標(biāo)的物變質(zhì)或數(shù)量短少超過合同數(shù)量的 %的，有權(quán)拒絕收貨。乙方應(yīng)承擔(dān)因此而產(chǎn)生的一切賠償?shù)确韶?zé)任。若甲方或甲方指定收貨人先予收貨，并在收貨后日內(nèi)提出異議，乙方應(yīng)承擔(dān)因此產(chǎn)生的賠償責(zé)任。

　　第七條保險及風(fēng)險轉(zhuǎn)移

　　1、甲方委托乙方運輸?shù)臉?biāo)的物，由乙方負(fù)責(zé)購買標(biāo)的物的運輸保險。

　　2、乙方承擔(dān)標(biāo)的物從承運地到安全送達(dá)目的地之間的全部風(fēng)險責(zé)任。若運輸過程中發(fā)生的非因不可抗力原因造成的標(biāo)的物損失，由乙方向甲方承擔(dān)賠償責(zé)任，如損失是由任何第三方引起，則乙方在向甲方承擔(dān)賠償責(zé)任后，自行與責(zé)任第三方交涉責(zé)任及賠償事宜。

　　3、如乙方在運輸?shù)倪^程中遇事故，乙方有義務(wù)保護好現(xiàn)場，及時通知甲方，并按照甲方的要求提供相關(guān)文件。

　　第八條違約責(zé)任：

　　1、乙方自行承擔(dān)因其違反國家及地方道路交通法規(guī)及運輸車輛管理法規(guī)等原因?qū)е碌囊磺袚p失，并且承擔(dān)由此給甲方造成的任何損失的賠償責(zé)任。

　　2、合同中任何一方違約，另一方有權(quán)根據(jù)《中華人民共和國合同法》的相關(guān)規(guī)定，要求違約方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。

　　3、運輸過程中標(biāo)的物滅失、短少、變質(zhì)等，乙方應(yīng)賠償甲方損失(包括不限于購買標(biāo)的物價款、倉儲保管費、運雜費及因?qū)崿F(xiàn)此損失所發(fā)生的律師費、訴訟費等一切費用)。

　　4、如果因標(biāo)的物品質(zhì)、數(shù)量等原因發(fā)生甲方指定收貨人拒絕收貨，造成甲方面臨任何違約賠償?shù)模梢曳匠袚?dān)責(zé)任。

　　5、如發(fā)生本合同第六條、第七條及第八條約定情形，甲方有權(quán)拒絕向乙方支付運費并有權(quán)要求乙方支付相當(dāng)于貨物總價款 %的違約金。乙方不得因此對甲方交運的標(biāo)的物為任何事實及法律行為。

　　第九條不可抗力

　　由于地震、水災(zāi)、戰(zhàn)爭等以及其他不能預(yù)見、不能避免及不能克服的不可抗力的事件，致使合同的一方無法全部或部分履行合同中規(guī)定的責(zé)任，發(fā)生不可抗力的一方應(yīng)在不可抗力發(fā)生后及時通知另一方，并在事件發(fā)生后14天內(nèi)向另一方提供合法有效的事件發(fā)生地主管機構(gòu)出具的不可抗力發(fā)生及其影響的證明書，發(fā)生不可抗力的一方據(jù)此可以依法免除對方違約責(zé)任。

　　第十一條其他約定

　　1、本合同經(jīng)甲、乙雙方簽章后生效，如發(fā)生變更或補充，雙方須通過書面形式確認(rèn)變更或補充的內(nèi)容，并經(jīng)雙方蓋章后方可生效。如因交易習(xí)慣或交易需要，本合同以傳真或電子文件方式簽署或修改，則一方依照另一方在本合同中所提供的傳真號或E-mail地址發(fā)出的經(jīng)過簽章的傳真件或電子文件即視為經(jīng)該方蓋章的原件，另一方對該傳真件或電子文件簽章，即視為本合同(包括修改或補充的內(nèi)容)已簽署完畢，對雙方發(fā)生法律效力。如雙方此后補簽紙件文本，則須同傳真件或電子文件一致，如果不一致，視為雙方修改了已簽署的合同內(nèi)容。

　　2、因本合同發(fā)生的一切爭議，雙方首先應(yīng)協(xié)商解決，協(xié)商不成，雙方約定由合同簽訂地人民法院管轄。

　　(下無正文)

　　(本頁為簽字頁)

　　托運人(甲方) 承運人(乙方)：

　　單位全稱(章)：單位全稱(章)：

　　授權(quán)代表：授權(quán)代表：

　　日期: 年月日日期: 年月日

安全合同篇2

　　甲方取得黃鶴樓酒廠配電、酒罐拆除任務(wù)、現(xiàn)場該任務(wù)承包給乙方。為明確甲、乙雙方的權(quán)利和義務(wù)，根據(jù)我國有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意擬定本協(xié)議，以資雙方共同遵守。

