賠償協(xié)議書

時間：2023-07-06 08:44:46 合同大全我要投稿

賠償協(xié)議書推薦度：
車禍賠償協(xié)議書推薦度：
火災賠償協(xié)議書推薦度：
受傷賠償協(xié)議書推薦度：
工傷賠償協(xié)議書推薦度：
相關推薦

賠償協(xié)議書【匯總15篇】

　　在不斷進步的社會中，我們用到協(xié)議的地方越來越多，協(xié)議的簽訂是雙方或數(shù)方之間權利義務的最好規(guī)范。那么協(xié)議的格式，你掌握了嗎以下是小編為大家整理的賠償協(xié)議書，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

賠償協(xié)議書【匯總15篇】

賠償協(xié)議書1

　　甲方：XXXXXXXXXXX委員會

　　乙方：XXXXXXXXXXX委員會

　　丙方：XXXXXX被占用土地的村民

　　XXXXXXXXX村麻子田需修一條公路，寬5米，侵占著XX鄉(xiāng)XX民的`一部分土地，經(jīng)20xx年12月4日甲、乙、丙三方達成以下協(xié)議：

　　1、由XXX村補償給XX光村占地村民每畝1200元，于1月內(nèi)付清所有土地款。

　　2、老路和荒山共同使用，不給予補償。

　　3、安家沖的水按現(xiàn)有狀況使用，任何一方不得干涉。若麻子田的村民干涉，則XX村民，丙方違反此協(xié)議，需負責甲方雙倍損失。

　　4、本協(xié)議一式六份，報呈XX處1份，甲乙雙方各1份，麻子田村民組1份，XX村民組各1份。

　　5、本協(xié)議從鑒定之日起生效

　　甲方：XXX委員會（公章）

　　乙方：XX民委員會（公章）

　　丙方：（簽字）

　　xxx年12月5日

賠償協(xié)議書2

　　甲方：李**** 身份證號：

　　乙方：張*** 身份證號：

　　4月10日9時40分，高A駕駛冀J60866冀JD071掛重型半掛牽引車在海防公路與張A駕駛的冀JF8113號輕型普通貨車相撞，造成兩車損壞、張A死亡、冀J60866冀JD071掛重型半掛牽引車乘車人馬某某和冀JF8113號輕型普通貨車乘車人張C受傷的交通事故。經(jīng)調(diào)解，甲、乙雙方就賠償事宜，經(jīng)協(xié)商自愿達成如下人身損害賠償協(xié)議書：

　　一、高A的雇主李A向死者張A的'近親屬張B(死者張A的父親)、胡A(死者張A的母親)、張C(死者張A的妻子)、張D(死者張A的兒子)、張展優(yōu)(死者張A的女兒)賠償張A的死亡賠償金、喪葬費、被撫養(yǎng)人生活費、精神撫慰金、車輛損失等，和賠償張淑芬的醫(yī)療費、誤工費、住院伙食補助費、殘疾賠償金、被扶養(yǎng)人生活費、精神撫慰金等共計42萬元(大寫：肆拾貳萬元整)。其中，醫(yī)療費已經(jīng)由李A支付了9萬元，所以，李A再支付33萬元(大寫：叁拾叁萬元)即可。

　　二、賠償金支付后雙方再無任何糾紛，死者張A及其家屬一方不再追究對方任何責任。乙方日后不得以任何理由，再次提出增加或提出任何補償事宜，此事一次性終結，雙方別無糾葛。

　　三、乙方收取上述費用后，本協(xié)議乙方人身損害賠償事宜即處理終結，乙方不再向甲方及相關人員、單位主張任何權利。在甲方向保險公司理賠時，乙方配合甲方進行保險理賠工作。甲方理賠所需證據(jù)材料由乙方在本協(xié)議簽訂時提供，視為乙方已完成提供全部證據(jù)的責任，甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關。

　　四、鑒于甲方的態(tài)度誠懇，已對乙方諒解，乙方保證不再追究甲方的任何責任(包括民事、刑事等)，乙方對甲方表示寬容和諒解，并請求公安機關、檢察機關、人民法院不再追究甲方及相關人員的相關刑事責任，也不再采取上訪及其他過激等行為。

　　五、本協(xié)議內(nèi)容是甲、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定，是各方真實意思表示，不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

