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科室院感年度工作總結(jié)（通用17篇）
一段時間的工作在不經(jīng)意間已經(jīng)告一段落了，回顧這段時間的工作，一定有許多的艱難困苦，我們要做好回顧和梳理，寫好工作總結(jié)哦。工作總結(jié)怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢？以下是小編整理的科室院感年度工作總結(jié)（通用17篇），僅供參考，希望能夠幫助到大家。
科室院感年度工作總結(jié) 1
兩個月過去了，醫(yī)院感染管理科緊跟醫(yī)院管理步伐，積極響應(yīng)質(zhì)控號召，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，進(jìn)行了如下工作：
一、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求細(xì)化院感質(zhì)量管理措施
根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求，調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會和臨床科室醫(yī)院院內(nèi)感染管理小組成員，完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度，細(xì)化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)綜合目標(biāo)進(jìn)行督查反饋，全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作，認(rèn)真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理，特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)中心、血透室、ICU、產(chǎn)房、新生兒病房、口腔科門診、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作；又制定了重點部位、重點環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施，院感科常規(guī)進(jìn)行督查和指導(dǎo)。
二、加強(qiáng)院感質(zhì)量控制，保證醫(yī)療護(hù)理安全
1、每月組織院感質(zhì)量控制小組，按“醫(yī)院感染控制質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)”，對各科室消毒隔離措施落實、手衛(wèi)生、院感病例上報等進(jìn)行檢查考核，對環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌物品進(jìn)行生物監(jiān)測。針對存在的問題及監(jiān)測不合格等情況，及時反饋、整改，至合格。
2、及時應(yīng)對醫(yī)院感染的發(fā)生。3月1日—6日ICU 4例病人發(fā)生“鮑曼不動桿菌”感染。事件發(fā)生后，科室及時上報，院感科成員及時到現(xiàn)場進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，組織ICU全科人員加班加點采取有效措施進(jìn)行控制，在大家的共同努力下，使院內(nèi)感染事件及時得到控制。
3、針對我院產(chǎn)科2例剖宮產(chǎn)術(shù)后發(fā)熱病人進(jìn)行了危險因素調(diào)查，調(diào)查發(fā)現(xiàn)院感相關(guān)易感因素為：產(chǎn)婦過敏體質(zhì)、廣譜抗生素使用受限制、羊水重度污染。
三、對重點部門進(jìn)行專項檢查
1、3月1日，結(jié)合醫(yī)院“進(jìn)一步加強(qiáng)我院麻疹防控工作會議”精神，院感科對全院及重點部門進(jìn)行了專項檢查，本次檢查包括傳染病的預(yù)檢分診、手衛(wèi)生依從性、職業(yè)暴露等內(nèi)容，隨機(jī)抽查了醫(yī)生和護(hù)士對相關(guān)知識的掌握情況。并督促相關(guān)科室做好消毒隔離以及醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)，提高防控意識，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生。
2、3月11日15時，迎接了縣衛(wèi)計局對血液透析室的監(jiān)督檢查。
3、3月22日，根據(jù)《衛(wèi)計委關(guān)于縣醫(yī)院及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理培訓(xùn)視頻會議內(nèi)容》，按照上級指示精神，認(rèn)真查找我院醫(yī)院感染管理，報告和處置方面存在的問題，將存在問題形成“自查自糾”書面報告材料，上交至市衛(wèi)計局醫(yī)政醫(yī)管科，4月初市局醫(yī)政醫(yī)管科將攜帶上交材料對全市各縣級醫(yī)院進(jìn)行巡回檢查。
四、做好院內(nèi)感染監(jiān)測工作
1、院感科每周對全院22個臨床科室進(jìn)行前瞻性病例調(diào)查，督促臨床醫(yī)生及時上報院感病例；每月兩次到病案室進(jìn)行回顧性漏報病例調(diào)查。采用前瞻性加回顧性調(diào)查方法，共監(jiān)測住院病人11956例，醫(yī)院感染人數(shù)100例，醫(yī)院感染發(fā)病率0.84%，漏報率%，見附表一。
附表一第一季度院感病例監(jiān)測結(jié)果
科，分別為：16.35%、4.28%、2.66%。醫(yī)院感染發(fā)病率2月份、3月份較去年同期有所上升，漏報率較去年同期有所下降。如圖所示：
醫(yī)院感染部位以下呼吸道為主，其次為上呼吸道和泌尿道感染，其構(gòu)成比如下圖所示：
醫(yī)院感染病例微生物病原送檢率為56.19%，前五位對抗生素敏感的細(xì)菌依次為銅綠假單胞菌、大腸埃希氏菌、肺炎克雷伯肺炎亞種、鮑曼不動桿菌復(fù)合菌、金黃色葡萄球菌。
各危險因素調(diào)查發(fā)現(xiàn)：前五位院感相關(guān)易感因素依次為病情危重、侵入性操作、不合理使用抗生素、手衛(wèi)生依從性差、無菌操作欠規(guī)范。
2、2——3月份，醫(yī)院各類環(huán)境、消毒滅菌物品、消毒劑等細(xì)菌學(xué)的`監(jiān)測，總合格率為90.05%�？諝獬瑯�(biāo)部位為ICU大病室、血透室透析大廳、產(chǎn)房普通分娩間、新生兒暖箱室、產(chǎn)科二病區(qū)9病室、口腔科門診2診室、門診手術(shù)室1號手術(shù)間、胃鏡室操作間；物體表面超標(biāo)部位為ICU微量泵面板和監(jiān)護(hù)儀按鈕、新生兒暖箱窗欄和暖箱操作按鈕；消毒劑濃度監(jiān)測超標(biāo)的部位為新生兒科治療室使用中的碘伏不達(dá)標(biāo)、透析室透析用水入口液不達(dá)標(biāo)。經(jīng)對所有細(xì)菌超標(biāo)部位重新消毒后，復(fù)檢均合格。
五、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理
院感科三次下發(fā)醫(yī)療廢物分類目錄，并要求質(zhì)控員對全科人員進(jìn)行培訓(xùn)，明確了醫(yī)療廢物管理人員的職責(zé)，落實責(zé)任制，加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察，發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。并對工勤人員進(jìn)行培訓(xùn)，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
六、院感知識培訓(xùn)
分批分次進(jìn)行了五次醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，血透室一次、ICU一次，全院臨床科室質(zhì)控員2次、工勤人員1次，共216人次。培訓(xùn)內(nèi)容為：血液透析病人醫(yī)院感染防控措施，ICU病人多重耐藥菌防控措施，各科室醫(yī)院感染管理考核標(biāo)準(zhǔn)，標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，醫(yī)療廢物分類管理，手衛(wèi)生知識，醫(yī)院感染診斷及上報程序、工勤人員的職業(yè)防護(hù)及消毒隔離知識培訓(xùn)等。
七、院感工作亮點
1、全院醫(yī)務(wù)人員對院內(nèi)感染控制意識增強(qiáng)，對醫(yī)院制定的消毒隔離、手衛(wèi)生及自身防護(hù)制度和措施能夠遵照執(zhí)行。查房、治療過程中部分醫(yī)務(wù)人員能做到及時清潔或消毒雙手，醫(yī)療器具使用后能做到消毒。
2、科室質(zhì)控員發(fā)揮應(yīng)有的`作用，定期對本科室的院感工作進(jìn)行檢查、督促，并將檢查結(jié)果每周兩次OA上傳至院感科。
3、部分重點科室“重消毒、輕清潔”導(dǎo)致環(huán)境生物學(xué)監(jiān)測，空氣培養(yǎng)結(jié)果超標(biāo)的現(xiàn)象完全去除，3月份環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測合格率100%。
八、下一步工作設(shè)想：
1、完善醫(yī)院外來手術(shù)器械的清洗、使用管理，減少交叉感染隱患；
2、進(jìn)一步強(qiáng)化抗感染治療常規(guī)病原學(xué)+藥敏檢查的意識，提高送檢率；
3、進(jìn)一步完善ICU、新生兒科的感染監(jiān)測管理，強(qiáng)化感染防控措施；
4、加強(qiáng)培訓(xùn)，規(guī)范標(biāo)本采集運送技術(shù)，提高病原學(xué)檢查的陽性率；
5、加強(qiáng)對急診手術(shù)的術(shù)前預(yù)防感染用藥的規(guī)范化管理。
6、加強(qiáng)清潔工的培訓(xùn)。
科室院感年度工作總結(jié) 2
院感辦在院長和分管院長的正確領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部的大力協(xié)助下，認(rèn)真落實醫(yī)院感染各項制度、措施，使醫(yī)院感染管理更加系統(tǒng)化、規(guī)范化、措施化。現(xiàn)結(jié)合實際，將今年工作總結(jié)如下：
一、質(zhì)量管理
今年我院根據(jù)�。ǘ跣l(wèi)生計生通【20xx】107號）文件“省衛(wèi)生計生委關(guān)于開展湖北省二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理專項檢查的通知”中關(guān)于開展醫(yī)院感染專項檢查的指示精神，及基層醫(yī)院醫(yī)院感染管理要求切實抓好我院的院感工作，特別是重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理，如手術(shù)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡室、消毒供應(yīng)室、等重點部門的醫(yī)院感染管理工作，制定了重點部門、重點環(huán)節(jié)的院內(nèi)感染控制措施，并常規(guī)進(jìn)行督導(dǎo)、檢查，嚴(yán)防醫(yī)院感染暴發(fā)的發(fā)生。
1、加強(qiáng)重點部門的醫(yī)院感染管理，手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡室等均是重點科室。每周下科室隨機(jī)檢查，每月對重點項目進(jìn)行抽查，對手術(shù)室的各類手術(shù)后器械的`清洗消毒進(jìn)行監(jiān)督監(jiān)測，督促產(chǎn)房、內(nèi)鏡室、供應(yīng)室每月進(jìn)行監(jiān)測。
2、加強(qiáng)病區(qū)終末消毒管理，按照要求每月檢查針對病區(qū)終術(shù)消毒不規(guī)范的現(xiàn)象與行為提出意見跟蹤整改。
3、強(qiáng)化衛(wèi)生洗手，落實手衛(wèi)生，張貼衛(wèi)生洗手圖、手衛(wèi)生日的宣傳等等。要求各科室護(hù)士長為醫(yī)、護(hù)人員備齊洗手液和手消讓醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)行各項操作前后自覺進(jìn)行手衛(wèi)生。科室制定手衛(wèi)生制度提高了醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性，院感辦每月每季度下科室進(jìn)行檢查手衛(wèi)生情況。
二、進(jìn)行醫(yī)院感染的全面監(jiān)測
