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居家養(yǎng)老服務合同書通用
隨著法治精神地不斷發(fā)揚，人們愈發(fā)重視合同，合同的法律效力與日俱增，它可以保護民事法律關系。那么問題來了，到底應如何擬定合同呢？下面是小編幫大家整理的居家養(yǎng)老服務合同書通用，希望對大家有所幫助。
居家養(yǎng)老服務合同書通用1
甲方(委托人)：
乙方(受托人)：
為進一步推動居家養(yǎng)老服務規(guī)范健康發(fā)展，經協(xié)商，甲方與乙方合作管理濱湖家園社區(qū)居家養(yǎng)老服務站工作，雙方簽訂本協(xié)議，以共同遵守。
一、甲方權利與義務
1.協(xié)助甲方按照《合肥市居家養(yǎng)老服務試點工作實施意見》有關文件精神開展居家養(yǎng)老服務的管理工作。
2、負責核定居家養(yǎng)老服務對象，對需要提供居家養(yǎng)老服務的老年人進行審核，確定服務時間，并移交給乙方提供服務。
3、制作并向社區(qū)發(fā)放“代幣券”。
4、負責居家養(yǎng)老服務試點工作專項經費的管理與監(jiān)督，按時向乙方劃撥。
根據(jù)每月服務記錄所記錄服務情況及收回的.代幣券數(shù)量，服務項目每張代幣券(服務1小時)向乙方兌付元現(xiàn)金，特殊服務項目兌現(xiàn)元。
5、加強監(jiān)督檢查，對乙方的管理與服務工作實施評估，對乙方的管理與服務有批評、舉報的權利。
二、乙方權利與義務
1、按照《合肥市居家養(yǎng)老服務試點工作實施意見》及有關文件精神對濱湖家園社區(qū)居家養(yǎng)老服務工作進行管理。
居家養(yǎng)老服務內容包括：
服務項目：康復訓練、量血壓、定期體檢等。
特殊服務項目：進行精神護理和康復護理，陪同和協(xié)助老人到醫(yī)院、診所看病就醫(yī)，協(xié)助提供醫(yī)療援助等。
2、以微利或保本為經營宗旨，無償或低償為老年人服務。
3、負責對服務員的上崗資格認證培訓和上崗培訓。
4、自覺接受甲方的工作指導，對甲方提出的有關問題及時研究解決。
5、今后甲方開展此類工作，在自愿和同等條件下，乙方有優(yōu)先接受委1
托的資格。
三、違約責任：
1、乙方在服務中連續(xù)3個月服務滿意率達不到80%，或者在服務中出現(xiàn)重大責任事故的，甲方有權利自行終止本協(xié)議并要求乙方承擔相應責任。
2、協(xié)議期間任何一方不得擅自解除本協(xié)議，若一方因客觀情況發(fā)生重大變化，不能繼續(xù)履行本協(xié)議時，提前三十天書面通知對方后可解除協(xié)議。
四、本協(xié)議有效期自20__年__月__日至20__年__月__日。
五、本協(xié)議一式二份，自簽字之日起生效。本協(xié)議未盡事宜協(xié)商解決。
甲方：
乙方：
(蓋章)
(蓋章)
甲方代表(簽字)：
乙方代表(簽字)：
20__年__月__日
20__年__月__日
居家養(yǎng)老服務合同書通用2
甲方(養(yǎng)老服務機構)：__________________
法定代表人：__________________
地址：__________________
電話：__________________
郵編：__________________
乙方(入住老人)姓名：__________________
性別：__________________
出生年月：__________________
身份證號：__________________
家庭住址：__________________
丙方(付款義務人，包括但不僅限于乙方法定贍養(yǎng)義務人、監(jiān)護人、其他親屬、原工作單位或其他自愿負擔乙方入住費用的單位或個人)
丙方為個人的，填寫：
姓名：__________________性別：__________________身份證號：__________________
與乙方關系：__________________
住址：__________________
工作單位：__________________
辦公地址：__________________郵政編碼：__________________