　　六、甲乙方保證在此協(xié)議簽字后，雙方不得反悔，甲、乙雙方的所有權利義務已處理完畢，互不追究法律責任，本協(xié)議簽訂后，任何一方不得向另一方提出其他任何請求。如有反悔，甲方除收回已支付的精神損害撫慰金外，還應向?qū)Ψ街Ц哆`約金50000.00元。

　　七、本案所發(fā)生的訴訟費用(保全費20xx.00元、訴訟費9030.00元)由甲方在本協(xié)議簽訂時一并給支付給乙方。

　　八、本協(xié)議自雙方簽字并按手印后生效。

　　九、本人身損害賠償協(xié)議書一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

　　甲方(簽字)：

　　年月日

　　乙方(簽字)：

　　年月日

賠償協(xié)議書3

　　甲方：______

　　乙方：______（嫌疑人______親屬）

　　______年12月______日______與甲方因瑣事發(fā)生沖突，致甲方受到傷害，經(jīng)法醫(yī)鑒定為輕傷，現(xiàn)______被刑事拘留，乙方系______配偶。事發(fā)后甲乙雙方進行了充分溝通，現(xiàn)就賠償事宜雙方本著互諒互讓的.原則，經(jīng)協(xié)商一致，自愿達成如下協(xié)議：

　　一、乙方自愿賠償受害人甲方人民幣______元，此賠償數(shù)額是對甲方所有損失的賠償，包括但不限于：醫(yī)療費、誤工費、護理費、營養(yǎng)費、交通費、住宿費等。

　　二、本協(xié)議是甲方請求賠償?shù)囊淮涡�、終結性賠償協(xié)議，甲方不得就本次糾紛事宜以其他任何途徑和方法再次向______或乙方提出任何賠償要求。

　　三、甲方簽訂本協(xié)議時，應同時出具書面的《刑事諒解書》，明確對______不再追究刑事責任的意思表示，并遞交給公安機關。乙方應同時向甲方支付上述賠償款項，甲方應簽署收條給乙方。

　　四、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字后即產(chǎn)生法律效力。

　　五、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交公安機關一份。

　　甲方：______乙方：______

　　____年____月____日____年____月____日

賠償協(xié)議書4

　　甲方：_______________公司

　　法定代表人：______，職務：______

　　乙方：1、______，______之妻。身份證號碼：______________。

　　2、______，______之子，身份證號碼：______________。

　　3、______，______之父。身份證號碼：______________。

　　4、______，______之母。身份證號碼：______________。

　　乙方______之夫______系甲方工人，因工作原因于____________年___月___日發(fā)生工傷事故，因醫(yī)治無效于____________年___月______日死亡。______，性別，歲，身份證號碼：________________，供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況：

　　父親：______，年齡：______歲，出生日期：_________年______月______日，家庭住址： ;

　　母親：______，年齡：______歲，出生日期：_________年______月______日，家庭住址： ;

　　配偶：年齡：______歲，出生日期：_________年______月______日，家庭住址： ;

　　子女：年齡：______歲，出生日期：_________年______月______日，家庭住址： ;

　　為妥善解決______死亡善后事宜，甲、乙雙方依據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》等有關法律法規(guī)，本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)自愿協(xié)商達成如下協(xié)議：

　　一、賠償金額：

　　甲方向乙方支付各項賠償金共計萬元，該費用包含依照《工傷保險條例》甲方應依法支付的全部費用，包括但不限于喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金等，雙方對該數(shù)據(jù)依法進行了核算。經(jīng)乙方確認，乙方已明確知悉相關法律或政策規(guī)定的各項權利，除上述費用外，乙方不得再向甲方主張任何賠償或補償費用。

　　乙方及其近親屬自愿放棄基于_________工傷死亡所產(chǎn)生的各項權利及所享有仲裁、訴訟的權利，不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關政府部門投訴本事件或有任何異議，否則乙方應無條件返還甲方支付的全部款項。

　　二、付款方式和期限：

　　甲方于____________年___月______日前支付乙方全部賠償金，支付方式為現(xiàn)金支付，乙方開具收款收條。該款項在乙方的分配方式為：_________人民幣元，_________人民幣元，_________人民幣元，_________人民幣元，乙方各位成員不持異議。如由此引發(fā)爭議，概由乙方自行負責，與甲方無關。