　　(一) 拆除任務(wù)：

　　黃鶴樓酒廠配電、酒罐設(shè)備。

　　(二) 拆除范圍：

　　配電房內(nèi)與配電有關(guān)的`物資，酒罐房與酒罐有關(guān)的物資。

　　(三) 拆除期限

　　依據(jù)甲方的整體要求和時間安排、乙方應(yīng)在甲方指定的期限內(nèi)完成拆除任務(wù)。即：年月日至年月日，歷時天。

　　(四) 付款方式：

　　甲乙雙方簽訂合同時、乙方一次性付清設(shè)備款人民幣萬元。施工保證金萬元。工程完工后如按甲方要求無任何違規(guī)行為，三日內(nèi)甲方一次性返還乙方全部保證金。

　　(五) 乙方權(quán)利及義務(wù)：

　　1、乙方有權(quán)要求甲方及時提供拆除任務(wù)所需的資料等有關(guān)事項。

　　2、制定詳細(xì)的施工方案及安全措施。

　　3、負(fù)責(zé)拆除現(xiàn)場的安全及文明管理。

　　4、拆除過程中乙方應(yīng)做好周全的防火準(zhǔn)備措施，及配備現(xiàn)場消防設(shè)施。

　　5、拆除過程中乙方應(yīng)確保施工人員人生安全，施工過程中造成的所有事故責(zé)任由乙方負(fù)責(zé)，甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。

　　(六) 本合同未盡事宜雙方協(xié)商解決、協(xié)議達(dá)成的書面補充協(xié)議均視同本合同的組成部分。

　　(七) 如履行本合同發(fā)生爭議，雙方不能協(xié)商解決的任何一方可向法院起訴。

　　(八) 本合同經(jīng)雙方簽字蓋章即生效，一式三份有同等效力，甲乙雙方各持一份。

　　甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________

　　法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________

　　_________年____月____日 _________年____月____日

安全合同篇3

　　食品定點供應(yīng)協(xié)議書

　　購買方(以下簡稱甲方)：

　　供貨方(以下簡稱乙方)：

　　為保證食品安全，規(guī)范食品經(jīng)營行為，增強供需雙方的食品安全責(zé)任意識，提高供需雙方的誠信意識。甲方與乙方經(jīng)友好協(xié)商，簽署如下協(xié)議：

　　一、合作關(guān)系：

　　1、乙方所供食品，必須符合食品標(biāo)準(zhǔn)，如出現(xiàn)食品衛(wèi)生質(zhì)量問題，甲方無條件退貨或換貨。

　　2、乙方必須持有食品衛(wèi)生許可證和工商營業(yè)執(zhí)照，且經(jīng)營狀況良好。

　　3、乙方在供貨時應(yīng)提供食品檢驗合格證或者化驗單。乙方在供貨時不得提供以下食品：

　　(1)無品名、產(chǎn)地、廠名、生產(chǎn)日期、保質(zhì)期及中文標(biāo)識及原料說明的定型包裝食品。

　　(2)超過保質(zhì)期限或不符合食品標(biāo)簽規(guī)定的定型包裝食品。

　　(3)腐爛變質(zhì)、油脂酸敗、霉變、生蟲、污穢不潔、混有異物或者其他感官性狀異常，含有毒、有害物質(zhì)污染，可能對人體健康有害的食品。

　　(4)病死或者死因不明的水產(chǎn)品、畜、禽及其制品、劣質(zhì)食用油、不合格調(diào)味品、工業(yè)用鹽、非碘鹽或非食品原料和濫用食品添加劑、農(nóng)藥殘留超標(biāo)的蔬菜等。

　　(5)以上其他不符合食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求的食品。

　　5、乙方必須根據(jù)甲方提出的品種、規(guī)格、品牌、數(shù)量送貨，并在甲方

　　規(guī)定的時間內(nèi)及時送到。

　　6、乙方提供貨物的價格必須按當(dāng)?shù)匚飪r局規(guī)定價格執(zhí)行。

　　7、乙方建立食品索證制度，向供貨者索取食品的.檢驗合格證或者化驗單，并進行驗收。做好索證登記工作，加強食品庫房管理。

　　8、甲、乙雙方均自覺遵守國家有關(guān)法律、法規(guī)。

　　二、違約責(zé)任：

　　乙方違反以上協(xié)議，(1)甲方有權(quán)中止乙方的供貨商資格。(2)因所供應(yīng)食品的質(zhì)量問題引起食物中毒等食源性疾病的發(fā)生或其他事故由供貨方負(fù)全部責(zé)任，并承擔(dān)由此而引起的全部經(jīng)濟損失。