通訊地址：__________________郵政編碼：__________________
辦公電話：__________________家庭電話：__________________
手機號：__________________
丙方為單位的，填寫：
單位名稱：__________________
法定代表人(或負責人)：__________________
通訊地址：__________________郵政編碼：__________________
聯(lián)系人：__________________手機號：__________________
辦公電話：__________________
為營造溫馨、舒適、安全的生活環(huán)境，滿足老年人“老有所養(yǎng)、老有所樂”的需要，切實保障老年人的合法權益，明確各自的權利義務，依據(jù)《中華人民共和國老年人權益保障法》、《北京市老年人權益保障條例》等法律規(guī)定、行業(yè)及地方規(guī)范，本著誠實信用的原則，經過友好協(xié)商，就養(yǎng)老服務事宜，自愿達成以下協(xié)議條款，供各方遵照履行：
第一條：甲方接收乙方入住的條件及程序
1、接收條件：乙方無精神病、無傳染性疾病。
2、入住程序：
(1)乙方向甲方提供乙方及丙方共同簽字的《健康狀況陳述書》作為本合同附件。該陳述書應包括乙方既往病史情況、目前是否患有疾病、心理和精神狀況、自理能力等內容，作為本合同附件3。
(2)乙方應向甲方提供乙方在本合同簽署前一個月內在本市二級甲等以上醫(yī)院進行體檢的《體檢報告》。(體檢項目包括：
精神健康狀況、傳染性疾病、 __________________等)。
該體檢報告作為本合同附件4，由甲方作為乙方入院的健康檔案進行保管。
(3)自理能力測評
甲方根據(jù)乙方提供的《健康狀況陳述書》、《體檢報告》及對乙方的身體狀況進行綜合測評，確定乙方為__________________ (在以下三種情況中選擇一種)：
�、偕钭岳淼睦先�
�、谏畎胱岳淼睦先�
③生活完全不能自理的老人。
乙方、丙方對甲方所作的自理能力測評結果表示認可。
(4)符合上述情況的，乙方填寫《入住登記表》(作為本合同附件5)。
第二條服務地點及服務設施
1、甲方提供養(yǎng)老服務的地點為：北京市(明確到養(yǎng)老院的具體門牌號)。
2、乙方選擇的房間類型為(在以下幾種情況中選擇一種)：
�、賳伍g
�、陔p人間
�、廴碎g
�、芏嗳碎g(四人以上，含四人)
3、乙方選擇的具體房間為：__________________ 。
乙方基于正當理由要求調整房間的，不涉及房間類型變化的，甲方在條件許可的范圍內應盡量滿足。涉及房間類別變化，由此增加費用負擔的，還應由乙方、丙方書面確認是否調整。
4、甲方提供的服務設施包括房間內設施及公共設施，具體明細作為本合同附件6、7。
第三條服務項目及質量標準
1、甲方按照民政部和北京市的規(guī)范要求，可以提供個人生活照料、膳食、心理/精神支持、安全保護、環(huán)境衛(wèi)生等服務。具體服務范圍作為本合同附件8。
2、根據(jù)乙方實際情況，三方同意乙方選擇的服務項目作為本合同附件9。
3、乙方如選擇其他服務項目，或因乙方的情況發(fā)生變化需要變更服務項目，由三方另行協(xié)商并簽署補充合同確定。
4、甲方向乙方提供服務的質量標準應符合國家或北京市的要求，在本合同履行期間國家或地方規(guī)范有強制要求的，按照強制標準執(zhí)行。本合同另有符合國家和地方規(guī)定的服務質量標準約定的，按照合同約定執(zhí)行。
第四條體檢
甲方每年組織乙方進行次體檢，并將體檢結果告知乙方。體檢費用由乙方、丙方共同負擔。
如果經體檢，醫(yī)生建議乙方做特殊檢查的，甲方應及時通知乙方，征得乙方同意后，安排針對乙方的特殊檢查，相關費用由乙方、丙方共同承擔。
乙方應配合甲方安排的體檢。
第五條收費
1、養(yǎng)老服務費用
(1)甲方提供養(yǎng)老服務的各種服務項目的收費標準作為本合同附件11。
(2)根據(jù)本合同第三條所選擇的服務項目，乙方的養(yǎng)老服務費標準為每月元，計每年元。該費用包括_____________費(根據(jù)服務項目列舉每個項目的收費)。
