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長沙市第四醫(yī)院創(chuàng)建無煙醫(yī)院的實施方案
為進一步貫徹落實國家衛(wèi)生部等部門《關于2011年起全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的決定》，推動我院創(chuàng)建無煙醫(yī)院活動深入開展，為確保創(chuàng)建無煙醫(yī)院工作的順利實施，特制訂本方案。
一、指導思想
以世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架公約》和《防止接觸煙草煙霧準則》以及衛(wèi)生部《關于2011年起全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的決定》（衛(wèi)婦社發(fā)[2011]48號）文件精神為指導，以“拒絕煙草從我做起引領健康人人有責”為主題，醫(yī)療衛(wèi)生機構率先垂范，有效控制和降低吸煙危害，促使煙草使用和接觸煙草煙霧持續(xù)下降，從而保護當代和后代免受煙草消費和接觸煙草煙霧對健康、社會、環(huán)境和經(jīng)濟造成的破壞性影響。
二、工作目標
在全院范圍內(nèi)全面開展無煙醫(yī)院創(chuàng)建活動，全院醫(yī)護人員對二手煙危害的知曉率達100%，100％人員掌握勸阻他人戒煙的基本方法和技巧，對在院內(nèi)吸煙的人主動勸阻。全院各科室建設成為無煙科室，全面完成無煙醫(yī)院的建設，營造一個文明、衛(wèi)生、舒適、優(yōu)美、安全的就醫(yī)環(huán)境。
三、范圍
全院所有科室、全院干部職工、就診患者、住院病人、物業(yè)人員及陪護人員。
四、組織機構
1、醫(yī)院成立創(chuàng)建無煙醫(yī)院工作領導小組，負責全院無煙醫(yī)院工作方案的制定、執(zhí)行和監(jiān)督檢查等。具體如下：
組長：段曉明
成員：黎仁華、卜珊珊、劉銳、肖玉坤、吳小寧、宋桂林、胡國潢、楊建華
領導小組辦公室下設院辦，黨辦、總務科、門辦、保衛(wèi)科、醫(yī)務科、護理部協(xié)助辦公室開展工作，所有職能科室主任、臨床醫(yī)技科室主任和護士長為辦公室成員。
各科室成立控煙領導小組，各科室主任和護士長任組長，科室人員為成員，負責本科室無煙創(chuàng)建工作的具體執(zhí)行。職能部門負責人督導對應聯(lián)點科室的控煙工作開展情況。
2、無煙醫(yī)院管理責任分工：
門診由門診辦公室牽頭負責；
臨床醫(yī)技科室由醫(yī)務科、護理部牽頭負責；
臨床醫(yī)技科室主任和護士長為本科室的第一責任人；
后勤部門（包括物業(yè)）由總務科牽頭負責；
保安由保衛(wèi)科牽頭負責。
行政樓由院辦牽頭負責。
3、成立九個督查組。按照安全生產(chǎn)隱患大排查責任分工，由院領導帶領相關部門每月一次對控煙工作進行督查，并做好督查記錄，牽頭科室將督查情況每月反饋至院辦。（督查分工見附件4，督查記錄表見附件5）。
4、成立技術培訓指導組。門辦為責任科室，負責醫(yī)院無煙知識的定期培訓，確保勸煙知識和技能的全院普及。
5、成立宣傳組。黨辦為責任科室，負責無煙醫(yī)院工作的各項宣傳活動的策劃和執(zhí)行。
6、成立巡查組。由院辦牽頭、黨委辦、總務科、門辦和保衛(wèi)科的負責人及科室成員組成，負責不定期對全院控煙工作進行巡查；各臨床科室護士長為創(chuàng)建督導員，負責本科室宣傳、培訓、巡查及定期總結。
醫(yī)院各臨床醫(yī)技科室每日指定一名工作人員為勸煙員，負責本科室責任區(qū)域的勸煙工作。各臨床科室控煙責任區(qū)域包括病區(qū)兩頭區(qū)域及電梯、樓梯間（從本科室往下個科室的樓梯間）、廁所、開水間、庫房，各醫(yī)技科室控煙責任區(qū)域包括門前區(qū)域內(nèi)所有過道。物業(yè)人員為環(huán)境巡查員。
六、保障措施
�。ㄒ唬┙y(tǒng)一認識，加強領導。各科室要充分認識控煙工作的重要性、艱巨性和緊迫性，進行科學規(guī)劃，實行目標管理，切實抓緊抓好，形成長效工作機制。
�。ǘ⿵娀麄鳎瑺I造氛圍。各科室要廣泛動員，利用媒體宣傳、社區(qū)宣教等多種形式，開展煙草危害健康知識輿論宣傳和引導，營造良好的輿論氛圍。
（三）加強人員培訓。開展全員控煙知識與技能培訓。提高職工控煙知識水平，鼓勵和幫助職工戒煙。提高臨床醫(yī)務人員提供戒煙服務的技能，主動提供戒煙服務；積極開展健教人員和醫(yī)務人員的技能培訓。
（四）加強戒煙門診建設，為戒煙者提供戒煙服務。
（五）開展巡查督導工作。建立監(jiān)督管理機制，設立控煙監(jiān)督員和巡查員隊伍，完善并落實監(jiān)督巡查工作制度。在加強創(chuàng)建工作督導檢查的同時，邀請有關媒體、聘請社會監(jiān)督員對各科室創(chuàng)建工作進行暗訪督查。