　　三、備注：

　　1、本協(xié)議書用于供貨單位米、面、食用油、冷凍品、豆制品、調(diào)味品等食品。

　　2、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份備查，如有未盡事宜，協(xié)商解決。

　　3、本協(xié)議有效期自20xx年1月1日至20xx年12月31日，經(jīng)雙方簽字、蓋章生效。

　　乙方：甲方：

　　供貨單位(蓋章)購買方(蓋章) 授權(quán)代表簽名：負(fù)責(zé)人簽名：

　　_______年_____月_____日 _______年_____月_____日

安全合同篇4

　　甲方：吉林中億實業(yè)有限公司

　　乙方：_____________________________

　　第一條現(xiàn)場組塔人員必須佩戴安全帽，包括隨工。

　　第二條組塔時應(yīng)在組塔現(xiàn)場欄警戒線或警戒路錐。

　　第三條組塔前將法蘭盤的地錨螺栓清理干凈，且進行水平調(diào)整。

　　第四條將第一節(jié)塔組起來后，要將雙層螺母擰上且牢固。

　　第五條上塔人員必須持有高空作業(yè)證，上塔人員要佩戴安全帶及安全繩。

　　第六條塔吊在進行塔體吊裝時，在吊裝物下面不準(zhǔn)站人，防止高空墜物。

　　第七條在組裝各節(jié)塔時，工作人員不要互相喧嘩，要保持工作環(huán)境相對安靜，以免在繁華的小區(qū)或鬧市區(qū)組塔時引來不必要的'麻煩。

　　第八條組塔完畢后一定要對現(xiàn)場清理干凈，不要將垃圾到處亂扔，要將垃圾包裹在一起，找個適當(dāng)?shù)牡胤教幚淼簟?/p>

　　第九條組塔完畢后，要將塔體進行垂直調(diào)整，如當(dāng)天時間不充足時，一定要在第二天進行塔體垂直調(diào)整。

　　第十條塔體在吊裝前，應(yīng)該先把塔體清理干凈且破損處應(yīng)進行相應(yīng)處理后進行吊裝。

　　第十一條如沒有對上述要求進行作業(yè)，產(chǎn)生的一切后果均由施工方負(fù)責(zé)。

　　第十二條組塔人員必須嚴(yán)格按照組塔程序施工，非組塔程序工作組塔人員受到的人身損害由組塔人員自行承擔(dān)。

　　第十三條組塔人員嚴(yán)格按該安全協(xié)議執(zhí)行，如組塔人員未能依該安全協(xié)議執(zhí)行造成的人身傷害，由組塔人員自行承擔(dān)。

　　第十四條該安全協(xié)議由雙方共同簽字認(rèn)可，并嚴(yán)格按照此安全協(xié)議執(zhí)行，該安全協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，由雙方簽字后生效。

　　甲方：吉林中億實業(yè)有限公司

　　乙方：_____________________________

　　年月日

安全合同篇5

　　此文件為有關(guān)責(zé)任的豁免、權(quán)利的放棄、風(fēng)險的承擔(dān)和賠償?shù)膮f(xié)議。通過簽訂此文件，你已經(jīng)完全獲知和理解以下的條款和內(nèi)容。你放棄了某些法律的權(quán)利，包括向活動策劃人和其他同行成員提起訴訟的權(quán)利�；顒拥膮⑴c者均為自發(fā)自愿參加的自駕游活動愛好者�；顒幼谥继岢霌P健康、快樂、放松的情結(jié)。一切活動恪守安全第一、綠色環(huán)保。培養(yǎng)積極向上的團結(jié)、互助精神。

　　參加活動的成員，均已事前通過電話、面談及聚會方式知道活動計劃及行程安排，充分了解活動可能出現(xiàn)的各種意外風(fēng)險。在自愿選擇參加活動時，做出并確認(rèn)遵守下列承諾：

　　在簽署本承諾書前，本人已明確悉知：自駕游活動匿藏風(fēng)險；雖然同行所有成員主動防備可能發(fā)生的各種風(fēng)險，但事故隱患仍然不能完全排除。因此，經(jīng)謹(jǐn)慎思考后，本人鄭重承諾如下：

　　一、風(fēng)險的承擔(dān)

　　我自愿參加此次自駕游活動。我理解、同意和簽署此有關(guān)責(zé)任豁免、權(quán)利放棄和風(fēng)險承擔(dān)的協(xié)議。

　　本次活動是自由集約式的自駕游活動，因共同的愛好和理念自由組合、自主活動。本人根據(jù)自己的能力（對體能、自駕游技能和經(jīng)濟能力等）謹(jǐn)慎決定后參加本次自助、自駕游活動，并自主關(guān)注自身的人身及財產(chǎn)安全。活動中，同行所有成員之間只有相互關(guān)心幫助和遇險施救的道義責(zé)任。因此，除因同行成員故意導(dǎo)致本人人身傷害和財產(chǎn)損失外，僅因意外過失（包括自己或其他同行成員意外過失）導(dǎo)致的傷害和損失，愿意由本人承擔(dān)責(zé)任，同時放棄對同行成員提出民事賠償?shù)臋?quán)利。