(3)如根據(jù)第三條第3項乙方接受了其他項目的服務，甲方應根據(jù)本條公布的收費標準或根據(jù)達成的補充合同收取費用。對此，甲方每月向乙方或丙方提供《個人費用明細表》，乙方或丙方應簽字確認其在甲方接受服務的費用明細，如有異議，可在收到《個人費用明細表》后7日內提出，甲方應作出書面說明。
(4)所有相關費用由乙方或者丙方支付，甲方應向支付人開具收據(jù)。
(5)上述養(yǎng)老服務費的支付時間為__________________ 。
2、押金(包括入住押金和醫(yī)療備用金)：(如甲方無要求，則無需填寫)
(1)乙方、丙方應于簽約時交納相當于個月養(yǎng)老服務費的費用計元作為入住押金，用于支付延付的養(yǎng)老服務費用、違約金、賠償金等。
(2)乙方、丙方應于簽約之日向甲方支付醫(yī)療備用金__________________元，用于乙方突發(fā)急病的救治、交付給醫(yī)院的押金及支付相關費用。
(3)合同期限內押金不足元，甲方應書面通知乙方、丙方，乙方、丙方應在接到通知之日起10日內補足。
(4)入住押金和醫(yī)療備用金不計利息(若計息則注明計息標準)，甲方不得挪作它用，在合同到期或合同提前終止時，扣除相關費用后應于合同終止的同時返還乙方或者丙方。
第六條甲方的權利、義務
1、甲方的權利
(1)按照本合同約定收取相關費用;
(2)按照公示的管理制度，對乙方進行管理;
(3)在征詢乙方意見后制訂、修改管理制度;
(4)為了乙方的健康和安全，有權根據(jù)乙方所需服務項目的變化情況調整乙方入住的房間;
(5)為了乙方的健康和安全，在乙方出現(xiàn)緊急情況時，有權在通知丙方的同時采取緊急措施。
2、甲方的義務
(1)按合同約定向乙方提供符合服務質量標準的養(yǎng)老服務;
(2)按合同約定提供各項服務設施，確保養(yǎng)老服務場所、設施符合行業(yè)標準規(guī)定和正常運行;
(3)按照規(guī)定配備符合比例要求的有資質的各類服務人員提供養(yǎng)老服務;
(4)在提供服務的過程中，尊重乙方，保障乙方的人格尊嚴和人身、財產安全;
(5)在條件許可的情況下盡量滿足乙方調整居住房間的要求;
(6)當乙方發(fā)生緊急情況時應及時通知丙方或其他約定的聯(lián)系人;
(7)為乙方建立個人檔案，將包括乙方的入住登記表、體檢報告等健康資料以及日常經費開支情況等個人信息歸入其中，完整保存。除向乙方、丙方和其他有權部門(公安局、檢察院、法院、養(yǎng)老服務行業(yè)主管機關因辦案、監(jiān)督、檢查需要)提供查詢和復制外，不得對外透露;
(8)允許丙方及經乙方許可的親屬和其他人員探視乙方并提供方便;
(9)在乙方、丙方無力支付養(yǎng)老服務費用時，依法妥善安置乙方;
(10)接受乙方和丙方對甲方的合理建議和監(jiān)督。
第七條乙方的權利、義務
1、乙方的權利
(1)按照約定的服務項目獲得甲方提供的符合服務標準的養(yǎng)老服務;
(2)對甲方的服務有批評建議的權利;
(3)對自身的健康狀況、費用支出、入院記錄等有知情權，有權查閱、復印甲方為其建立的個人檔案;
(4)有權了解提供服務的人員是否經過專業(yè)培訓，是否具備相應資質，對未經專業(yè)培訓或具有資質的服務人員配備比例不符合規(guī)定要求或提供服務不合格的人員有權要求甲方改正或者更換;
(5)在甲方條件許可的情況下有權要求調整房間，甲方應盡量滿足;
(6)乙方有參加社會活動的自由和權利;
(7)依法享有人身自由;
(8)享有隱私權，且人格尊嚴和人身、財產安全不受侵害;
(9)有權提前十日通知甲方解除本合同;
(10)在突發(fā)急病的情況下有獲得及時醫(yī)療救助的權利。
2、乙方的義務
(1)入住前要如實向甲方反映本人的情況，如脾氣秉性、家庭成員、既往病史等;
(2)入住后要自覺遵守養(yǎng)老機構的規(guī)章制度，接受管理，愛護甲方提供的各項服務設施;
(3)與其他入住老人和諧相處;
(4)在接受甲方提供的養(yǎng)老服務期間，因疾病出現(xiàn)診療情形，應在治療期間遵守醫(yī)囑，配合治療;
(5)按照約定的時間和金額支付養(yǎng)老服務費。對偶發(fā)性費用如治療、急救費用等應隨時結清。
第八條丙方的權利、義務
1、丙方的權利
(1)對甲方的收費標準，服務項目及對乙方的'身體健康、享受服務的情況等有知情權;