1、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測全年共采樣283份，合格率達(dá)91%，消毒合格率達(dá)100%。
2、進(jìn)行紫外線強(qiáng)度監(jiān)測，對新購進(jìn)紫外線燈管每批次進(jìn)行抽查，對全院各臨床科室各種類型紫外線燈管進(jìn)行監(jiān)測共監(jiān)測41根，合格率86%。
3、開展目標(biāo)性監(jiān)測：從1月起在全院開展為期一年的I類切口手術(shù)部位切口感染監(jiān)測很好的降低了感染率。從6月起在全院開展了全麻病人氣管插管相關(guān)性肺炎的監(jiān)測，感染率高已經(jīng)與各科室討論采取了干預(yù)措施。
三、加強(qiáng)宣傳和培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識
1、對各級人員進(jìn)行培訓(xùn)考核：有實習(xí)生和新近人員的崗前培訓(xùn)，保浩人員的醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)，全員的傳染病防治法培訓(xùn)等等。
2、對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了衛(wèi)生洗手考核，無菌技術(shù)操作等培訓(xùn)及考核。
3、強(qiáng)調(diào)臨床科室每月的科內(nèi)院感學(xué)習(xí)不走形勢每月抽查各級人員，加強(qiáng)多重耐藥菌的學(xué)習(xí)和防控知識。
四、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理
加強(qiáng)監(jiān)督管理，明確各類人員職責(zé)，落實各類人員責(zé)任，進(jìn)行各類人員培訓(xùn)，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接的做到規(guī)范管理。
五、在院領(lǐng)導(dǎo)的重視下得以改進(jìn)
1、血液透析室開科前每位人員赴省級、市級醫(yī)院進(jìn)培訓(xùn)。環(huán)境衛(wèi)生、物表、水源經(jīng)監(jiān)測三次合格后已經(jīng)投入使用。
2、洗嬰室已經(jīng)改建，每一位嬰兒都能用流動水進(jìn)行沐浴避免了交叉感染。
3、供應(yīng)室已經(jīng)改建投入使用。新供應(yīng)室布局流程和環(huán)境有了很好的改善。
六、工作缺陷與工作設(shè)想
1、供應(yīng)室雖已改建但是仍然不符合“省、市消毒供應(yīng)室達(dá)標(biāo)驗收標(biāo)準(zhǔn)”，希望20xx年層流供應(yīng)室能投入建設(shè)。
2、手術(shù)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡室、檢驗科建筑設(shè)計布局不夠合理，希望能改進(jìn)。
3、口腔科布局不符合要求有待改進(jìn)。
4、污水處理設(shè)施過小已經(jīng)不能滿足臨床床位比要求。
科室院感年度工作總結(jié) 3
隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)院感染在醫(yī)院管理中占據(jù)了重要的地位。醫(yī)院感染不但關(guān)系到醫(yī)患雙方的健康而且影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下，從組織落實開始，到嚴(yán)格管理制度，采取多種措施，使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化。為了今后進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染管理工作，現(xiàn)將本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)；保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展
醫(yī)院感染管理組織由三級體系構(gòu)成，醫(yī)院感染管理委員會———醫(yī)院感染管理科————臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組組成，業(yè)務(wù)院長任主任委員，重點對監(jiān)控小組人員進(jìn)行了補(bǔ)充和調(diào)整，并明確了各級體系人員的職責(zé)。各級院內(nèi)感染監(jiān)控人員履行了院內(nèi)感染管理的相應(yīng)職能，從而使院內(nèi)感染管理工作進(jìn)一步完善。
二、按計劃進(jìn)行教育培訓(xùn)，提高全院醫(yī)務(wù)人員的感控意識
（1）x月x日對住院部、急診科下發(fā)《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》，醫(yī)生人手一冊，并下發(fā)復(fù)習(xí)題，各監(jiān)控小組認(rèn)真學(xué)習(xí)，x月x日科室閉卷考試，院感科督導(dǎo)，共x名醫(yī)生參加考試。全部x分以上。
�。�2）x月x日對醫(yī)、護(hù)、技人員及新上崗和實習(xí)人員進(jìn)行手衛(wèi)生規(guī)范、院感知識應(yīng)知應(yīng)會培訓(xùn)共x人，經(jīng)考試，全部合格。
�。�3）x月x日，由醫(yī)務(wù)科組織，院感科對全院的醫(yī)、護(hù)、技術(shù)人員進(jìn)行新版《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行培訓(xùn)，參加人員x人，最后考試合格。
�。�4）我院領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院感染控制非常重視，派院感科主任、護(hù)理部主任、手術(shù)室護(hù)士長參加xx市衛(wèi)生局組織的感染知識師資培訓(xùn)，派供應(yīng)室xx到xx市xx醫(yī)院消毒供應(yīng)中心培訓(xùn)與實習(xí)。
三、監(jiān)測反面
（1）協(xié)助檢驗科每月對重點部門空氣消毒效果監(jiān)測，其他科室每季度一次。
�。�2）供應(yīng)室每鍋進(jìn)行物理和化學(xué)監(jiān)測，有記錄，不合格的堅決不發(fā)放。
（3）紫外線燈管每半年監(jiān)測一次，不合格的及時更換。
�。�4）對醫(yī)院感染病例各科室每月實行零報告制度，院感科每月深入科室調(diào)查漏報情況，今年共收住x人感染x人，感染率x%漏報率x%，目標(biāo)性監(jiān)測清潔手術(shù)切口x例，感染x例，清潔手術(shù)甲級愈合率x%，導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染監(jiān)測x人，感染x人感染率x%常規(guī)器械消毒合格率x%，一人一針一管滅菌執(zhí)行率x%。
�。�5）x月x日市疾控中心對我院醫(yī)院感染重點部門進(jìn)行了環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果年度監(jiān)測。
（6）x月x日對住院病人進(jìn)行現(xiàn)患率調(diào)查，住院病人共x人，調(diào)查x人，實查率x%。調(diào)查結(jié)果現(xiàn)患率x%，漏報率x%，抗菌藥物使用率x%，高于衛(wèi)生部x%的標(biāo)準(zhǔn)
�。�7）每月對全院感染監(jiān)測的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、統(tǒng)計。做到月匯總、季反饋（每季度一期簡報）、年總結(jié)。
�。�8）與防�？坪献�，對住院病人電話回訪人征求患者的意見，滿意率x%給患者帶去問候的同時，也能及時發(fā)現(xiàn)手術(shù)切口感染病例。
四、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理
與后勤保障科配合加強(qiáng)醫(yī)療廢物的常規(guī)督導(dǎo)檢查是我院的醫(yī)療廢物在現(xiàn)有的條件下收集、分類、交接、登記、焚燒做到規(guī)范管理，未發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露。特別是配合檢驗科對每一袋過期的血液跟蹤處理，無一袋向外流失造成不良事件。
五、落實制度、檢查到位
認(rèn)真做好日常的工作，配合醫(yī)院的.綜合目標(biāo)檢查，細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)，檢查結(jié)果在科主任例會上通報，整改不足之處。
六、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)的管理
加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的自身安全、防止銳器傷等職業(yè)暴露的管理。從手衛(wèi)生、使用防護(hù)用具抓起，提高了醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)意識，全年職業(yè)暴露x例，未感染經(jīng)血傳染性疾病。
存在的問題：
1、按照《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》，我院供應(yīng)室急需更改。上級部門檢查多次提出，護(hù)理部已經(jīng)派人學(xué)習(xí)。
2、檢驗科的細(xì)菌室建設(shè)。
3、污水處理問題。
總之，我院某些方面感染隱患還非常嚴(yán)峻，我們堅信只要領(lǐng)導(dǎo)重視，我們職能科室配合，各盡其責(zé)，常態(tài)管理，醫(yī)院感染控制工作就能做好。
科室院感年度工作總結(jié) 4
20xx年醫(yī)院感染管理工作在醫(yī)院感染委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，按醫(yī)院感染管理工作的要求，積極完成了各項工作，經(jīng)常對病房、手術(shù)室、檢驗科、供應(yīng)室等重點部門進(jìn)行重點督查，對可能發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染的重點環(huán)節(jié)、重點流程、危險因素進(jìn)行逐一檢查，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場進(jìn)行指導(dǎo)，并提出整改意見，要求限期整改�，F(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：
一、醫(yī)院感染監(jiān)控工作開展情況
1、醫(yī)院成立了組織機(jī)構(gòu)，制定了相關(guān)院感制度。并進(jìn)行了院感知識的培訓(xùn)及考試。
2、醫(yī)院感染管理能按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行各項工作，每月有檢查記錄。
3、對全院進(jìn)行了院感漏報率抽查，抽查病歷240份。
4、以科室和醫(yī)生為單位，每月對抗生素聯(lián)合用藥進(jìn)行了檢查。
5、對ⅰ類切口手術(shù)使用抗生素進(jìn)行監(jiān)測統(tǒng)計，增加了手術(shù)感染風(fēng)險監(jiān)測統(tǒng)計。
6、各種登記本規(guī)范記錄，高壓消毒物品有記錄，消毒包內(nèi)有指示卡監(jiān)測、包外有指示膠帶監(jiān)測。
7、醫(yī)療廢棄物處理有記錄，學(xué)習(xí)了洗手法，手衛(wèi)生得到進(jìn)一步規(guī)范。規(guī)范了醫(yī)院的拖帕清洗池，以顏色區(qū)分各種不同用房的拖帕清洗。
8、每月對病房、手術(shù)室、檢驗科及門診治療室等重要科室進(jìn)行一次院感監(jiān)測。檢測項目有：空氣、物表、臺面、酒精、碘伏、工作人員手等。
9、對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行了監(jiān)測，使其合格率達(dá)100%。環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況：