　　三、違約責任：

　　1、甲方遲延付款的，乙方有權要求甲方一次性支付余款。乙方違約的，需支向甲方支付人民幣元作為違約金。

　　2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的，應當向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權的.費用，包括但不限于調(diào)查取證費、交通費、通訊費、律師費等。

　　3、乙方保證在簽署本協(xié)議時，確認其為_________的全部直系親屬，并已得到所有近親屬的授權及認可，已清楚了解自己在協(xié)議中的權利義務，已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關專業(yè)人士，并清楚明白，甲、乙雙方在自愿的基礎上簽訂本協(xié)議。

　　四、其他

　　1、甲、乙雙方如發(fā)生爭議，應當友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成，任何一方均有權將爭議提交甲方所在地人民法院訴訟解決。

　　2、協(xié)議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。

　　3、本協(xié)議一式份，甲乙雙方各執(zhí) 份，自雙方簽章之日起生效。

　　甲方(簽章)： __________________

　　乙方簽字：__________________

　　__________年__________ 月__________ 日

　　附件：1.戶口簿復印件;2.父母配偶身份證復印件。

賠償協(xié)議書5

　　甲方：

　　乙方：

　　依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關司法解釋，甲、乙雙方就人身損害賠償事宜，在平等自愿、協(xié)商一致基礎上，本著人道主義和和諧社會等原則，自愿達成如下協(xié)議：

　　一、乙方在住院治療期間，甲方一直為其墊付醫(yī)療費及相關費用。甲方已經(jīng)支付給乙方人民幣約元（大寫：）

　　甲乙雙方經(jīng)過協(xié)商確定，甲方自本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)向乙方另行支付人民幣元（大寫：）。

　　上述兩項金額合計人民幣約元，是雙方協(xié)商確定的甲方賠償給乙方的所有費用，包括但不限于醫(yī)療費；誤工費；護理費；交通費；住宿費；住院伙食補助費；營養(yǎng)費；殘疾賠償金；殘疾輔助器具費；被撫養(yǎng)人生活費；后續(xù)的治療費、康復費、護理費；精神損害賠償金等費用。

　　二、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字后，乙方出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

　　三、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字后，乙方不得再因此事向甲方及甲方以外的任何人或單位主張任何權利，包括不得訴訟等，并不得做任何有損或影響甲方及甲方以外任何人或單位形象或利益的行為。

　　四、乙方在收到甲方全部款項后，應向甲方出具收到該款項的`收條。

　　五、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方認可對乙方此損害負有過錯或法律責任。

　　六、乙方如違反本協(xié)議，則甲方有權要求乙方返還甲方支付的全部費用并承擔全部費用20%的違約金。

　　七、本協(xié)議自甲乙雙方簽字按手印之日起生效。

　　八、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，具有同等的法律效力。

　　甲方（簽字）：

　　乙方（簽字）：

　　年月日年月日

賠償協(xié)議書6

　　甲方：______________________________

　　乙方：

　　_____年_____月_____日(考中期試當日早上)馮大江與王博龍因要東西發(fā)生廝打，廝打過程中王博龍拿板凳腿在馮大江的頭部及背部狠打了好幾下，致使馮大江感到頭疼、惡心及背痛，等中午回家告知家人后才送往醫(yī)院檢查。檢查經(jīng)過了三家醫(yī)院，最后在定西人民醫(yī)院和蘭州陸軍總院得的結果是輕度腦震蕩，須隔時段觀察。

　　為妥善解決甲方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

　　1、乙方支付給甲方自簽協(xié)議之前的醫(yī)療費、運輸費、其他等各項費用共計34044.60元(大寫：叁仟肆佰零肆拾肆陸角整人民幣)。

　　2、甲方在以后的各項治療、檢查中的各項費用

　　3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，打架致傷糾紛即行終止。同時甲方承諾不再以任何形式、任何理由就打架致傷事宜向乙方提出其他任何費用或承擔任何責任的要求。

　　4、甲乙雙方應堅持和平友好的'原則，嚴格要求自己，健康成長，認真做人，不再因此產(chǎn)生任何糾紛，確保以后類似事情不再發(fā)生，否則自愿接受嚴重處罰。

　　5、乙方進行補償后不得再干擾甲方，如再滋擾甲方則自愿接受嚴重處罰。

　　6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意愿的表達，并且公平合理。

　　7、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行協(xié)議，不得再以任何理由糾纏，甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關。

　　8、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方清楚違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