(2)有權查閱復制乙方在甲方的檔案資料;
(3)遇緊急情況，包括但不限于乙方發(fā)生走失、意外、身體健康狀況出現(xiàn)緊急情況時，有權第一時間從甲方得到相關信息;
(4)對乙方有探視權;
(5)經乙方同意，在乙方的權益受到侵害時有權代理乙方向甲方主張權利。
2、丙方的義務
(1)入住前要如實向甲方陳述其所知悉的乙方的脾氣秉性、家庭成員、既往病史等可能影響甲方服務的情況;
(2)應經常與乙方進行溝通，保持聯(lián)絡，盡量滿足乙方的精神需求。至少每月探視乙方次，因故長期不能來探視的，應及時通知甲方;
(3)家庭及單位地址、聯(lián)系方式變更時，應及時通知甲方;
(4)丙方應及時協(xié)助甲方處理乙方出現(xiàn)的緊急情況;
(5)與乙方共同支付乙方在甲方期間發(fā)生的全部費用。
第九條特別約定
1、出現(xiàn)疾病或事故等緊急事件的處理
(1)如乙方在入住期間突發(fā)疾病或身體傷害事故，甲方應及時通知丙方并盡自身所能立即采取必要救助措施，及時聯(lián)系120或999急救車輛;如需到醫(yī)療機構急救，甲方應派人陪同。如遇丙方不來醫(yī)院處理的，甲方無手術簽字權，甲方對乙方在醫(yī)院期間的治療不承擔任何責任。如果丙方不來醫(yī)院，甲方應盡早與本合同確定的其他聯(lián)系人取得聯(lián)系，通報情況。
(2)由此發(fā)生的一切費用包括但不限于急救費用、治療費用、住院押金等均由乙方和丙方共同負擔。
2、乙方去世的善后服務及相關費用的承擔
(1)本合同有效期內，如乙方去世，甲方應及時與丙方取得聯(lián)系，丙方負責善后工作，并承擔相關費用(或由甲方直接從押金中扣除)。
(2)甲方負責辦理死亡證明，負責與殯儀館聯(lián)系的，丙方負責承擔(或由甲方直接從押金中扣除)善后服務費元。
(3)發(fā)生本款約定的情況，如甲方自發(fā)出書面通知之日起三日內仍無法與丙方取得聯(lián)系，或者雖然取得聯(lián)系但丙方在甲方發(fā)出書面通知之日起三日內仍不來協(xié)同處理相關事宜的，乙方、丙方在此授權甲方本著合理善意、符合公序良俗的原則進行善后處理，包括但不限于遺體火化，骨灰寄存等，發(fā)生的一切費用由丙方承擔(或由甲方直接從押金中扣除)。
3、甲方與丙方聯(lián)系中斷
(1)因丙方提供的聯(lián)系地址、方式不準確或不詳細或變更后未及時通知甲方，或其他原因致使甲方無法與丙方及時聯(lián)系，此種情況連續(xù)達一個月則視為聯(lián)系中斷。如果聯(lián)系中斷的情形持續(xù)兩個月，甲方與乙方協(xié)商后，有權重新確定聯(lián)系人，但不免除丙方應承擔的義務。
(2)如果在丙方聯(lián)系中斷的情況下，如出現(xiàn)拖欠甲方各項費用的，則甲方有權起訴丙方及對乙方有贍養(yǎng)義務的個人或單位，丙方應負擔由此產生的一切費用，包括但不限于拖欠的養(yǎng)老服務費、違約金、賠償金、訴訟費用、甲方聘請律師實際支付的律師費及為挽回損失所支付的一切費用。
4、特殊情形責任的負擔
(1)乙方不服從甲方管理、不聽甲方勸阻或不接受甲方服務、食用在外自購食品或探視親友送來的食品等原因造成的損害，由乙方承擔。遇上述情況，甲方應及時通知丙方。
(2)本合同有效期內，乙方因自身身體原因患病的，甲方應在所提供服務和自身能力的范圍內積極救治，但對乙方患病或乙方因疾病導致去世所產生的后果不承擔責任。
(3)因不可抗力致乙方受到傷害，后果由乙、丙方承擔。
5、本合同關于乙丙方權利義務的約定，并不免除對乙方有法定贍養(yǎng)義務的其他人員的法定責任。
第十條合同的變更和解除
1、合同的變更
(1)根據(jù)乙方健康狀況的變化，甲方可以提出變更服務項目的建議，并以書面形式通知乙方及丙方，乙方和丙方應對新的服務項目和收費金額進行書面確認，如有異議可在收到通知后15日內以書面形式提出解除合同。如丙方收到甲方變更服務項目的書面通知后既不確認又不提出異議，且不調整服務項目將導致甲方無法為乙方提供必要的養(yǎng)老服務，甲方有權選擇根據(jù)乙方的健康狀況調整服務項目或提出解除合同。若甲方選擇根據(jù)調整后的服務項目繼續(xù)提供養(yǎng)老服務的，乙方和丙方有義務支付調整服務項目后的養(yǎng)老服務費用。乙方和丙方拒絕根據(jù)調整后的服務項目支付養(yǎng)老服務費用的，甲方有權解除合同并對已提供的服務收取服務費。