為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作，預(yù)防院內(nèi)感染，20xx年度院感科加強(qiáng)院感采樣監(jiān)測，對全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測，同時加強(qiáng)對手術(shù)室、供應(yīng)室、病房等重點科室的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全年全院共采樣157份，其中空氣采樣培養(yǎng)98份，物體表面采樣培養(yǎng)17份，醫(yī)護(hù)人員手采樣培養(yǎng)19份，酒精采樣培養(yǎng)5份，碘伏采樣培養(yǎng)6份，碘酊采樣培養(yǎng)2份，高壓滅菌物品采樣培養(yǎng)9份，手消毒液采樣培養(yǎng)1份。合格率98.09%。之后院感辦對不合格的3份采樣培養(yǎng)進(jìn)行了原因分析、反饋及整改，對不合格的3份重新做了采樣培養(yǎng)，合格率為100%。
10、落實臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組，按照醫(yī)院感染管理責(zé)任要求，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)并落實各項規(guī)章制度，充分發(fā)揮監(jiān)控醫(yī)生、監(jiān)控護(hù)士等醫(yī)護(hù)人員醫(yī)院感染管理工作職責(zé)，將醫(yī)院感染管理工作落實到位。
11、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，確保環(huán)境安全
醫(yī)院醫(yī)療廢物和污水處置嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理條例》和衛(wèi)生行政部門關(guān)于醫(yī)療廢物處置的管理規(guī)定，要求回收人員與臨床醫(yī)技科室嚴(yán)格交接、雙方簽字，用雙層黃色醫(yī)用垃圾袋裝好后密閉轉(zhuǎn)運。院感科不斷完善各項規(guī)章制度，明確各類人員職責(zé)，落實責(zé)任制，加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察，發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。為醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運工作人員進(jìn)行了體檢，配備必要的個人防護(hù)用品，并對工勤人員進(jìn)行培訓(xùn)，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)，避免醫(yī)療廢物流失，確保醫(yī)療安全。醫(yī)院污水每日進(jìn)行余氯監(jiān)測，并增加了ph值監(jiān)測，確保醫(yī)院污水達(dá)到處理標(biāo)準(zhǔn)。
12、根據(jù)衛(wèi)生防疫要求，對醫(yī)院二次供水水箱進(jìn)行了清洗、消毒、抽檢，各項指標(biāo)均合格。水箱巡查人員按規(guī)定進(jìn)行了體檢。
二、不足之處有待改進(jìn)：
1、需進(jìn)一步加強(qiáng)對一次性使用醫(yī)療用品的監(jiān)督管理，進(jìn)一步加強(qiáng)對一次性醫(yī)療用品及消毒藥械的索證把關(guān)，確保符合醫(yī)院感染的要求，達(dá)到消毒滅菌效果，并且杜絕重復(fù)使用。
2、進(jìn)一步加強(qiáng)對重點科室、重點部門及重點環(huán)節(jié)的`院感監(jiān)測，如：手術(shù)室、病房、檢驗室等科室。
3、醫(yī)院感染管理科的監(jiān)測工作需更細(xì)化、更深層次，降低醫(yī)院感染率。
4、工作人員手衛(wèi)生意識有待加強(qiáng)。
5、小部分工作人員對感染性醫(yī)療廢物與損傷性醫(yī)療廢物、生活垃圾與感染性醫(yī)療垃圾分類不清，需加強(qiáng)學(xué)習(xí)院感知識。
三、下一步工作要求
1、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，健立健全組織機(jī)構(gòu)，制定年度工作計劃。并認(rèn)真對醫(yī)院感染進(jìn)行監(jiān)測。
2、加強(qiáng)對全院醫(yī)務(wù)人員院感管理、個人防護(hù)、無菌操作技術(shù)等知識的培訓(xùn)，提高全員的素質(zhì)，爭取全院重視并參與這項工作。
3、加強(qiáng)重點部門的管理工作，不斷改善布局及流程，規(guī)范器械的清洗、消毒操作規(guī)程，采取切實有效措施保證消毒滅菌效果。以保證醫(yī)療安全。
4、全員培訓(xùn)《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療廢物的管理；規(guī)范使用醫(yī)用垃圾袋及利器盒。
科室院感年度工作總結(jié) 5
醫(yī)院感染管理與控制是保障醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量的基石。為進(jìn)一步做精、做準(zhǔn)、做實科室感控工作，提升感控工作質(zhì)量，杜絕不良事件發(fā)生，我科室在堅持科學(xué)防控，規(guī)范管理、突出重點，強(qiáng)化落實的原則上，同時積極響應(yīng)我院感染辦組織的第二屆“見成效展風(fēng)采強(qiáng)意識”主題活動，推動感控理念、規(guī)范、制度和技術(shù)融入到每一位醫(yī)務(wù)人員的臨床崗位工作之中，全面提升科室感染防控工作質(zhì)量�，F(xiàn)將我科室20xx年感控工作總結(jié)如下：
一、強(qiáng)化培訓(xùn)，提高感控意識
1、為了提高科室醫(yī)護(hù)人員感控意識，科室感控小組組織科室所有人員認(rèn)真學(xué)習(xí)院感相關(guān)工作制度，流程及人員職責(zé)，尤其是新冠防控、手衛(wèi)生、消毒隔離、操作規(guī)范，并對科室所有醫(yī)生、護(hù)士、規(guī)培、進(jìn)修人員進(jìn)行理論考核�？己撕细衤�100%。對臨床常見操作進(jìn)行分組精準(zhǔn)培訓(xùn)和考核，如：陰道檢查、外科換藥、人工破膜、cook宮頸擴(kuò)張球囊放置、留置導(dǎo)尿、靜脈采血、靜脈輸液、會陰擦洗、穿脫防護(hù)服等，有效保證了操作考核效果。科室所有人員嚴(yán)格按照感控工作要求，規(guī)范執(zhí)行。
2、細(xì)化會陰擦洗流程，將消毒棉球更換為大毛頭，既落實了無菌操作原則，減少了污染機(jī)會，同時又節(jié)省了耗材支出。
二、院感監(jiān)測，杜絕院感發(fā)生
科室控感醫(yī)生每日登錄感控監(jiān)測系統(tǒng)實時督導(dǎo)、質(zhì)控、發(fā)現(xiàn)預(yù)警病例及時提醒管床醫(yī)生及時干預(yù)處理，并上報，避免預(yù)警病例遲報、漏報的發(fā)生。
每周對科室產(chǎn)前發(fā)熱及人工干預(yù)病例在科內(nèi)進(jìn)行回顧和分析，回顧診療過程，分析薄弱環(huán)節(jié)，及時改進(jìn)，做到了對病人的全面管理，對管床醫(yī)生的持續(xù)培訓(xùn)，也增強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員在診療過程中的控感意識。20xx年因“產(chǎn)前發(fā)熱”中轉(zhuǎn)手術(shù)病例較去年明顯下降。
三、日常消毒，不留衛(wèi)生死角
為預(yù)防交叉感染，我科對科室所有工作區(qū)域進(jìn)行責(zé)任劃分，并制定詳細(xì)的.環(huán)境物表清潔消毒登記本，規(guī)定按班次進(jìn)行物表擦拭消毒，全面覆蓋，不留死角，責(zé)任到人，消毒擦拭后及時登記，感控小組每日抽查，護(hù)士長每周督查，提高了科室環(huán)境物表清除率，確保了日常消毒效果。
四、規(guī)范醫(yī)廢管理、杜絕交叉感染
為使醫(yī)廢收集流程更加規(guī)范化，我科重新制定醫(yī)廢收集、交接及打包流程，護(hù)士嚴(yán)格按照工作流程進(jìn)行醫(yī)廢打包，與醫(yī)廢收集人員交接登記，留存相關(guān)票據(jù)，每月核對無誤后進(jìn)行裝訂留底備查。
五、加強(qiáng)門衛(wèi)、保潔人員管理
為落實醫(yī)院感控要求，科室加強(qiáng)了門衛(wèi)管理，所有進(jìn)入病區(qū)人員均嚴(yán)格查看一碼通、核酸結(jié)果，測量體溫、進(jìn)行手衛(wèi)生消毒，認(rèn)真落實床一陪護(hù)一固定制度，每日晨交班前責(zé)任組長嚴(yán)格檢查陪人外出登記表、全國中高風(fēng)險區(qū)更新情況，對患者及家屬做好解釋及心理疏導(dǎo)。
因產(chǎn)科床位周轉(zhuǎn)較快，加床多，為保證每日高效完成環(huán)境物表的消毒和擦拭工作，保潔人員每日一起參加護(hù)理晨交班，明確醫(yī)院感控要求，同時責(zé)任護(hù)士向保潔人員反饋日常環(huán)境、物表消毒擦拭、床單元終末消毒工作中存在的問題，并督促及時整改，保證所有病室環(huán)境物表清潔消毒合格。
六、加強(qiáng)患者及陪人管理
督促提醒患者和家屬在院期間按要求佩戴口罩，非必要不出病房，不聚集，不扎堆聊天，避免交叉感染。
七、強(qiáng)化督導(dǎo)，筑牢安全防線
為了督導(dǎo)科室感控工作有效落實，科室主任不定期在發(fā)熱門診、緩沖門診（存在期間）、產(chǎn)科門診、病區(qū)督導(dǎo)工作人員有效落實手衛(wèi)生、標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)等感控防范措施。護(hù)士長、科室感控小組成員不定期抽查病區(qū)各項感控措施落實情況，每月進(jìn)行院感質(zhì)控匯報，追蹤上月問題整改效果，總結(jié)本月存在問題及改進(jìn)措施，提高全員感控意識，自我監(jiān)督，共同討論，有效實施，保證患者和工作人員安全。
20xx年，在科室曹主任和護(hù)士長的指導(dǎo)及全科人員的積極配合下，圓滿完成了科室感控工作計劃，取得了良好的效果，同時也進(jìn)一步加強(qiáng)了我科醫(yī)護(hù)人員對感控防范的認(rèn)知，樹立了感控意識，規(guī)范了操作技能，將“人人都是感控實踐者”的感控理念內(nèi)化于心，外化于行。在明年的感控工作中，我們也將繼續(xù)努力，做得更好。
科室院感年度工作總結(jié) 6
一、在業(yè)務(wù)院長的領(lǐng)導(dǎo)下，建立健全了各項管理組織；具體由院感科負(fù)責(zé)執(zhí)行；科護(hù)士長及監(jiān)測員落實。
二、完善消毒隔離各項制度，并督導(dǎo)落實；
三、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的在職教育對新分配、調(diào)入人員、實習(xí)學(xué)生進(jìn)行消毒隔離知識崗前培訓(xùn)。對科室新上崗的監(jiān)測員進(jìn)行操作監(jiān)測培訓(xùn)。共培訓(xùn)達(dá)3次。
四、20xx年組織各科監(jiān)測員和全院醫(yī)務(wù)人員消毒隔離知識、重點部位感染預(yù)防與控制、多重耐藥菌防控技術(shù)等培訓(xùn)學(xué)習(xí)11次。
五、每年組織全院醫(yī)護(hù)人員的消毒隔離知識考試1次；要求及格率為85%。
六、組織召開院感委員會12次。
七、加強(qiáng)消毒隔離和院感監(jiān)控管理措施的落實和獎懲制度的落實。
1、每極度對科室消毒隔離大檢查1次；并將檢查和獎懲結(jié)果反饋給科室；
2、每半年對全院紫外線燈管做強(qiáng)度監(jiān)測1次。合格率≥85%。
3、每月對處理后的.污水總余氯監(jiān)測1次。由于我院污水處理機(jī)器老舊，故污水總余氯監(jiān)測不達(dá)標(biāo)，低于4／L。
4、各科室的監(jiān)測員每月對本科室的空氣、物表、消毒液、無菌物品，工作人員手指及衛(wèi)生用品采樣監(jiān)測1次。院感科不定期采樣監(jiān)督檢查；20xx年我院環(huán)境監(jiān)測情況：空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面合格率≥98%，使用中消毒液合格率100%；無菌器械保存液合格率100％；滅菌物品合格率達(dá)100%。一次性用物使用率100%。
5、嚴(yán)格監(jiān)督醫(yī)療廢物分類、收集、登記、運送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件。今年我院在資金緊張的情況下按上面的要求購買了專用的垃圾桶，周轉(zhuǎn)桶。重新規(guī)劃了污水處理與醫(yī)療廢物處理場所。
6、每月都開展目標(biāo)性監(jiān)測；主要是對外科、婦產(chǎn)科的手術(shù)切口部位；調(diào)查方法為前瞻性；主要收集蘭尾炎、膽囊炎、子宮全切、剖宮產(chǎn)、腰椎間盤術(shù)等手術(shù)病例資料統(tǒng)計上報；發(fā)現(xiàn)手術(shù)切口感染后院感科會及時與醫(yī)生溝通尋求解決方案，以防擴(kuò)撒。
7、開展一次現(xiàn)患率調(diào)查。20xx年我院的院內(nèi)感染控制率0.14%。1類切口愈合率為100%。
科室院感年度工作總結(jié) 7