附件1：創(chuàng)建無煙醫(yī)院管理制度
附件2：創(chuàng)建無煙醫(yī)院職責匯總
附件3：長沙市第四醫(yī)院創(chuàng)建無煙醫(yī)院責任分解表
附件4：長沙市第四醫(yī)院控煙督查分工表
長沙市第四醫(yī)院
2015年6月19日
附件1
創(chuàng)建無煙醫(yī)院管理制度
1、在醫(yī)院控煙領導小組的領導下，由醫(yī)院控煙工作小組具體負責本制度的實施。實行院、科兩級管理，責任明確。
2、本院干部職工、患者、家屬、物業(yè)人員、陪護等都負有勸阻吸煙的責任和義務，一律不得在院內(nèi)診療區(qū)域、辦公室、公共場所等所有非吸煙區(qū)吸煙。
3、吸煙者只能在設有吸煙標志的固定場所（吸煙區(qū)）吸煙。
4、醫(yī)務人員禁止穿工作服吸煙（無論是否上班時間）。
5、醫(yī)務人員不得接受來訪者的敬煙，同時告知就診者及家屬不要在醫(yī)院內(nèi)吸煙。
6、辦公室、會議室、工作場所有明顯的禁止吸煙標志，不得設有煙具及與煙草有關的物品。
7、院內(nèi)無煙草廣告，不接受煙草廠商的贊助和標有煙草廣告標志的物品。
8、院內(nèi)小賣部不銷售香煙。
9、全院勸煙員（保潔員、保安員、每個科室指定一名勸煙員、門診導診、分診護士），要求掛牌上崗，分工明確，責任到人，做到經(jīng)常檢查巡視，及時勸阻和糾正違規(guī)行為。
10、在院內(nèi)利用多種形式進行吸煙有害健康的宣傳教育工作。
11、醫(yī)務人員要掌握控煙的方法和技巧，并能鼓勵和幫助吸煙者戒煙，使全院的吸煙率逐年下降。
12、把控煙工作長期納入相關臨床診療或防治工作中，醫(yī)務人員能指導患者戒煙和使用戒煙藥物、控煙用品。
13、控煙工作列入科室質量管理評比內(nèi)容�？責熮k公室對全院各科控煙情況要不定期檢查考核，控煙不力的職工個人不得參加年度優(yōu)秀評比，控煙工作不好的科室不得參加先進科室評比。
14、控煙考核工作。控煙辦公室在院無煙醫(yī)院領導小組領導下，負責全院的創(chuàng)建工作，不定期組織檢查考核；各科室主任負責本科的創(chuàng)建工作并負責所在區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生，臨床醫(yī)技科室每日指定一名勸煙員，并在派班表中標記。
15、處罰
�。�1）凡本院職工在工作場所內(nèi)抽煙者，吸煙者每人每次扣獎金100元，本科室在場人員每人每次扣50元，對外來人員吸煙沒有實行勸阻的，在場人員每人扣10元。
（2）在上級檢查驗收中，未達到無煙醫(yī)院標準，扣罰控煙辦全體責任人獎金100元。
（3）科室控煙不積極、不認真，經(jīng)控煙辦檢查一次不達標，扣罰科室責任人獎金100元，兩次不達標扣罰獎金200元，依次類推。
（4）凡未按創(chuàng)建無煙醫(yī)院要求落實者，對照我院績效考核中的標準要求扣除績效分。
15、本制度由醫(yī)院控煙工作小組辦公室負責解釋。
附件2
創(chuàng)建無煙醫(yī)院職責匯總
一、領導小組職責
1、負責創(chuàng)建工作的組織、協(xié)調(diào)、管理、督導。
2、科學制定創(chuàng)建工作方案、制度、措施，并負責組織實施，動員全院干部職工積極參與。
3、定期召開工作會議，對全院創(chuàng)建工作進行總結、通報。
二、辦公室職責
1、負責推進創(chuàng)建工作的進程。
2、負責督導各項創(chuàng)建任務落實。
3、定期召開專題工作會議。
4、定期組織醫(yī)務人員培訓。
5、定期對科室進行檢查及考核，并有詳細的記錄。
6、利用多種形式進行宣傳。
7、配合長沙市疾控中心完成各項創(chuàng)建工作。
三、督導員職責
1、負責對創(chuàng)建無煙醫(yī)院工作的督導檢查。
2、每月組織對全院各科室創(chuàng)建工作進行檢查、考核。
3、督導員使用標準用語：
室內(nèi)：先生或女士您好，我們醫(yī)院是無煙醫(yī)院，請您不要在室內(nèi)吸煙，謝謝您的合作。
室外：先生或女士您好，我們醫(yī)院是無煙醫(yī)院，請您到吸煙區(qū)去吸煙，謝謝您的合作。
四、巡查員職責
1、巡查員要帶頭遵守《長沙市第四醫(yī)院創(chuàng)建無煙醫(yī)院管理制度》。
2、巡查員每次巡視都要有登記和記錄。
3、巡查員負責責任時間內(nèi)進行巡查，督促各科室的管轄區(qū)域內(nèi)無煙頭、無吸煙者，若有非本院人員不聽勸阻者，控煙巡查員報保衛(wèi)科進行進一步勸阻，本院職工若有不聽勸阻者，報創(chuàng)建辦公室按管理制度進行處罰。
4、巡查員使用標準用語：
室內(nèi)：先生或女士您好，我們醫(yī)院是無煙醫(yī)院，請您不要在室內(nèi)吸煙，謝謝您的合作。
室外：先生或女士您好，我們醫(yī)院是無煙醫(yī)院，請您到吸煙區(qū)去吸煙，謝謝您的合作。
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