(2)當與甲方日常管理、服務直接相關的食品或人工的市場價格上漲時(以國家統(tǒng)計局公布的數(shù)據(jù)為準，食品價格同比上漲超過%，居民消費價格指數(shù)CPI同比上漲超過%)，甲方有權在該上漲幅度內適當調整收費標準，并將價格調整的通知在調價前30日以書面形式通知乙方及丙方。
乙方或丙方對價格調整有異議的，可在收到通知后15日內以書面形式提出解除合同;乙方或丙方雖有異議但要求繼續(xù)按照原收費標準履行合同的，甲方有權提出解除合同。這兩種情況下解除合同，甲方及乙方、丙方互不承擔違約責任。
如果乙方或丙方收到通知后15日內不以書面形式提出異議，但拒絕根據(jù)調整后的價格支付相關費用的，甲方有權解除合同并按照原收費標準收取已提供服務的費用。
2、合同的解除
下列情況下，可以解除本合同：
(1)甲方提供的服務不符合合同約定，或因甲方或甲方工作人員的過錯造成乙方人身、財產損害的，乙方有權提出解除合同。
(2)如果乙方和丙方無故拖欠各項費用超過兩個月，經甲方催告后十日內仍不交納的，甲方有權解除合同，書面通知乙方和丙方，要求乙方出院。如果乙方在甲方發(fā)出解除合同通知后7日內仍不出院，甲方有權提起訴訟，請求法院確認合同解除。此種情況下解除合同，乙方和丙方除應支付拖欠的服務費用、訴訟期間的養(yǎng)老服務費用，還應當支付相當于一個月服務費的違約金，并負擔由此產生的一切訴訟費用，包括但不限于訴訟費、甲方聘請律師的實際支出等。
(3)乙方嚴重違反甲方的規(guī)章制度，甲方有權解除合同。
(4)發(fā)生不可抗力或甲方破產等情況，致甲方不能履行合同，甲方在通知丙方后應協(xié)助乙方轉至其他養(yǎng)老院或送回乙方住所。
(5)乙方因疾病住醫(yī)院治療，甲方應當主動詢問乙方是否與甲方解除合同，此種情況下，乙方可解除本合同，且無需承擔提前解除合同的違約責任。如果乙方不提出解除本合同而要求保留床位或房間的，應照常向甲方交納、 、等費用。
(6)因甲方提出調整養(yǎng)老服務項目和(或)收費的方案，三方無法達成一致的，乙方可以提出解除合同。
(7)乙方不適應居住或管理環(huán)境，提前十日可以提出解除合同，無須承擔違約責任。甲方應在十日內結清款項，退回押金(如有)。
第十一條違約責任
1、因甲方或甲方工作人員過錯造成乙方人身或財產損失的，應由甲方承擔賠償責任。
2、甲方沒有按約定提供服務，應相應降低收取養(yǎng)老服務費用;由此造成乙方人身或財產損失的，還應當賠償乙方實際損失。
3、甲方具有資質的服務人員的配備比例不符合規(guī)定或提供的服務不合格，經乙方或丙方提出，甲方不及時更換或改進服務達到合格的，乙方或經乙方書面授權后丙方有權解除合同，并要求甲方減少不合格服務部分的收費，由此造成乙方人身或財產損失的，還應承擔賠償責任。
4、甲方或其工作人員侵犯乙方隱私權或人格尊嚴的，造成乙方精神損害的，應承擔賠償責任。
5、甲方或其工作人員侵害乙方及丙方對甲方提供的養(yǎng)老服務的知情權的，乙方和丙方有權要求甲方改正，并承擔乙方和丙方因行使知情權發(fā)生的所有費用。造成乙方、丙方損失的還應賠償損失
6、乙方和丙方不按約定時間交納費用，除應盡快補足所拖欠的費用外，還應承擔逾期付款的違約責任，具體為：每逾期一日承擔萬分之三的違約金。
7、乙方違反甲方制定的各項規(guī)章制度造成自身傷害的，由乙方自行承擔全部責任;由此造成第三人(包括但不限于其他入院老人或親屬、甲方職工、來訪人員等)人身或財產損失的，由乙方承擔法律責任，丙方對此承擔連帶責任。
8、除因不可抗力、乙、丙方過錯或本合同另有約定外，甲方提出解除合同，應向乙方支付違約金，違約金的具體標準為：__________________ 。
第十二條免責條款
因不可抗力導致甲方無法履行本合同，甲方應在發(fā)生不可抗力事件后及時通知乙丙方，本合同自動解除，各方不承擔解除合同的責任。甲方、丙方應積極協(xié)調，根據(jù)乙方的意愿選擇按下列方式妥善安置乙方：協(xié)助乙方轉至其他養(yǎng)老院或送回乙方住所。
第十三條合同期限
經協(xié)商，確定本合同期限為年(月)，從年__月__日起至年__月__日止。
第十四條合同期滿的處理