時光飛逝，轉(zhuǎn)眼間20xx年過去了，我院醫(yī)院感染管理工作在李桂林副院長的領(lǐng)導(dǎo)下，得到了規(guī)范化管理，通過樂山護(hù)理學(xué)會及上級醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)，根據(jù)我院的實際情況，我院的院感工作在20xx年的`基礎(chǔ)上得到了進(jìn)一步的完善。20xx年1月4日在李桂林副院長的帶領(lǐng)下，院感委員陳鵬、院感組成員劉勇、張利芳、韋鐘共同參與了全院各科室院感工作的年終檢查，現(xiàn)將檢查結(jié)果，院感工作總結(jié)如下：
一、化驗室
化驗室在20xx年新進(jìn)了幾臺設(shè)備，增加了工作間，院感工作也相對增加了，各種記錄本很多，每日均做了詳細(xì)記錄。不足之處有
1、冰箱內(nèi)有灰塵，應(yīng)每日擦拭；
2、醫(yī)療廢物交接本簽名不及時；
3、酒精無開瓶時間（開瓶后密閉良好的情況下有效期為一月）；
4、元素控測室的兩臺試劑冰箱無溫度登記，冰箱無標(biāo)簽；
5、元素測試室的紫外線燈管積灰太多，應(yīng)兩周用酒精紗布擦拭燈管一次；
6、污物浸泡桶無標(biāo)簽。
二、外婦門診
外科門診院感工作做的較好，登記完善。但紫外線燈管未用酒精擦拭。婦產(chǎn)科門診碘伏、84消毒液瓶蓋未蓋緊，無開瓶日期。
三、藥品庫房
庫房內(nèi)儲藥冰箱無溫度登記。藥架上查到安絡(luò)血針劑過期。麻精藥品管理混亂。
四、門診藥房
藥房冰箱是電子控溫冰箱，冰箱內(nèi)未放溫度計。
五、供應(yīng)室
供應(yīng)室應(yīng)空間有限，布局不合理，缺乏管理人員，供應(yīng)室的院感工作一直較差。
1、無菌間衛(wèi)生差，無菌物品架上積灰；
2、各個紫外線燈管均未擦拭；
3、打包間物品雜亂
4、醫(yī)療廢物交接本登記不及時
5、醫(yī)療垃圾分類錯誤；
6、包布未一用一洗；
7、BD實驗未按要求做；
8、污物間污物銷毀后應(yīng)清潔地面。
六、住院部治療室
治療室空間有限，布局不合理，20xx年治療室進(jìn)行了隔斷，外間成為第一治療室，內(nèi)間成為第二治療室。第一治療室相當(dāng)于處置間，放污物用，第二治療室內(nèi)無固定垃圾桶，較以前治療室合理些。病房院感工作較多，做的比較好，不足之處有：
1、皮試未一人一針一管；
2、過氧化氫無、84液無開瓶日期；
3、臨時輸液卡簽名不及時；
4、冰箱內(nèi)肝素封管液過期。
七、產(chǎn)房產(chǎn)房各種登記均未及時完成，棉簽過期。
總的看來我院的醫(yī)院感染管理工作，由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，全院職工的共同努力，我院院感工作基本進(jìn)入正軌，雖然目前某些方面的感染隱患還很嚴(yán)峻，但是，我們堅信，只要我們在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，統(tǒng)一認(rèn)識，各盡其責(zé)，相互配合，先易后難，分步實施，切實采取有效的預(yù)防與控制措施，一定能把醫(yī)院感染管理工作做得更好。
科室院感年度工作總結(jié) 8
一、召開“院感專業(yè)委員會”會議：
6月5日，由劉媛副院長主持，劉奇杰副院長、醫(yī)教科、辦公室、藥械科、門診部及各臨床科室主任、護(hù)士長等25人參加的“院感專業(yè)委員會”會議順利召開，會議首先通過了調(diào)整“醫(yī)院感染管理委員會”及各科室“院感質(zhì)量控制小組”成員名單的決議；通報了20xx年上半年院感工作和醫(yī)院環(huán)境生物學(xué)、消毒滅菌物品監(jiān)測結(jié)果。分析了20xx年上半年發(fā)生的院內(nèi)感染病例情況。并認(rèn)真討論了院感工作中存在的問題。最后院感委員會委員對我院感控制工作提出三點要求：
一是感染控制工作需要各部門的密切配合及全院醫(yī)務(wù)人員的積極參與，要求醫(yī)務(wù)人員應(yīng)充分認(rèn)識到醫(yī)院感染控制的重要性，提高防控意識，保證醫(yī)院感染的質(zhì)量控制。
二是要求各科室嚴(yán)格落實醫(yī)院感染控制的各項制度及預(yù)防措施。
三是科主任、護(hù)士長應(yīng)各負(fù)其責(zé)，監(jiān)管好本科室感染控制的每個細(xì)節(jié)，認(rèn)真做好自查自糾，防患于未然。
二、加強(qiáng)院感質(zhì)量控制，保證醫(yī)療護(hù)理安全
1、每月組織院感質(zhì)量控制小組，按“醫(yī)院感染控制質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)”，對各科室消毒隔離措施落實、手衛(wèi)生、院感病例上報等進(jìn)行檢查考核，對環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌物品進(jìn)行生物監(jiān)測。針對存在的問題及監(jiān)測不合格等情況，及時反饋、整改，至合格。
2、平時注重加強(qiáng)對重點科室、重點部位的監(jiān)督、檢查。對新生兒室、產(chǎn)房存在的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)出不能及時更換工作服、佩戴帽子、口罩及手衛(wèi)生等問題，及時與科室主任、護(hù)士長溝通，要求給工作人員配備需要更換的工作衣、工作鞋。主管院長多次在行政查房中要求科主任、護(hù)士長要高度重視新生兒室的院感工作，加強(qiáng)消毒隔離措施的落實和手衛(wèi)生的管理，使此項工作得到改善。
3、及時應(yīng)對醫(yī)院感染的發(fā)生。20xx年4月24—25日婦產(chǎn)科、兒科4例發(fā)生新生兒感染“輪輪狀病毒感染性腸炎”。事件發(fā)生后，科室及時上報，護(hù)理部組織人員及時采取有效措施進(jìn)行控制，及時進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，在大家的共同努力下，使院內(nèi)感染事件及時得到控制。
4、針對自治區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所3月28日對我院“醫(yī)院感染控制、傳染病”管理工作進(jìn)行的綜合執(zhí)法檢查中存在的問題，指導(dǎo)相關(guān)科室進(jìn)行整改，并協(xié)助制定消毒登記本，規(guī)范醫(yī)療廢棄物的交接程序及標(biāo)示。
5、協(xié)助功能科制定院感控制工作制度，成立院感質(zhì)量控制小組，建立消毒登記本等，并指導(dǎo)落實執(zhí)行。
三、對重點部門進(jìn)行專項檢查：
5月29日8時，結(jié)合醫(yī)院下發(fā)“關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)我院麻疹防控工作的緊急通知”的文件精神，護(hù)理部（院感科）對全院及重點部進(jìn)行了專項檢查，本次檢查包括傳染病的預(yù)檢分診、手衛(wèi)生依從性、職業(yè)暴露等內(nèi)容，隨機(jī)抽查了醫(yī)生和護(hù)士對相關(guān)知識的掌握情況。并督促相關(guān)科室做好消毒隔離以及醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)，提高防控意識，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生。
四、加強(qiáng)培訓(xùn)，不斷提高醫(yī)務(wù)人員院感知識：
為做好人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作，護(hù)理部以《人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（20xx年版）》為指導(dǎo)教材，于4月7日下午與醫(yī)教科共同舉辦了全院醫(yī)務(wù)人員“人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南”和“醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范（節(jié)選）”知識培訓(xùn)。為使“人感染H7N9禽流感”防控措施落實到位，4月16日護(hù)理部會同門診部對預(yù)檢分診工作流程，發(fā)熱病人接診及消毒隔離措施等內(nèi)容進(jìn)行現(xiàn)場培訓(xùn)。4月17日，再次對醫(yī)療垃圾暫存間工作人員和全體保潔人員進(jìn)行“職業(yè)防護(hù)”、“手衛(wèi)生”及“消毒液配置知識”強(qiáng)化培訓(xùn)。通過培訓(xùn)，使全院醫(yī)務(wù)人員及重點崗位工作人員熟練掌握了“人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)”。為確保我院“人感染H7N9禽流感”防控措施落實到位發(fā)揮了積極作用。
五、積極選派相關(guān)人員參加區(qū)內(nèi)院感知識培訓(xùn)
1、5月16日，我院選派謝麗龍、楊麗娟、趙靜嫻、王麗艷等6人參加了由寧夏醫(yī)院感染質(zhì)量控制中心舉辦的全區(qū)“手衛(wèi)生宣傳周”活動。本次活動內(nèi)容豐富，形式新穎，既有市醫(yī)院護(hù)理人員表演的洗手操，又有緊張激烈的知識競賽，同時還發(fā)放了多種手衛(wèi)生知識宣傳彩頁。使我院參加這次活動的同志受益匪淺，對推動我院手衛(wèi)生工作的開展起到了積極的促進(jìn)作用。
2、6月8日，我院選派李春霞參加了“寧夏第二屆消毒供應(yīng)中心年會”。我院護(hù)理部謝麗龍、楊麗娟參會旁聽。醫(yī)院消毒供應(yīng)室的核心職能是保證醫(yī)院無菌物品的質(zhì)量安全，是控制醫(yī)院感染的'重要保障。在兩天的年會活動中，來自醫(yī)院消毒供應(yīng)室的老師們緊扣規(guī)范的消毒要求，與參會的各單位代表共同分享了自己工作中的好經(jīng)驗、好做法。讓我們在以后的工作中少走很多彎路，使我們受益匪淺，3、6月29日，選派謝麗龍、楊麗娟參加了寧夏醫(yī)院管理協(xié)會召開的“20xx年全區(qū)醫(yī)院感染預(yù)防與控制新進(jìn)展研討會”，我院各臨床科室護(hù)士長、小組長等7人參會旁聽。本次研討會邀請了國內(nèi)醫(yī)院感染管理、消毒技術(shù)方面的知名專家索瑤、武迎宏等前來授課，重點解讀新的醫(yī)院感染預(yù)防與控制管理與操作要點，具有很強(qiáng)的指導(dǎo)性、針對性和實用性。
六、編寫下發(fā)“醫(yī)院感染管理通訊”：
為切實做好醫(yī)院感染控制工作，提高醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染管理重要性的認(rèn)識。首次編印“醫(yī)院感染管理通信”，通過“法律、法規(guī)、規(guī)范”、“院感知識問答”、“工作動態(tài)”和“院感監(jiān)測信息”4個板塊。積極宣傳醫(yī)院感染控制知識和第一季度院感控制工作情況及平時工作中存在的問題，對科室院感控制工作起到了督促作用，使醫(yī)院感染管理的法規(guī)、規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)更好的貫徹落實。促進(jìn)了醫(yī)院感染管理工作質(zhì)量的提高。
七、積極參與醫(yī)院建設(shè)工作：
1、在兒童醫(yī)院建設(shè)方面，分別參加了“新院深化建設(shè)”“手術(shù)室深化建設(shè)”專題會議。多次與上級醫(yī)院專家溝通、協(xié)調(diào)，為新院NICU、手術(shù)室的建設(shè)提出合理化的意見和建議。
2、在舊院改造過程中，對宮頸中心基地房屋改造、手術(shù)室改造提出合理化建議
八、做好院內(nèi)感染監(jiān)測工作：
20xx年4—6月，醫(yī)院護(hù)理部（院感科）每周兩次到兒科、婦產(chǎn)科進(jìn)行前瞻性病例調(diào)查，督促臨床醫(yī)生及時上報院感病例；每周兩次到病案室進(jìn)行回顧性漏報病例調(diào)查。采用前瞻性加回顧性調(diào)查方法，共監(jiān)測住院病人671例，醫(yī)院感染人數(shù)6例，醫(yī)院感染發(fā)病率0.89%，漏報率0%，見附表一。
附表一第二季度院感病例監(jiān)測結(jié)果