　　9、本協(xié)議一式四份，甲乙雙方各執(zhí)一份，學校及班主任各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方、家長及學校負責人、班主任簽字后即發(fā)生法律效力。

　　甲方簽字：_______________

　　甲方家長簽字：_______________

　　_____年_____月_____日

　　乙方簽字：_______________

　　乙方家長簽字：_______________

　　_____年_____月_____日

　　學校負責人簽字：_______________

　　班主任簽字：_______________

　　_____年_____月_____日

賠償協(xié)議書7

　　甲方：___________（飛天船工程承攬人）

　　乙方：___________xxx之父，身份證號碼：___________

　　___________，xxx之母，身份證號碼：___________

　　乙方之子xxx系甲方的雇工，于20xx年6月11日在飛天船上不慎觸電受傷，經(jīng)搶救無效于當日不幸死亡。___________，男，26歲，身份證號碼：___________，供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況：

　　父親：________，年齡：________，出生日期:20xx年xx月xx日，家庭住址：________；

　　母親：________，年齡：________，出生日期：20xx年xx月xx日，家庭住址：________。

　　為妥善處理xxx觸電死亡的善后事宜，依據(jù)相關法律法規(guī)，現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問題，在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎上，自愿達成如下協(xié)議：

　　一、甲方一次性賠償乙方喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、死亡賠償金等等共計人民幣叁拾伍萬元整（￥;350000.00元），除上述費用外，乙方不得再向甲方主張任何賠償或補償費用。

　　二、自甲、乙方雙方簽訂本協(xié)議，乙方收到甲方35萬元賠償款之日起，甲、乙方雙方同意終結xxx的死亡賠償紛爭，自愿放棄基于xxx死亡所產(chǎn)生的各項權利及所享有仲裁、訴訟的權利。

　　三、本協(xié)議簽訂后，乙方及其近親屬不得再就xxx賠償事宜向甲方提出任何形式的'賠償要求；不得向有關政府部門投訴本事件或有任何異議；不得要求甲方將死者xxx的尸體運回XX省XX市，而應就地在殯儀館進行火化處理；如乙方違反上述約定，則構成違約，應承擔相應法律責任。

　　四、付款方式和付款時間

　　甲方于20xx年7月18日前支付乙方全部賠償金35萬壹元，支付方式為現(xiàn)金支付，乙方開具收款收條。

　　五、乙方自行負責賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配；如由此引發(fā)爭議，概由乙方負責，與甲方無關。

　　六、乙方同意出具授權委托書和提供相關有效資料給甲方，將死者務工期間雇主為其投保的保險受讓權利全部轉(zhuǎn)讓給甲方（即歸甲方所有）并保證不持異議。

　　本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生效力，協(xié)議一式三份，甲方執(zhí)兩份，乙方執(zhí)一份。

　　甲方：________20__年__月__日

　　乙方：________20__年__月__日

賠償協(xié)議書8

　　甲方：____，男，漢族，____年____月____日，住省市路3號院，身份證地址：____省____縣____鎮(zhèn)____村____號。系受害人丈夫。

　　_________，男，漢族，____年____月____號，住址同上。系受害人兒子。乙方：____，女，____年____月____號，身份證____。

　　____年____月____日，駕駛豫8號寶馬牌小型越野客車沿____路北行至____路口，因操作失誤，先后共撞十輛車輛，后撞上____等六人，其中____經(jīng)醫(yī)院搶救無效死亡。現(xiàn)甲乙雙方就交通事故民事賠償部分達成如下內(nèi)容。

　　一、乙方需賠償甲方____萬賠償金，前期需先行支付____萬，現(xiàn)已支付____萬，剩余于協(xié)議簽訂后當即結清，剩余10萬作為押金，本押金押于____律師事務所。

　　賠償金61萬元是甲方的全部損失，包括但不限于：喪葬費、死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費、精神損害撫慰金、處理事故家屬誤工費、交通費、住宿費，以及財產(chǎn)損失等。

　　此款項為雙方解決本次事故一次性、終結性的賠償款項。甲方收到賠償款后，不得再以任何理由要求乙方承擔任何形式的賠償。

　　二、乙方支付46。5萬元后，甲方當即給乙方出具事故諒解書。若乙方違背上述條款，甲方將不予出具諒解書并不出庭作證。若甲方不按約定出具諒解書并出庭作證，應雙倍返還乙方支付的費用。