1、合同期滿前30天，乙方和丙方可共同申請續(xù)訂合同。
2、如果乙方和丙方在合同期滿前不共同提出續(xù)訂合同的申請，乙方應于合同到期日搬出養(yǎng)老院，辦理出院手續(xù)并結清所有費用。
3、本合同期滿后乙方既不提出續(xù)訂合同又不搬出所在的養(yǎng)老院，則本合同變更為無固定期限的合同;甲乙丙三方仍按原本合同約定內容履行。
若乙方或者丙方拒不按照原合同履行，甲方有權解除合同，書面通知乙方、丙方解除合同，要求乙方搬出養(yǎng)老院。如果乙方在甲方發(fā)出解除合同通知后7日內仍不搬出養(yǎng)老院，按照本合同第十條第2款第(2)項辦理。
第十五條通知
在本合同中所標明的甲、乙、丙三方的地址和聯(lián)系方式為各方各自有效的通訊地址和聯(lián)系方式。一方變更通訊地址和聯(lián)絡方式應及時通知其他各方當事人。
因一方變更通訊地址未及時通知其他各方，導致未被通知的一方發(fā)出的文件無法送達，則視為文件已經送達。
一方發(fā)往另一方通訊地址的掛號信、特快專遞、電報等，如果因地址不詳或查無此人或收件人拒收等原因被退回，仍視為該文件已經送達。
乙方入住甲方期間，有關本合同的履行事宜甲方應直接將書面通知交付乙方才視為通知或送達了乙方。
第十六條糾紛的解決方式及管轄
因本合同引發(fā)的糾紛應盡量協(xié)商解決，協(xié)商解決不成的，由甲方所在地人民法院管轄。
第十七條合同附件
1、加蓋甲方公章的甲方合法注冊登記文件復印件
2、乙方、丙方(個人)身份證及戶口本復印件，丙方是單位的提交加蓋公章的丙方合法注冊登記文件復印件
3、二級甲等以上醫(yī)院出具的《體檢報告》(體檢時間在一個月以內)
4、乙方及丙方簽字的對乙方《健康狀況陳述書》及《入住登記表》。
5、甲方出具的、經乙方、丙方簽字認可的《自理能力測評報告》
6、房間設備表
7、公共設施設備表
8、甲方服務范圍表
(甲方應根據(jù)《養(yǎng)老服務機構服務質量規(guī)范》，填寫具體服務項目，如個人生活照料服務包括：協(xié)助洗臉、刷牙、理發(fā)等等。)
乙方選擇的服務項目
9、 《養(yǎng)老服務機構服務質量規(guī)范》
10、甲方提供養(yǎng)老服務的各種服務項目的收費標準
11、 《北京市養(yǎng)老院入住須知》及甲方制定的規(guī)章制度作為本合同附件。
12、甲乙丙三方簽字蓋章的《補充協(xié)議》。
第十八條未盡事宜
本合同如有未盡事宜，各方應另行協(xié)商簽訂補充協(xié)議，該補充協(xié)議將作為本合同附件。
第十九條生效
本合同一式三份，甲、乙、丙方各一份，具有同等法律效力，自各方簽字或蓋章后生效。
(本頁為簽字頁，以下無正文)
甲方：(公章)__________________
法定代表人(簽字)：__________________
日期：__________________
乙方(簽字、蓋章或者按手印)：__________________
日期：__________________
丙方：__________________
(簽字、蓋章或者按手印)
日期：__________________
居家養(yǎng)老服務合同書通用3
甲方(受托方)：
乙方(入住老人)：_____
丙方(擔保方)：__
簽訂日期年__月__日
甲方(受托方)：
所住地：
法人代表聯(lián)系電話：
乙方(入住老人)姓名：
性別：
出生年月
身份證號碼郵編：
家庭地址(戶口所在地)：
丙方(擔保方)：姓名
性別：
出生年月：
身份證號碼與乙方關系
家庭地址(戶口所在地)
聯(lián)系電話手機號郵編
總則
1、甲方系寧波市江東區(qū)政府批準的具有法人資格的養(yǎng)老服務機構，能夠提供居住、生活照料、膳食、心理/精神等一系列養(yǎng)老服務。
2、乙方、丙方詳閱甲方《入院指南》，并經實地考察，自愿決定乙方入住甲方機構，接受甲方提供的養(yǎng)老服務并愿意向甲方支付相應費用。
3、丙方同意為乙方指定的監(jiān)護人和擔保人，代理處理乙方在本合同項下的相關事務，自愿與乙方共同負擔乙方在入住期間的一切相關費用。
依據(jù)《中華人民共和國老年人權益保障法》、《中華人民共和國合同法》等法
律規(guī)定、行業(yè)及地方規(guī)范，本著誠實信用的原則，經過甲、乙、丙三方友好協(xié)商，就養(yǎng)老服務事宜，自愿達成以下協(xié)議條款，供各方遵照履行：