20xx年第二季度，醫(yī)院各類環(huán)境、消毒滅菌物品、消毒劑等細(xì)菌學(xué)的監(jiān)測，總合格率為93.58%�？諝獬瑯�(biāo)部位為二樓手術(shù)室1#手術(shù)間、三樓手術(shù)室無菌物品存放間、新生兒病區(qū)治療室；物體表面超標(biāo)部位為三樓手術(shù)室II#手術(shù)間治療桌、新生兒病區(qū)濕化瓶。消毒劑濃度監(jiān)測超標(biāo)的部位為兒科治療室抹布浸泡消毒液濃度不達(dá)標(biāo)。經(jīng)對所有細(xì)菌超標(biāo)部位重新消毒后，復(fù)檢均合格。超標(biāo)科室應(yīng)重點加強(qiáng)清潔消毒工作，氧氣濕化瓶使用過程中應(yīng)每日更換濕化液；各科室要認(rèn)真落實手衛(wèi)生監(jiān)管制度，科主任、護(hù)士長每月對醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況進(jìn)行考核并記錄，以提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依存性，有效地防止交叉感染，降低醫(yī)院感染發(fā)生率。第二季度環(huán)境生物學(xué)監(jiān)測結(jié)果見附表二。
科室院感年度工作總結(jié) 9
根據(jù)畢節(jié)市中醫(yī)院《20xx年病房醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核評價標(biāo)準(zhǔn)》、《20xx年門急診醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核評價標(biāo)準(zhǔn)》、《20xx年手術(shù)室醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核評價標(biāo)準(zhǔn)》等相關(guān)要求，20xx年6月27日—29日，院感辦對醫(yī)院16個臨床科室進(jìn)行第二季度醫(yī)院感染管理質(zhì)量綜合檢查，總結(jié)如下：
一、檢查結(jié)果
�。ㄒ姟�20xx年第二季度院感檢查匯總表》）
二、存在問題
�。ㄒ唬┙M織管理
1、胃鏡室、供應(yīng)室各項規(guī)章制度不完善，有關(guān)醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)記錄不完整。
2、個別科室氧氣筒未標(biāo)識“滿”或“空”。
�。ǘ┉h(huán)境管理
由于場地有限，血液透析室分區(qū)、布局不合理，存在醫(yī)療安全隱患。
�。ㄈ┫靖綦x
1、部份科室未注明消毒劑名稱，個別科室消毒劑未完全浸沒醫(yī)療器械。
2、個別科室使用中戊二醛、“8.4”液濃度監(jiān)測不合格。
3、個別科室拖把無標(biāo)識，未分區(qū)使用。
4、個別科室皮試液、輸液用藥配制放置時間超過2小時。
5、個別科室無菌溶液未注明開啟時間
�。ㄋ模�(biāo)準(zhǔn)預(yù)防
1、部份科室護(hù)理人員標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防執(zhí)行不規(guī)范，口罩未完全遮蓋口、鼻。
2、部份科室未進(jìn)行手衛(wèi)生相關(guān)知識培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性差。七步洗手不規(guī)范，個別工作人員沒有掌握七步洗手方法。
�。ㄎ澹┽t(yī)療廢物管理
個別科室醫(yī)療垃圾未分類、銳利類醫(yī)療垃圾未放入利器盒。
三、整改措施
1、加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染管理相關(guān)知識培訓(xùn)，提高對醫(yī)院感染管理工作重要性的.認(rèn)識。
2、充分發(fā)揮科室感染管理小組人員在預(yù)防醫(yī)院感染管理工作中的作用，進(jìn)一步加強(qiáng)對本科室人員的培訓(xùn)力度。
3、進(jìn)一步加強(qiáng)院感科對各臨床科室院感工作的督導(dǎo)。
科室院感年度工作總結(jié) 10
本期教科室工作在市教科所的統(tǒng)籌和學(xué)校黨委的領(lǐng)導(dǎo)下，在全體教師的大力支持下，認(rèn)真貫徹“科研興校，教研強(qiáng)�！钡陌l(fā)展戰(zhàn)略，以課程改革為核心、教學(xué)質(zhì)量為重心，切實提升教師的教研、教學(xué)水平。努力提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，增強(qiáng)了工作的主動性，注重教研的實效性，積極發(fā)揮教科室的主導(dǎo)作用，為實現(xiàn)我校“構(gòu)建和諧校園，創(chuàng)建農(nóng)村特色中學(xué)”的目標(biāo)作出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)，回顧半年來的工作，取得了以下成績。
一、轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)
讓教師課程改革觀念的更新是教科室工作的第一步。因此，教科室本期分教研組組織了《現(xiàn)代教育理論》、《新課程標(biāo)準(zhǔn)》理論學(xué)習(xí)，并將每一周星期一第七節(jié)課后定為教研學(xué)習(xí)和評課時間。
二、強(qiáng)化師資培訓(xùn)，提高教師隊伍素質(zhì)
身正垂范，學(xué)高為師。為了適應(yīng)新課改，真正提高教師教育教學(xué)水平，掌握多媒體現(xiàn)代教學(xué)技術(shù)，實現(xiàn)與時俱進(jìn)。教科室安排了“七個一”活動，即每期每個教研組一次看課、一次說課、每人一次公開課、教研組一次組內(nèi)示范課、一次校級展示課、一次理論學(xué)習(xí)課、一次課件制作培訓(xùn)課。通過看光盤、影像帶、遠(yuǎn)教資源等看課活動，讓老師先向名師專家學(xué)習(xí)，參悟他們的.先進(jìn)教法，充實自己的教學(xué)經(jīng)驗；通過公開課、示范課，老師們在實踐中探索，相互學(xué)習(xí)，取長補(bǔ)短，豐富了自己的教學(xué)方法。常言道“他山之石可以攻玉”。通過信息技術(shù)老師的課件制作培訓(xùn)，我校有一部分老師能熟練的制作課件，絕大部分老師能夠運用多媒體上課，為提高教研、教改質(zhì)量奠定了堅實的基礎(chǔ)，也為教學(xué)方法的多變注入了活力。
三、常規(guī)教研活動開展扎實，效果顯著
各教研組組長能夠深入角色，以身示范，充分調(diào)動了本組教師參與教研的積極性，展示了各科教學(xué)特點，推動了學(xué)校教育科研的進(jìn)程。特別是英語組，一反過去參與不積極、評課不務(wù)實、配合不密切的毛病，而且還承擔(dān)了本期的校級示范課，獲得了全校教師的好評，得到學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可，他們還率先開展了組內(nèi)活動，成為本期六個教研組的示范教研組。
四、校級課題申報
根據(jù)縣教科所要求，結(jié)合農(nóng)村中學(xué)實際情況，我校各教研組確定并申報了校級教研課題。
五、經(jīng)驗論文的撰寫。
老師們在教學(xué)這塊園地不但勤于探索，而且還善于總結(jié)，本期我校有42位老師撰寫了論文，經(jīng)學(xué)校初評，上交24篇，獲獎13篇，其中二等獎6篇，取得了歷年來教學(xué)論文獲獎的最好成績。
六、參加各種競賽和研討活動。
本期教科室注重宣傳、鼓勵老師參加上級舉辦的各種競賽活動，這不但讓老師把握機(jī)會鍛煉自己、展示自己、體現(xiàn)自身的價值，而且為學(xué)校爭得了榮譽。在市組織的比賽中，我校選派的教師均獲獎。
七、健全制度，抓好教研組的建設(shè)
為明確教研組的職責(zé)和激發(fā)各教研組教研教改的積極性，充分發(fā)揮組員的潛能，教科室進(jìn)一步完善和制定了《教研組長職責(zé)》、《教研組考核細(xì)則》、《梅子中學(xué)新課程改革實施方案》等規(guī)章。把職責(zé)與處罰、激發(fā)與獎勵有機(jī)的結(jié)合起來，更具人本化、科學(xué)性、操作性。
當(dāng)然，教科室工作還存在許多不足之處，如教法的探討不夠多樣性、沒有放開手腳、對學(xué)生的學(xué)法探討不夠、多媒體運用不夠普及等。這些都力爭在今后的工作中找出缺陷的彌補(bǔ)辦法，工作更上一層樓。
科室院感年度工作總結(jié) 11
方城縣人民醫(yī)院婦科在華旗院長和領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在科室全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，頑強(qiáng)拼搏、銳意進(jìn)取，心系患者、務(wù)實重干，在20xx年的全年工作中做出了不平凡的業(yè)績，至目前，我科共開設(shè)床位40張，全年實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)創(chuàng)收150萬元，全年婦科醫(yī)患之間零投訴，幫助和減免貧困患者就醫(yī)16人次，收到患者家屬送來的錦旗兩面。回顧一年來的工作，我們主要做到以下幾點：
一、取得的工作成績：
我們科室的12名醫(yī)護(hù)人員（6名醫(yī)生，6名護(hù)士）在科主任王平和護(hù)士長趙燕的帶領(lǐng)下，嚴(yán)格按照各自的崗位職責(zé)和醫(yī)院的規(guī)章制度，認(rèn)認(rèn)真真、兢兢業(yè)業(yè)地工作，全年沒有一人無故曠工和遲到早退的，好多同志都是堅持以院為家，早來晚走，嚴(yán)格按照操作規(guī)程為病人服務(wù)，全科室心往一處想，勁往一處使，團(tuán)結(jié)協(xié)作，開拓進(jìn)取，全年實現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)創(chuàng)收150萬元，圓滿完成了年初制定的目標(biāo)任務(wù)；全體醫(yī)護(hù)人員牢記醫(yī)生的神圣使命，想為患者之所想，急為患者之所急，幫助或減免了貧困患者就醫(yī)6人次，有一例患者是宮外孕急診，隨時都有生命危險。
可是手中的錢拿的不夠，我們科室的同志們就自己掏出自己的工資為她墊支醫(yī)療費，使其先行治病，終于使患者轉(zhuǎn)危為安，受到了患者家屬的感激和好評；全年科室在業(yè)務(wù)繁忙的情況下，堅持下鄉(xiāng)為全縣的育齡婦女做婦科病普查，做健康檢查和體檢，不論多累多苦，從沒有一人叫苦叫累，圓滿完成了下鄉(xiāng)任務(wù)，受到院領(lǐng)導(dǎo)和其他科室的好評，科室人員努力工作，奮發(fā)向上，涌現(xiàn)出來的好人好事層出不窮；全年工作由于我們婦科全體醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)肅認(rèn)真和精益求精的極端負(fù)責(zé)的精神，沒有出現(xiàn)一例投訴，醫(yī)患之間關(guān)系穩(wěn)定，患者的滿意率直線上升；全年住院病人達(dá)到900余例，接診門診病人達(dá)到1000余人；我們的具體做法是：堅持經(jīng)常例會，講評，好的`表揚，差的批評，把一切問題都消失在萌芽狀態(tài)。
二、存在的問題和不足：
婦科病房在住院高峰、人流量大時，病房衛(wèi)生有時不夠整潔；有時候個別同志的服務(wù)態(tài)度不是很好；有時候交接不夠細(xì)致；個別病例記錄的不夠詳細(xì)。這在科室的例會上我們已經(jīng)提出過，爭取在新的一年里堅持責(zé)任到人，嚴(yán)格各項規(guī)章制度，堅決杜絕此類情況的發(fā)生，最終實現(xiàn)“三個滿意”。
三、明年的工作計劃：
20xx年，我們科室將繼續(xù)沿著醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的總體工作思路，緊緊團(tuán)結(jié)在院領(lǐng)導(dǎo)及院黨總支周圍，開拓進(jìn)取，迎難而上，繼續(xù)爭先創(chuàng)優(yōu)，在今年創(chuàng)收目標(biāo)任務(wù)的基礎(chǔ)上，再創(chuàng)新高：實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)創(chuàng)收180萬元，住院病人達(dá)到1200余例，接診門診病人1300余例；降低藥價比，提高治愈率，提高廣大患者的滿意度；高標(biāo)準(zhǔn)做好病房整潔工作，讓病人有一種賓至如歸的感覺；進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量，搞好醫(yī)患溝通，繼續(xù)打造文明科室；開展宮頸癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌的手術(shù)治療，走好臨床路徑，讓患者花最少的錢享受最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)；繼續(xù)配合醫(yī)院做好其他方面的工作，高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求，嚴(yán)格按照醫(yī)院的規(guī)章制度和操作規(guī)范辦事，各項工作在今年的基礎(chǔ)上再來一個大的跨越，成為醫(yī)院的文明科室和標(biāo)兵科室。