　　三、甲方應配合乙方辦理事故保險理賠所需手續(xù)，提供有關證明資料（如：診斷證明、社區(qū)居住證明、死亡證明、戶口注銷證明、村委會出具的下葬證明等相關證明）。

　　四、乙方將10萬元押金交于________律師事務所后10日內(nèi)，甲方將上述證明材料交于乙方。若甲方不提供上述材料，10萬元押金歸乙方，賠償協(xié)議書甲方所收費用也應返還乙方。

　　五、甲方應保證沒有其他權利人就此事故再向乙方主張權利，若因此造成乙方損失由甲方賠償；甲方保證其提供的.資料真實有效，若甲方提供的資料不真實而造成不能按城市標準計算死亡賠償金，而按農(nóng)村標準計算的，乙方有權要求甲方退回多計算部分。

　　六、乙方在開庭時甲方必須出庭作證，并當庭表示諒解乙方，要求法院對乙方處于緩刑，如有違背10萬元押金歸乙方。

　　七、甲方出具諒解書，乙方立即將10萬元押金打到________律師事務所賬戶后，甲方將諒解書交給乙方。

　　八、甲方收到乙方51萬之后，給乙方開出收據(jù)證明，以證明____萬已收到。本案終結后，剩余10萬由____律師事務所轉(zhuǎn)交給甲方；甲方收到10萬元后給乙方開出收據(jù)。案件終結同時本調(diào)解賠償協(xié)議聲明作廢。

　　九、以上本協(xié)議書甲乙雙方須嚴格共同遵守，如有一方違約，后果自負，承擔全部法律責任。

　　十、本協(xié)議一式4分，甲乙雙方各一份，雙方律師各一份。

　　甲方簽字生效：____________乙方簽字生效：____________

　　律師簽字生效：________律師簽字生效：____________

　　律師事務所（蓋章）律師事務所（蓋章）

　　____年____月____日

賠償協(xié)議書9

　　甲方：_______

　　乙方：_______

　　丙方：_______

　　_______年_______月_______日_______分許，乙方的親屬_______駕駛中型客車（車牌號為）行駛至_______縣西環(huán)路_______居民區(qū)附近時，不慎與甲方的親屬孫_______發(fā)生交通事故，致_______當場死亡。甲、乙、丙三方就賠償事宜，經(jīng)協(xié)商自愿達成如下協(xié)議：

　　一、乙方自愿一次性賠償甲方喪葬費、死亡賠償金、生前被撫養(yǎng)人的生活、鑒定費、停尸費、驗尸費、精神損失費等各項費用共計_______萬元（小寫：_______元）整。

　　二、甲方同意接收上述賠償款項，并放棄對乙方、丙方的其他一切權利，不再要求乙方、丙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關系人再向乙方提任何要求，由甲方負責處理解決。

　　三、本協(xié)議簽訂后，為方便乙方、丙方進行理賠，甲、乙、丙三方均同意就本事故的賠償事宜通過訴訟的方式由法院出具調(diào)解書，但法院調(diào)解的賠償數(shù)額若與本協(xié)議不一致，三方仍保證按本協(xié)議約定的.賠償數(shù)額履行。

　　四、乙方應在本協(xié)議生效之日向甲方支付賠償金_______元，剩余款項_______元，乙方應于法院出具判決書之日全部付清。

　　五、丙方為乙方提供保證擔保，若乙方不能按時支付上述賠償款項，則由丙方代為支付。丙方代乙方支付賠償款項后，有權向乙方追償。

　　六、甲方對路_______的違法行為表示諒解，保證不再要求司法部門追究路甲友的任何行政、刑事責任，并保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協(xié)議的情況，出具相關文件或證明。

　　七、甲方保證不再要求乙方、丙方或保險公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因本事故產(chǎn)生車輛保險的賠付，由丙方進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸丙方所有。

　　八、甲方保證本協(xié)議合法有效，保證沒有其他權利人就此事故再向乙方、丙方主張權利，若本協(xié)議被確認無效，甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方，若造成乙方或丙方其他損失，則由甲方承擔全部責任。