　　活動策劃者是活動項目的信息提供者，也是參加自助、自駕游活動的同行成員，并不是職業(yè)的領(lǐng)隊、向?qū)Щ蚣本热藛T。所有人員均沒有參加過專業(yè)戶外領(lǐng)隊的課程、或急救（包括野外）的培訓(xùn)和經(jīng)驗。我知道他們并不對我安全負(fù)責(zé)。受全體同行成員認(rèn)可，活動策劃者按同行成員最終確定的活動方案指導(dǎo)活動。在活動中，活動策劃者僅對活動的計劃行程負(fù)責(zé)，同行成員應(yīng)相互謹(jǐn)慎提醒合理限度范圍內(nèi)的安全注意事項，但不承擔(dān)同行成員在活動中的事故出險責(zé)任（包括意外事故，活動策劃者為侵權(quán)人之外的侵害事件和無過錯責(zé)任事故）。本人充分理解并尊重此項共識，做好自身安全防范措施，并對活動中的事故風(fēng)險自負(fù)其責(zé)。

　　二、關(guān)于豁免責(zé)任，放棄權(quán)利和賠償?shù)膮f(xié)議

　　1.活動中，車輛所有者及駕駛員是受同行成員的委托無償提供活動車輛及義務(wù)駕駛服務(wù)的同行成員，其車輛及駕駛服務(wù)為全體同行成員所共享。因此，活動途中意外發(fā)生交通事故給本人造成傷害的'，除非經(jīng)專業(yè)鑒定確定事故是因故意行為所致外，本人放棄對車輛所有者及駕駛員的損害賠償請求；作為損害救濟，意外事故造成車輛或本人人身傷損的，由保險公司按車損保險或駕乘座位保險賠付，并以此為限，本人放棄追究和要求其他同行成員賠償?shù)臋?quán)利，同時免除其他同行成員的法律責(zé)任。

　　2.我理解并清楚知道車輛行駛過程中，以及中途游覽過程中身體活動和車輛的行駛過程是有潛在危害的。我也理解自駕游的活動也包含有導(dǎo)致受傷，心臟病和甚至死亡的風(fēng)險，我知道有可能涉及危險，我自愿參加這些活動和乘坐車輛。因此，我同意承擔(dān)和接受任何和所有的傷害的風(fēng)險，甚至死亡的風(fēng)險，并且，我永遠(yuǎn)免除此次活動的同行成員的法律責(zé)任。

　　3.在此我僅宣布我自己身體健康，沒有那些會影響我參加自助游自駕游活動或駕乘車輛的不適，損傷，病痛或其它疾病。除了以上聲明的情況，我清楚獲知，身體健康狀況在是否有專業(yè)醫(yī)務(wù)指導(dǎo)的情況下都能夠參加自助、自駕游活動，并承擔(dān)所有的由參加自助、自駕游活動引起的責(zé)任。

　　4.我同意承擔(dān)由于我選擇了自己的交通方式往返活動地點而引起的相關(guān)的風(fēng)險和責(zé)任。假如我?guī)椭鷧⒓踊顒拥钠渌藛T提供交通工具及運輸工作，由此引發(fā)的交通事故、車輛損害及經(jīng)濟損失由我自己承擔(dān)事故的處理及遭受的損害。

　　5我清楚獲知，我的安全是我個人的責(zé)任和取決于我的警惕和良好的判斷。我同意和保證，如果，任何時候我相信條件是不安全的，那么我會立刻中斷活動的進一步參加。

　　6.活動中，意外事故是因同行成員之外的第三者責(zé)任造成的，則由第三者負(fù)責(zé)對受損車輛及受害同行成員（包括本人）賠償。同時，本人和其他同行成員有義務(wù)協(xié)助（包括協(xié)助調(diào)查、作證等）獲得此種賠償。

　　三、本人確認(rèn)已自購人身意外傷害保險。

　　四．為規(guī)范自駕游活動，減少因此帶來的糾紛，特制定以上協(xié)議。

　　五．本次活動的時間為

　　20xx年8月7日至20xx年8月14日。

　　六．本人確認(rèn)：

　　本承諾是本人的真實意思表示，不以任何理由撤銷本承諾。

　　我同意，一旦簽署，此責(zé)任豁免協(xié)議將生效。此協(xié)議同樣有效于我的繼承人、近親（即相關(guān)權(quán)利人和受益人）、執(zhí)行人、管理人、個人代表和轉(zhuǎn)讓人。

　　由我以下簽署，我保證：

　　我已經(jīng)閱讀和理解以上聲明及協(xié)議；