科室院感年度工作總結(jié) 12
20xx年在領(lǐng)導(dǎo)下在全科醫(yī)生的辛勤工作下，我科工作全面健康、協(xié)調(diào)快速發(fā)展的重要一年，這一年取得了可喜的成績：全年的業(yè)務(wù)總收入、入院人數(shù)、出院人數(shù)比去年同期增加了近五成；經(jīng)濟(jì)效益和社會效益雙增長。
一、加大科室管理力度，創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式
1、首先我們認(rèn)真組織科室醫(yī)師，反復(fù)學(xué)習(xí)了醫(yī)院的各種文件及規(guī)章制度。
2、樹立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，提出科室服務(wù)理念，樹立起各具特色的服務(wù)理念和行為規(guī)范。落實醫(yī)療服務(wù)規(guī)范，落實醫(yī)生查房制度。一年來，科室住院部醫(yī)生在堅持對病人實施個性化醫(yī)療、人性化服務(wù)，吸引了大量病患者的就醫(yī)就診，住院病人數(shù)明顯增長，均達(dá)到歷史最好水平。
3、20xx年度科室一方面加大對醫(yī)生的管理和培訓(xùn)。
4、積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu)，采取有效措施，想方設(shè)法降低醫(yī)療費用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉(zhuǎn)。通過采取一系列強(qiáng)有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達(dá)的各項費用指標(biāo)，在科室業(yè)務(wù)增長速度較快的情況下，使各項費用維持在相對較低的水平，切實減輕群眾的負(fù)擔(dān)。又提高了醫(yī)院科室的效率。
二、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療技術(shù)水平
1、注重人才隊伍建設(shè)
a，我科人員利用專家做診時間，衛(wèi)生局講課時間，桂林業(yè)務(wù)培訓(xùn)時間努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識，利用病歷討論，主任查房積累臨床經(jīng)驗，業(yè)務(wù)水平不斷提高，人才隊伍不斷加強(qiáng)。
b，我科在院長的領(lǐng)導(dǎo)和安排下，我院大力對醫(yī)療業(yè)務(wù)骨干進(jìn)行培養(yǎng)。20xx年度培養(yǎng)了骨科外科婦產(chǎn)科科業(yè)務(wù)骨干，為我們以后醫(yī)院的分科壯大儲備了干部人才。
2、強(qiáng)化規(guī)章制度的落實
科內(nèi)定期召開會議，每周一次，強(qiáng)調(diào)安全，質(zhì)量，醫(yī)生，護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況；每月兩次安全，質(zhì)量檢查，對不合格表現(xiàn)給以兩徹底：定期進(jìn)行安全教育，做到制度化、經(jīng)�；�。定期對病歷進(jìn)行檢查和評估。定期對安全隱患進(jìn)行檢查和評估：
三、不足之處
廉潔行醫(yī)、誠信服務(wù)、“精心服務(wù)、愛心關(guān)懷”還沒有成為每一位員工都認(rèn)同的價值觀，但科室的行政管理、經(jīng)營管理水平仍有待提高診治療疾病的.能力已經(jīng)每位醫(yī)生的特長已經(jīng)�？朴绊懥σ灿写岣撸t(yī)院醫(yī)療技術(shù)形象仍然未被廣泛認(rèn)同等等。
總之，回顧一年來的工作，成績是主流，我們會繼續(xù)發(fā)揚好的做法，學(xué)習(xí)不足之處，我們有信心我們做的會更好。
科室院感年度工作總結(jié) 13
我們每個人都是在不斷的總結(jié)中成長，在不斷的審視中完善自己。20xx年自己也是在總結(jié)、審視中腳踏實地地完成好本職工作，現(xiàn)將20xx年工作總結(jié)（范文）如下：
一、思想方面：
重視理論學(xué)習(xí)，堅定政治信念，積極參加局機(jī)關(guān)組織的各項活動，能夠針對自身工作特點，學(xué)習(xí)有關(guān)文件、報告和輔導(dǎo)材料，通過深刻領(lǐng)會其精神實質(zhì)，用以指導(dǎo)自己的工作。20xx年在全國范圍開展了“保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性”的理論學(xué)習(xí)，作為一名黨員，在學(xué)習(xí)過程中認(rèn)真按照支部的要求深入學(xué)習(xí)其內(nèi)容，掌握其精髓，把理論知識踐行到實際工作之中。
二、工作方面：
認(rèn)真做好本職工作，做到腿勤、口勤，筆勤，協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)圓滿完成各項工作。
月份前在供暖所辦公室工作，作為單位的窗口科室，一言一行都代表著單位的整體形象。因為是服務(wù)部門，每天都會有部分群眾來訪，對待他們，我始終遵循一個原則“一張笑臉相迎，一把椅子讓座，一杯熱茶相送，一個滿意答復(fù)”，每次看著來訪的群眾滿意而歸，作為工作人員的我，心里總會有小小的成就感。不是有句歌唱的好嗎？“你快樂所以我快樂”，小我之后要成就大我，“群眾滿意”，我們的價值也就得到了體現(xiàn)。
同時負(fù)責(zé)各類總結(jié)的撰寫，收集信息，及時了解單位發(fā)生的事情，及時向領(lǐng)導(dǎo)匯報，努力做好領(lǐng)導(dǎo)的參謀助手。==月份借調(diào)到政工科，主要負(fù)責(zé)黨務(wù)這塊工作，記得剛踏進(jìn)這間屋子的時候，感覺挺微妙的，不絕于耳的鍵？聲，每個人埋頭工作的`熱情，深深的感染著我，心里暗暗的給自己鼓勁加油。工作角色的轉(zhuǎn)變，使自己意識到工作水平較其他的同志差距離還很大，為了縮短差距，自己定指標(biāo)下任務(wù)，堅持每天學(xué)習(xí)，緊緊圍繞本職工作的特點，努力做到融匯貫通，現(xiàn)具體工作主要包括黨務(wù)方面的收發(fā)文、撰寫黨務(wù)文章、掌握全委黨員、入黨積極分子、轉(zhuǎn)正黨員基本情況，以及黨務(wù)其他方面的工作。在實際工作中，把理論和實踐相結(jié)合起來，把工作和創(chuàng)新結(jié)合起來，拓寬思路，努力適應(yīng)新形勢下對本職工作的要求，通過近段時間的學(xué)習(xí)，理論水平有了明顯的提高，工作逐步走向正軌，這兩個月共上報下發(fā)各類總結(jié)、通知份。
同時來到這個新集體，總的感覺“團(tuán)結(jié)，友愛，互助”是這個科室最大的特點，作為新同志的我，每天都會有這樣那樣的不懂，每名同志都會用心熱情的“知無不言，言無不盡”，在這樣的一個大集體中工作，我會更加倍努力工作，也許會有一些的辛苦，但人不常說嗎？辛苦是一種磨煉，何況是我們大家一起同甘共苦，在辛苦中，才會鍛煉自己的能力；在辛苦中，才會充實的體現(xiàn)著自己人生。
三、存在不足
一是政治理論學(xué)習(xí)不夠，雖有一定的進(jìn)步，但在深度和廣度上還需繼續(xù)下功夫。
二是工作中不夠大膽，創(chuàng)新理論不強(qiáng)。
為了把20xx年工作做的更出色，制定工作學(xué)習(xí)目標(biāo)，加強(qiáng)個人修養(yǎng)、理論學(xué)習(xí)，以此提高工作水平，并適應(yīng)新形勢下本職工作的要求，揚長避短，以飽滿的精神狀態(tài)來迎接新的挑戰(zhàn)。取長補(bǔ)短，向其他同志相互交流好的工作經(jīng)驗，爭取20xx年的工作更上一個新臺階。
科室院感年度工作總結(jié) 14
x年護(hù)理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)下僅僅圍繞“提服務(wù)、控制量、抓落實、保安全”等中心重點工作，更新管理模式，創(chuàng)新服務(wù)理念，凝聚護(hù)理隊伍，深入推進(jìn)各項護(hù)理工作。
一、提高服務(wù)質(zhì)量
按照三好一滿意要求，護(hù)理部要求各護(hù)理單元根據(jù)自己特點制定不同特色的護(hù)理服務(wù)目標(biāo)：病房紅燈零呼喚、入出院護(hù)士全程陪同，門診全程快準(zhǔn)、無憂，手術(shù)室溫馨、無懼，供應(yīng)室收送及時，根據(jù)上述目標(biāo)高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，力爭實現(xiàn)護(hù)理服務(wù)零投訴。并以此為切入點在5.12開展服務(wù)禮儀知識競賽，評選出優(yōu)秀職業(yè)團(tuán)體。促使每位護(hù)理人員注重自己在工作中的儀表儀態(tài)，提升了護(hù)理人員的職業(yè)形象。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查，三個病區(qū)每月進(jìn)行一次，護(hù)理部每季度進(jìn)行一次，每次調(diào)查有總結(jié)有分析，針對調(diào)查中反應(yīng)的突出問題護(hù)理部及時提出整改意見，協(xié)調(diào)解決。
二、嚴(yán)格護(hù)理質(zhì)量控制，保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改善。
針對x年護(hù)理一級質(zhì)控相對薄弱問題，x年初護(hù)理部及時召開護(hù)士長會議，確定x年護(hù)理質(zhì)量的目標(biāo)、任務(wù)及發(fā)展方向，重新制定重點科室護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)士長參照護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)周檢查、月總結(jié)，護(hù)理部每月對重點科室進(jìn)行質(zhì)控大檢查，并在護(hù)士長會議上進(jìn)行反饋分析，及時擬定整改措施進(jìn)行改善。做到有執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)，有檢查落實，有總結(jié)分析，有信息反饋，有整改措施，有詳實記錄。體現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)不斷改善。（參照標(biāo)準(zhǔn)：整體護(hù)理質(zhì)量檢查記錄，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房管理質(zhì)量督導(dǎo)記錄，一級護(hù)理質(zhì)量控制改善記錄，護(hù)理文書書寫標(biāo)準(zhǔn)，各科護(hù)理質(zhì)量考核檢查標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理核心制度）
針對x年底檢查中出現(xiàn)問題，2016年重點加強(qiáng)職責(zé)護(hù)士優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作質(zhì)量督導(dǎo)，病區(qū)護(hù)士長優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作質(zhì)量督導(dǎo)。
三、具體工作抓落實
影響護(hù)理工作持續(xù)改善的突出問題是：
1、沒有目標(biāo)計劃；
2、有目標(biāo)計劃但沒有落實；
3、有工作落實卻沒有詳實記錄和臺賬。針對上述問題，x年護(hù)理部真抓實干，要求各護(hù)理單元年有計劃，月有安排，周有重點，日有記錄，資料分類管理。在三大病區(qū)及重點科室順利完成一級質(zhì)控的建設(shè)及管理工作。
四、監(jiān)測護(hù)理質(zhì)量相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，落實風(fēng)險防范措施
保證護(hù)理安全重點制定患者身份識別、治療、用藥、手術(shù)、預(yù)防感染、預(yù)防跌倒等重點環(huán)節(jié)的安全工作程序和措施。每月監(jiān)測院內(nèi)跌倒、墜床、壓瘡、擇期手術(shù)并發(fā)癥、管道滑脫的質(zhì)控指標(biāo)及防范措施的.落實，x年全院無一例上述事件發(fā)生。
建立全院統(tǒng)一的搶救車管理制度，高危藥品和備用藥品分開存放，標(biāo)示清楚。
建立全院統(tǒng)一的重點環(huán)節(jié)應(yīng)急管理制度和風(fēng)險預(yù)案（用藥、輸血、治療、標(biāo)本采集、圍手術(shù)期、護(hù)理操作等），并定期進(jìn)行培訓(xùn)和演練。
有院內(nèi)緊急意外事件的護(hù)理工作應(yīng)急預(yù)案和處理流程。
有全院統(tǒng)一的護(hù)理不良事件上報制度及上報流程。