　　九、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方應向?qū)Ψ街Ц哆`約金_______萬元。

　　十、此事故雙方一次性了結，別無其他任何糾葛。

　　十一、本協(xié)議一式四份，自三方簽字后生效，甲、乙、丙三方各執(zhí)一份，交警部門各留存一份，具同等法律效力。

　　甲方：_______乙方：_______丙方：_______

　　_______年_______月_______日_______年_______月_______日_______年_______月_______日

賠償協(xié)議書10

　　甲方：______________________身份證號碼：_________________________________

　　乙方：______________________身份證號碼：_________________________________

　　乙方于____________年____________月____________日在____________期間因____________導致____________。事后，甲方立即將乙方送往醫(yī)院救治，并支付乙方治療所需費用，同時積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜�，F(xiàn)經(jīng)乙方主動提出，要求甲方給予一次性傷害賠償費用，故甲、乙雙方本著公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則，達成如下一次性賠償協(xié)議：

　　1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日因乙方人身損害所實際發(fā)生的和其他應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計____________元(大寫：人民幣________________________元整)，已由甲方全部支付給乙方;本協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費用。

　　2、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、醫(yī)療費、誤工費等相關人身損害損失的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”)，共計人民幣____________元(大寫：________________________元整);由甲、乙雙方簽字時一次性支付給乙方。

　　3、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之數(shù)額;或與法定數(shù)額有所出入，此為乙方自愿對其合法權利進行的適當處分，即乙方自愿放棄其他權利。

　　4、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，并留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、護理、營養(yǎng)、交通等相關費用;乙方自行決定此費用的.分配方式，后果由乙方自行承擔。

　　5、基于乙方所受之傷有可能可以評定傷殘等級，乙方自愿表示放棄傷殘等級鑒定，甲方所賠付的“一次性補助金”已經(jīng)包括乙方可能達到傷殘評定等級后的相應殘疾賠償金等一切費用。

　　6、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議之日起，乙方不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)任何理由就與勞動、傷害等有關事宜向甲方主張任何其他費用或承擔任何責任。

　　7、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方所發(fā)生的人身傷害負有過錯或承擔法律責任。

　　8、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字，甲方按照本協(xié)議支付完本協(xié)議約定的賠付款項時，甲乙雙方所有的權利義務完全終止，雙方不再具有任何法律關系和權利義務關系。

　　本協(xié)議一式____________份，甲、乙雙方各執(zhí)____________份，協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。

　　甲方(簽章)：____________________________乙方(簽章)：_________________________________

　　聯(lián)系電話：______________________________聯(lián)系電話：__________________________________

　　________________年__________月__________日________________年__________月__________日

賠償協(xié)議書11

　　甲方：___有限公司(用工企業(yè)名稱)

　　法定代表人：

　　委托代理人：

　　乙方：__，系受害人__之__(寫明與受害人的關系)。

　　現(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權)處理__死亡的相關善后事宜。居民身份證號碼：

　　甲方單位職工__，因工作原因于__年__月__日在廠區(qū)內(nèi)(或其他起點)受傷，經(jīng)搶救無效死亡。__于__年__月__日生，供養(yǎng)親屬情況：

　　父親：姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址

　　母親：姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址

　　妻子：姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址

　　子女：姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址

　　為妥善處理__死亡的善后事宜，依據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》等有關法律法規(guī)，現(xiàn)甲乙雙方就賠償，雙方在平等協(xié)商的基礎上，自愿達成如下協(xié)議：

　　一、甲方賠償乙方喪葬補助金__元;

　　二、甲方一次性賠償乙方供養(yǎng)親屬補助金__元;

　　三、甲方一次性賠償死亡補助金__元;

　　四、其他費用。在上述款項基礎上，甲方自愿另行補償乙方__元。

　　上述一、二、三、四項合計人民幣__元;

　　五、付款方式和付款時間;

　　六、乙方負責賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負責，與甲方無關。

　　七、協(xié)議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。

　　甲方：(蓋印)

　　委托代理人：

　　乙方：

　　__年__月__日

　　附：工傷死亡賠償標準

　　工傷死亡賠償標準是指職工因工死亡的，工亡職工親屬依法應當享受的賠償項目和標準。未參加工傷保險期間用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照《工傷保險條例》規(guī)定的'工傷保險待遇項目和標準支付費用。

　　工傷死亡賠償項目，包括喪葬補助金、一次性工亡補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金，山東、湖南、安徽、江西等省規(guī)定，除上述工傷保險待遇外，屬于生產(chǎn)安全事故的，用人單位還應當支付生產(chǎn)安全事故死亡賠償金。