第一條甲方接收乙方入住的條件及程序
1、接收條件：
(1)年齡年滿60周歲;
(2).無傳染病、精神疾病及老年癡呆癥者;
(3.)生活習慣、性格趣向、精神狀態(tài)適合過群體生活者;
(4).有擔保和監(jiān)護人，本人和擔保人具有正常支付能力的。
2、入住程序：
(1)乙方向甲方提供乙方及丙方共同簽字的《休養(yǎng)老人入住申請登記表》(附件1)。
(2)乙方向甲方提供在本合同簽署前一個月內的《體檢單》(附件2)，體檢項目包括心電圖、b超、肝功能、胸透、血糖、血脂、尿酸等，甲方作為乙方入院的健康檔案進行保管。
(3)自理能力測評
甲方根據(jù)乙方提供的《休養(yǎng)老人入住申請登記表》、《體檢單》及對乙方的身體狀況進行綜合測評，確定乙方為：
�、偕钭岳砝先�
�、谏畎胱岳淼睦先�
�、凵钔耆荒茏岳淼睦先�。乙方、丙方對甲方所作的自理能力測評結果表示認可。
第二條服務項目及質量標準
1、甲方按照國家行業(yè)標準《老年人社會福利機構基本規(guī)范》的要求向老人提供生活照料、膳食、心理/精神支持、安全保護、環(huán)境衛(wèi)生等服務，甲方提供養(yǎng)老服務的各種服務項目的標準見服務指南。
2、乙方如選擇其他服務項目，或因乙方的`情況發(fā)生變化需要變更服務項目，由三方另行協(xié)商并簽署補充合同確定。
第三條服務收費
1、服務收費標準詳見服務指南。
2、乙方、丙方應于簽約之日向甲方支付醫(yī)療備用金2000元，用于乙方突發(fā)急病的救治或其它相關費用。合同期限內押金不足2000元，乙方或丙方應在接到甲方通知之日起10日內補足。在合同終止時，甲方扣除相關費用后返還乙方或者丙方(不計息)。
3、乙方入住繳納費用包括床位費、護理費、伙食費及其它約定費用，首月費用應在入住當日付清，以后在每月25號前付清次月費用。
4、乙方入住不滿15天(含15天)的，床位費按半月計算，超過15天的床位費按全月計算;護理費、伙食費按日計算。
5、入住雙人間的，除公共照明、電視、空調用電外，甲方為每床安裝電表一只，壁扇和個人家電使用均進入個人電表，費每月底按實結清。
6、甲方在乙方入院時，向乙方一次性收取個人生活用品代辦費300元。
7、入院時，甲方安排乙方入住樓號床，確定護理等級為級，每月床位費元;護理費元;伙食費元;元，合計元，今后費用收取視乙方身體變化情況和開展服務項目增減結予調整。
第六條甲方的權利、義務
1、甲方的權利
(1)按照本合同約定收取相關費用;
(2)按照公示的管理制度，對乙方進行管理;
(3)為了乙方的安全，有權根據(jù)乙方身體和自理能力情況對所需服務項目的變化情況給予調整，但必須事先征得乙方或丙方確認;
(4)甲方系非營利性養(yǎng)老服務機構，按約定向乙方提供相應等級之服務，但不承擔監(jiān)護人之義務。
2、甲方的義務
(1)各項規(guī)章制度健全，根據(jù)國家規(guī)范和合同約定的服務內容為乙方提供符合服務質量標準的生活護理、飲食服務、醫(yī)療康復、文化娛樂等服務;
(2)按合同約定提供各項服務設施，確保養(yǎng)老服務場所、設施符合行業(yè)標準規(guī)定;
(3)在提供服務的過程中，尊重乙方，保障乙方的人格尊嚴和人身、財產安全;
(4)當乙方發(fā)生緊急情況時應及時通知丙方或其他約定的聯(lián)系人;
(5)為乙方建立個人檔案，包括乙方的入住登記表、體檢報告等健康資料以及日常經費開支情況等個人信息歸入其中，完整保存，不得對外透露;
(6)為乙方提供大額現(xiàn)金委托存款服務，存取自由;
(7)接受乙方和丙方的合理建議和監(jiān)督。
第七條乙方的權利、義務
1、乙方的權利
(1)按照約定的服務項目獲得甲方提供的符合服務標準的養(yǎng)老服務;
(2)對甲方的管理、服務質量和服務態(tài)度有批評建議的權利;
(3)對自身的健康狀況、費用支出、入院記錄等有知情權，有權查閱、復印甲方為其建立的個人檔案;
(4)依法享有人身自由，有參加社會活動的自由和權利(行動不便的外出需經丙方同意);
(5)享有隱私權，且人格尊嚴和人身、財產安全不受侵害;
(6)在突發(fā)急病的情況下有獲得及時醫(yī)療搶救的權利。
2、乙方的義務