護(hù)理部要求護(hù)士對護(hù)理不良事件報告制度知曉率到達(dá)100%，上報率大于等于90%，對輸血反應(yīng)、輸液反應(yīng)的處理預(yù)案知曉率到達(dá)100%，手術(shù)安全核查率100%，患者身份識別核查制度落實100%。
五、重視護(hù)理隊伍建設(shè)，落實層級培訓(xùn)，提高護(hù)士素質(zhì)。
20xx年全院進(jìn)行護(hù)理培訓(xùn)4次，理論考核2次，技術(shù)考核2次，資料涵蓋搶救藥品、儀器設(shè)備、危重病人、應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理禮儀等，人員包括新入職人員、護(hù)理骨干人員、護(hù)理管理人員等。
護(hù)理部要求各科室每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及培訓(xùn)2次，考核1次，公休座談會1次。
20xx年即將過去，對過去工作的總結(jié)和分析，是為了在新的20xx年我們的腳步走的更扎實更穩(wěn)健，我們的工作目標(biāo)更清晰，更有的放矢。x年我們有很多不足，也暴露了很多問題，期望在新的一年里，有意愿的堅強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，有全院護(hù)士的團(tuán)結(jié)努力，我們的護(hù)理工作能躍上一個新的臺階。
科室院感年度工作總結(jié) 15
在院班子領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各科室的支持幫助下，我科堅持“以病人為中心，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”，以學(xué)規(guī)章制度，說規(guī)范話，行規(guī)范事的服務(wù)活動為指導(dǎo)。全科同志齊心協(xié)力，在工作上積極主動，不斷解放思想，更新觀念，圍繞科室工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院中心工作，求真務(wù)實，踏實苦干，較好地完成了本科的各項工作任務(wù)，取得了一些成績，現(xiàn)將我科年工作進(jìn)行總結(jié)，總結(jié)如下：
一、認(rèn)真學(xué)習(xí)各項規(guī)章制度，確保xx設(shè)備正常使用，確保醫(yī)療安全
xx是我院的、最昂貴的醫(yī)療設(shè)備，xx不能正常運行，我們就將是無用之人，醫(yī)療安全不能保證，掙的錢沒有賠的多。所以上這兩點，是我們工作的重點。各項規(guī)章制度的制定和執(zhí)行是保證以上兩點的必要。工作中我們嚴(yán)格按照要求做到設(shè)備環(huán)境達(dá)標(biāo)，設(shè)備專人負(fù)責(zé)管理、定期維護(hù)、保養(yǎng)，保證設(shè)備正常使用，使xx設(shè)備正常使用率為xx%。
醫(yī)療安全的這根弦，我們時時都繃得緊緊的。掃描、診斷我們都嚴(yán)格按照技術(shù)規(guī)范執(zhí)行。診斷不明確的，我們把圖像傳到網(wǎng)站上，同全國影像界的同行開展了遠(yuǎn)程影像會診提高診斷率，并已經(jīng)形成制度。在不能確診的，我們介紹患者到上級醫(yī)院。我們的原則，我們能診斷的我們一定認(rèn)真診斷，我們不能明確診斷的，覺不能耽誤患者的病情，找準(zhǔn)市場定位，把醫(yī)療危險減少到最小。
二、學(xué)規(guī)范制度、說規(guī)范話、行規(guī)范事，提升服務(wù)質(zhì)量
根據(jù)說規(guī)范話，行規(guī)范事的`服務(wù)活動內(nèi)容的要求，我們積極組織學(xué)習(xí)，在接待患者方面，稱呼病人文明用語方面、服務(wù)態(tài)度上，方便病人上，咨詢解答方面上按照要求進(jìn)行重點學(xué)習(xí)。通過學(xué)習(xí)，思想上更加明確，行動上更加規(guī)范。同時根據(jù)我們工作特點迅速的落實，一切從患者的利益出發(fā)，急患者之所急，想患者之所想，病人檢查前準(zhǔn)備充分，檢查中認(rèn)真仔細(xì)，診斷結(jié)果后耐心解答，從患者走進(jìn)我們科室，到檢查完成，讓患者充分體驗到水電醫(yī)院規(guī)范化的理管和服務(wù)，讓每一位來我科檢查的患者及家屬滿意。
三、科學(xué)管理、努力創(chuàng)新、提高醫(yī)療技術(shù)
20xx年，我科室派一名醫(yī)生到上級醫(yī)院進(jìn)修，科內(nèi)只有x名醫(yī)生和x名護(hù)士，我們在人員少，工作任務(wù)重的情況下，沒有叫苦、叫累，而更加積極主動認(rèn)真的對待每一項工作。利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，實現(xiàn)與國內(nèi)知名專家及專業(yè)人員的遠(yuǎn)程會診，病例的討論和交流，提高我們科室診斷率，我們科室利用現(xiàn)有設(shè)備積極開展新技術(shù)，為臨床提供更多的影像依據(jù)，如微創(chuàng)的定位掃描技術(shù)、三圍立體重建等，利用醫(yī)學(xué)影像工作站實現(xiàn)數(shù)字化管理，更好的實現(xiàn)病例的復(fù)查、統(tǒng)計、病例隨訪跟蹤，科學(xué)管理，同患者之間建立醫(yī)患關(guān)系聯(lián)系卡、服務(wù)電話聯(lián)系及電話咨詢。我們科室在保證圖像質(zhì)量和診斷的基礎(chǔ)上，減少作業(yè)流程，提高工作效率，使發(fā)片時間明顯加快，由原來的xx分鐘發(fā)片，提前到xx分鐘發(fā)片，減少患者的就醫(yī)時間�？剖胰w員工積極參加院內(nèi)外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。不斷更新知識，提高技術(shù)水平。堅持每天早讀片的制度，著重討論疑難片的診斷，不斷提高全科人員的診斷水平。
20xx年以來，通過全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項工作任務(wù)，但工作標(biāo)準(zhǔn)和工作質(zhì)量與領(lǐng)導(dǎo)的要求還有差距，思路還需要更加闊寬。在以后的工作中，要加大學(xué)習(xí)力度，以學(xué)規(guī)章制度，說規(guī)范話，行規(guī)范事的服務(wù)活動內(nèi)容為指導(dǎo)，提高工作質(zhì)量，團(tuán)結(jié)一致，扎實工作，高標(biāo)準(zhǔn)完成本科的工作任務(wù)，努力實現(xiàn)創(chuàng)新的管理手段，創(chuàng)新的服務(wù)體系，形成勇于創(chuàng)新，奮勇爭先的發(fā)展勢頭，努力實現(xiàn)ct科又好又快的發(fā)展。
科室院感年度工作總結(jié) 16
時光荏苒，轉(zhuǎn)瞬之間一年即逝。值此年關(guān)之際，我們不免會去回顧這一年的工作與生活，一番回憶與體悟，幾度品味與反思，謹(jǐn)于此將20xx年度工作情況做如下總結(jié)：
一、端正態(tài)度積極進(jìn)取
一年來，做為設(shè)備設(shè)計室的一員，本人嚴(yán)格遵守公司各項規(guī)章制度，維護(hù)公司形象。平時注重自身修養(yǎng)，提高個人素質(zhì)，積極響應(yīng)公司號召，認(rèn)真觀看職場人際處世講座，克服年輕氣躁，做到腳踏實地，提高工作主動性，不怕多做事，不怕做小事，踏實肯干，在點滴實踐中不斷提高完善自己，努力做到一名合格的職場人士。
二、不斷學(xué)習(xí)精煉技術(shù)
工程設(shè)計行業(yè)的嚴(yán)謹(jǐn)性，要求設(shè)計人員必須具備過硬的專業(yè)知識，同時兼?zhèn)湟唤z不茍的事業(yè)心和嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的責(zé)任心。由此，本人結(jié)合自身實際情況，及時學(xué)習(xí)新的專業(yè)知識，掌握新的行業(yè)動態(tài)，以保證自己的設(shè)計水平不斷上升，設(shè)計理念不過時落后。
一年來，面對公司飽滿緊張的設(shè)計任務(wù)，本人服從安排，積極投身于繁忙的工作之中，主動加班加點，在礦建方面先后完成了朱蓋塔等礦煤炭資源整合開采方案設(shè)計、蘆家梁等礦地面建筑施工圖設(shè)計以及萬泰明等礦生產(chǎn)系統(tǒng)施工圖設(shè)計，在土建方面完成了府谷廉租房等重大項目施工圖的設(shè)計，有力的確保了公司全年設(shè)計計劃的圓滿完成。
三、團(tuán)隊協(xié)作和諧科室
蒙公司領(lǐng)導(dǎo)賞識，同事信任，本人于20xx年中受任主持公司設(shè)備室日常設(shè)計事務(wù)。雖此前未曾有過管理經(jīng)驗，但我深知一個科室就像是一個球隊，是靠團(tuán)隊協(xié)作工作的，尤其是設(shè)備室更是涉及水、暖、機(jī)、電四個專業(yè)，各個專業(yè)之間的設(shè)計配合顯得更為重要，所以，在工作中我努力去協(xié)調(diào)各個專業(yè)，使科室設(shè)計人員都能夠相互溝通、相互交流、相互尊重、相互促進(jìn)，盡力確保各專業(yè)設(shè)計人員能夠按時保質(zhì)保量完成設(shè)計任務(wù)，同時也營造出了一個團(tuán)結(jié)和諧的科室氛圍。
一年乍然一瞬，回顧過去的`一年，我們還是取得了些許成績，在此，我們感謝公司領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷和師長前輩的教誨，更感謝中牛這個大家庭讓我們有機(jī)會將自己的報負(fù)轉(zhuǎn)化為實踐中的成就。
20xx即將離去，20xx闊步走來。在新的一年，我們或?qū)⒚媾R更繁重的設(shè)計任務(wù)，或?qū)⒂龅礁蟮钠D難險阻，但我和我的團(tuán)隊將一如既往，知難而上，繼續(xù)刻苦努力的干好自己的本職工作，以俯首甘為孺子牛的奉獻(xiàn)精神，為公司的發(fā)展做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
最后預(yù)祝公司領(lǐng)導(dǎo)和各位同事，新年快樂，萬事如意；愿我們的公司在新的一年里，蒸蒸日上，牛氣沖天。
科室院感年度工作總結(jié) 17
一、抓好質(zhì)量規(guī)范化管理，促進(jìn)醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展
1、醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院各項管理工作的核心內(nèi)容，是醫(yī)院的生命線，也是管理成效的關(guān)鍵所在。為此，我們根據(jù)安徽省衛(wèi)生廳頒發(fā)的質(zhì)量管理規(guī)定制定了醫(yī)療質(zhì)量管理的原則：以病人為中心，以質(zhì)量為核心，基礎(chǔ)環(huán)節(jié)、終末質(zhì)量并重，自我控制與全面監(jiān)督并舉，建立個人、科室、醫(yī)院三級質(zhì)控鏈，全面地與經(jīng)濟(jì)掛鉤。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部將提高醫(yī)療質(zhì)量建在“三基三嚴(yán)”基礎(chǔ)上，分上、下半年分別兩次對全院醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行了基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能的考核和測評，結(jié)果納入年終人事考核及季度獎金發(fā)放，有效地使醫(yī)務(wù)人員在臨床中嚴(yán)格執(zhí)行基本規(guī)章制度與各項技術(shù)操作規(guī)程。將科主任定為科室第一責(zé)任人，醫(yī)院召開了6次科主任、12次護(hù)士長工作會議，要求科負(fù)責(zé)人嚴(yán)把科內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量、手術(shù)質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、病歷書寫質(zhì)量、各種檢查、檢驗質(zhì)量、醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量等質(zhì)量關(guān)。
2、�？平ㄔO(shè)向高精尖發(fā)展，積極引進(jìn)推廣應(yīng)用新技術(shù)、新項目。內(nèi)科新設(shè)糖尿病�？崎T診，為600余名患者作了醫(yī)治。骨腦科腰椎滑脫復(fù)位協(xié)和鋼板內(nèi)固定術(shù)獲得滿意效果，皮膚科在性病的后遺癥及并發(fā)癥的治療上取得了突破，ct室引進(jìn)全新菲利浦螺旋ct開展了斷層掃描診斷。針對當(dāng)前胃病發(fā)生率高的情況，內(nèi)科新購胃鏡微波治療儀，拓寬了胃病治療的新途徑。以上新技術(shù)、新項目的投入使用均取得了良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。