　　1、喪葬補助金標準：6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;

　　2、一次性工亡補助金(即工傷死亡賠償金)標準：標準為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。(20xx年全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入19109元，20xx年全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為17175元)。

　　3、供養(yǎng)親屬撫恤金：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。

　　4、生產(chǎn)安全事故死亡賠償金：20xx年1月1日生效實施的《國務院關于進一步加強企業(yè)安全生產(chǎn)工作的通知》規(guī)定，對因生產(chǎn)安全事故造成的職工死亡，按全國上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍計算(即新工傷死亡賠償標準)，發(fā)放給工亡職工近親屬�，F(xiàn)今福建省安全生產(chǎn)條例第二十六條中也列明了此賠償項目，但規(guī)定為(本省上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入)12倍。(21781.31元，福建省統(tǒng)計局。)

賠償協(xié)議書12

　　道路交通事故賠償協(xié)議書范本

　　甲方：XXX，男，身份證號碼：_____，住址__________，以下簡稱甲方。

　　乙方：XXX，男，身份證號碼：_____，住址__________，以下簡稱乙方。

　　甲乙雙方在平等、自愿的基礎上，本著公平公正，合理合法，以人為本的原則，就_____年_____月_____日在_____地段發(fā)生的道路交通事故，就交通事故所造成的'損害達成賠償協(xié)議如下：

　　一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫：_____（小寫：_____元）。

　　二、乙方同意理解上述賠償款項，并放下對甲方的其它一切權利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何職責。

　　三、甲乙雙方當事人應用心協(xié)助交警機關處理事故，保險公司理賠事項，不得相互設置障礙。

　　四、本協(xié)議簽字合法有效后，乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利，若造成甲方其它損失，則由乙方承擔全部職責。

　　五、本協(xié)議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。

　　六、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方和XXX交警大隊各持一份。

　　甲方簽字：

　　乙方簽字：

　　交警部門：

　　年月日

賠償協(xié)議書13

　　甲方（受害方）：_________

　　姓名：_________

　　性別：_________

　　年齡：_________

　　身份證號碼：_________

　　常住地址：_________

　　聯(lián)系電話：_________

　　手機：_________

　　固定電話：_________

　　乙方（被保險人）：_________

　　姓名（單位名稱）：_________

　　身份證號碼（組織機構代碼）：_________

　　聯(lián)系電話：_________

　　手機：_________

　　固定電話：_________

　　丙方（保險公司）：_________

　　都邦財產(chǎn)保險股份有限公司分公司支公司（營銷服務部）__年__月__日，甲方與乙方號牌車（保險單號碼：_________）發(fā)生交通事故（事故認定書編號：），造成甲方受傷，經(jīng)交警部門認定，甲方負責任，乙方負責任。就本次交通事故有關的人身損害及保險賠償事宜，甲、乙、丙三方本著合法、公開、公平、誠信的原則，經(jīng)友好、自愿協(xié)商，達成如下協(xié)議：

　　1、甲、乙、丙三方共同確認：甲方因此次事故造成的各項損失費用總計人民幣_________元（大寫_________元），此費用包括但不限于甲方的醫(yī)療費、誤工費、護理費、后續(xù)治療費、精神損失費等，以及其他依據(jù)法律規(guī)定應該支付的所有賠償項目和費用。甲方同意上述金額由乙、丙雙方共同賠償。

　　2．上述賠償金額是乙方和丙方對本次事故所造成的'甲方人身損害的一次性的、終結性的賠償，甲方對于自身的人身損害程度及賠償金額已確認。甲方獲得賠償后，不得在任何時候、以任何理由、以任何方式再向乙方和丙方提出索賠請求。

　　3、上述賠償金總額扣除乙方已經(jīng)支付給甲方的賠償金_________元（大寫_________元）及丙方已經(jīng)支付給甲方的元（大寫元）后，所余_________元（大寫_________元）由丙方在協(xié)議生效后日內(nèi)直接支付給甲方。

　　4、乙方已經(jīng)支付給甲方的賠償金，由乙丙雙方根據(jù)保險合同協(xié)商確定分擔問題。

　　5．本協(xié)議三方簽字蓋章之日起生效。

　　甲方簽字（簽字/右手食指印）_________

　　乙方簽字（簽章或簽字）_________

　　丙方經(jīng)辦人員簽字（簽字/右手食指�。________