(1)入住前要如實向甲方反映本人的情況，如脾氣性格、生活起居習慣，家庭成員情況、既往病史等，若因隱瞞相關情況，所引起一切后果由乙方承擔;
(2)在入住期間應遵守甲方規(guī)章制度、與入住老人和睦相處;如發(fā)生糾紛造成自傷或他傷，由乙方承擔責任;如造成公物損壞，照價賠償;
(3)如身體不適，應及時向甲方反映，接受甲方治療，甲方認為需轉外院治療的，應主動配合;
(4)按照約定的時間和金額支付養(yǎng)老服務費。
第八條：丙方的權利、義務
1、丙方的權利
(1)對甲方的收費標準，服務項目及對乙方的身體健康、享受服務的情況等有知情權;
(2)有權監(jiān)督甲方根據(jù)約定的護理服務內容為乙方提供的相應服務，有權對甲方的管理、服務質量和服務態(tài)度提出批評和建議;
(3)有權查閱復制乙方的檔案資料，在乙方的權益受到侵害時有權代理乙方向甲方主張權利;
(4)遇緊急情況，包括乙方發(fā)生走失、意外事故、身體健康狀況出現(xiàn)緊急情況時，有權第一時間從甲方得到相關信息。
2、丙方的義務
(1)丙方自愿擔任乙方法定監(jiān)護人和擔保人，全權負責乙方入住期間一切事宜。入院時應如實告知乙方健康等可能影響甲方服務的情況，如甲方認為不適宜休養(yǎng)的，丙方應在甲方規(guī)定時間內及時領回，如乙方發(fā)生傷人毀物、疾病傳染他人等所造成的損失由丙方負責賠償;
(2)甲方因乙方身體健康狀況變化需對乙方護理級別給予調整，丙方如有異議應在接到通知3天內向甲方書面提出，否則視為同意;
(3)丙方應經常來院探視乙方，保持聯(lián)絡，盡量滿足乙方的精神需求。
居家養(yǎng)老服務合同書通用4
甲方(委托人)：
乙方(受托人)：
為進一步推動居家養(yǎng)老服務規(guī)范健康發(fā)展，經協(xié)商，甲方與乙方合作管理XX社區(qū)居家養(yǎng)老服務站工作，雙方簽訂本協(xié)議，以共同遵守。
一、甲方權利與義務
1、協(xié)助甲方按照《合肥市居家養(yǎng)老服務試點工作實施意見》有關文件精神開展居家養(yǎng)老服務的管理工作。
2、負責核定居家養(yǎng)老服務對象，對需要提供居家養(yǎng)老服務的老年人進行審核，確定服務時間，并移交給乙方提供服務。
3、制作并向社區(qū)發(fā)放“代幣券”。
4、負責居家養(yǎng)老服務試點工作專項經費的`管理與監(jiān)督，按時向乙方劃撥，根據(jù)每月服務記錄所記錄服務情況及收回的代幣券數(shù)量，服務項目每張代幣券(服務1小時)向乙方兌付元現(xiàn)金，特殊服務項目兌現(xiàn)元。
5、加強監(jiān)督檢查，對乙方的管理與服務工作實施評估，對乙方的管理與服務有批評、舉報的權利。
二、乙方權利與義務
1、按照《合肥市居家養(yǎng)老服務試點工作實施意見》及有關文件精神對XX社區(qū)居家養(yǎng)老服務工作進行管理。
居家養(yǎng)老服務內容包括：
服務項目：康復訓練、量血壓、定期體檢等。
特殊服務項目：進行精神護理和康復護理，陪同和協(xié)助老人到醫(yī)院、診所看病就醫(yī)，協(xié)助提供醫(yī)療援助等。
2、以微利或保本為經營宗旨，無償或低償為老年人服務。
3、負責對服務員的上崗資格認證培訓和上崗培訓。
4、自覺接受甲方的工作指導，對甲方提出的有關問題及時研究解決。
5、今后甲方開展此類工作，在自愿和同等條件下，乙方有優(yōu)先接受委托的資格。
三、違約責任：
1、乙方在服務中連續(xù)3個月服務滿意率達不到80%，或者在服務中出現(xiàn)重大責任事故的，甲方有權利自行終止本協(xié)議并要求乙方承擔相應責任。
2、協(xié)議期間任何一方不得擅自解除本協(xié)議，若一方因客觀情況發(fā)生重大變化，不能繼續(xù)履行本協(xié)議時，提前三十天書面通知對方后可解除協(xié)議。
四、本協(xié)議有效期自20__年__月__日至20年__月__日。
五、本協(xié)議一式二份，自簽字之日起生效。本協(xié)議未盡事宜協(xié)商解決。
甲方：
乙方：
甲方代表(簽字)：
乙方代表(簽字)：
20__年__月__日
20__年__月__日
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