3、急救工作進(jìn)一步得到重視與加強(qiáng)。在規(guī)范管理的基礎(chǔ)上，“120”綠色急救通道更加完善了急診工作制度、值班人員職責(zé)、駕駛員10分鐘內(nèi)出車制度。注重急救知識的更新與操作技術(shù)的培訓(xùn)，急診工作人員輪流送別醫(yī)院進(jìn)修；加大設(shè)備投入，添置兩副全自動心電監(jiān)護(hù)儀、兩張多功能搶救床，先進(jìn)急救器械的添置，為臨床搶救工作提供優(yōu)良條件，提高了搶救成功率。全年“120”出車1206次，接回977人次，電話蓄意騷擾出車、就地醫(yī)療處理無須接院治療229次，搶救成功率98%，全年無一例“120”急救投拆舉報，成功地為45萬繁昌人民群眾提供了迅速、及時、有效的醫(yī)療急救服務(wù)。
4、規(guī)范護(hù)理管理。健全各項規(guī)章制度確保護(hù)理安全，護(hù)理部積極加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控，提高�？谱o(hù)理水平和護(hù)士隊伍綜合素質(zhì)，進(jìn)一步完善質(zhì)控程序，細(xì)化質(zhì)控內(nèi)容，每月召開護(hù)士長工作例會，每周一次護(hù)理全院查房，發(fā)現(xiàn)問題及時解決及時防范，使護(hù)理管理更趨科學(xué)化、專業(yè)化。
�、�20xx年改革護(hù)理模式，實行病人入院宣教制度，通過護(hù)士熱情親切的口頭宣講及親身示范，向病人介紹入院須知，讓病人及家屬熟悉醫(yī)院及病房周圍，使患者盡快進(jìn)入病人角色，接受并配合治療，宣教制度的是今年護(hù)理工作的重頭戲，護(hù)理部嚴(yán)格地將宣教質(zhì)量與每位護(hù)士的工作質(zhì)量考評、經(jīng)濟(jì)效益捆綁一體，極大地改變了護(hù)士的服務(wù)理念，營造了一種體現(xiàn)關(guān)心、愛心、同情心、責(zé)任心的護(hù)理文化氛圍，不斷提高住院患者的健康意識和相關(guān)知識的知曉率，使他們積極配合治療，盡快康復(fù)。
②五月護(hù)士節(jié)期間，對全院護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn)。首先護(hù)理部選送護(hù)理骨干赴省城進(jìn)行禮儀、形象等系統(tǒng)培訓(xùn)，回來后，對全院護(hù)士分批進(jìn)行了言行舉止、持物待人等護(hù)理規(guī)范行為的禮儀訓(xùn)練。護(hù)士將所學(xué)所練運用到日常護(hù)理中，使護(hù)士在工作中向患者傳遞出醫(yī)治之外的人文關(guān)懷。
�、郯l(fā)揮醫(yī)院信息his系統(tǒng)中護(hù)士工作站的便利性，加強(qiáng)護(hù)理的現(xiàn)場控制力度。我院windowsnt環(huán)境下運行的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)工作站，由于其可視化界面、多任務(wù)窗口，給護(hù)理及病員帶來了極大方便，可一次查詢、輸入病人的全部資料，隨時了解并向病人反饋用藥、用量、治療情況，亦可方便被分管護(hù)理的領(lǐng)導(dǎo)調(diào)研，為護(hù)理管理現(xiàn)代化提供了條件。
5、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部高度重視9月1日正式實行的新版《病歷書寫規(guī)范》培訓(xùn)工作。醫(yī)院派出數(shù)名業(yè)務(wù)骨干參加省衛(wèi)生廳組織的培訓(xùn)工作，購置書籍教材，醫(yī)務(wù)人員人手一冊。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部分期分批對全院醫(yī)療、護(hù)理人員進(jìn)行全員培訓(xùn)，對各種記錄的書寫規(guī)則、格式、要求、表格式病歷的應(yīng)用進(jìn)行詳盡講解，保證了新版《病歷書寫規(guī)范》如期執(zhí)行。在運行的幾個月中，我院病歷書寫質(zhì)量在格式的規(guī)范性、記錄完善性、內(nèi)存質(zhì)量上都比以往有很大改進(jìn)。
二、糾建并舉，抓緊抓實黨風(fēng)廉政暨行業(yè)不正之風(fēng)專項治理
制定了我院《關(guān)于印發(fā)〈繁昌縣醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)暨行業(yè)不正之風(fēng)專項治理活動具體實施方案〉的通知》文件，文件結(jié)合自身醫(yī)療特點，將治理分為四個階段：即籌劃階段、學(xué)習(xí)對照檢查及個人自糾階段、整章建制階段、總結(jié)階段。其中重點是第三建制階段，這一階段包括召開各類人員座談會，征求社會各方面意見；做好對出院病人的隨訪、在院病人的意見征詢工作；圍繞職工自律機(jī)制、職務(wù)犯罪防范機(jī)制、內(nèi)部監(jiān)管機(jī)制、社會監(jiān)督機(jī)制、人員激勵機(jī)制整章建制；職工與科室負(fù)責(zé)人簽定責(zé)任狀，科室負(fù)責(zé)人與院部簽定責(zé)任狀；各科室向社會作出的服務(wù)承諾；職工個人自我認(rèn)識自我總結(jié)等等。下發(fā)至全院各科。治理活動開展的同時，把8月份市衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)的衛(wèi)生部《關(guān)于印發(fā)在全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)中開展向社會服務(wù)承諾活動的實施方案的通知》納入一體，以此為載體促進(jìn)行風(fēng)工作。對當(dāng)前患者反映較大的典型問題和行風(fēng)建設(shè)中存在的突出現(xiàn)象，安排專人重點解決，鐵腕糾風(fēng)。還通過固定時間學(xué)習(xí)《健康報》、蕪湖日報》，院辦專門編制了三期《縣醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)簡報》，300員工人手一冊，院部及時利用這些宣傳陣地，組織發(fā)動，發(fā)布信息，營造起良好的輿論氛圍。
此次開展的專項治理融教育、實踐于一體，側(cè)重于堅持以人為本、以病人為中心的誠信服務(wù)理念，大力提高醫(yī)技水平在實際工作中的改進(jìn)和實施。專項治理歷時半年，卓有成效，理論學(xué)習(xí)走向經(jīng)�；�，精神文明建設(shè)出現(xiàn)新局面，黨風(fēng)廉政日益加強(qiáng)，黨組織的政治核心作用得到有效發(fā)揮。其中職工上交“紅包、回扣”共33人，總額1萬余元。
三、加強(qiáng)財務(wù)經(jīng)營管理，注重成本核算
全院廣泛開展了“成本效益年”活動，抓管理，降成本，增效益，上水平。實行了全成本控制，經(jīng)營指標(biāo)層層分解，逐漸由費用管理轉(zhuǎn)向成本效益管理。20xx年初制定了《縣醫(yī)院20xx年經(jīng)濟(jì)管理方案》，將醫(yī)院各臨床科室、醫(yī)技科室、后勤部門劃分為30多個核算單元，對其所創(chuàng)效益和消耗成本分開核算，并將收支結(jié)余作為科室勞務(wù)收入核算標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合科室管理、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、行政查房、愛衛(wèi)會檢查等指標(biāo)，對臨床科室、醫(yī)技科室分別給予不同的提成比例，以此確定科室績效工資，促使其加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)運行。20xx年起，將成本核算和經(jīng)濟(jì)目標(biāo)管理納入后勤成本中，所有行政、后勤人員的績效工資納入科中層干部、領(lǐng)導(dǎo)班子兩級考核機(jī)制，與考核得分直接掛鉤。極大地提高了電工班、水工班、物資組、保衛(wèi)班的'工作積極性。對洗衣房實施經(jīng)濟(jì)目標(biāo)承包責(zé)任管理，使洗滌成本大大降低。4月份起將視頻服務(wù)監(jiān)控系統(tǒng)引入醫(yī)技科室，完全堵塞了醫(yī)患來往中的人情漏洞，醫(yī)技科室經(jīng)管核算一路上升。繼續(xù)推行醫(yī)療設(shè)備及藥品招標(biāo)采購，集中采購，以降低成本，通過公開、公平、公正的原則，購進(jìn)質(zhì)優(yōu)價廉的設(shè)備，達(dá)到節(jié)約資金的目的，又促進(jìn)了廉政建設(shè)。8月份，縣審計局在對我院為期半個月的財務(wù)審計及院長責(zé)任審計中，帳實相符、財務(wù)體系完善，無違規(guī)收費等現(xiàn)象。
四、重視醫(yī)院文化建設(shè)，活躍職工文體生活
搞好醫(yī)院文化建設(shè)，不僅有助于醫(yī)院自身品質(zhì)的提升，更重要的是可以增強(qiáng)醫(yī)院的發(fā)展?jié)摿�。通過制度化的“行業(yè)文明創(chuàng)建”活動，大大激發(fā)了全院醫(yī)務(wù)工作人員的工作積極性，獲得許多先進(jìn)榮譽。加強(qiáng)外宣力度，通過電視報紙等新聞媒體及院內(nèi)宣傳廚窗介紹醫(yī)院開展的新項目、新技術(shù)及高尚的好人好事，讓社會了解醫(yī)院，提高醫(yī)院知名度。在互聯(lián)網(wǎng)上組織收集相關(guān)醫(yī)療最新信息，讓病患者了解，并宣傳防治知識，大大縮短了醫(yī)患距離�？剖以O(shè)立“流動紅旗”，根據(jù)每季度的行政查房、病歷書寫、三基考試、文明禮儀等綜合檢查，確定優(yōu)秀科室，授予“流動紅旗”，從而使病區(qū)、科室之間形成文明向上的醫(yī)療服務(wù)競賽氣氛。
20xx年已經(jīng)過去，我們做了許多工作，當(dāng)然也認(rèn)識到許多不足，如管理信息化的進(jìn)程不夠平衡，醫(yī)療糾紛時有發(fā)生，行風(fēng)建設(shè)還不夠到位，特色的�？坪鹆坎桓叩�。上述各類問題的存在，需要我們認(rèn)真加以思考，通過進(jìn)一步深化醫(yī)療改革，進(jìn)一步落實制度法規(guī)，才能把握時機(jī)及時解決。
20xx年工作計劃：
1、以社會需求、群眾滿意和醫(yī)院自身發(fā)展的需要為標(biāo)準(zhǔn)，扎實抓好醫(yī)院建設(shè)。
2、主動適應(yīng)市場和社會、群眾的需求，改變營銷觀念和服務(wù)模式，尋找新的業(yè)務(wù)增長點。重塑自身形象，提高醫(yī)院競爭力。
3、行風(fēng)整頓建設(shè)要繼續(xù)深化，選準(zhǔn)切入點，主動融入醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控的全過程，從重塑自身形象，提高醫(yī)院競爭力的高度去認(rèn)識問題、解決問題。結(jié)合綜治和愛衛(wèi)、創(chuàng)衛(wèi)工作，努力營造溫馨、舒適的醫(yī)療診療環(huán)境。
4、配合學(xué)科建設(shè)，相應(yīng)的輔助醫(yī)技科室的人才引進(jìn)及科室業(yè)務(wù)建設(shè)要進(jìn)一步加強(qiáng)，特別是幾個新增輔助的醫(yī)技項目，要加大宣傳力度，在提高疾病確診率的同時，提高設(shè)備的利用率。
5、繼續(xù)開展“誠信醫(yī)院”創(chuàng)建活動，要求醫(yī)生看病講誠信，合理檢查、合理用藥和合理治療，控制醫(yī)藥費用，減輕病人負(fù)擔(dān)。
6、重視信息管理，加強(qiáng)病歷、財務(wù)、文書檔案管理，做好his網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)日常維護(hù)，發(fā)揮網(wǎng)上實時、動態(tài)查詢和信息統(tǒng)計等多種功能。
7、要徹底解決制約醫(yī)院發(fā)展的瓶頸。應(yīng)積極籌集并運用資金，建設(shè)住院大樓、綜合傳染病區(qū)。
8、繼續(xù)發(fā)揚勇于改革、創(chuàng)新的建院作風(fēng)，爭取擴(kuò)大外延服務(wù)，盤活衛(wèi)生資源、改變經(jīng)營理念、加強(qiáng)成本核算和拉開獎金檔次等方面有所突破、有所創(chuàng)新。力爭全院年收入增長10%，業(yè)務(wù)收入2580萬元。
總之，回首過去，通過20xx年一年的努力，成績來之不易，這是全體醫(yī)護(hù)員工共同努力的結(jié)晶。今后，更應(yīng)與時俱進(jìn)，在醫(yī)院建設(shè)中大膽改革、開拓，不斷創(chuàng)新，以取得20xx年醫(yī)院建設(shè)的更大成績。
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